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8. Diabetes Mellitus Grupo: Shirley Bueno; Elaine Dambroski; Jean Lucas; Jaciele Faculdade Dom Bosco Curso de Fisioterapia Prof. Complexo de Golgi O aparelho de Golgi atua como centro de armazenamento, transformação, empacotamento e remessa de substâncias na célula. Muitas das substâncias que passam pelo aparelho de Golgi serão eliminadas da célula, indo atuar em diferentes partes do organismo. É o que ocorre, por exemplo, com as enzimas digestivas produzidas e eliminadas pelas células de diversos órgãos (estômago, intestino, pâncreas etc.). Assim, o principal papel dessa estrutura citoplasmática é a eliminação de substâncias que atuam fora da célula, processo genericamente denominado secreção celular. Secreção de enzimas digestivas As enzimas digestivas do pâncreas, por exemplo, são produzidas no Reticulo Endoplasmático Rusoso e levadas até as bolsas do aparelho de Golgi, onde são empacotadas em pequenas bolsas, que se desprendem dos dictiossomos e se acumulam em um dos pólos da célula pancreática. Quando chega o sinal de que há alimento para ser digerido, as bolsas cheias de enzimas se deslocam até a membrana plasmática, fundem-se com ela e eliminam seu conteúdo para o meio exterior. Sincopes (Desmaios) O desmaio (síncope) é a perda repentina e breve da consciência que ocorre quando o cérebro é temporariamente privado de oxigênio. Algumas vitimas tem a sensação de que tudo esta ficando escuro e, de repente, perdem a consciência. a seguir ocorre um colapso, semelhante á morte, que coloca o corpo na posição horizontal, o que faz com que melhore a circulação sanguínea para o cérebro, com isso a vitima recobra a consciência rapidamente. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) O desmaio em si não é uma doença, mas pode ser um sintoma de varias condições e doenças. Algumas causas comuns são: emoções fortes, medo, calor, uso de muito tempo sem se mover, nível baixo de açúcar no sangue ou arritmia cardíaca. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) Imagens 1 e 2 https://www.tuasaude.com/primeiros-socorros-para-hipoglicemia http://www.ergoss.com.br/2015/10/desmaios Sinais e sintomas Quando a vitima esta preste a desmaiar os sintomas são: Náuseas Tontura Fraqueza Tremores Dor abdominal profunda Dor de cabeça latejante (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) Atendimento de emergência: 1. Se for adequado, ative o serviço de Resgate Médico (SRM) em seguida; 2. Se a vitima ainda não estiver desmaiada, evite que ela caia, colocando-a sentada com a cabeça entre os joelhos, ou colocando-a deitada no chão com as pernas elevadas em 20 ou 30cm. Imagem 1. (https://www.tuasaude.com/primeiros-socorros-para-hipoglicemia) (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) 3. Se a vitima já estiver desmaiada, mantenha-a deitada de costas, com as pernas elevadas em 20 ou30 cm 4. Assuma que o cérebro foi privado de oxigênio, até que essa hipótese seja descartada; desobstrua as vias aéreas e, se necessário, administre respiração artificial 5. Monitore possíveis vômitos; afrouxe as roupas que possam restringir a respiração 6. Faça uma rápida avaliação para detectar qualquer condição potencialmente fatal que possa ter causado o desmaio; inicie o tratamento adequado. Imagem 1. (https://www.tuasaude.com/primeiros-socorros-para-hipoglicemia) (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) 7. Verifique se ocorreu alguma lesão durante a queda e se ocorreu trate de maneira adequada. 8. Não deixe a pessoa que acabou de desmaiar sentar-se imediatamente, pois isso pode provocar uma AVC. Em vez disso, ajude a vitima a se sentar de forma lenta e gradual. 9. Ajude a vitima a se sentir melhor levando-a para um local onde tenha ar fresco ou colocando um pano frio e úmido sobre seu rosto. 