Fitoterápicos: Doses e Efeitos Colaterais

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30 FITOTERÁPICOS: DOSES E EFEITOS COLATERAIS 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Aesculus hippocastanum (Castanha-da-
Índia) (Extrato seco padronizado 20 a 
22% de saponinas) 
200mg 200mg 600mg Não utilizar na gravidez e lactação, na 
insuficiência hepática e renal, como também 
em casos de lesões da mucosa digestiva em 
atividade. Não utilizar junto com 
anticoagulante. 
Ascophyllum nodosum (Id- Alg®) 400 mg/dia 200 mg 700 mg Gestantes, lactantes. Pessoas com tireoidite de 
Hashimoto e/ou alérgicas ao iodo. 
Astragalus membranaceus (Astragalos) 
(Extrato seco padronizado 0,5% de 
astragalossídeos) 
200 300mg 600mg Não são conhecidos contraindicações com o 
produto. No entanto, devido ao fato de 
estimular o sistema imunológico, deve ser 
usado com cuidado por pessoas em terapia 
imunossupressora assim como a administração 
após um transplante de órgão e por aqueles 
que sofrem de alguma doença autoimune como 
lúpus. Astragalus contém certa quantidade de 
selênio. Quando tomado em grandes 
quantidades ou por longo período, esse mineral 
pode causar perda de cabelos, dentes e causar 
fadiga. Consultar um médico antes de tomar 
Astragalus durante a gravidez ou em fase de 
amamentação. 
 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Curcuma longa (Cúrcuma Longa) 
(Extrato seco padronizado com no 
mínimo de 95 % de curcuminoides) 
150 – 450 mg 100 mg 600 mg Não demonstra toxicidade em humanos até 
doses de 600mg ao dia por 3 meses. Doses 
muito elevadas podem provocar irritação 
gastrointestinal e reduzir a fertilidade 
(estudado em ratos machos em dose 
correspondente a 35g ao dia), não produz 
alterações na fertilidade em doses regulares. 
Camellia sinensis (Chá verde) 
(Extrato seco padronizado em 70% de 
catequinas) 
500 mg 150 mg 900 mg Pode surgir nervosismo, insônia e taquicardia. 
Os taninos podem provocar moléstias gástricas, 
náuseas e vômitos, principalmente em infusões 
concentradas. É contraindicado o uso em 
pacientes que possuam gastrite, úlceras 
gastroduodenais, ansiedade, insônia, 
taquicardia e aumento da pressão arterial 
sistólica. 
Citrus sinensis (L.) Osbeck (Morosil®) 
(Extrato seco padronizado em 
flavonoides) 
500 mg 250 mg 1000 mg Palpitações; Insônia; Pode elevar a PA em 
pessoas sensíveis. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Crocus sativus 
(extrato seco padronizado em 0,2% 
safranal) 
180 mg/dia 30 mg 250 mg Em doses elevadas é considerado abortivo, 
hemorrágico e pode provocar vertigens. O seu 
uso como abortivo tem levado a intoxicações 
graves. A dose letal para o adulto é considerada 
entre 12 a 20g. Não deve ser usado por 
gestantes e lactantes. 
Alguns efeitos secundários possíveis incluem 
boca seca, ansiedade, tonturas, sonolência, 
náuseas, alterações no apetite e dor de 
cabeça. As reações alérgicas podem ocorrer em 
algumas pessoas. 
Coleus forskohlii 
(Extrato seco padronizado em 10% de 
forskohlin) 
200 a 600 mg 100 mg 600 mg do 
extrato seco 
padronizado a 
10% de 
forskolin 
Pode promover hipercloridria gástrica. 
Indivíduos com gastrite ou úlcera não devem 
usar. Por elevar a testosterona também não é 
indicado nos casos de hiperandrogenia e 
hirsutismo. Não é recomendado o uso em 
pacientes com pressão baixa, devido aos efeitos 
hipotensores da forskolina. Por causa do efeito 
sobre a agregação plaquetária, Coleus forskohlii 
deve ser usado com cautela ou evitado em 
pacientes com distúrbios hemorrágicos ou com 
medicação antiplaquetária. 
 
