Medidas de Controle e Preventivas AULA 3

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MEDIDAS DE CONTROLE E PREVENTIVAS
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DEFINIÇÕES
“Saúde é um completo estado de bem-estar físico, mental e social, e não meramente ausência de doença” (OMS)
“Saúde é o resultado do equilíbrio dinâmico entre o indivíduo e o seu meio ambiente” (M. G. Pereira, 2000)
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MEDIDAS DE CONTROLE
Controle da doença nas pessoas
Controle da doença na população
Através dos Serviços
Através de Ações Estratégicas
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MEDIDAS DE CONTROLE
Controle
	É um conjunto de ações, programas ou operações continuas voltadas à redução da incidência e/ou prevalência de um dano à saúde em níveis tais que deixem de constituir um problema de saúde pública
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CONTROLE
Cenário epidêmico
	Retorno aos níveis esperados o mais rapidamente possível
Cenário não-epidêmico
Curto Prazo
Manter o número de casos igual ao número esperado
Longo Prazo
Redução do risco de adoecer na população a níveis tais que não representem um problema de saúde pública
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VIGILÂNCIA
Identificar se a situação, em qualquer momento dado, está ou não “sob controle”
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Controle das doenças
Redução da incidência e/ou prevalência de um dano à saúde em níveis tais que deixem de constituir um problema de saúde pública
Eliminação das doenças
Não existem casos da doenças, embora persistam as causas que podem potencialmente produzi-las
Erradicação das doenças
Foram eliminados não somente os casos, mas também as causas da doença, em especial, o agente 
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Medidas Preventivas
São todas aquelas utilizadas para evitar as doenças ou suas conseqüências, quer ocorram sob forma esporádica, quer de modo endêmico ou epidêmico
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Enfoque Estratégicos
Enfoque no Nível Individual
Enfatiza a prevenção e o controle das causas da doença nas pessoas, em particular naquelas com alto nível de adoecer
Enfoque no Nível Populacional 
Enfatiza as causas das doenças na população
Um fator que seja importante de doença nas pessoas não é necessariamente o mesmo fator que determina primariamente a taxa da doença na população
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Medidas Preventivas
Prevenção primordial
Voltada a evitar o surgimento e a consolidação de padrões de vida sociais, econômicos e culturais que contribuem para elevar o risco de adoecer
Prevenção primária
Trata-se da prevenção da ocorrência da fase patológica, ou seja, de evitar novos casos de agravos à saúde
Prevenção secundária
Visam a prevenção da evolução do processo patológico no organismo, na tentativa de, se possível, fazê-lo regredir
Prevenção terciária
As ações se dirigem à fase final do processo e visam a desenvolver a capacidade residual do indivíduo, cujo potencial funcional foi reduzido pela doença ou por seqüelas de um episódio agudo de uma afecção crônica
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Níveis de Prevenção
Primeiro nível:
Promoção da Saúde
Segundo nível:
Proteção específica
Terceiro nível:
Diagnóstico e tratamento precoce
Quarto nível:
Limitação do dano
Quinto nível:
Reabilitação
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Medidas universais, seletivas e individualizadas
Medidas universais
Recomendada para todas as pessoas
Medidas seletivas
Aconselhada somente para subgrupos da população
Medidas individualizadas
Aplicadas unicamente na presença de uma condição que coloca o indivíduo em alto risco para o desenvolvimento futuro da doença
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TIPOS DE MEDIDAS DE CONTROLE
 E PREVENÇÃO
São agrupadas de acordo com os elos básicos das cadeias de transmissão
Agente
Reservatório
Porta de saída
Via de transmissão
Porta de entrada
Hospedeiros suscetível
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Voltadas aos Agentes
Destruição do agente
Evitar o contato hospedeiro-agente
Voltadas ao Reservatório
Reservatórios humanos
Reservatórios animais
Reservatórios ambientais
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Voltadas à Porta de Saída
Via respiratória
Controle entérico
Via percutânea
Via urogenital
Via transplacentária
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Voltadas à Via de Transmissão
Evitar que água, os alimentos e o solo sejam contaminados
Interromper a transmissão através de vetores ou hospedeiros intermediários 
Evitar o contato entre o vetor e o sujeito infectado
Prevenir a infecção do vetor com o agente
Tratar o sujeito infectado
Controle do vetor
Prevenir o contato entre o vetor infectado e uma pessoa suscetível
Controlar a propagação de zoonoses
Tratamento ou eliminação de animais doentes
Imunização dos animais
Evitar o contato entre os animais doentes e o indivíduo
Esterilização de produtos de animais disponíveis para o consumo
Controle de roedores domésticos 
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Voltadas a Porta de Entrada
Biologicamente similar a porta de saída
Porta de saída: medidas de bloqueio voltada ao reservatório (paciente)
Porta de entrada: medidas de bloqueio voltada ao hospedeiro suscetível
Voltadas ao Hospedeiro Suscetível
Inespecíficas
Específicas
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Tríade Ecológica
HOSPEDEIRO
MEIO AMBIENTE
AGENTE
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