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PROVA 1 Entre os pré-socráticos, por exemplo, Heráclito utiliza o vocábulo éthos para situar a condição do homem "como aquela que necessita de um lugar" ou "morada", também definido como: a colaboração para o entendimento um jeito de fantasiar um -modo de estar- no mundo uma acreditaçaõ política a casa em que se vive O campo ético deveria investigar as características do bem, da perfeição e da felicidade que são atribuídas ao homem, com o fim de ajustá-los à orientação prática da conduta humana. ASSIM toda ¿ação humana está orientada para a realização de algum bem, ao qual estão unidos o prazer e a felicidade¿. Apenas o segundo trecho é falso O primeiro trecho é verdadeiro e o segundo justifica o primeiro Apenas o segundo trecho é verdadeiro Ambos os trechos são falsos O primeiro trecho é verdadeiro e o segundo não justifica o primeiro Assinale a alternativa correta em relação aos princípios da Bioética. Não-maleficência, autonomia e injustiça Beneficência, não-maleficência, autonomia e injustiça Benevolência, injustiça e autonomia Autonomia e injustiça Beneficência, não-maleficência, autonomia e justiça O primeiro registro do termo bioética deu-se em 1971 pelo biólogo Van R. Potter. O termo é uma conjugação das palavras gregas bios (vida) e ethos (relativo à ética). Leia as afirmativas abaixo acerca da bioética e marque a alternativa correta: I - A concepção da bioética compreende o campo disciplinar compromissado com o conflito moral na área da saúde e da doença dos seres humanos e dos animais não humanos. II - O objetivo primordial da bioética é discutir questões relativas à vida e à saúde, principalmente as que surgiram a partir de inovações tecnológicas. III - Um dos principais objetivos da bioética é a valorização de debates tecnicistas que primem pelo desenvolvimento do modelo capitalista e dos meios de produção. Está correto apenas o que se afirma em: II e III II I e II III I e III Em pesquisas com seres humanos não se pode considerar como inexistente um risco desconhecido, ou seja, do qual não temos ainda as possíveis dimensões de sua ocorrência. Por isso, se fazem necessários procedimentos de análise prévia e prevenção de riscos para que não haja prejuízos à vida humana. Essa avaliação de risco relaciona-se com o Princípio da: Precaução Totalidade Acessibilidade Justiça Equidade Qual o primeiro documento que surge como um importante marco na história da ética envolvida em pesquisas médicas, ou seja, determinava que deveria haver consentimento prévio e voluntário de todos os sujeitos envolvidos em pesquisas e para garantir que não haveria indução à participação, os sujeitos deveriam receber informações sobre riscos, objetivos e procedimentos experimentais? Resolução 196/96 Conselho Nacional de Saúde Declaração de Helsinque Resolução 01/88 Código de Nuremberg As formas de obtenção de órgão são comumente distribuídas pelas seguintes modalidades: Doação voluntária. Manifestação compulsória ou abordagem de mercado. Doação voluntária; Consentimento presumido; Manifestação compulsória ou abordagem de mercado. Doação voluntária; Consentimento presumido. Doação presumido;Manifestação compulsória ou abordagem de mercado e consentimento voluntário Consentimento presumido; Manifestação compulsória ou abordagem de mercado Estam uito chateada com a situação. Nesse caso,de acordo com a legislação de transplantes, podemos afirmar que: Maria pode procurar um outro médico particular e que não faça parte da rede do SUS para realizar a cirurgia de transplante. Maria pode doar o órgão para sua irmã independente da liberação do médico por vias clandestinas. O médico está correto, pois não se pode promover uma doação se a mesma produzir no doador algum tipo de dano ou prejuízo a sua saúde geral. O médico está errado, pois se deve promover a doação independente se a mesma produzir no doador algum tipo de dano ou prejuízo a sua saúde geral. Maria pode vender o órgão para sua irmã, pois a legislação brasileira permite isso. Um casal homossexual feminino decidiu adotar uma criança, mas a burocracia