 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Cynara scolymus (Alcachofra) 
 (Extrato padronizado em 2% de cinarina) 
450mg 100mg 500mg Não deve ser utilizada por pessoas com doenças 
da vesícula biliar. Usar cuidadosamente em 
pessoas com hepatite grave, falência hepática e 
câncer hepático. O uso pode causar flatulência, 
fraqueza e sensação de fome. 
Citrus aurantium (Laranja amarga) 
(Extrato seco padronizado em 6% de 
sinefrina) 
 
300mg 250mg 1000mg Não utilizar concomitante ao uso de anti-
hipertensivos, pacientes diabéticos e pessoas 
em tratamento com inibidores de MAO. Pode 
interagir com várias drogas, pois inibe a enzima 
CYP3A4 e o processo de eliminação intestinal 
(pela g-glicoproteína) no intestino delgado. 
Pode potencializar os efeitos de medicamentos 
sedativos e anticoagulantes, não devendo ser 
administrado concomitantemente a 
medicamentos destas classes. 
Centella asiática (Centela) 
(Extrato padronizado em 5% de 
asiaticosídeos) 
300mg 130mg 300mg Critério ao utilizar em pacientes em tratamento 
de doenças vasculares periféricas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Capsicum annuum (Pimentão) 
(Extrato padronizado em 40% de 
capsainoides) 
6mg 2mg 10mg Pode causar irritação na pele, mucosas e nos 
olhos, com toxicidade sub-crônica e até 
mutagenicidade. Seu uso externo prolongado 
pode provocar dermatites, bolhas e até úlceras 
de pele. Em dosagens excessivas, pode causar 
taquicardia, aumento da pressão arterial e 
inflamações crônicas das mucosas 
gastrointestinais. As folhas da pimenta 
apresentam um efeito útero-estimulante. 
Apesar deste efeito não ter sido demonstrado 
com os frutos, seu uso deve ser 
preventivamente desaconselhado durante a 
gravidez. O uso deve ser cauteloso durante a 
amamentação, pois se desconhece se a 
capsaicina passa pelo leite materno. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Equisetum arvense L. (Cavalinha) 
(Extrato seco padronizado em 2,0 a 2,5% 
de flavonoides) 
 
200 – 500 
mg/dia 
200 mg 1000 mg de 
extrato seco 
Dificuldades na coordenação motora, 
emagrecimento, hipotermia e diarreia foram 
observadas em animais que consumiram 
grandes quantidades da planta. Usos humanos 
prolongados podem levar a cefaleia, anorexia e 
disfagia, provavelmente pelos alcaloides; 
Atentar-se a possibilidade de adulteração pelo 
equisetum palustre, que possui grandes 
quantidades de alcaloides, e pode resultar em 
efeito neuro e nefrotóxicos importantes; 
Contraindicado para gestantes e lactantes. 
Erythrina mulungu (Mulungu) 
(Extrato seco padronizado em 0,5 % de 
taninos totais) 
200 – 300 mg 200 mg 1000 mg Não utilizar as sementes porque são tóxicas. 
Critério com o uso concomitante de 
medicamentos para hipertensão. Quando 
associado com o maracujá e valeriana 
(prescrição médica) tem efeitos potencializado. 
Em parte, há uma interação com receptores 
GABAA (ácido-gama-aminobutirico). 
Griffonia simplicifolia (Griffonia) 
(Extrato seco padronizado em 95% HTP) 
100mg 50mg 150mg Não é aconselhável utilizar com drogas 
supressoras do sistema nervoso central (SNC) e 
com bebidas alcoólicas. Durante o uso evitar a 
exposição solar prolongada, uma vez que pode 
aumentar a sensibilidade da pele. 
 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Gymnema sylvestre (Gimnema) 
(Extrato padronizado em 75% de ácido 
gimnêmico) 
250mg 100mg 500mg Em doses altas, observou-se náusea e vômitos. 
Usar com cautela em indivíduos diabéticos ou 
aqueles predispostos à hipoglicemia. 
Glicyrrhiza glabra (Licorice) 
(Extrato seco padronizado em 10% de 
ácido glicirrízico) 
300 mg 50 mg 1500 mg É contraindicado o uso para indivíduos que 
sofram de hipertensão arterial, 
hiperestrogenismo e diabetes Pode provocar 
retenção hídrica devido ao efeito “aldosterona-
like”. 
Grifonia simplicifolia 
(Extrato seco padronizado em 99% de 5-
HTP) 
100 mg 50 mg1 mg/kg de 
peso corporal 
(extrato seco) 
Não utilizar associado a medicamentos 
inibidores da MAO (monoamina oxidase), 
antidepressivos, no caso de doenças 
cardiovasculares e na insuficiência renal grave. 
Pode gerar sonolência, náuseas, tontura e 
cefaleia. 
Garcinia camboja (Citrimax®) 
(Extrato seco padronizado em no mínimo 
de 50% de ácido hidroxicítrico) 
500 a 1500 mg 
de duas a 3 
vezes ao dia 
500 mg 2 g (extrato 
seco) 
Administrar com cautela a indivíduos diabéticos 
ou predispostos à hipoglicemia. Administrar 
com cautela a pacientes sob terapias com 
hipolipemiantes, como em pacientes que façam 
uso de estatinas. Em doses altas, observaram-se 
náuseas e vômitos. O ácido hidroxicítrico pode 
interagir com insulina, agentes 
hipoglicemiantes, hipolipidêmicos, incluindo 
inibidores da lípase, exercendo efeito aditivo. 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Glycyrrhiza glabra (Alcaçuz) 
 (Extrato seco padronizado 20% de 
glicirrizina) 
 
