1 NEUROCRÂNIO e VISCEROCRÂNIO

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BEATRIZ YUKI MARUYAMA – TURMA 80 – MEDPUC – 2 PERIODO – P1 – ANATOMIA II
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NEUROCRÂNIO
OSSOS E ARTICULAÇÕES, NERVOS, MENINGES E HIPÓFISE
 CRÂNIO:
Cabeça dividida em neurocrânio (com 8 ossos, que são: frontal, occipital, esfenoide e o etmoide que são ímpares, e os pares que são os parietais e temporais, é a região do couro-cabeludo, local onde se encontra as meninges e protege o SNC) e o esqueleto da face (com 14 ossos, é a região do rosto, os ossos são: mandíbula e vômer como ossos ímpares e nasal, lacrimal, maxilar, zigomático, palatino e concha nasal inferior como ossos pares). Algumas divisões também consideram uma terceira divisão, a parte da orelha média (com 6 ossos, por que todos são pares, com o martelo, a bigorna e o estribo).
Sutura: articulação entre os ossos do crânio, são fixas, sem movimentação, são FIBROSAS.
FUNÇÕES: caixa para o encéfalo, cavidade para orgaos da sensibilidade, abertura de passagens para alimentos e ar, estruturas para mastigação (ossos e dentes).
Crânio = kranion do grego, cabeça = caput do latim.
É o esqueleto da cabeça, dividido em neurocrânio e viscerocrânio.
Os ossos podem ser pares (ex: esfenoide) ou impares.
As articulações podem ser fibrosas (imoveis - sinostoses) = suturas, ou sinoviais (móveis) = ATM.
As laminas podem ser INTERNAS (endocrânio), EXTERNA (pericrânio) ou DÍPLOE.
Os ossos são: FRONTAL (superior e forma o teto), ETMOIDAL (lamina orbital), LACRIMAL (medial), MAXILAR (assoalho), ZIGOMÁTICO (lateral), ESFENOIDE (posterior), PALATINO (processo orbital).
NEUROCRÂNIO:
É basicamente a parte mais alta do crânio, a região que está em contato com o sistema nervoso.
Plano órbito-meático: posição para estudo do crânio, posição normal e anatômica é horizontal (de Frankfurt).
Há 85 acidentes, os forames, canais e fissuras.
Há contato com as meninges (duramater, aracnoide, piamater).
São 8 ossos, os ÍMPARES , só tem 1 osso, (frontal, etmóide, occiptal e esfenoide) e os PARES, há 2 ossos sendo o direito e o esquerdo, (parietal e temporal).
Calvária = calota craniana (topo). 
Base do crânio = assoalho. 
Suturas: sagital, croronal e lambdoidea. 
Intersecções e pontos principais: bregma, lambda, ptério, astério, vértice, ínio, glabela, násio.
FONTÍCULOS ou FONTANELAS podem ser anterior (se fecha aos 18 meses de vida), posterior, anterolaterais ou posterolaterais. Fica nos locais a onde tem os bregma e os lambdas ou o ptério com o astério, o crânio ainda não está totalmente fechado até o primeiro ano de vida enquanto o crânio ainda está crescendo, por isso a existência do tecido fibroso nas crianças (passar pelo canal vaginal da mãe e crescimento), as suturas ficam separadas formando os fontículos, popularmente são chamados de “moleiras”, região “sem osso”.
Na base do crânio, na face superior, há: fossa anterior (lobos frontais), fossa média (lobos temporais, sela turca = hipófise) e a fossa posterior (lobos occipitais, cerebelo).
A IMAGEM AO LADO É MUITO IMPORTANTE SABER A TABELA DO LADO ESQUERDO (forames).
VÍDEOS PARA AJUDAR Ossos do crânio: https://www.youtube.com/watch?v=xzTZYpiV5EM ; nervos cranianos: https://www.youtube.com/watch?v=3AeJ6Cy6KU8 ; 
Crânio, ossos e suturas:
https://www.youtube.com/watch?v=SK_b2aEp68k ;
 VISCEROCRÂNIO INTRODUÇÃO:
Face: região anterior do crânio, com: fronte, órbitas, proeminência facial, nariz, maxila e mandíbulas.
