Parasitologia aula 4 Malária

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Malária 								Parasitologia aula 4
Doença endêmica no mundo todo (principal região do Brasil - Norte), ligada principalmente a países pobres.
Relacionada ao parasito plasmódium (protozoário).
Mosquito - hospedeiro completo (anophiles) ocorrem os 2 tipos de reprodução dele – chamado também de vetor biológico.
Sofre duas fases de reprodução assexuada no fígado e sangue; ocorre nas hemácias.
Doença que mais mata crianças no mundo.
O diagnóstico é feito pelas células do sangue e o tratamento é feito com drogas que agem diretamente no sangue.
Etiologia
Filo: apicomplexa
Classe: sporozoa
Família: plasmodiidade
Gênero: plasmodium
Transmissão
	anopheles (nyssorrhynchus) darlingi – mosquito
Transmissão sanguínea
Inoculação por seringa (tóxicos)
Congênita (rara)
Reprodução do parasito no homem
	Assexuadamente no fígado e sangue – hemácia
	Processo assexuado de reprodução:
Esquizogonia (processo de reprodução assexuada em que uma única célula se fragmenta, dando origem a várias outras; divisão múltipla, agamia, agamogonia.) divide-se em:
Pré-eritrocítica (fígado)
Eritrocítica (sangue)
Formas exo-eritrocíticas: no hepatócito
Esquizontes (ou mironte ou ainda merócito)
Merozoítos - eram esquizontes, essa transformação se chama esquizogonia
P. vivax e p. ovale produzem esporozoítos
 
Exames (de sangue)
Gota espessa – mais sensível (não dá para identificar as espécies)
Camada delgada – estende/ estica a célula – dá para identificar as espécies
Ciclo biológico:
	O cliclo da malária só se fecha quando o mosquito ingerir sangue com gametócitos.
Patogênese
	Anemia – destruição de hemácias (hemólise) e consumo de hemoglobina pelo parasito.
Hemólise maciça – disfunção da medula óssea
Sequestro de eritrócitos pelo baço
Sangramentos espontâneos
Participação de autoanticorpos 
Obs.: malaria cerebral ou de qualquer outro órgão vital – plasmodium falcíparo
Coágulos e reprodução de hemácias mais lentos, demoram a chegar no cérebro, não oxigena o cérebro – anorexia tecidual.
Aumenta a permeabilidade do vaso → ocorre edema → líquidos e proteínas vão para fora do vaso
Citoaderência vascular (órgãos vitais)
Hepatoesplenomegalia – aumento do fígado e baço (aumento do número e tamanho dos macrófagos)
Ocorre hipoglicemia – o parasito retira glicose do hospedeiro.
Tratamento 
	Drogas antimaláricas (malarone, doxiciclina, paludrine)
Profilaxia
	Combate ao mosquito, uso de telas de proteção, uso de repelentes, uso de inseticidas, fechar as janelas...
 – plasmodium s.p. – trofozoíto
Núcleo periférico
Citoplasma delgado
Formato de anel de bacharel
Diagnóstico feito por – gota espessa ou esfregaço; coloração giemsa.
– rosácea ou merócito –Conjunto de merozoítos
Anel polar
Núcleo
Tratamento feito com cloroquina;
Habitat
No inseto – hematolinfa, glândulas salivares
No homem – hepatócito (fígado); hemácias (sangue)
RESUMO:
PARASITO(A)
Plasmodium sp
P. malarie
P. vivax
P. ovale
P. falciparum (+ grave)
DOENÇA
Malária
FORMA(S) EVOLUTIVA(S)
Esporozoíto
Merozoíto
Trofozoíto
HABITAT/CICLO
Hospedeiro intermediário – homem; fígado ou hemácias.
Hospedeiro definitivo – intestino do mosquito vetor.
CICLO heteroxênico – transmissão pela fêmea do mosquito Anopheles.
TRATAMENTO
Depende e varia de acordo com a espécie e fase
DIAGNÓSTICO
Esfregaço de sangue e gota espessa
PROFILAXIA
Combate ao mosquito
SINTOMAS
Inespecíficos, geralmente associados as febres terçã benigna e maligna, quartã benigna, anemia, convulsões, vômitos... variando de acordo com o quadro da doença.