200 600mg 1g Deve haver cautela ao associar com 
anticoagulantes, corticoides e anti-
inflamatórios. Cuidar com o uso concomitante 
a contraceptivos orais. Não associar com 
espironolactona. Diminui o clearance 
plasmático de prednisolona. Potencializa os 
efeitos adversos dos corticosteroides orais. 
Hibiscus sabdariffa (Hibiscus) 
(Extrato seco padronizado com no 
mínimo 2% de ácido cítrico e mínimo de 
1% de polifenois totais) 
200 – 800 mg 100 mg 1 g Portadores de doenças cardíacas devem limitar 
o consumo. Não é recomendado o uso durante 
a gestação ou lactação, pois foi identificada 
certa ação mutagênica em estudos preliminares 
com esta espécie. 
Kelp Iodine (Extrato de alga marinha 
como fonte de Iodo) (Extrato seco a 1%) 
150 – 300 µg 30 µg 500 µg A suplementação de Kelp Iodine é 
contraindicada para pessoas portadoras ou com 
propensão ao hipertireoidismo ou com uso de 
levotiroxina. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Lactium® (aminoácido nutracêutico do 
leite) 
150 mg/dia 100 mg 400 mg Estudos toxicológicos em animais realizados 
pelo fabricante comprovaram a segurança de 
Lactium®, onde não foram observados efeitos 
secundários como: perda de memória, 
tolerância ou dependência química, desinibição, 
sedação e hipotensão. Lactium® não apresentou 
efeito mutagênico, tóxico e teratogênico. Por 
ser um hidrolisado da caseína do leite, possui 
baixo poder alergênico. Por conter baixo teor 
de lactose (aproximadamente 0,5-1,0%), 
Lactium® pode ser considerado lactose free. 
Matricaria chamomilla (Camomila) 
(Extrato seco padronizado em 4 a 24 mg 
de apigenina - 7 glucosídeo) 
Chá (infusão): 
 10 a 50 g/l – 3 
xícaras/dia 
 
Pó: 
02 a 08 g em 
água, dividido 
em 3 tomadas 
diárias 
 
Extrato seco: 
300 a 1.000 
mg/dia 
300 mg 1.000 mg Não deve ser usada por gestantes, pois há 
indicações de que possui ação emenagoga. Em 
casos de superdosagem, a camomila pode 
causar náuseas, excitação nervosa e insônia. 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Panax ginseng 
(extrato seco padronizado no mínimo de 
20% de ginsenosídeos totais) 
150 mg 100 mg 300 mg Há casos de reações adversas como insônia, 
cefaleia, nervosismo, diarreia. Em caso 
dosagem excessiva pode provocar edema, 
coceira, depressão, vertigem, palpitações, 
alergias, cefaleia, problemas no sistema 
imunológico. Cafeína (café) com ginseng 
aumenta o risco de excitação e transtorno 
gastrointestinal. Pessoas com pressão alta 
devem usar o ginseng com cautela. Uso em 
longo prazo de ginseng pode causar 
anormalidades menstruais e tenderness dos 
seios em algumas mulheres. Ginseng não é 
recomendado para mulheres grávidas ou 
amamentando. Pode potencializar a ação da 
glândula pituitária e do hipotálamo, causando 
reações alérgicas e taquicardia. 
Passiflora incarnata 
(Extrato seco padronizado em 0,5% de 
vitexina) 
200 – 250 
mg/dia 
100 mg 450 mg Em altas doses, pode causar reações adversas. 
A mais comum é torpor 
(entorpecimento/adormecimento), mas há 
relatos de reações alérgicas, náuseas, vômito e 
taquicardia severa. 
 
 
 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Resveratrol 100% trans 8 mg – 20 mg 8 mg 20 mg Pode ocorrer intolerância gastrointestinal, 
prurido, hepatotoxicidade e anemia hemolítica. 
Anorexia, náuseas, vômitos, icterícia colestática, 
hepatite medicamentosa. Ocasionalmente 
foram informados polineurite em tratamentos 
prolongados ou nefropatas e pneumonite 
intersticial de curso agudo ou crônico. 
Eosinofilia. Erupção cutânea. Contraindicado 
em hipersensibilidade ao Resveratrol; Gravidez 
e lactação. 
Rhodiola rosae L. 
 (extrato seco padronizado em 3,0% de 
rosavina ou 0,8% a 1,0% de salidroside) 
250 mg 300 mg 700 mg 
(extrato seco) 
Em geral, o extrato de Rhodiola rosea L. é muito 
bem tolerado, sendo raros os relatos de efeitos 
adversos como à ocorrência de taquicardia, 
insônia, agitação, cefaleia e intolerância 
gastrintestinal. Em portadores de transtornos 
de ansiedade ou estados de excitação sintomas 
de agitação e irritabilidade podem ocorrer. Em 
pacientes com transtorno bipolar pode ocorrer 
potencialmente o desencadeamento de mania, 
principalmente em pacientes mais suscetíveis à 
ação de antidepressivos. Elevação da pressão 
arterial foi relatada com a utilização de extratos 
de Rhodiola rosea L., devendo-se evitar seu uso 
nesse grupo de pacientes. 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Silybum marianum (Cardo mariano) 
(Extrato seco padronizado 10% em 
silibina) 
400 mg 100mg 500mg Critério com o uso concomitante a drogas que 
utilizam o citocromo P450, pois pode aumentar 
a droga na circulação e ao uso de 
hipoglicemiantes, Dilantin. Pode aumentar os 
efeitos de quimioterápicos como Doxorrubicina, 
Cisplatina e Carboplatina. 
Withania somnifera 
(ginseng indiano/ Ashwagandha) 
(Extrato seco padronizado em 1,5% de 
withanolídeos) 
150 – 500 mg 100 mg 800 mg É uma planta segura. Não deve ser usada por 
gestantes por falta de estudos controlados. A 
sonolência diurna excessiva em pessoas 
sensíveis pode ser contornada pelo uso no final 
do dia ou uso associado com cafeína. A 
hiperestimulação da tireoide pode ser um 
efeito colateral em longo prazo com altas 
doses, já sendo descritos casos de 
hipertireoidismo. Recomenda-se a interrupção 
do uso por 1 semana a cada 8 semanas para 
evitar este possível efeito colateral. Doses 
elevadas causam distúrbio gastrointestinal, 
diarreia e vômitos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fitoterápicos Dose usual Dose 
mínima 
Dose máxima Efeitos colaterais 
Zingiber officinalis (Gengibre (raiz)) 
(Extrato seco padronizado com 5% de 
gingerols) 
 
500 mg 100 mg 1 g Nenhum efeito tóxico foi reportado. Algumas 
pessoas podem ter efeitos colaterais leves, 
incluindo azia, diarreia e desconforto gástrico. 
Evitar o uso concomitante a anticoagulantes, 
especialmente próximo a procedimentos 
cirúrgicos. O gengibre pode reduzir a glicose 
sérica. Pacientes com uso de hipoglicemiantes 
devem acompanhar os níveis de glicose.