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FISIOLOGIA HUMANA Profª. Dra LUCI ARMADA CORREIA DIAS SISTEMA ENDÓCRINO: GLÂNDULAS ADRENAIS FISIOLOGIA HUMANA São duas glândulas endócrinas distintas localizadas na parte superior dos rins: • Córtex – camada mais externa que constitui a maior parte da glândula; • Medula – camada mais interna que atua como parte do SNA simpático. FISIOLOGIA HUMANA Medula da adrenal Formada por células cromafins, secretoras de catecolaminas: Noradrenalina (20%) e Adrenalina (80%). Reguladas por neurônios pré- ganglionares simpáticos. Estimulam ações que mobilizam energia, permitindo ao organismo responder a situações de estresse. FISIOLOGIA HUMANA Córtex da Adrenal Zona glomerulosa: • Mais externa; 15% do córtex. • Produção de Mineralocorticóides (Aldosterona, Corticosterona) que atuam no néfron distal e coletor. • Regulada pela Angiotensina II e K+. Zona fasciculada: • Intermediária; 75% do córtex. • Produção de Glicocorticóides (Cortisol). • Regulada por ACTH (hormônio adenoipofisário). Zona reticular: • Produção de Andrógenos. FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA ENDÓCRINO: PÂNCREAS ENDÓCRINO • As Ilhotas Pancreáticas (Langerhans ) são agrupamentos de células que produzem hormônios que controlam a Glicemia: • Células A ou α – Sintetizam Glucagon. • Células B ou β – Sintetizam Insulina. • Células D ou δ –sintetizam Somatostatina. FISIOLOGIA HUMANA Ações da insulina e glucagon na Glicemia FISIOLOGIA HUMANA Sistema Cardiovascular O sistema cardiovascular é uma vasta rede de tubos de vários tipos e calibres, que põe em comunicação todas as partes do corpo. Dentro desses tubos circula o sangue, impulsionado pelas contrações rítmicas do coração. Componentes principais: Coração; Sangue; Vasos (artérias, capilares e veias). FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA CARDIOVASCULAR Transporte de nutrientes absorvidos pelo trato gastrointestinal para o resto do corpo. Transporte de gases; O2 dos órgãos respiratórios para os tecidos e CO2 no sentido oposto. Transporte de produtos de excreção das células para os órgãos excretores. Transporte de hormônios e produtos metabólicos de uma parte do corpo para a outra. Regulação da temperatura corpórea (principalmente nos endotérmicos), transferindo calor das partes mais internas para a superfície, onde o mesmo pode ser dissipado. Defesa contra agentes patogênicos, permitindo a ação de processos imuno-celulares desempenhados pelo sangue por todo organismo e coagulação sanguínea. FUNÇÕES FISIOLOGIA HUMANA Coração O coração é um órgão muscular oco que se localiza no meio do peito, sob o osso esterno, ligeiramente deslocado para a esquerda. O átrio direito comunica-se com o ventrículo direito pela válvula tricúspide e o átrio esquerdo, por sua vez, comunica-se com o ventrículo esquerdo pela válvula bicúspide. O coração é constituído por duas bombas distintas: o coração direito e o coração esquerdo. Contração Cardíaca: Sístole – Período de contração muscular cardíaca que alterna com período de repouso (Diástole). FISIOLOGIA HUMANA Propriedades do coração Automatismo/ Automoticidade (Cronotropismo) Excitabilidade (Batmotropismo) Condutividade (dromotropismo) • Capacidade do coração gerar seus próprios estímulos elétricos, independentemente de influências extrínsecas ao órgão. • Tecido especializado (zonas de marca-passo). • Capacidade que o miocárdio tem de reagir/responder, quando estimulado, reação esta que se estende por todo o órgão. • Ativando-se um ponto, todo o órgão responde. • Condução do processo de ativação elétrica por todo o miocárdio, em uma sequência