AULA 3 MASSOTERAPIA APOSTILA

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MASSOTERAPIA
Profª. Geovanna Ximenes
Mencionada como forma de tratamento nos registros médicos mais antigos;
Tratado médico chinês -> Nei Chang (2760 a.c)
Na índia nos livros Ayur-Veda da Sabedoria (1800 a.c);
Histórico
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No livro odisséia (autor morano) – 1200 a.c = soldados dilacerados na guerra eram curados pela massagem;
Hipocrates “Pai da medicina” (460-360 a.c) “a função articular e o tônus poderiam ser melhorados pela massagem.” Os movimentos de massagem deveriam ser realizados na direção do coração;”
Histórico
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Definição
É o termo usado para designar certas manipulações dos tecidos moles do corpo administradas com a finalidade de produzir efeitos sobre o sistema nervoso, muscular, respiratório e circular;
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Objetivos Gerais 
Produzir efeitos terapêuticos nos tecidos nervosos, musculares, sistemas respiratórios, circulação geral e local, sanguínea e linfática.
Facilitar o retorno venoso;
Facilitar a normalização trófica;
Recuperar a mobilidade fisiológica de tecidos lesionados;
Aumenta a circulação sanguínea e linfática;
Auxiliar no combate de dores, tensões, estresse e disfunções em geral;
Objetivos
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Diretos:
Local;
Geral sistêmico;
Indiretos:
Desintoxicante;
Calmante;
Analgésico;
Descongestionante;
Descontraturante;
Antiespasmódico;
Efeitos
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Mecânicos:
Movimento de Sangue
Mobilização de
 (atraves da liberação)
Linfa
Secreções Pulmonares
Edema
Conteúdo intestinal
Tendões
Pele e tecido subcutâneo
Tecido cicatricial
Efeitos
Fibras musculares
Efeitos Fisiológicos
Aumento da circulação sanguínea e linfática
Aumento do fluxo de nutrientes
 Reabsorção de acúmulos metabólicos
 Estimulação do processo de cicatrização
Aumento da amplitude de movimento
 Aprofundamento transitório da respiração
 Tonifica os órgãos internos
Facilitação da atividade muscular
Alívio da dor
Psicológicos:
Relaxamento físico;
Alívio da ansiedade e tensão;
Estimulação da atividade física;
Sensação geral de bem-estar;
Efeitos
Benefícios específicos
A massagem trás benefícios:
SNC:
Possui efeitos sedativos contra a dor;
 Favorece o relaxamento físico e psíquico; 
Reduz a tensão e a dor,
 Prevenindo estados de stress, ansiedade e insônia.
Órgãos internos:
Melhoria do funcionamento dos órgãos internos;
 Ajuda a eliminar resíduos orgânicos.
Tecido subcutâneo
Facilita a absorção de líquidos, prevenindo o inchaço;
Remola as células adipócitas
Melhora as depressões teciduais causadas pelo FEG
Benefícios específicos
No Atleta:
Previni lesões musculares e tendinosas;
Produz efeito:
Descongestionante;
Descontraturante;
Analgésico;
Calmante.
Bem estar;
Aumenta a elasticidade das fibras musculares;
Melhorar a circulação geral;
Fortalecer o sistema imunológico;
Redução da ansiedade;
Benefícios Gerais
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Indicações gerais 
Dor aguda ou crônica;
Espasmo muscular ( agudo ou crônico);
Insônia;
Espasmo muscular crônico;
 Cansaço ou esgotamento físico;
Contração muscular fraca;
 Imobilidade ou paralesia prolongada;
Sequelas de entorse;
Traumatismo muscular;
Edema crônico;
Distúrbios respiratórios .
Sequelas de lesões musculares;
Cicatrizes:
Aderência;
Fibrose;
Indicações GERAIS
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Conta indicações gerais 
Edemas extensos nas áreas a seres tratadas.
 Infecções graves nos tecidos a serem tratados.
Inflamação aguda;
Doenças de pele (eczema, acne, furúnculos, ulcerações, etc);
Hiperestesia da pele;
 Gravidez (massagens abdominais);
Processos infecciosos;
 Fragilidade capilar;
O terapeuta deve estar relaxado em sua postura e movimentos;
Explicação adequada para o paciente sobre o tratamento;
Terapeuta deve evitar o uso de relógios e anéis para não arranhar o paciente;
Aspectos éticos do terapeuta
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Terapeuta deve manter em sigilo as informações relacionadas à saúde do paciente;
Despi e cobrir apropriadamente o paciente;
Ter conhecimento da superfície anatômica;
Aspectos éticos do terapeuta
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Deixe seu peso ser transferido por meio do máximo possível de articulações , em uma linha relativamente reta.
