Aula 12 ESPC Paras. Rápida revisão de parasitologia 16

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Profº Me. Jorge Luiz Naliati Nunes / Profª Esp. Silvana Cardoso Sassi Nunes 
- Aula 12 - 
Rápida revisão das principais parasitoses do Brasil: 
 
 
 
 
 
 
PROTOZOÁRIOS: 
 Filo Sarcomastigophora 
 Sub-filo Sarcodina (com pseudópode) – Amebídeos 
 Sub-filo Mastigophora (com flagelo) – Flagelados 
 Filo Apicomplexa (presença de complexo apical) – Esporozoários 
 Filo Ciliophora (com cílios) – Ciliados 
 
HELMINTOS: 
 Filo Platyhelminthes – Vermes achatados 
 Classe Trematoda – Corpo não segmentado, aspecto foliáceo. 
 Classe Cestoda – Corpo segmentado, aspecto de fita. 
 Filo Aschelminthes – Vermes cilíndricos 
 
 
 
 
Estágio supervisionado em Parasitologia Humana 
BIOMEDICINA Barão de Mauá-RP/SP 
Classificação Zoológica 
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Protozooses: 
Amebíase 
Giardíase 
Tricomonose Urogenital 
Doença de Chagas 
Leishmaniose Visceral e Tegumentar 
Isosporose 
Toxoplasmose 
Malária terçã benigna, terçã maligna e quartã 
Balantidíase 
 
Helmintíases: 
Esquistossomose mansônica 
Teníase e Cisticercose 
Ascaridíase 
Enterobiose 
Ancilostomose 
Estrogiloidose 
Tricurose 
Filariose de Bancroft 
 
Doenças Parasitárias mais 
comuns no Brasil 
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A) Protozooses: Doenças causadas por protozoários: 
1-Amebíase: Doença intestinal provocada pela ameba chamada Entamoeba histolytica. 
Sua transmissão é via oral através da ingestão de cistos maduros (tetranucleados) 
lançados nas fezes pelos portadores. Esta doença provoca destruição do intestino e 
pode migrar para outros orgãos (Fígado, pulmões, S.N.C. e etc). É caracterizada pela 
disenteria, febre, dor abdominal e debilidade geral. Pode ser evitada com saneamento 
básico e educação sanitária. 
 
2-Giardíase: Doença intestinal e de vias biliares muito comum em crianças em idade 
escolar, provocada pelo flagelado chamado Giardia lamblia. Sua transmissão é 
semelhante a da amebíase , ela provoca alterações digestivas (dificuldade na digestão 
de gorduras e vitaminas A, K, D e E). O hospedeiro pode apresentar diarréias 
transitórias, falta de concentração, insônia, irritabilidade dor do lado direito 
(Hipocôndrio) e até convulsões. Para se evitar usa-se as mesmas medidas preconizadas 
para Amebíase. 
 
3-Doença de Chagas: Doença descoberta pelo sanitarista Brasileiro Carlos Chagas, tem 
por agente etiológico um flagelado chamado Trypanosoma cruzi e como vetor biológico 
um inseto (hemíptero) conhecido popularmente por “bicho barbeiro” ou Chupão 
(Triatoma) que elimina o parasita nas suas fezes. É uma doença americana de evolução 
lenta, normalmente sem sintomas mas que pode evoluir para a destruição do coração, 
do esôfago, do cólon e do S.N.C. Pode-se evitar combatendo o inseto, melhorando as 
habitações (casas de alvenaria), e examinando o sangue de doadores. 
 
