SINAIS VITAIS

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Mirian Lourenço Universidade Federal do Pará Medicina Pediátrica 
PAM = (PS + 2 PD) / 3 
 
 
SINAIS VITAIS 
SINAIS: É tudo aquilo que podemos verificar no paciente, 
através dos nossos sentidos; 
 
SINTOMAS: São as queixas do paciente relativas a(s) sua(s) 
doença(s); são dados subjacentes; 
 
SINAIS VITAIS: 
✓ Pulso Arterial (P) 
✓ Pressão Arterial (PA) 
✓ Temperatura (T) 
✓ Frequência Respiratória (FR) 
✓ Dor (aplicar o ILICIDPFFF) 
PULSO ARTERIAL 
É o batimento de uma artéria superficial que pode ser percebido 
pela palpação. Na 1° consulta é necessário avalia-lo em mais de 
um local, comparando-se os pulsos entre cada hemicorpo e entre 
os MMSS e MMII. Nela é verificado as seguintes características: 
✓ Frequência (n° de pulsações/1 min); 
✓ Ritmo (sequência de pulsação); 
✓ Amplitude (artéria mais cheia ou vazia); 
• Pulso normal; 
• Pulso amplo (mais cheio que o normal); 
• Pulso mediano (pouco amplo); 
• Pulso filiforme (fino); 
✓ Tensão (pressão ao conter o pulso sistólico, na 
arteriosclerose há endurecimento da parede arterial); 
 
Valores normais: 
✓ 60-100 bpm adultos 
Terminologia: 
✓ Taquicardia: > 100 bpm 
✓ Bradicardia: < 60 bpm 
✓ *Filiforme (pulso fino); 
✓ Arritmia (intervalos ora mais curtos, ora mais longos) 
 
 
 
Locais de verificação mais usual: 
✓ A. Carotídeo comum* 
✓ A. Braquial 
✓ A. Radial 
✓ A. Femoral* 
Obs: * usuais para o protocolo do trauma. 
 
 
PRESSÃO ARTERIAL 
Forca exercida pelo sangue sobre a parede dos vasos. Está 
relacionada com o trabalho do coração, debito cardíaco, 
elasticidade dos vasos, resistência periférica, volemia e 
viscosidade sanguínea. A verificação mais precisa é feita com 
cateter intra-arterial para casos graves como em estado de choque. 
Valores normais: 
✓ 140 x 90 mm/hg máximo 
✓ 90 x 60 mm/hg mínima 
 
Terminologia: 
✓ Hipotenso 
✓ Hipertenso 
✓ Normotenso 
 
Pressão Arterial Media (PAM): Só pode ser obtido por métodos 
invasivos como a utilização de cateteres centrais, é normalmente 
utilizada em UTI e grandes cirurgias. 
 
 
 
 
PRESSÃO DIFERENCIAL: Refere-se entre a diferença 
entre a pressão sistólica e diastólica, valor normalmente 
encontrado entre 30 e 60 mmhg. 
✓ Pressão convergente: pressão diferencial diminuída 
✓ Pressão divergente: pressão diferencial aumentada 
 
SONS DE KOROTKOFF: (gerados por turbulência dentro da 
artéria parcialmente ocluída). 
 
 
 
TEMPERATURA 
É o equilíbrio corporal entre a produção e a perda de calor do 
organismo, mediado pelo centro termorregulador. 
 
Valores normais: 
✓ Axilar (prega da axila): 35,5 a 37 °C (media: 36 a 36,5); 
✓ Boca (sublingual): 36 a 37,4 °C; 
✓ Reto: 36 a 37,5 °C; 
✓ Tímpano (melhor local para medir temp. central). 
 
Terminologia: 
✓ Hipotermia: 
✓ Febre 
✓ Hipertermia 
 
FREQUÊNCIA RESPITÓRIA 
É a entrada de O2 na inspiração e eliminação de dióxido de 
carbono pela expiração. Deve ser aferida sem ser percebida para 
não haver erros. 
 
Mirian Lourenço Universidade Federal do Pará Medicina Pediátrica 
Valores normais: 16 a 20 ipm; 
 
Terminologia: 
✓ Apneia: parada respiratória; 
✓ Dispneia: dificuldade de respirar; 
✓ Ortopneia: dificuldade de respirar em posição deitada; 
✓ Taquipneia: respiração aumentada; 
✓ Bradipneia: respiração diminuída; 
✓ Eupneico: FR. Normal. 
 
DOR 
✓ Aplica o ILICIDPFFF: 
• Início 
• Localização 
• Intensidade 
• Caráter 
• Irradiação 
• Duração 
• Periodicidade 
• Fatores de melhora 
• Fatores de piora 
• Fatores que acompanha 
✓ Caráter: 
• 1- Pulsátil 
• 2- Choque 
• 3- Cólica 
• 4- Queimação 
• 5- Constritiva 
• 6- Pontada 
• 7- Surda 
• 8- Doida 
• 9- Câimbra 
✓ Escalas de dor: 
• Numérica 0 a 10; 
• Escala visual analógica; 
 
 
TÉCNICAS PARA REALIZAR OS PROCEDIMENTOS 
✓ Cumprimentar o paciente; 
✓ Se identificar; 
✓ Lavar as mãos; 
✓ Pedir permissão; 
 
PA: 
✓ Altura de 2 dedos acima da prega do cotovelo; 
✓ Identificar a localização do pulso braquial; 
✓ Braço na altura do coração; 
✓ Repouso 5 min; 
✓ Sem bexiga cheia; 
✓ Sem exercícios físicos- 60 min; 
✓ Sem álcool, alimentos, café, fumo, vasoconstritor nasal, 
anti-hipertensivos- 30 min. 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
Porto e Porto - Exame Clínico, 7° Edição