10. Não dê líquidos (pode causar vômito) OBSERVAÇÃO: Sincopes e desmaios podem ser sinais de doenças graves cardiológicas, se persistir os sintomas deve procurar um médico especializado. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) Tontura (vertigem) Vitimas de tontura apresentam confusão como se estivessem em um sonho, a vertigem propriamente dita envolve alucinação do movimento, como se estivessem girando ou que o ambiente esta dando voltas. Algumas pessoas têm a sensação que estão sendo puxadas para o chão; outras sentem que o chão se inclinou tanto que não conseguem mais se manter em pé. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) Imagens 1 (http://medifoco.com.br/tontura-e-vertigem) Sinais e sintomas Existem dois tipos diferentes de vertigem, que causam sintomas diferentes; Vertigem Central Vertigem Labiríntica (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) A vertigem central é menos comum e mais séria, representa uma condição médica critica envolvendo o sistema nervoso central e alguns sintomas são: Disfunção dos músculos oculares Tamanho desigual das pupilas Flacidez facial As vitimas não apresentam náuseas, vômitos, perda auditiva nem sensação de rotação. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) A vertigem labiríntica, muito mais frequente, é um distúrbio do ouvido interno e causa os seguintes sintomas: Náuseas Vômitos Movimentos rápidos e involuntários do globo ocular Sensação de rotação Palidez e umidade da pele Batimentos cardíacos acelerados Todos os sintomas da vertigem labiríntica se agravam quando a vitima se movimenta, os episódios podem durar horas e recorrer por um período de vários anos. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) (imagens 1/http://www.radiohoje.com.br/index.php/vida-estilo?start=72 No atendimento de emergência o que fazer: Acalme a vitima; ajude-a a encontrar uma posição confortável e a se mover o mínimo possível. Faça uma avaliação minuciosa para descartar qualquer condição que ofereça risco imediato á vida. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.328.331) Acidente Vascular Cerebral (AVC) Organização Mundial de Saúde (OMS) informa que o AVC é causado por uma interrupção no suprimento de sangue ao cérebro. Ele ocorre quando uma artéria que fornece sangue ao cérebro fica bloqueada ou se rompe. Se a células cerebrais perdem seu suprimento de oxigênio e de nutrientes, elas param temporariamente de trabalham e morrem. (Organização Mundial de Saúde (OMS),2003. ) imagens 1/http://www.radiohoje.com.br/index.php/vida-estilo?start=72 No Brasil AVC é a terceira causa mais grave de morte do mundo perde apenas para o EUA , afetado mais de meio milhões de pessoas ao ano. Mais da metade das vitimas morrem e inúmeras sofrem lesões fisiológicas permanentes. A características dependem da extensão da área e dos danos cerebrais resultantes. imagens 1/http://www.radiohoje.com.br/index.php/vida-estilo?start=72/(Organização Mundial de Saúde (OMS),2003.) Causas dos acidente Vascular cerebral O acidente vascular cerebral (AVC), popularmente conhecido como “derrame”, ocorre quando um fluxo sanguíneo vai para o cérebro é interrompido por um período suficiente para causar danos, o que dá inicio a uma disfunção cerebral. O AVC tem quatros causas gerais: Trombos Embolia Hemorragia Compressão (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) Trombos Cerca de 75% a 85% dos AVCs ocorrem quando uma artéria cerebral é bloqueada por um coágulo de sangue que se desenvolve no cérebro, essa condição recebe o nome de acidente vascular cerebral isquêmico. A incidência ocorre com pessoas com mais de 50 anos. O coágulo geralmente não se desenvolve na artéria sadias, mas em paredes arteriais endurecidas e espessadas. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285)/Imagem 1: (http://www.conhecersaude.com/adultos/3555-avc-acidente-vascular-cerebral.html)/https://pt.slideshare.net/BrunaCesrio1/neurorradiologia-avc-hemorrgico Pelos menos 75% dos acidentes vasculares cerebrais trombóticos são precedidos por um ou mais ataques isquêmico transitório (AITS), que são ataques de curta duração, ocorrem quando o bloqueio é parcial ou dura poucos minutos. Em geral, os AITS ocorrem em série, em um espaço de dias e normalmente pioram com o tempo, as células são danificadas , mas não morrem. Os sintomas duram pelos menos de 24 horas e, normalmente, menos de uma hora; os AITS não provocam náusea ou vômitos, nem costumam vir acompanhada de dor de cabeça. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) Sinais e Sintomas O sinais e sintomas mais comuns de ataque isquêmico transitório são os mesmos do AVC, incluindo: Perda da visão em um olho Vertigem Tontura Desmaio Dificuldade para realizar tarefas cotidiana Paralisia facial temporária Paralisia temporária de um lado do corpo Dificuldade para pronunciar ou compreender palavras Incapacidade de reconhecer objetos familiares. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) Embolia O acidente vascular cerebral também pode ocorrer quando um coágulo se desenvolve em alguma parte do organismo e se desloca pela corrente sanguínea, alojando-se em umas das artérias cerebrais- condição denominada embolia cerebral. De todos os AVCs, esse é o de inicio mais rápido, e geralmente ocorre em adultos jovens ou de meia idade, sendo mais frequente em pessoas com doenças cardíacas preexistente. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) Imagens 1 e 2 https://pt.slideshare.net/rodoig/embolia-cerebral Sinais e sintomas O AVCs causado por embolia poder ser caracterizado por : crises convulsivas súbitas paralisia perda repentina de consciência pode haver dor de cabeça explosiva. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) Hemorragia Em 15% a 25% dos AVCs há um rompimento de um vaso sanguíneo cerebral doente, inundando o tecido cerebral circundante de sangue. A hemorragia pode ocorrer no próprio tecido cerebral ou no líquido espinal que envolve o cérebro. A hemorragia é a forma mais grave de AVC, causado a morte de 80% das vítimas. O inicio é repentino. Imagens 1 e 2 (http://www.espacofisioce.com.br/2016/10/07/acidente-vascular-cerebral-avc-por-dr-alysson-magalhaes)/(HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) Sinais e sintomas O AVCs causado por hemorragia cerebral produz: Dor de cabeça súbita e violenta Rápida perda de consciência Rigidez do pescoço Coma (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) 24 Compressão Uma pequenas porcentagem de acidentes vasculares cerebrais ocorre quando pressão extrema é exercida contra a artéria cerebral, interrompendo o suprimento sanguíneo para os nervos e tecidos cerebrais adjacentes. A pressão pode ter causas variadas: tumor cerebral, tecido cerebral, que se desloca após a hemorragia em outra região do cérebro ou coágulo que se desenvolve na parte externa da artéria em decorrência de vazamento sanguíneo. (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285)/ /Imagem 1 http://slideplayer.com.br/slide/386139/ (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) Sinais e sintomas gerais dos AVCs Alteração do nível de consciência como: Tontura confusão, instabilidade, alteração de personalidade, crises convulsivas, redução do nível de consciência ou coma e etc... Disfunção motoras como: Fraqueza nos braços nas pernas; paralisia na face nos braço ou nas pernas, geralmente de um só lado; repuxo de um só lado da boca e etc... Perda sensoriais como: Perda da visão, vista temporariamente embaçada ou dupla. Imagens disponível em: http://saude-info.info/dor-de-garganta-subita.html > (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN J,2002,p.281.285) Alteração da habilidade de comunicar. Dor de cabeça súbita, intensa acompanhada de rigidez do pescoço. Imagens disponível em: http://saude-info.info/dor-de-garganta-subita.html > (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN . J,2002,p.281.285) Pupilas contraídas ou exibido tamanhos e reações desiguais Rubor e palidez facial Angústia respiratória Perda do controle urinário e intestinal Náuseas e /ou vômitos. Imagens disponível em: http://saude-info.info/dor-de-garganta-subita.html > (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN J,2002,p.281.285) *É importante observar o nível de consciência do paciente. Apenas os acidentes vasculares grandes ou envolvendo o tronco encefálico é que causam inconsciência total. A vítima de AVC em estado mais crítico é aquela que perde completamente a consciência e torna-se vacilante; esses sinais indicam lesão cerebral significativa. Lembre-se: Não é importante, no momento da ocorrência determinar o tipo de AVC. O atendimento de emergência é o mesmo, independente da causa. I magens disponível em: http://saude-info.info/dor-de-garganta-subita.html > (HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN J,2002,p.281.285) Atendimento de Emergência em caso de AVC Para tratar de uma vítima de AVC, ative o atendimento temporário e imediato (SRM) e , em seguida: Tenha calma e cuidado ao movimentar a vítimas; redobre os cuidados com as partes paralisadas. Não diga nada que posso aumentar a ansiedade da vítimas ( lembre-se de que, embora não possa se comunicar, ela ainda pode ouvir); a ansiedade pode piorar o quadro do paciente consideravelmente o quadro do AVC. 2. Se a vítima estiver consciente, deite-a de costas, com a cabeça em posição neutra, com o rosto voltado para frente. Se estiver inconsciente, posicione-a sobre o lado esquerdo, com o queixo estendido. Image M(HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN J,2002,p.281.285) Imagens disponível 1 e 2: http://jurnal-keselamatan.blogspot.com.br/2016/09 3. Avalie as vias aéreas e a respiração 4. Se a vítima apresentar dificuldade respiratória ou perder a consciência, posicione sobre o lado paralisado, que deve ser apoiado com almofadas. Se a vítima vomitar, desobstruo as vias aéreas e permita a drenagem. Imagens 1 , 2 e 3(http://www.espacofisioce.com.br/2016/10/07/acidente-vascular-cerebral-avc-por-dr-alysson-magalhaes)/http://www.gifmania.com.pt/Gifs-Animados-Pessoas/Imagens-Animadas-Profissoes/Gif-Animados-Doctors/?p=5 5. Se a pálpebra for afetada, feche-a com cuidado e coloque um esparadrapo, sem apertar, a fim de evitar ressecamento do olho. 6. Mantenha a vítima aquecida, mas não em Excesso. 7. Mantenha a vítima completamente imóvel e afaste os curiosos. 8. Nunca dê nada para vítima comer ou beber. Imagens 1 e 2: http://www.coladaweb.com/educacao-fisica/acidentes-e-tecnicas-de-primeiros-socorros/HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN J,2002,p.281.285) Prevenção O AVC está relacionado com vários fatores de risco considerados modificáveis e não modificáveis. O estilo de vida saudável é a principal maneira de prevenir o AVC. São considerados fatores de risco modificáveis: Hipertensão arterial sistêmica Fumar Diabetes Mellitus Obesidade Alimentação rica em gordura Sedentarismo Imagens 1 e 2: http://www.coladaweb.com/educacao-fisica/acidentes-e-tecnicas-de-primeiros-socorros/HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN J,2002,p.281.285) Prevenção Estilo de vida saudável Algumas ações simples do cotidiano podem ajudar a diminuir o risco de um AVC. Imagens 1 e 2: http://www.coladaweb.com/educacao-fisica/acidentes-e-tecnicas-de-primeiros-socorros/HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN J,2002,p.281.285) Não fume. Evite o excesso de bebidas alcoólicas. Evite o excesso de peso corporal. Realize atividade física regularmente Mantenha alimentação rica em frutas, legumes e fibras. Evite alimentos ricos em gorduras. Crises Convulsivas Definição : A convulsão é uma desordem temporária do cérebro. Durante um breve período de tempo, o cérebro deixa de funcionar normalmente, passando a enviar estímulos desordenados ao resto do corpo, provocando as crises convulsivas, também conhecidas como “ataques”. As causas mais comuns em adultos são: traumatismo crânio encefálico, infecções, parasitoses , malformações e tumores cerebrais e abuso de drogas e álcool são as causas mais comuns de convulsão em adultos. Em crianças, a causa mais frequente é febre, e geralmente é um processo benigno. O artigo de Zanardo (2016), informa que de acordo com a Organização Mundial de Saúde, até 10% da população mundial tem, ao menos, uma convulsão durante toda a sua vida. Imagens 1 e 2: http://www.coladaweb.com/educacao-fisica/acidentes-e-tecnicas-de-primeiros-socorros/HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith J.; FRANDSEN, KATHRYN J,2002,p.281.285) Epilepsias Quando a pessoa apresenta crises convulsivas repetidas ao longo de sua vida, caracteriza-se, então, como epilepsia. A Epilepsia é a doença mais comum na origem de convulsões .É uma perturbação a nível cerebral que origina crises convulsivas que tendem a repetir-se. Estas crises, habitualmente são acompanhadas de alteração ou perda de consciência. Velano; Universidade José do Rosário Vellano – UNIFENAS. Manual de Primeiros Socorros Lute pela vida,2007./BORBA, Capitão QOBM Dorico Gabriel; BAUME,1º Sargento Luiz Fernando Silva. SOCORROS DE URGÊNCIA MANUAL DE PROCEDIMENTOS, 2003. Há dois tipos fundamentais de Crises Epilépticas: Não convulsivas (também denominadas crises de Pequeno Mal): Caracterizam-se por ausências breves, com duração aproximada de 30 segundos, e que se podem repetir várias vezes ao dia, mas sem perda de consciência. A ausência é uma alteração breve da consciência caraterizada por uma interrupção da atividade (ex. suspensão da “conversa” em curso, olhar parado). Terminada a crise o indivíduo reinicia a atividade voltando ao estado normal. Convulsivas (também chamadas Crises de Grande Mal): Caracterizadas por contrações musculares descoordenadas com duração de cerca de 2 a 4 minutos, com perda da consciência e frequentemente acompanhadas de incontinência de esfíncteres. Velano; Universidade José do Rosário Vellano – UNIFENAS. Manual de Primeiros Socorros Lute pela vida,2007./BORBA, Capitão QOBM Dorico Gabriel; BAUME,1º Sargento Luiz Fernando Silva. SOCORROS DE URGÊNCIA MANUAL DE PROCEDIMENTOS, 2003. Atendimento de Emergência em caso de Epilepsia Manter-se calmo e procurar acalmar os demais. Colocar algo macio sob a cabeça da pessoa protegendo-a. Remover das proximidades objetos que possam ferir a vítima. Afrouxar a gravata ou o colarinho de camisa, deixando o pescoço livre de qualquer coisa que o incomode. Girar a cabeça do paciente para o lado, para que a saliva não dificulte a respiração – desde que não haja qualquer suspeita de trauma raquimedular. Não tentar abrir sua boca com a mão ou algum objeto. Não introduzir nada pela boca; também não prender a língua com colher ou outro objeto (não existe perigo algum de o paciente engolir a própria língua). Velano; Universidade José do Rosário Vellano – UNIFENAS. Manual de Primeiros Socorros Lute pela vida,2007./BORBA, Capitão QOBM Dorico Gabriel; BAUME,1º Sargento Luiz Fernando Silva. SOCORROS DE URGÊNCIA MANUAL DE PROCEDIMENTOS, 2003. • Não tente fazer a pessoa voltar a si, lançando lhe água ou obrigando-a a beber. • Não o agarrar na tentativa de mantê-lo quieto. • Em caso de ataque prolongado, seguido de outros, ou