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EXERCÍCIOS DE CÁLCULOS DE DILUIÇÃO E DOSAGEM DE MEDICAMENTOS Analise os seguintes itens de prescrições de medicamentos e responda: 1. DOMPERIDONA (MOTILIUM) suspensão – administrar V.O., 2,5ml da solução de 8 / 8 h (1ml corresponde a 1mg do medicamento). Quantos mg do medicamento estamos ministrando em 24hs? 2. RANITIDINA (ANTAK) – frasco com suspensão do medicamento na dosagem de 300mg por 10 ml. a) Administrar 1 dose diária de 20mg. Quantos ml ministrar? b) Administrar dose única de 1,5ml do medicamento. Quantos mg do medicamento estamos ministrando? 3. DIGOXINA – solução/gotas a) Administrar ¼ de gotas V.O. Como deve proceder nesta diluição? b) Administrar 3 gotas e meia do medicamento. Como devo proceder à diluição? 4. PREDNISONA (METICORTEN) – comprimidos de 20mg e 5mg. a) Diluir um comprimido de 20mg em 6ml de água e ministrar 2,5ml V.O. Quantos mg do medicamento estamos ministrando? b) Administrar 10mg do medicamento. Como devo proceder? 5. Foi prescrito para um recém-nascido o seguinte item: Sulfato ferroso gotas, frasco com 30ml na dosagem de 25mg/ml, administrar 2mg/kg/dia VO, 1 x ao dia. Considerando que o peso do RN hoje é de 2.020 g, quantas gotas deverão ser ministradas? 6. Espironolactona + Hidroclorotiazida suspensão, frasco com 20ml, ministrar 0,5ml/kg /dose VO, de 12 / 12horas. Quantos ml devemos ministrar, considerando que o RN pesa 1.700g? Preparar e aplicar os seguintes medicamentos: 7. AMICACINA (NOVAMIN) – ampola de 2ml com 125mg. Aplicar IM 45mg. Como devo proceder? 8. MIDAZOLAM (DORMONID) - ampola de 10ml com 50mg. Administrar 30mg EV. Como proceder? 9. CEFEPIME – frasco com 1g. Diluir 2 frascos para 10ml, pegar 6,5ml, rediluir para 100ml e correr em 35min, EV, de 6/6 horas. Quantos mg estaremos aplicando por horário e em 24h? Como devo proceder? Calcule o número de gotas a serem administradas. 10. ANFOTERICINA B (FUNGISON) – injetável, frasco com 50mg / 10ml. Aspirar 5ml, diluir para 250ml de SG5% e infundir EV em 4horas, 1 x ao dia. Quantos mg do medicamento a criança receberá? Como devo controlar o gotejamento em microgotas/min? 11. VANCOMICINA – frasco com 1g. Diluir 1 frasco para 10ml, aspirar 3ml, completar em 50ml e correr a 65mgts/min., de 8 em 8 horas. Quantos mg do medicamento a criança receberá por horário? Como devo proceder? Em quanto tempo será infundido? HEMOTERAPIA 12. Foi prescrito para um adulto 500ml de sangue total. Nos primeiros 30 minutos este sangue deverá infundir a 4 gotas por minuto. Após esse período, aumentar o gotejamento para 12 gotas por minuto. Quantas horas estão previstas para infundir este sangue? Quais os cuidados de enfermagem durante a infusão de hemoterápicos? SOROTERAPIA 13. A prescrição de soroterapia de um RN tem volume total de 250ml, para ser infundida em 12 horas. Quantas mgts/min. deveremos controlar a infusão? Caso você não tenha equipo de microgotas, terá que usar equipo comum (gotas/min.). Quantas gotas/min. você controlará a infusão? Todos os exercícios estão apresentados com a seguinte redação didática: Prescrição, Disponibilidade, Administração e Requisição que deve ser feita para 24 horas. 14. Prescrição: Amplacilina sódica 1g EV – 6x6h Disponibilidade: Frasco- ampola (pó) com Amplacilina sódica 500mg – sol. Injetável. Administrará: Requisitar para 24 horas: 15. Prescrição: Amplacilina sódica 500mg EV – 6x6h Disponibilidade: Frasco- ampola (pó) Amplacilina Sódica 1g – sol. Injetável Diluente: Ampola de 10 ml. Diluir para 10 ml. Administrará: ml Requisitar para 24 horas: 16. Prescrição: Sulfato de amicacina 100mg IM – 12x12h Disponibilidade: Sulfato de amicacina 250mg/ml – sol. Injetável de 2ml Administrará: ml Requisitar para 24 horas: 17. Prescrição: Propanolol 20 mg VO = 8x8h Disponibilidade: Propanolol 40 mg – comp. Administrará: comp. Requisitar para 24 horas: 18. Prescrição: Aminofilina 100mg VO – 12x12h Disponibilidade: Aminofilina 200mg – comp. Administrará: comp. Requisitar para 24 horas: 19. Prescrição: Aminofilina 200mg VO – 12x12h Disponibilidade: Aminofilina 200mg – comp. Administrará: comp. Requisitar para 24 horas: 20. Prescrição: Heparina sódica SC – 5000 UI – 12x12h Disponibilidade: Heparina sódica SC – 5 000 UI/0.25ml/ampola