FRONTE: násio (intersecção entre o frontal e o nasal), glabela (intersecção entre o supercílios), sutura frontal ou metópica (na criança até os 8 anos o osso frontal é duplo, mas depois vira ímpar).
NERVOS CRANIANOS:
São 12, na ordem: 
I - OLFATÓRIO (CHEIRO, é um nervo sensitivo, com a função de olfação, sua origem se dá no bulbo olfatório).
II - ÓPTICO (VISÃO, Passa pelo forame óptico e tem função de visão, sua origem se dá na retina. Chega até o crânio pelo canal óptico).
III – OCULOMOTOR (Tem a função de motricidade dos músculos ciliar, esfincter da pupila e grande parte dos músculos extrínsecos do bulbo do olho, sua origem se dá nos pedúnculos cerebrais).
IV – TROCLEAR (Passa pela fissura orbital superior, tem a função de motricidade do músculo oblíquo superior do bulbo do olho, é originado nos pedúnculos cerebrais).
V – TRIGÊMEO (é um nervo misto, pois é responsável pelos movimentos da mastigação e percepções sensoriais da face, seios da face e dentes. Sua origem se dá no portio maior e portio menor. A raiz motora do trigêmeo é constituída de fibras que acompanham o nervo mandibular, distribuindo-se aos músculos mastigatórios. O nervo trigêmio é dividido em três partes nervo oftálmico, nervo maxilar e nervo mandibular. Sendo que o oftálmico e o maxilar são apenas SENSITIVOS).
VI - ABDUCENTE (Passa pela fissura orbital superior, desempenha a motricidade do músculo reto lateral do bulbo do olho, sua origem se dá no sulco bulbar).
VII – FACIAL (Também é um nervo misto, pois possui uma raiz motora e outra sensorial gustativa. O nervo facial dá inervação motora os músculos cutâneos da cabeça e pescoço. A raiz motora é formada pelo nervo facial, e a raiz motora é chamada de nervo intermédio. A origem se dá no sulco pontino inferior. Quando ele sai pelo forame, ele passa pela glândula parótida e inerva todos os músculos da expressão facial. Ele dá 5 ramos: TEMPORAL, ZIGOMÁTICOS, BUCAIS ou DA BOCHECHA, MARGINAIS DA MANDÍBULA e o ramo CERVICAL).
VIII – VESTIBULOCOCLEAR ( A função deste nervo é orientar a movimentação e audição. É um nervo sensitivo. As fibras do nervo vestíbulo-coclear auxiliam impulsos nervosos relacionados ao equilíbrio e audição).
IX – GLOSSOFARINGEO (Este nervo tem percepções gustativa no posterior da língua e sensoriais da faringe, laringe e palato. É um nervo misto).
X – VAGO (Este nervo tem percepções sensoriais da orelha, faringe, laringe, tórax e vísceras. É um nervo misto, Originado no soalho do 4° ventrículo).
XI - ACESSÓRIO (Este nervo é que dá controle motor para a faringe, laringe, palato, músculos esternocleidomastóideo e trapézio. É constituído por uma raiz craniana e outra espinhal. É originado no bulbo).
XII – HIPOGLOSSO (Este nervo é que tem motricidade sobre os músculos da língua, com exceção do músculo palato glosso. O nervo hipoglosso sai do crânio e vai até os músculos intrínsecos e extrínsecos da língua. Sua origem se dá no bulbo e passa pelo forame condiliano anterior).
 MENINGES:
Todo o SNC está envolvido por tres camadas de tecidos conjuntivos chamadas de meninges, são três.
 DURA MÁTER: +externa, resistente e espessa, camada externa se adere aos ossos do crânio.
 ARACNOIDE: média, fica logo abaixo da duramater, é uma membrana delicada, aderida à superficie interna da duramater.
 PIA MATER: + interna, delicada e vascular, tecido conjuntivo frouxo, adere intimamente à medula espinhal e ao encéfalo.