sistematicamente estabelecida de uma célula para outra. FISIOLOGIA HUMANA Músculo cardíaco: propriedades O músculo estriado cardíaco possui células longas, cilíndricas e estriadas, que formam ramificações e originam as junções “comunicantes”, permeáveis ao impulso elétrico. Com essas ramificações, a contração do músculo cardíaco é uniforme, rápida, forte, involuntária e contínua. FISIOLOGIA HUMANA É composto por fibras especializadas na condução de impulsos nervosos que percorrerão todo território cardíaco. Esse sistema de condução compreende o Nó Sinoatrial, o Nó Atrioventricular e o Feixe Atrioventricular (Feixe de His) com seus dois ramos que se ligam às Fibras de Purkinje que se unem ao músculo cardíaco. Complexo estimulante do coração/ Atividade Elétrica Cardíaca FISIOLOGIA HUMANA Potenciais de ação em fibras do Marca-Passo. Nodo sinusal – localizado na parede ântero-superior do átrio direito; Nas células do nodo sinusal ocorre uma lenta despolarização durante a diástole que dispara um novo potencial de ação. Devido a estas características o Nodo Sinusal é o marca-passo do coração. FISIOLOGIA HUMANA Etapas do Ciclo cardíaco : Enchimento ventricular passivo: Contração atrial: Contração ventricular isovolumétrica: 1ª Bulha Cardíaca (válvulas AV se fecham). Ejeção ventricular: Relaxamento ventricular Isovolumétrico; 2ª Bulha Cardíaca (válvulas semilunares se fecham). CICLO CARDÍACO ou Fases da contração cardíaca Ciclo cardíaco: ciclo completo de contração (sístole) e relaxamento (diástole) das câmaras cardíacas corresponde a um batimento cardíaco. FISIOLOGIA HUMANA Vasos sanguíneos VEIAS – reservatório extra de sangue. Conduzem o sangue sob baixa pressão de volta ao coração. ARTÉRIAS – recebem o sangue sob alta pressão do coração. Distribuição de sangue para os tecidos e órgãos. CAPILARES – tocas gasosas e metabólicas. FISIOLOGIA HUMANA PLASMA + CÉLULAS COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA: CÉLULAS VERMELHAS + CÉLULAS BRANCAS ERITRÓCITOS RETICULÓCITOS LEUCÓCITOS GRANULÓCITOS AGRANULÓCITOS PLAQUETAS PLASMA • 90% Água 9% Proteínas (albumina, e globulinas e proteínas da coagulação) ~1% Compostos orgânicos (aminoácidos, vitaminas, hormônios, glicose). Sais inorgânicos, íons, gases (O2, CO2). FISIOLOGIA HUMANA Eritrócitos ou hemácias •Discos bicôncavos e anucleados; •Variam de acordo com : idade, sexo e altitude; • Homem = 5.200.000 hemácias/mm³; • Mulher = 4.700.000 hemácias/mm³; Formadas por HEMOGLOBINA= 34 g/100 ml de célula; Função: transporte de Oxigênio e Dióxido de carbono. FISIOLOGIA HUMANA Hematócrito É o % de sangue composto por células após centrifugação. Varia com a altitude e sexo (mulher ou homem). Homem = 40 - 50 % Mulher = 38 - 40 % transporte de O2 ANEMIA HEMATÓCRITO POLICITEMIA fluxo nos vasos FISIOLOGIA HUMANA Produção de eritrócitos 1ª semana de vida saco vitelino Trimestre médio de gestação fígado Final gestação e pós-natal medula óssea vermelha (ossos longos) Após 5 anos medula óssea vermelha (vértebas, costelas, externo e pelve) idade produtividade ORIGEM MEDULA ÓSSEA VERMELHA Células -Tronco HEMATOPOIESE FISIOLOGIA HUMANA Eritropoiese (Hematopoiese) Hemocitoblasto ou proeritroblasto (célula primitiva). Eritoblasto Basófilo início da síntese de Hb Eritoblasto Policromatófilo Normoblasto Eritrócito FISIOLOGIAHUMANA Fragmentos do citoplasma (400.000/ml) Citoplasma com grânulos (GRANULÔMERO) Ativação do plasminogênio endotelial → FIBRINA Hemostasia: adesão e agregação plaquetária Plaquetopoiese: Megacariócito- Citoplasma com grânulos PLAQUETAS FISIOLOGIA HUMANA Hemostasia É o conjunto de mecanismos que permite a fluidez do sangue pelos vasos sanguíneos, ou seja, o equilíbrio entre os fatores pró-coagulantes e fatores anticoagulantes. Etapas da Hemostasia Lesão endotelial (exposição do colágeno e fator von Willebrand). 