Seminário Ballester et al, furosemida e torasemida na insuficiência cardíaca

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RANDOMIZED, OPEN-LABEL, BLINDED-ENDPOINT, 
CROSSOVER, SINGLE-DOSE STUDY TO COMPARE THE
PHARMACODYNAMICS OF TORASEMIDE-PR 10 MG, 
TORASEMIDE-IR 10 MG, AND FUROSEMIDE-IR 40 MG, IN 
PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE
MARIA ROSA BALLESTER, EULÀLIA ROIG, IGNASI GICH, MONTSE PUNTES, JOAQUÍN DELGADILLO, 
BENJAMÍN SANTOS, ROSA MARIA ANTONIJOAN
CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTADUAL DA ZONA OESTE
DISCIPLINA: FARMACOLOGIA II
ALUNAS: MAYARA CALIXTO, THAIS FIGUEIREDO, YASMIM SANTOS, YASMIN MARINHO E SUZANA DE JESUS
GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO 
SECRETARIA DE ESTADO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA 
FUNDAÇÃO CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTADUAL DA ZONA OESTE
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA (ICC)
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o Possíveis causas: Arteoesclerose, Cardiopatias, Cariopatia
Valvar e Hipertensão Arterial Severa;
o Pode causar remodelamento cardíaco devido ao esforço
cardíaco;
o Acontece quando o coração é incapaz de bombear o sangue em uma taxa
proporcional às necessidades dos tecidos;
o Ocorre uma sobrecarga cardíaca e o coração diminui a oferta para impedir uma
falha total;
TRATAMENTO
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o A ICC também está associada com a retenção de líquidos e é uma das 
principais causas de morbidade e mortalidade no mundo. 
o Entre a vasta gama de tratamentos farmacológicos disponíveis, diuréticos 
continuam a desempenhar um papel essencial na gestão dos sintomas de 
sobrecarga de fluidos. 
o (Ballester MR, 2015)
FUROSEMIDA X TORASEMIDA
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o Diuréticos de alça, aumentam a eliminação de urina;
o Mesmas características e indicações clínicas, equivalência terapêutica;
o Indicados para o tratamento de edema associado à ICC;
o Torasemida possui meia-vida maior e é duas vezes mais ativa;
o Torasemida possui também ação antialdosteronica;
o Em pacientes com ICC, a biodisponibilidade de torasemida é a mesma que a
observada em voluntários saudáveis;
o Por outro lado, observou-se atraso na absorção de furosemida.
OBJETIVO
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o Explorar se a administração de torasemida-PR (liberação prolongada) 
foi um natriurético mais eficiente em pacientes com IC crônica, 
comparada com a furosemida-IR (liberação imediata) após a 
administração de dose única. 
o Como objetivos secundários, os perfis farmacocinéticos e 
farmacodinâmicos da torasemida PR, da torasemida-IR e da 
furosemida-IR foram explorados.
MÉTODOS
6o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
MÉTODOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
MÉTODOS
8o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
o Tabela 1 (continuação)
RESULTADOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
RESULTADOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
RESULTADOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
RESULTADOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
RESULTADOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
RESULTADOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
RESULTADOS
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(Adaptado de Ballester MR, 
2015)
o Tabela 4
(continuação)
RESULTADOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
o Tabela 4 (continuação)
RESULTADOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
RESULTADOS
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o (Adaptado de Ballester MR, 2015)
CONCLUSÃO
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o Os achados deste estudo sugerem que a torasemida-PR possui efeito 
natriurético mais eficiente do que a furosemida-IR após uma 
administração de dose única em pacientes com IC crônica, durante o 
período avaliado de 24 horas.
BIBLIOGRAFIA
20
o http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:http://fs.unb.br/farmacologiaclinica/bulasdecardiologia/
bulas/F/furosemida.pdf&gws_rd=cr&ei=YaA_VtebGseJwgTPnLbICQ
o http://www.infarmed.pt/infomed/download_ficheiro.php?med_id=50661&tipo_doc=fi
o http://www.infarmed.pt/portal/page/portal/INFARMED/MEDICAMENTOS_USO_HUMANO/AVALIACAO_ECONOMICA_E_
COMPARTICIPACAO/MEDICAMENTOS_USO_AMBULATORIO/MEDICAMENTOS_COMPARTICIPADOS/PDF/Torasemida_Tati
on_DEFERIDO.pdf
o http://www.actualizacionic.es/download/2012/01pserranopluque.pdf
o http://portaldocoracao.uol.com.br/doencas-de-a-a-z/insuficincia-cardiaca
OBRIGADA! 
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