a pessoa não recupere a consciência ou, ainda, for gestante, diabética, ou se machucar, deve-se encaminhá-la o mais rápido possível ao hospital. • Ficar ao lado da pessoa até que a respiração volte ao normal e ela se levante. Velano; Universidade José do Rosário Vellano – UNIFENAS. Manual de Primeiros Socorros Lute pela vida,2007./BORBA, Capitão QOBM Dorico Gabriel; BAUME,1º Sargento Luiz Fernando Silva. SOCORROS DE URGÊNCIA MANUAL DE PROCEDIMENTOS, 2003. Que não fazer: Não levante ou remova a vítima, a menos que ela esteja em perigo Imediato; Não use a força para contê-la durante o ataque, pois pode haver fratura de ossos da vítima. Não impeça seus movimentos; Não coloque nada na boca da vítima, inclusive panos ou até mesmo o seu Dedo! FIM Velano; Universidade José do Rosário Vellano – UNIFENAS. Manual de Primeiros Socorros Lute pela vida,2007./BORBA, Capitão QOBM Dorico Gabriel; BAUME,1º Sargento Luiz Fernando Silva. SOCORROS DE URGÊNCIA MANUAL DE PROCEDIMENTOS, 2003. Referência Livros: HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith j.; frandsen, Kathryn J., Primeiros socorros para estudantes, São Paulo, Manole ltda,Ed.7,2002,p.281-284. HAFEN, Brent Q.; KARREN, Keith j.; frandsen, Kathryn J., Primeiros socorros para estudantes, São Paulo, Manole ltda,Ed.7,2002,p.323-329. RIBEIRO, Renato Mendonça et al. CARACTERIZAÇÃO DOS PACIENTES COM ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO ATENDIDOS NA EMERGÊNCIA. Arquivos de Ciências da Saúde, [S.l.], v. 23, n. 4, p. 78-82, dez. 2016. ISSN 2318-3691. Disponível em: <http://www.cienciasdasaude.famerp.br/index.php/racs/article/view/4633>. Acesso em: 03 jun. 2017. doi: https://doi.org/10.17696/2318-3691.23.4.2016.463. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE;. Promovendo qualidade de vida após acidente vascular cerebral: um guia para fisioterapeutas e profissionais de atenção primária à saúde. Porto Alegre, RS: Artmed, 2003.p.1. Liga AÇÃO UNIVIDA Faculdade de Ciências Médicas Coordenação de Extensão HUAV;Hospital Universitário Alzira Velano; UniversidadeJosé do Rosário Vellano – UNIFENAS. Manual de Primeiros Socorros Lute pela vida, seja um socorrista, 2007, Disponível em: http://www.unifenas.br/extensao/cartilha/AcaoUnivida.pdf/http://www.educadores.diaadia.pr.gov.br/arquivos/File/marco2015/cursobrigada/modulo5_socorrosdeurgencia.pdf BORBA, Capitão QOBM Dorico Gabriel; BAUME,1º Sargento Luiz Fernando Silva. SOCORROS DE URGÊNCIA MANUAL DE PROCEDIMENTOS, 2003, Disponível em: http://www.educadores.diaadia.pr.gov.br/arquivos/File/marco2015/cursobrigada/modulo5_socorrosdeurgencia.pdf Referência Artigos: ZANARDO, Lúcia Helena. Intervenção educativa no conhecimento dos profissionais de enfermagem na assistência em crise convulsiva. Net, Santa Catarina, 2014. Disponível em: <https://repositorio.ufsc.br/bitstream/handle/123456789/173605/Lúcia%20Helena%20Zanardo%20-%20Emg%20-%20tcc.pdf?sequence=1&isAllowed=y>. OLIVEIRA, Edênia Santos Garcia. "Como reconhecer o Acidente Vascular Cerebral-AVC." (2016). Disponível em: https://ares.unasus.gov.br/acervo/handle/ARES/3256> IMAGENS: https://www.tuasaude.com/primeiros-socorros-para-hipoglicemia/http www.ergoss.com.br/2015/10/desmaios (http://medifoco.com.br/tontura-e-vertigem http://www.radiohoje.com.br/index.php/vida-estilo?start=72 OLIVEIRA, Edênia Santos Garcia. "Como reconhecer o Acidente Vascular Cerebral-AVC." (2016). Disponível em: https://ares.unasus.gov.br/acervo/handle/ARES/3256> (http://www.espacofisioce.com.br/2016/10/07/acidente-vascular-cerebral-avc-por-dr-alysson-magalhaes)/http://www.gifmania.com.pt/Gifs-Animados-Pessoas/Imagens-Animadas-Profissoes/Gif-Animados-Doctors/?p=5 http://www.coladaweb.com/educacao-fisica/acidentes-e-tecnicas-de-primeiros-socorros
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