4- Leishmanioses: 3 tipos. 
a) Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) - Leishmania braziliensis. Acomete o 
homem e diversos animais, é uma enfermidade da pele e das mucosas. Provoca lesões 
Breve resumo das parasitoses mais 
comuns no Brasil: 
 
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ulcerosas indolores na pele, lesões mucosas agressivas nas regiões naso-faríngeas e 
formas difusas com lesões nodulares não ulceradas. 
 b) Leishmaniose Tegumentar do Velho Mundo (botão do Oriente) – Leishmania 
tropica. Provoca úlceras indolores (não existe no Brasil). 
 c) Leishmaniose Visceral Americana (Calazar) – Leishmania donovani. Doença crônica, 
generalizada acometendo principalmente o baço, o fígado e a medula óssea. 
Caracteriza-se por febre, hepato-esplenomegalia, anemia, caquexia, edema e óbito. 
As Leishmanioses são transmitidas no Brasil pela picada de mosquitos fêmeas do 
gênero Lutzomyia (biriqui, mosquito palha). Para se evitar as Leishmanioses deve-se 
combater o mosquito vetor com inseticidas, construir as casas a pelo menos 500 metros 
da mata, uso de repelentes e mosquiteiro. 
 
5-Toxoplasmose: Esta zoonose (doença de animais e homens) tem grande incidência 
mundial, o agente é o esporozoário chamado Toxoplasma gondii, que pode ser 
transmitido por contato direto (taquizoito), pela ingestão de carne crua ou mal passada 
(bradizoito) ou por alimentos contaminados com as fezes dos felinos como o gato 
(oocisto). A doença geralmente é assintomática e de pouca importância em adultos 
normais (sendo grave em indivíduos adultos com AIDS – forma meningo-encefálica), 
porém a forma congênita é muito grave podendo destruir o S.N.C. e olho do embrião, 
levando ao aborto, retardamento mental, calcificações cerebrais, hidro e microcefalia, 
cório-retinite e natimorto (Síndrome de Sabin). Esta doença pode ser evitada 
diminuindo a promiscuidade com animais domésticos, diminuindo o Nº de parceiros 
sexuais, usando preservativos, examinando o sangue doado, evitando ingerir carnes 
cruas ou mal passadas, leite cru, e ovo cru, alem das medidas de higiene preconizadas 
para as outras parasitoses. 
 
6-Malária ou Maleita ou Impaludismo: Esta parasitose já causou danos a milhões de 
pessoas no mundo, tem por agentes no Brasil o Plasmodium vivax, P. falciparum, e o P. 
malariae e na África também o P. ovale. Sua transmissão ocorre pela picada do 
mosquito fêmea do Gênero Anopheles. O agente da malária ataca o fígado, provoca 
destruição das hemácias (leva a anemia), o hospedeiro fica incapacitado para o trabalho 
uma vez que apresenta acessos de febre cíclicos (frio-calor-sudorese) e a temperatura 
chega a 41ºC. A doença pode ser evitada pelo combate ao inseto vetor com inseticidas, 
exames nos doadores de sangue, uso de repelentes, uso de mosquiteiros e a vacinação 
(em fase de estudo ainda). 
 
 
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B) Helmintíases ou Verminoses: Doenças Provocadas por Vermes ou Helmintos. 
1-Esquistossomose Mansônica ou “Barriga D’água” ou Xistose ou mal do caramujo: 
Verminose provocada pelo Schistosoma mansoni, verme achatado não segmentado 
(Platyhelminthes da classe Trematoda) com dimorfismo sexual que lança seus ovos 
pelas fezes do homem e no meio ambiente aquático contamina o caramujo 
(planorbídeo) gerando a cercária que penetra na pele do homem que tem contato com 
água contaminada. O parasita na fase adulta vive nas veias do sistema porta hepático 
do homem e os seus ovos retidos no tecido causam sérios problemas no fígado e 
intestino (granulomas). Os sintomas são diarréia muco-sanguinolenta, dor abdominal, 
hepatomegalia, ascite (barriga d’água), esplenomegalia, circulação colateral, varizes 
esofagianas e hemorragias. Previne-se a doença destinando-se adequadamente os 
dejetos humanos, evitando banhar-se em lagoas nas regiões endêmicas, usando 
proteção nos pés e pernas para o trabalho em locais alagados e combatendo os 
caramujos (Gênero Biomphalaria). 
 
2-Teníase: Verminose provocada pelas solitária do porco Taenia solium e pela solitária 
do boi Taenia saginata. As Taenias são os maiores vermes do homem, seu tamanho 
pode variar de 2 a 6 metros, morfologicamente são vermes achatados e segmentados 
(Platyhelminthes da Classe Cestoda) e hermafroditas. A transmissão ocorre pela 
ingestão via oral de carne crua ou mal passada contaminada com cisticerco (Larva da 
Taenia). O verme se instala no intestino e espolia intensamente o hospedeiro. Os 
sintomas são apetite excessivo, náuseas, vômitos, dores abdominais, tonturas e astenia. 
Evita-se a doença cozinhando bem as carnes de bovinos e suínos. 
 
3- Cisticercose humana: Mais grave que a Teníase, a Cisticercose é a instalação no 
homem da larva da Taenia solium o Cysticercus cellulosae que “cresce” comprimindo 
os tecidos ao seu redor. A transmissãoocorre quando o homem faz o papel do 
hospedeiro intermediário e ingere o ovo de T.solium. Dependendo da localização, o 
cisticerco pode levar a conseqüências muito graves (neurocisticercose). Evita-se a 
cisticercose tratando-se os doentes de teníase, destinando-se adequadamente os 
dejetos humanos além das medidas higiênicas com a água e com os alimentos. 
 
4-Ascaridíase: O Ascaris lumbricoides (“lombriga”) é o campeão brasileiro das 
verminoses, é um verme intestinal cilíndrico (Aschelminthes da classe Nematoda), que 
se transmite pela via oral através da ingestão de ovos com água ou alimentos 
contaminados. É o segundo maior verme do homem e o maior entre os vermes 
cilíndricos (20 a 30 cm de comprimento com dimorfismo sexual). Sua patogenia inicia-se 
nos pulmões com a migração das larvas (ciclo de Looss), no intestino o verme adulto 
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espolia, intoxica e pode irritar e obstruir o intestino ou outros órgãos por migração. Os 
sintomas são a desnutrição e depauperamento físico e mental. A ascaridíase pode ser 
evitada com as medidas de higiene alimentar e saneamento básico. 
 
5-Enterobíase ou Oxiuríase: O Enterobius vermicularis (Oxiúrus ou “largatinha”) é um 
Aschelminthes da classe Nematoda como a “lombriga”, vive no ceco e apêndice e são 
muito pequenos ( 5 a 7 mm). Sua transmissão é via oral através da ingestão de ovos 
com água ou alimentos, mas principalmente através das mãos (as unhas das crianças 
ficam repletas de ovos após coçar a região anal). Na maioria dos casos a parasitose 
passa despercebida pelo hospedeiro, porém é comum ele provocar um intenso prurido 
anal noturno e continuado. Evita-se esta parasitose com as mesmas medidas citadas 
para a ascaridíase, além do corte rente das unhas das crianças. 
 
6-Ancilostomose ou Amarelão: A doença do “Jeca” (Monteiro Lobato) tem dois agentes 
no homem, o Ancylostoma duodenale e o Necator americanus. São vermes pequenos 
(5 a 11 mm), cilíndricos como o oxiúrus, e de habitat intestinal. A transmissão ocorre 
por penetração ativa de larvas filarióides pela pele e mucosas ou pela ingestão via oral 
destas mesmas larvas. O parasita no intestino traumatiza a mucosa com sua peças 
bucais (4 dentes no Ancylostoma e 2 placas cortantes no Necator) e espolia sangue 
levando a um quadro de anemia, palidez, geofagia (hábito de comer terra), desnutrição 
e fraqueza. 
Profº. Ms. Jorge Luiz Naliati Nunes – CRBM 1- 0020 
Professor adjunto de parasitologia do Centro Univer. Barão de Mauá de Rib. Preto/SP 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 Lavez voz mains 
 
 Erst hände waschen 
 
 Lavare le mani 
 
 Lava tus manos 
 
 Wash your hands 
 
 
 Lave as mãos 
 
E N T E N D E U ? 
 
Laboratório de Parasitologia Vicente Ferreira Souto – Centro Universitário Barão de Mauá.