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DENSITOMETRIA ÓSSEA Renatta Pontes INTRODUÇÃO • Método moderno, eficaz para se medir a densidade mineral óssea (BMD) comparada com padrões para idade e sexo. INTRODUÇÃO A densitometria óssea por DEXA (dual energy x- ray absorptiometry), é um método quantitativo de avaliação da massa óssea extremamente útil. A menor massa óssea é um fator preditivo para fraturas osteoporóticas. INTRODUÇÃO Mapeamentos feitos com aparelhos especializados medem a densidade mineral óssea (BMD) na coluna e fêmur. O exame demora apenas 15 minutos. É fácil, indolor, seguro, não requer nenhum preparo especial e nem jejum. Deve-se usar uma roupa que não tenha botões, zíper ou fivelas de metal. Em 1994, a OMS baseada no fato que a medida fornecida pela densitometria por DEXA, a BMD, responde por cerca de 70% da resistência óssea e tem uma relação exponencial com o risco de fraturas, com excelente reprodutividade, definiu o diagnóstico densitométrico de osteoporose. OBJETIVOS Detectar a baixa densidade óssea antes de ocorrer fratura; Confirmar um diagnóstico de osteoporose em pessoa que já teve fratura. OBJETIVOS Determinar taxa de perda óssea quando o teste é feito anualmente. O controle do tratamento feito por exames periódicos. INDICAÇÕES Todos os indivíduos com mais de 65 anos; Indivíduos com deficiência de hormônios sexuais; Mulheres na perimenopausa que estejam cogitando usar terapia de reposição hormonal, para auxiliar esta decisão; INDICAÇÕES Pacientes com alterações radiológicas sugestivas de osteopenia ou que apresentem fraturas osteoporóticas; Pacientes em uso de corticoterapia crônica; Pacientes em tratamento da osteoporose, para controle da eficácia da terapêutica. EXAME (DENSITOMETRO) Fonte Raios-X (baixa radiação) Detector Locais estudados: - Col. Lombar; - Fêmur; - Antebraço; - Corpo inteiro. Calcula densidade de dois tipos tecidos. COLUNA LOMBAR FÊMUR INTERPRETAÇÃO •A osteoporose é definida como um valor de BMD (- 2,5 DP) abaixo da média da população adulta jovem de referência; •Como a osteoporose é uma doença sistêmica, o BMD de um local reflete os riscos de fraturas em outros locais; •O risco de fratura de um local é melhor estimado por um BMD daquele local. Portanto, o BMD de um local não pode predizer o risco de fratura de um outro. T - SCORE • O t-score é um parâmetro largamente utilizado na interpretação dos resultados da densitometria; • Ele mede a relação do BMD do paciente em relação com a população jovem de referência, manifestado como Desvio Padrão (SD).
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