1. Vasoconstrição reflexa. 2. Formação do Tampão plaquetário: 3. Ativação da cascata de coagulação sanguínea - formação de fibrina (coágulo estável). 4. Reparação do vaso sanguíneo lesado. 5. Destruição do coágulo - fibrinólise. FISIOLOGIA HUMANA Etapas da Hemostasia FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA RESPIRATÓRIO: Aspectos Anatômicos O sistema respiratório consiste de nariz, faringe, laringe, traquéia, brônquios e pulmões. Pulmões: revestidos pelas pleuras visceral (interna) e parietal (externa). Os pulmões contém a árvore traqueobrônquica, os brônquios primários e os bronquíolos terminais. FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA RESPIRATÓRIO: Aspectos Anatômicos • A base de cada pulmão apóia-se no diafragma músculo que separa o tórax do abdômen promove, juntamente com os músculos intercostais, os movimentos respiratórios. • O nervo frênico, localizado logo acima do estômago, controla os movimentos do diafragma. FISIOLOGIA HUMANA Ventilação Pulmonar • A atividade muscular causa mudanças no volume da cavidade torácica durante a respiração. • Mudanças no volume da cavidade torácica causa mudanças nas pressões intrapulmonar e intrapleural, que permitem a movimentação do ar de região de alta pressão para região de baixa pressão. FISIOLOGIA HUMANA Perfusão pulmonar • A perfusão pulmonar refere-se ao fluxo sanguíneo da circulação pulmonar , disponível para a troca gasosa. • A perfusão pulmonar é dependente da postura. Na posição ortostática podem ser vistas três zonas: • Zona I – a ventilação sobrepuja a perfusão. • Zona II – a ventilação e a perfusão são equivalentes. • Zona III – a perfusão sobrepuja a ventilação. FISIOLOGIA HUMANA Difusão pulmonar • É a passagem do ar alveolar através da membrana alvéolo-capilar: 1. Camada surfactante. 2. Membrana epitelial do alvéolo. 3. Membrana endotelial capilar. FISIOLOGIA HUMANA Trocas Gasosas 1- O sangue venoso bombeado pelo ventrículo direito chega aos pulmões e flui pelos capilares pulmonares com pressões parciais de O2 e CO2, de 40 mmHg e 45 mmHg,respectivamente. 2- Os gases difundem através dos gradientes de pressão parcial, de regiões de alta pressão parcial para regiões de baixa pressão parcial. Respiração externa: O2 vai dos alvéolos para dentro dos capilares pulmonares e o CO2 , dos capilares pulmonares os alvéolos. Respiração interna: Nos capilares, o O2 se difunde dos capilares para os tecidos e, o CO2 se difunde para o sangue. FISIOLOGIA HUMANA Transporte de O2 Baixa solubilidade: apenas 1,5% é transportado dissolvido no plasma. Quimicamente combinado com a hemoglobina - 98,5%. Quando 4 oxigênios estão ligados na hemoglobina dizemos que está 100% saturada. A ligação com o oxigênio se deve à alta pressão deste nos pulmões – oxihemoglobina. FISIOLOGIA HUMANA Transporte de CO2 7% são transportados dissolvidos no plasma. O restante se difunde para o interior das hemácias: 23% se liga na porção Globina da Hemoglobina e forma Carbaminohemoglobina. 