com papéis e documentos foi tanta, além do preconceito enfrentado, que o casal optou pela reprodução assistida. Isso só foi possível porque: As dificuldades da reprodução assistida são excludentes para casais homossexuais masculinos e femininos, conforme o Princípio da Diferenciação. A reprodução assistida é um método que beneficia homens e mulheres apesar de não ser prevista em lei. A legislação autoriza que mulheres utilizem sêmen doado para gestação independente da existência de vínculo familiar formal. A adoção no Brasil não contempla casais homossexuais e a burocracia visa dificultar sua entrada na lista nacional de adoção. Um casal homossexual feminino tem mais dificuldades com a adoção do que um casal homossexual masculino. Atualmente o aborto ainda é uma questão muito discutida. Dados revelam que cerca de um milhão de abortos clandestinos são realizado anualmente no Brasil. A esse respeito é correto afirmar que: O aborto para todos os casos de gravidez é legalizado no Brasil. O aborto é legalizado em casos de estupro, risco de vida materno e anencefalia. O aborto clandestino é sempre realizado em condições salubres, com total higiene e segurança. Casos em que a gravidez é indesejada mediante condições socioeconômicas extremamente desfavoráveis, o aborto é permitido. Uma adequada política de controle e planejamento familiar contribui para o aumento dos números de aborto. A Ecologia Social, integrando os estudos do homem e de seus ecossistemas através da compreensão da direta correlação entre natureza e cultura, demonstra que as relações deste com a sociedade passam necessariamente pela sanidade de suas relações não só com os demais membros de sua espécie, como também pelo modo relacional que estabelece consigo próprio e com seu ambiente. O esfacelamento deste conjunto inviabiliza qualquer tentativa de: desenvolvimento fracasso atraso fechamento nivelamento PROVA 2 Para Aristóteles, existe uma correlação entre ser e bem. O bem relaciona-se com: o formato estético as questões independentes a busca pelo outro a essência de cada coisa a vulnerabilidade das coisas Uma situação frequente em que a ocorrência de uma determinada ação acarreta em dois efeitos, um bom e outro mau, denomina-se: Enfrentamento duplo Acometimento de dupla face Estratégia de duplicidade Análise do duplo vínculo Princípio do duplo efeito Quais foram os princípios éticos, considerados básicos, que passaram a nortear a pesquisa biomédica com seres humanos? Assinale abaixo a alternativa correta: Princípio da solidariedade; Princípio da justiça; Princípio do respeito humano. Princípio do respeito às pessoas ou da autonomia; Princípio da solidariedade; Princípio do direito a vida. Princípio do respeito às pessoas ou da autonomia; Princípio da beneficência; Princípio da justiça. Princípio da beneficência; Princípio da solidariedade; Princípio da justiça. Princípio da beneficência; Princípio da justiça; Princípio da solidariedade. A respeito do procedimento de avaliação de riscos e benefícios nas pesquisas com seres humanos, leia as afirmativas a seguir e marque a resposta correta: I ¿ Os riscos se tornam aceitáveis quando a pesquisaoferecer elevada possibilidade de entendimento, prevenção ou alívio do problema que afeta o sujeito. II ¿ Os riscos se tornam inaceitáveis quando o benefício esperado for de grande importância. III ¿ Os riscos se tornam inaceitáveis quando o benefício for igual ou maior que o de outra alternativa já conhecida. Está correto apenas o que se afirma em: II e III I e III I, II e III I I e II Guerra, houve a necessidade de uma nova concepção ética voltada aos aspectos associados à saúde e às pesquisas científicas que envolvessem seres humanos. A qual nova concepção o enunciado está referindo? Ética da Saúde Ética dos seres humanos Nenhuma das respostas anteriores Ética dos seres humanos Ética Médica Bioética Alguns órgãos e tecidos não podem ser doados em vida, como é o caso do coração. Nesses casos, é necessário confirmar que o doador Apresentou parada cardíaca. Quando o paciente está em coma. Apresentou um infarto. Apresentou um acidente