Administrará: . Requisitar para 24 horas: 21. Prescrição: Insulina NPH – SC – 34 unidades – 12x12h Disponibilidade: Insulina NPH –100 UI Administrará: Requisitar para 24 horas: 22. Prescrição: Insulina NPH – SC – 5 unidades - agora Disponibilidade: Insulina NPH – 100 UI Administrará: Requisitar para 24 horas: 23. Prescrição: Insulina NPH – SC – 20 unidades - agora Disponibilidade: Insulina NPH-100 UI Administrará: Requisitar para 24 horas: 24. Prescrição: Cefrom EV – 500mg – 12x12h Disponibilidade: Cefrom – 1g. Diluir para 8 ml Administrará: ml. Requisitar para 24 horas: 25. Prescrição: Propanolol comprimido VO – 80 mg – à noite Disponibilidade: Propanolol comprimido – 40mg Administrará: comp. Requisitar para 24 horas: 26. Prescrição: Benzilpenicilina Potássica frasco 4.000.000 UI – 4x4h - EV Disponibilidade: Benzilpenicilina Potássica frasco 5.000.000 UI – Diluente 10ml. Atenção! Após a diluição a solução terá um aumento de 2 ml no volume. Administrará: ml. Requisitar para 24 horas: 27. Prescrição: Clopidogrel comp. 300mg VO – 1vez ao dia Disponibilidade: Clopidogrel comp. 75mg Administrará: comp. Requisitar para 24 horas: 28. Prescrição: Ceftriaxona 500 mg EV12x12h Disponível: Frasco-ampola de Ceftriaxona 1 g – sol. injetável Administrará: Requisitar para 24 horas: 29. Foi prescrito para Sr.ª A.V.S 250 mg de Sulfato de Amicacina (Novamim) injetável, prescrição consta que esta medicação deve ser diluída em 15ml de SF0,9% e depois infundida em mais 100ml de SF0,9% em 60min. No rótulo do frasco da medicação possui a seguinte informação: 500mg/2ml. a) Quantos ml devo aspirar da medicação para atingir a dosagem prescrita para o paciente? b) Quantas gotas por min serão necessárias para que o medicamento termine no tempo prescrito? 30. Calcule o número de gotas e microgotas a serem administradas de acordo com o volume e tempo de infusão: a) SF0,9% de 1000ml, administrado em 15h b) SF0,9% de 750ml, administrado em 90min c) SF0,9% de 500ml, administrado em 6h d) SF0,9% de 250ml, administrado em 8h e) SF0,9% de 150ml, administrado em 1h40min f) SF0,9% de 100ml, administrado em 55min 31. Foi prescrito um banho com permanganato de potássio (KMnO4) a 1: 20.000. Quantos comprimidos de 50mg serão necessários para prepara 1,5l da solução? 32. Preparar 2l de KMnO4 a 1: 10.000, usando comprimidos de 100mg. 33. Preparar ½ l de KMnO4 a 1: 40.000 usando comprimidos de 50mg 34. Prepara 2,5l de KMnO4 a 1:10.000 usando comprimidos de 100mg. 35. O paciente deve receber Neozine 20mg V.O, temos na farmácia do hospital frasco de Neozine de 20ml a 4% em gotas. a) Qual a concentração do frasco? b) Qual a concentração de 1ml? c) Qual a concentração de 1 gota? d) Quanto administrar? 36. Para transformar 250ml de SG 5% em 15%, quantas ampolas de glicose hipertônica a 50% com 20ml são necessárias? 37. Foi prescrito um banho de permanganato a 1:30.000. O medicamento está disponível em comprimidos de 50 mg e para um banho são utilizados 3 litros. Qual a quantidade necessária de comprimidos de permanganato? 38. Quantos gramas de glicose um paciente receberá nas 24h ao receber SG a 5% - 1000ml de 8 em 8h? 39. Prescrito para uma criança 300mg de Dolantina-IM. Qual a quantidade em mililitro (mL) a ser aplicada sabendo-se que cada ampola de 2mL contém 50mg/mL? 40. Considerea seguinte prescrição médica: Administrar Heparina 3.500 UI subcutânea de 6 em 6 horas. Temos frasco-ampola com 5mL e 5.000 UI/mL. Pergunta-se: a) Quantos mL devem ser administrados em cada horário? b) Quantos frascos devem ser requisitados para as 24hs? 41. Considere a seguinte prescrição médica: Administrar 750mL de SG a 5% para ser infundida em 10hs e responda: a) Quantos gramas de glicose o paciente receberá até o final da infusão? b) A quantas gotas por minutos o soro deverá ser infundido? c) Se esta infusão for interrompida após 6hs do início, quantos mL de SG a 5% e quantas gramas de glicose o paciente terá recebido? 42. Prescrito para diluir 1 frasco de Ampicilina de 500mg para 10 mL de SF 0,9% e aplicar 4,5ml por via endovenosa de 6 em 6hs. Pergunta-se: a) Quantos mg do antibiótico serão aplicados em cada horário? b) Quantos mg do antibiótico serão administrados nas 24hs?
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