70% é convertido em bicarbonato e é transportado pelo plasma. FISIOLOGIA HUMANA O ritmo respiratório basal é mantido pelo centro respiratório, localizado no bulbo. Outros centros respiratórios, localizados na ponte também controlam a respiração. Quimiorreceptores controlam a PCO2, pH e PO2 do sangue arterial e alteram o ritmo respiratório. Controle da Respiração FISIOLOGIA HUMANA Sistema renal: Funções Excreção dos produtos da degradação do metabolismo e substâncias químicas estranhas. Regulação do equilíbrio acido básico (pH) Regulação da pressão arterial (Sistema Renina -Angiotensina). Regulação do equilíbrio hidroeletrolítico. Regulação da produção de eritrócitos (secreção de eritropoetina). Regulação da produção de vitamina D. FISIOLOGIA HUMANA •Hilo: por onde passam a artéria e veia renais, os vasos linfáticos, o suprimento nervoso e o ureter. • Rins (2): formação da urina; • Ureteres (2): Conduzem a urina formada até a bexiga. • Bexiga: Armazena urina para eliminação. • Uretra: leva a urina da bexiga para o exterior. Anatomia do Sistema Renal FISIOLOGIA HUMANA Anatomia do RIM Cápsula Renal (Fibrosa) Córtex: região externa. Medula: região interna (constituída de pirâmides de Malpighi; cálices menores e maiores) → pelve renal. FISIOLOGIA HUMANA Vascularização Renal Rins – altamente vascularizados. Recebem 20% do DC. Possui dois leitos capilares. Elementos Vasculares dos Rins: Artéria Renal art. Segmentares art. Interlobares art. Arqueadas art. Interlobulares Arteríolas Aferentes:1ª Rede Capilar (Glomérulo) Arteríolas Eferentes 2ª Rede Capilar (Capilares Peritubulares) Vênulas PeritubularesVeias Interlobulares Veias Arqueadas Veias Interlobares Veias Segmentares Veia Renal. FISIOLOGIA HUMANA Néfrons Néfron: unidade funcional do rim (ser humano = 1.000.000) Componentes do néfron: • Glomérulo e cápsula de Bowman, • Túbulo Proximal, • Alça de Henle (descendente e ascendente), • Túbulo Distal, • Ducto coletor. Tipos de Néfrons: • Corticais e justamedulares. FISIOLOGIA HUMANA Néfron e sua vascularização FISIOLOGIA HUMANA Função renal Exercida através de 3 ações realizadas pelos néfrons: Filtração – do sangue, no glomérulo, através de uma rede de capilares destinados a reter no sistema vascular componentes celulares e proteínas e formar um líquido semelhante ao plasma em sua composição de eletrólitos e água (filtrado glomerular). Reabsorção – As substâncias filtradas, e agora dentro do néfron, retornam para a corrente sanguínea. Secreção – Substâncias do sangue, são transportadas ativamente para dentro do néfron. Filtração + Secreção – Reabsorção = urina FISIOLOGIA HUMANA Filtração glomerular Formação do filtrado = o ultrafiltrado do plasma passa através do endotélio capilar glomerular (fenestrado) para o espaço urinário da cápsula de Bowman. São barradas as células sanguíneas e proteínas plasmáticas, passando água e alguns solutos (Filtrado Glomerular). Membrana dos capilares glomerulares • Endotélio – fenestras. • Membrana basal – impede a passagem de proteínas. • Células epiteliais (podócitos – poros em fenda) – auxiliam na formação de fendas de filtração. • Células mesangiais –células contráteis – regulam o fluxo de sangue nos capilares do glomérulo regulando a filtração. FISIOLOGIA HUMANA Forças que Determinam a Filtração Glomerular Forças que Favorecem a Filtração: • Pressão Hidrostática Glomerular (60 mm/Hg) • Pressão Coloidosmótica na Cápsula Bowman (0 mm/Hg) Forças que Desfavorecem a Filtração • Pressão Hidrostática Cápsula Bowman(18 mm/Hg) • Pressão Coloidosmótica do Capilar glomerular(32 mm/Hg) FISIOLOGIA HUMANA Controle da taxa de filtração glomerular (TFG) • Componentes do aparelho Justa Glomerular: mácula densa (células do túbulo distal), células JG (células dos músculos lisos das arteríolas, liberam Renina). • A diminuição de cloreto de sódio na mácula densa provoca dilatação das arteríolas aferentes e aumento da liberação de Renina. FISIOLOGIA HUMANA Formação da urina – túbulos renais ducto coletor FISIOLOGIA HUMANA
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