vascular encefálico. Apresentou morte encefálica. fisicamente, mas psiquicamente sente-se culpado, pois a irmã do doador, apesar dele ter deixado sua vontade de ser doador de órgãos por escrito em cartório e de toda a família também decidir por isso, não se conforma e tem aborrecido o recém operado diariamente e quer as córneas do irmão de volta. Correlacionando o caso com os elementos críticos no conceito de dignidade da vida humana, ressalta-se a: Direito ao tecido de terceiros Intangibilidade corporal Desintegração física Fantasia de cura Determinação judicial Recentemente foi divulgado que nasceu uma criança através do método de reprodução assistida cujo pai já havia falecido. Sua mãe entrou na justiça para ter uma liberação a fim de utilizar os embriões fecundos antes do referido pai falecer. Isso se deu porque: A lei permite utilização de materiais criopreservados post mortem independente de autorização do falecido. O pai não possuía material biológico preservado e foi necessária uma exumação do corpo. O pai não havia deixado autorização prévia específica para o uso do material biológico criopreservado. A mãe se negou a fazer inseminação durante o período em que seu marido estava vivo. A família do falecido pai se negou à autorizar a fecundação sem a vontade do mesmo evidenciada. Recentemente foi divulgado que nasceu uma criança através do método de reprodução assistida cujo pai já havia falecido. Sua mãe entrou na justiça para ter uma liberação a fim de utilizar os embriões fecundos antes do referido pai falecer. Isso se deu porque: A lei permite utilização de materiais criopreservados post mortem independente de autorização do falecido. O pai não possuía material biológico preservado e foi necessária uma exumação do corpo. O pai não havia deixado autorização prévia específica para o uso do material biológico criopreservado. A mãe se negou a fazer inseminação durante o período em que seu marido estava vivo. A família do falecido pai se negou à autorizar a fecundação sem a vontade do mesmo evidenciada. Maria é mãe de Francisca. Ela engravidou de sua filha através da doação de gametas. Agora , dez anos após o nascimento da menina, Maria quer que o pai biológico a reconheça como filha. De acordo com a Resolução 1957/10: Isso é possível desde que Maria solicite um exame de DNA. Maria deve entrar em contato com a clínica onde fez a técnica de reprodução assistida para solicitar que mesma seja intermediadora do processo. Maria tem livre acesso aos registros do pai biológico de Francisca, podendo, até mesmo, solicitar pensão. A clínica de reprodução assistida não tem qualquer responsabilidade sobre sigilo ou documentos de doadores de gametas. Isso não é possível porque a doação de gametas deve preservar o anonimato. PROVA 3 Uma questão ética grave que se impõe na atualidade com a globalização consiste em: Favorecer a livre circulação de mercadorias pelo mundo. Sobrepor o desenvolvimento econômico ao desenvolvimento social. Permitir a comunicação entre pessoas de todo o mundo. Aumentar as chances de concorrência das grandes empresas. Padronizar os produtos consumidos nos diferentes países. Diversos autores, nos mais variados campos do conhecimento, têm ressaltado a importância de estabelecer-se uma relação ética com os recursos sociais, humanos e naturais que reponha: uma hierarquia de valores de consumo e de lucro como parâmetros do desenvolvimento. uma hierarquia de valores econômicos e políticos como parâmetros do desenvolvimento. uma hierarquia de valores morais e filosóficos como parâmetros do desenvolvimento. uma hierarquia da família sobre a escola como parâmetros do desenvolvimento. uma hierarquia da fisiologia sobre a filosofia como parâmetros do desenvolvimento. Oficialmente o rimeiro registro da palavra "Bioética" deu-se em 1971, no livro "Bioética: ponte para o futuro", cuja autoria é de: Daniel Golleman; Charles Darwin; Van R. Potter; Sigmund Freud; Oswaldo Cruz. M., 30 anos, apresenta, no momento, câncer de ovário. Sua família a apóia para a quimioterapia, apesar de todos os efeitos colaterais causados pela intervenção quimioterápica, como enjôos, queda de cabelo e fraqueza. O princípio da bioética que correlaciona-se com o caso proposto denomina-se: Princípio do fenômeno trivial Princípio da tripla decisão Princípio da decisão médica Princípio do duplo efeito Princípio da consciência de doença Os riscos de uma pesquisa com seres humanos são analisados pelos CEP´s (Comitês de Ética) que tem como maior preocupação: Evitar custos altos que onerem o órgão financiador. Diminuir o tempo de espera no Sistema Único de Saúde (SUS). Conseguir um maior número de votos para elegerem reitores em universidades. Manter as patentes de medicamentos com selo de genérico para baixar custos. Evitar os riscos possíveis entre os participantes e voluntários ou resultados danosos a população. Em 9 de outubro de 1996 foi criada a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, após discussão entre a sociedade civil organizada, comunidade científica, sujeitos de pesquisa e Estado, o Ministério da Saúde elaborou esta resolução em que constam as: Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo ratos. Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo serpentes. Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo macacos Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo leões. Decretada a morte encefálica de um indigente sem familiares e ninguém que se responsabilize por ele e diante da possibilidade de seus órgãos serem utilizados para transplantes, analise as afirmativas abaixo e marque a resposta correta: Só órgãos que tenham histórico médico, neste hospital, podem ser aproveitados. Todos os órgãos serão enviados para a Lista Nacional de Transplantes. Como se trata de um indigente a legislação não permite a utilização de seus órgãos. Somente córneas são aproveitadas nestes casos. Se ele não deixou nada por escrito e não há herdeiros os órgãos podem leiloados pela tesouraria do hospital. Maria, uma esposa e mãe exemplar, se vê numa situação que necessita de esclarecimentos. Sua filha Mariana, de 14 anos está esperandopor um transplante de pulmão a dois anos e pela contagem, ela é a 188ª da fila. O estado de Mariana está cada vez pior e por mais que sua mãe Maria já tivesse mobilizado todos os parentes e amigos, ninguém se demostrou compativel, apenas Maria, sua mãe tem 99,5% de compatibilidade. Marque a alternativa correta. Maria por ser mãe, só poderá doar, se necessário seu rim e coração. No Brasil não é autorizado esse tipo de transplante, sem nenhuma exceção. Maria poderá, se quiser e se for permitido pelos exames, doar um pulmão para a sua filha, pois o pulmão, juntamente com o rim, fígado e medula óssea são órgãos que podem ser doados em vida. Nenhum órgão pode ser doado a parentesco de primeiro grau, como filho. Esse tipo de transplante só pode ser doado a parentes de no mínimo terceiro grau. Maria não poderá doar pois o pulmão só poderá ser doado em morte. A reprodução assistida ficou muito famosa a partir do nascimento do primeiro bebê de proveta. Este evento está relacionado a seguinte técnica de reprodução humana: fertilização in vitro reprodução eficaz fertilização múltipla reprodução inócua fertilização integrada Um casal homoafetivo feminino decidiu que um bebê seria muito bem vindo à família, e para isso optou por reprodução assistida através de doação de sêmen. No Brasil, a legislação: Autoriza adoção apenas para casais homoafetivos masculinos e exclui a possibilidade de reprodução assistida para casais homoafetivos femininos, oque impede o casal em questão de ampliar a família. Autoriza que mulheres utilizem sêmen doado para gestação independente da existência de vínculo familiar formal. Autoriza que mulheres com problemas para engravidar se utilizem de técnicas de reprodução assistida, o que não é o caso do casal em questão. Autoriza apenas a adoção para casais homoafetivos femininos e masculinos, excluindo qualquer tipo de técnica de reprodução assistida, mesmo que para mulheres independentes. Autoriza somente famílias com união formal a se utilizarem de técnicas de reprodução assistida.
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