Mantenha a escápula (articulação geno umeral) voltada´para baixo.
Apóie sempre que possível a parte do corpo que está aplicando a pressão.
POSICIONAMENTO ADEQUADO DO TERAPEUTA
Controle o centro de gravidade com as pernas, deixe o movimento partir do centro de gravidade e das pernas, não dos braços.
Inicie e conclua lentamente a pressão.
Use sua mão secundária com consciência e não casualmente.
POSICIONAMENTO ADEQUADO DO TERAPEUTA
Terapeuta deve ter cuidado e precisão nos movimentos;
Manter os pés um pouco afastados;
Fazer oscilações para trás e para frente com joelhos e tornozelos dobrados;
Mecânica corporal do terapeuta
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Manter o paciente em uma posição confortável;
Deitado em uma maca de tratamento ou sentado em uma cadeira apropriada;
Usar lençois ou toalhas para cobrir as regiões do corpo que não estão sendo massageadas;
Cuidados com o paciente durante o tratamento
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Sala climatizada, com música ambiente;
Ambiente silencioso e atendimento individual;
Iluminação suave;
Evitar roupas apertadas;
Cuidados com o paciente durante o tratamento
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Deitado em Decúbito dorsal
Deitado em Decúbito ventral
Sentado,com as costas eretas,numa mesa com ambas as pernas apoiadas.
Sentado,com as costas eretas,em um banco ou cadeira,com o MMSS apoiado numa mesa
Sentado, numa posição apoiada,numa cadeira de massagem especializada.
Posições básicas do paciente
Preparação das mãos para massagem
Estado das mãos- limpas e bem cuidadas, unhas curtas e 
 arredondadas
Mãos ideais- . bem carneadas, quentes, flexíveis e secas 
. expressar sensibilidade, suavidade, firmeza e força
 . Desvantagens para o terapeuta - mãos úmidas,
 suadas 
Flexibilidade das mãos- . habilidade natural
 . exercícios para as mãos
 . treinamento para adquirir contato
 ritmo e técnica. 
 
Mãos sem indicação para massagem- cortes, feridas abertas, 
 verrugas lesões cutâneas 
Preparação das mãos para massagem
Função das mãos:
 Dão movimento á pele,tecido subcutâneo,músculos e outras estruturas
Sensores móveis-transmitem informações sobre os tecidos
Manutenção Preventiva:
Exercícios que fortalecem as mãos e os MMSS
As mãos devem ser lavadas antes e depois do tratamento, com sabonete antibacteriano ou álcool; 
Toda a superfície palmar de uma ou das duas mãos.
A borda ulnar da eminência hipotenar
Uma ou mais pontas dos dedos
Uma ou mais polpas digitais
Uma ou mais polpas dos polegares
Região das articulações metacarpofalângicas dos dedos
Áreas das mãos usadas na massagem
Pó:
O tipo mais comum de lubrificante;
Talco neutro para uso infantil é o mais apropriado;
Pós com muito perfume deve ser evitados;
Tem a vantagem de permitir uma manipulação profunda sem as mãos escorregarem;
Lubrificantes usados na massagem
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Cremes:
Usados os do tipo:
Hidratantes;
Gel creme;
Cremes com principios ativos;
Usar hidratantes de boa qualidade, fácil absorção e que não deixe a pele pegajosa;
Usar apenas a quantidade suficiente que permita o deslizamento suave das mãos;
Lubrificantes usados na massagem
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Óleos:
Existem diversos tipos de óleos usados para massagem;
São eficientes para massagear cicatrizes e peles secas;
São usados óleos sintéticos, de origem vegetal ou óleo infantil; 
Lubrificantes usados na massagem
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Mesa terapêutica apropriada:
Altura da mesa deve ser ajustada a uma posição confortável para o terapeuta;
A mesa deverá ser equipada com orifício para face e nariz;
Deveráapresentar divisões ajustáveis;
Descanso ajustados para os braços;
Feitas de madeira ou alumínio;
Acessórios usados na massagem
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Travesseiro:
Para alivio das tensões na região cervical;
Se o paciente sentir incomodo com o travesseiro usar toalhas dobradas em formato de rolo;
Acessórios usados na massagem
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Cadeira de massagem:
Confeccionada de madeira ou de metal;
Pode ser dobradas para facilitar o transporte;
Apresenta ajustes para: altura do assento, descanso da cadeira e antebraço;
Tem grande utilidade no tratamento da região cervical, dorsal e ombros;
Acessórios usados na massagem
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Almofada em formato de triângulo;
Suporte para cabeça ou membros inferiores;
Acessórios usados na massagem
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CONDIÇÕES BÁSICAS PARA A 
MASSAGEM TERAPÊUTICA
Fatores que Tendem a Inibir o Relaxamento
- Dor ou medo da dor
- Medo de tratamento desconhecidos
- Ambiente estranho ou novo
- Ruído excessivo
- Luzes intensas ou escuridão total
- Locais frios e com correnteza de ar
- dificuldades respiratórias
- medo de se despir
- Apoio, cobertura ou posicionamento adequado
- Fatores paciológicos
Condições Básicas para aplicação da massagem
Terapeuta deve ter amplo conhecimento anatômico da área a ser tratada.;
Conhecimento dos tipos de manobras a serem executadas;
Preparação das mãos;
Fazer uso de lubrificantes e/ou acessórios;
Aspecto ético;
Posicionamento adequado do paciente e terapeuta.