LÍQUIDO CEREBROSPINAL: É um fluido aquoso com uma composição similar à do plasma sanguíneo e do líquido intersticial. Ele atua como um coxim para todo o sistema nervoso central, protegendo-o contra choques. O líquido também envolve o encéfalo e a medula espinhal, de tal maneira que o S.N.C realmente flutua no líquido cerebrospinhal ou líquor.
HIPÓFISE: 
Fica nas selas turcas.
A hipófise, também chamada de pituitária, é uma glândula pequena que se localiza na base do encéfalo. Muitos a classificam como a glândula mestra do corpo, pois os hormônios que ela produz regulam o funcionamento de outras glândulas. Por ser constituída de tipos diferentes de células endócrinas, a hipófise é dividida em duas partes: a adenohipófise (ou lobo anterior da hipófise) e neuroipófise (lobo posterior da hipófise).
 
RESUMINDO OS OSSOS DA CABEÇA ÓSSEA:
NEUROCRÂNIO: frontal (ímpar), parietal (par), occipital (ímpar), temporal (par), esfenóide (ímpar), etmoide (ímpar).
VISCEROCRÂNIO (face): zigomáticos (par), lacrimais (par), nasais (par), maxilas (par), palatino (par), concha nasal inferior (par), vômer (ímpar), mandíbula (ímpar).
FOTOS DA AULA PRÁTICA SEBBEN:
LISTA DA AULA PRÁTICA DO CG:VÍDEO OSSOS DO CRÂNIO E NEUROCRÂNIO: https://www.youtube.com/watch?v=Gl0nNdodCN8 
VISCEROCRÂNIO (FACE)
OSSOS:
nós temos 6 tipos de ossos pares (zigomático, lacrimais, nasais, maxilas, palatinos, concha nasal inferior) e 2 ímpares (vômer e mandíbula).
Nasais: são dois pequenos ossos oblongos, variando de tamanho e forma conforme a pessoa e sua idade. Eles estão dispostos lado a lado na porção média e superior da face, e formam, através de sua união, a “ponte” do nariz.
Maxilas: são dois ossos que, nas extremidades frontais (na linha média), articulam-se entre si em sínfise fixa e, nas restantes superfícies recebe os ossos nasais, palatino, etmóide, frontal e, nas regiões laterais, com os zigomáticos (as maças do rosto). Cada maxila contém, da parte mediana à posterior, onze alvéolos para inserção dos dentes (3 incisivos, um canino, quatro pré-molares, 3 molares).
Mandíbula: é um componente móvel (se movimenta nos três planos, sagital, frontal e transversal). Sua forma é semelhante a uma ferradura horizontal com abertura posterior, o corpo, de cujas extremidades livre saem dois prolongamentos, os ramos. Na parte posterior, há uma articulação sinovial, com os ossos temporais, através do processo condilar, alongado ortogonalmente ao plano medial, é a articulação temporomandibular.
Zigomático: são achatados, de forma quadrangular, apresentando 2 faces, 4 bordos e 4 ângulos. Se articulam com a maxila, osso temporal, a grande asa do osso esfenóide e osso frontal. Formam parte da órbita e geralmente é referido como o osso da bochecha. Estão situados acima e lateralmente na face, formam a proeminência da bochecha. Os principais acidentes anatômicos são o arco zigomático e o processo temporal.
Palatino: formam a parte posterior do palato duro, parte do soalho e parede lateral da cavidade nasal e o soalho da órbita. São formados por uma parte vertical e uma horizontal e apresentam três processos, o piramidal, o orbital e o esfenoidal.
Lacrimais: são os menores e mais frágeis ossos da face. Estão situados na porção anterior da parede medial da órbita. Tem duas superfícies e quatro bordas. Os ossos lacrimais ou únguis são ossificados a partir de um único centro, que aparece por volta da décima segunda semana a partir da membrana que cobre a cápsula cartilaginosa nasal.
Conchas nasais inferiores: cornetos inferiores, se estendem horizontalmente ao longo da parede lateral da cavidade nasal e consistem de uma lâmina de osso esponjoso, curvada em si mesma.
