Hormônio do Crescimento (GH)

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Hormônio do Crescimento (GH)
O GH (growth hormon), também chamado de somatotropina, é um hormônio secretado pela hipófise anterior e é composto por uma cadeia simples de 191 aminoácidos. A principal função desencadeada por este hormônio é a promoção do crescimento de todo o corpo humano através da sua ação interventiva na formação proteica, multiplicação celular e diferenciação celular. Sua hipo e/ou hipersecreção é capaz de provocar anomalias físicas como o nanismo, gigantismo e em acromegalia em adultos e crianças. Referente ao metabolismo dos micronutrientes, ressalta-se que GH promove aumentos de síntese proteica, elevação dos níveis de lipólise e concomitante redução na utilização do carboidrato para produção de energia. (Medeiros, et al., 2008).
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O IGF-1 (Fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1) e o IGFBP-3 (proteína 3 de ligação ao fator de crescimento semelhante à insulina) podem ser usados como marcadores do hormônio do crescimento (GH) pois se alteram com as variações do GH.
Valores de GH
O valor normal do hormônio do crescimento é mais elevado em crianças do que adultos. Portanto, a taxa de GH das crianças deve ficar entre 5 e 20 ug/l, e os adultos devem estar com niveis entre 3 e 5 ug/l.
Valores elevados de GH podem indicar ou gerar gigantismo se na fase de crescimento, acromegalia se na fase adulta, diabetes, cardiomegalia, câncer (o GH não origina tumores, mas os alimenta).
Valores abaixo do valor de referência podem indicar nanismo pituitário, tumor da hipófise, síndrome de Sheehan e serem decorrentes de hipofisectomia e tratamento radioterápico que afete a hipófise.
Teste laboratorial
A dosagem do hormônio GH é feita pela análise de amostra do sangue no laboratório e é feito de 2 formas:
Dosagem do GH basal: é feito com pelo menos 6 horas de jejum para crianças e 8 horas para adolescentes e adultos, que analisa a quantidade deste hormônio na amostra de sangue matinal;
Teste do estímulo do GH (com Clonidina, Insulina, GHRH ou Arginina): é feito com o uso de medicamentos que podem estimular a secreção do GH, em caso de suspeitas da falta deste hormônio. Em seguida são feitas análises da concentração de GH no sangue após 30, 60, 90 e 120 minutos do uso do medicamento.
O teste do estímulo de GH é necessário pois a produção do hormônio GH pelo organismo não é uniforme, e pode ser interferida por diversos fatores, como jejum, estresse, sono, prática de esportes ou quando a quantidade de glicose no sangue cai. Assim, alguns dos medicamentos utilizados são a Clonidina, Insulina, Arginina, Glucagon ou GHRH, por exemplo, que estimulam ou inibem a produção do hormônio.
Além disso, o médico também poderá solicitar outros exames, como a dosagem de hormônios como IGF-1 ou a proteína IGFBP-3, que se alteram com as variações do GH: Exame de ressonância magnética do cérebro, para avaliar alterações da hipófise, também pode ser útil para identificar a causa do problema.
Distúrbios relacionados ao hormônio GH
Nanismo pituitário: 
O nanismo pituitário está classificado entre os tipos de nanismo chamados de proporcionais, pois neste caso apesar de a estatura ser baixa, o tamanho de membros e órgãos é proporcional ao tamanho do corpo.
As pessoas com esta doença estão abaixo da altura esperada, o que é geralmente ocasionado por uma parada prematura no crescimento esquelético. Uma das causas pode ser a deficiência na produção do hormônio do crescimento pela hipófise (glândula pituitária), o também chamado nanismo hipofisário.
Manifestações clinicas: São baixa estatura, porém com cabeça e membros proporcionais ao corpo.
https://www.endocrino.org.br/tirando-duvidas-sobre-uso-de-gh/
https://saude.ccm.net/faq/6162-hormonio-do-crescimento-gh
https://www.tuasaude.com/exame-gh/
https://www.infoescola.com/doencas/nanismo-pituitario/