Direção do movimento
Realizados em muitas direções diferentes;
A escolha depende da finalidade de cada tratamento;
As direções são:
Centrípeta (na direção do coração)
Centrífuga (afastando-se do coração)
Paralela as fibras musculares (objetivo do relaxamento)
Perpendicular a direção das fibras afetadas (áreas fibrosadas)
Circular
Componentes da Massagem
Pressão do movimento
Depende do objetivo da massagem;
Deve ser adequada para cada indivíduo;
Velocidade e ritmo do movimento
Movimentos lentos tendem a ser mais relaxantes;
Movimentos rápidos são mais estimulantes;
Duração e freqüência do tratamento 
A duração depende do tamanho da área, da patologia envolvida, da idade do paciente, do objetivo do tratamento;
A freqüência é a menos compreendida e a mais controvertida de todos os componentes; 
Componentes da Massagem
Manobra de deslizamento:
Superficial;
Profundo;
Effeurage;
Manobra de pressão:
Amassamento;
Pinçamento;
Torção;
Rolamento
Classificação e descrição das manobras fundamentais de massagem
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Manobra de percussão:
Cutilada;
Palmada;
Pancada;
Socamento;
Vibração e Agitação:
Fricções Profundas;
Transversal;
Circular;
Classificação e descrição das manobras fundamentais de massagem
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Efeitos terapêuticos da massagem nos tecidos Moles
MOVIMENTOS
EFEITOS
EFFEURAGEM
DESLIZAMENTOSUPERFICIAL
DESLIZAMENTO PROFUNDO
ESTIMULAÇÃO DA CIRCULAÇAOLINFÁTICA;
PROMOÇÃO DE RELAXAMENTO;
ESTIMULAA CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA.
AMASSAMENTO
ROLAMENTO
ESTIMULAÇÃO DO TECIDO MUSCULAR;
MOBILIZAÇÃO DA PELE E TECIDO SUBCUTÂNEO;
TORCEDURA E BELISCAMENTO
MOBILIZAÇÃO DOTECIDO MUSCULAR E
FACILITA O MOVIMENTO DAS ARTICULAÇÕES
PALMADA(TAPOTAGEM)
MOBILIZAÇÃOE REMOÇÃO DESECREÇÕES PULMONARES
PANCADA
ESTIMULAÇÃO DA ATIVIDADE MUSCULAR
CUTILADA
EFEITO ESTIMULANTE SOBRE A PELE,TECIDOSUBCUTÂNEO E TECIDO MUSCULAR
SOCAMENTO
EFEITO ESTIMULANTE SOBRE OS TECIDOS
VIBRAÇÃO E AGITAÇÃO
MOBILIZAÇÃO E REMOÇÃO DE SECREÇÕES PULMONARES
 Atividade Estruturada 2
 massagem- atividade 1
Resumo do capítulo 2 do livro:técnicas de massagem de Beard
Fale sobre o desenvolvimento do uso da massagem clássica como terapia manual
Faça uma correlação entre os mecânicos e fisiológicos da massagem clássica.
Faça uma exploração sobre as condiçoes básicas para a aplicação da massagem terapêutica.
 
Atividade Estruturada 2
massagem- atividade 2
Fazer uma correlação dos efeitos mecânicos,fisiológicos e reflexos dos movimentos de deslizamento,pressão,percussão,vibração e fricção.
Classifique e descreva os movimentos básicos da massagem clássica.
Relate e justifique 5 contra indicação para o uso da massagem clássica. 
Atividade Estruturada 2
massagem- atividade 3
Resenha crítica de um artigo científico de um dos temas:
Massagem no Esporte
Massagem no Bebê
Massagem na gestação
Relate sobre os componentes para aplicação da massagem terapêutica