Vômer: é um dos ossos ímpares do crânio. Ele está situado na linha sagital mediana e se relaciona com o esfenóide, com o etmóide, com os palatinos esquerdo e direito e os ossos maxilares.
A mandíbula possui acidentes importantes em seu corpo: forames mentuais, linha oblíqua, fóvea digástrica, espinha geniana superior e inferior, linha milohioidea. O nervo mandibular dá um ramo chamado nervo lingual. Depois ele continua e passa pelo forame mandibular para depois originar outros ramos, como o nervo alveolar inferior, o nervo milohioideo e o nervo mentual.
Na mandíbula devemos prestar atenção aos principais “ramos” dela: ângulo, processo coronóide, processo condilar, incisura da mandíbula, processo mental.
Prestar atenção no sulco milohioideo devido à passagem de nervos (é o local a onde passa o nervo mandibular).
ÓRBITA:
A órbita é uma cavidade do esqueleto da face em forma de pirâmide onde estão inseridos o bulbo do olho, músculos, nervos, vasos e o aparelho lacrimal. A parede superior é formada pelos ossos frontal e esfenóide; a parede medial pelo etmóide, esfenóide, lacrimal e frontal; a parede inferior ou assoalho pela maxila, zigomático e palatino; a parede lateral pelo processo frontal do zigomático e asa maior do esfenóide. O ápice da órbita fica no canal óptico, formado pela asa menor do esfenóide..
A base que abre para a face possui quatro margens: margem superior: osso fronta, margem inferior: ossos maxilar e zigomático, margem medial: ossos frontal, lacrimal e maxilar, margem lateral: ossos zigomático e frontal.
A cavidade contém o bulbo do olho, o nervo óptico, os músculos extrínsecos do bulbo do olho, fáscia, nervos, vasos, gordura, glândula e saco lacrimais.
Os músculos da órbita são responsáveis pela movimentação da pálpebra superior e do olho. São eles o músculo levantador da pálpebra superior, os quatro retos (superior, medial, inferior e lateral) e os dois oblíquos (superior e inferior).
Todos os músculos da órbita são supridos pelo nervo oculomotor, com exceção dos músculos oblíquo superior e reto lateral, supridos pelo nervo troclear e nervo abducente, respectivamente. Além deles, passam pela órbita os nervos oftálmico, lacrimal, frontal, que suprem a pálpebra superior, fronte e escalpo, o nasociliar, e ciliares curtos.
A órbita é suprida pelas artérias oftálmica e infraorbital. O sangue é drenado pelas veias oftálmica superior e oftálmica inferior.
Nós teremos a fissura orbital superior (local de passagem dos nervos: oculomotor,abducente,troclear,oftálmico) e a fissura orbital inferior.
Abertura do canal óptico (local de passagem do nervo óptico).
CAVIDADE NASAL:
A cavidade nasal na realidade são duas cavidades paralelas que se estendem das narinas até à faringe e estão separadas uma da outra por uma parede cartilaginosa. Em seu interior existem dobras chamadas conchas nasais, que têm a função de fazer o ar rotacionar. No teto das fossas nasais existem células sensoriais, responsáveis pelo sentido do olfato.
Local a onde está o septo nasal ósseo (lâmina perpendicular do etmoide + uma parte posterior que é o vômer), juntamente com as partes cartilagíneas, as conchas nasais e as lâminas cribiformes.
PALATO:
Palato duro: forma o assoalho da cavidade nasal e o teto da cavidade bucal. Formado pelo processo palatino da maxila mais a lâmina horizontal do osso palatino.
Presença do forame incisivo no palato duro.
O palato duro e formado pelos processos palatinos das maxilas palatinas e as laminas horizontais dos ossos palatinos. O palato duro esta delimitado anterior e lateralmente pelo arco alveolar da maxila e é continuo posteriormente com o palato mole. É coberto por uma mucosa espessa firmemente ligada ao periósteo subjacente. Nas suas regiões mais laterais também possui uma submucosa que contem o feixe neurovascular principal. 
TABELA COM OS FORAMES DA BASE DO CRÂNIO E O QUE PASSA EM CADA UM DELES: