Seminário saúde mental

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Saúde mental
Introdução: 
O campo da saúde mental abrange uma ampla gama de condições e desafios que afetam a qualidade de vida e o bem-estar das pessoas. Entre as condições mais estudadas e debatidas estão o Transtorno de ansiedade generalizada, a depressão, o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) que serão as condições que abordarei neste trabalho. Cada uma dessas condições possui características únicas, impactando o indivíduo de maneiras distintas e apresentando desafios específicos para diagnóstico, tratamento e manejo clínico. Neste trabalho, exploraremos essas 3 condições, discutindo suas características, causas, diagnóstico, tratamento e o impacto que podem ter na vida das pessoas que as enfrentam, bem como nas suas famílias e na sociedade em geral.
O CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) é uma estratégia de cuidado em saúde mental integrante do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Ele é responsável por oferecer atendimento às pessoas com transtornos mentais, incluindo transtornos graves e persistentes, transtornos decorrentes do uso de álcool e outras drogas, entre outros problemas relacionados à saúde mental. Os CAPS têm como objetivo proporcionar um cuidado integral e humanizado, promovendo a reinserção social dos usuários e buscando evitar internações desnecessárias. Eles oferecem serviços como atendimento psicossocial, acompanhamento terapêutico, atividades de reabilitação psicossocial, orientação familiar e encaminhamento para outros serviços de saúde quando necessário. 
Transtornos de ansiedade Generalizada
A ansiedade é natural no ser humano, pois  são ocasionadas por problemas  do cotidiano como dinheiro, saúde e problemas familiares . Porém para portadores de transtornos de ansiedade além dos episódios/crises serem mais frequentes, eles também não desaparecem com o tempo e isso acaba influenciando negativamente em seu dia a dia, nas relações interpessoais, no desempenho profissional, desempenho acadêmico entre outros.
São variados os transtornos de ansiedade, existe o transtorno de ansiedade generalizada, síndrome  do pânico, transtornos relacionados a fobia, transtorno de ansiedade social, transtorno de stress pós traumático, etc. Cada um com sua particularidade.
Sinais e sintomas
A pessoa portadora de transtorno de ansiedade pode apresentar os seguintes sintomas:
 Dispnéia 
Taquicardia 
Inquietação 
Fadiga e rigidez muscular 
Distúrbios do sono
Nervosismo / Irritação exacerbadas
tratamento
Psicoterapia
Terapia cognitiva comportamental
Medicamentoso como antidepressivos, ansiolíticos como benzodiazepínicos e betabloqueadores.
Pratica de exercícios físicos
Rotina de sono
Controle das doses de cafeína diarias
depressão
É problema grave e altamente prevalente na população em geral. De acordo com o estudo epidemiológico prevalência de depressão ao longo da vida no Brasil está em torno de 15,5%. Segundo a OMS, a prevalência de depressão na rede de atenção primária de saúde é 10.4%, isoladamente ou associada a um transtorno físico.
A Depressão é uma doença mental de elevada prevalência e é a mais associada ao suicídio, tende a ser crônica e recorrente, principalmente quando não é tratada. O tratamento é medicamentoso e psicoterápico. A escolha do antidepressivo é feita com base no subtipo da Depressão, nos antecedentes pessoais e familiares, na boa resposta a uma determinada classe de antidepressivos já utilizada, na presença de doenças clínicas e nas características dos antidepressivos.
Sinais e sintomas 
Humor depressivo
Fadiga e falta de interesse
Pensamentos suicidas
Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva
Insônia ou sonolência
Redução do interesse sexual
Dores e sintomas físicos difusos
Tratamento
  O tratamento envolve uma combinação de medicamentos normalmente ansiolíticos e, ocasionalmente, antidepressivos 
Os antidepressivos com enfoque na inibição da  recaptação de seretonina e noradrenalina como a venlafaxina tem uma importante atuação na condição, mas por se tratar de medicamentos que levam alguns semanas para gerar o efeito esperado normalmente são receitados com os medicamentos da classe benzodiazepínicos. Pois esses tem efeito imediato podendo assim melhorar os sintomas da ansiedade de forma imediata.
 Psicoterapia
Equipe multidisciplinar
Exercícios Físicos
Apoio familiar
Praticar atividade física regularmente
Evitar o consumo de álcool
Rotina de sono
Diminuir as doses diárias de cafeína
Fazer acompanhamento multidisciplinar com psiquiatra, psicólogo, endocrinologista, fisioterapeuta, etc.
Tratamento farmacológico com antidepressivos como o escitalopran, a mirtazapina, a venlafaxina e a fluoxetina.
Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um distúrbio neurobiológico comum que afeta crianças e, frequentemente, persiste na adolescência e na idade adulta. Sua fisiopatologia envolve uma complexa interação entre fatores genéticos, neuroquímicos e ambientais. Embora a causa exata do TDAH ainda não seja completamente compreendida, há várias teorias que buscam explicar suas bases biológicas. Aqui estão alguns aspectos importantes da fisiopatologia do TDAH:
Genética: Estudos familiares e de gêmeos sugerem fortemente uma base genética para o TDAH. A hereditariedade desempenha um papel significativo, com uma alta concordância entre membros da família afetados. Múltiplos genes estão envolvidos, cada um contribuindo com um pequeno efeito para a suscetibilidade ao TDAH.
Desenvolvimento cortical: Atrasos no desenvolvimento cortical também foram observados em crianças com TDAH. Especificamente, o córtex pré-frontal, que desempenha um papel crucial na regulação do comportamento e das funções executivas, pode exibir maturação cortical retardada em indivíduos com TDAH.
Neurotransmissores: Disfunções na neurotransmissão, especialmente envolvendo dopamina e noradrenalina, são implicadas na fisiopatologia do TDAH. Esses neurotransmissores desempenham papéis cruciais na regulação da atenção, do controle motor e do comportamento impulsivo. Estudos neuroquímicos mostraram diferenças na disponibilidade de receptores de dopamina e noradrenalina em regiões cerebrais associadas ao TDAH.
tratamento
Medicamentoso:
Metilfenidato por exemplo, Ritalina, Concerta e anfetaminas (ão os tipos mais comuns de estimulantes prescritos para o TDAH.
Esses medicamentos aumentam os níveis de neurotransmissores, especialmente dopamina e noradrenalina, no cérebro. Eles fazem isso bloqueando a recaptação desses neurotransmissores nos neurônios, o que significa que mais dopamina e noradrenalina permanecem disponíveis na sinapse (o espaço entre os neurônios), aumentando a atividade neurotransmissora.
O aumento desses neurotransmissores no cérebro tem o efeito de melhorar a atenção, a concentração e a capacidade de controle dos impulsos em pessoas com TDAH.
Exercícios Físicos
Dieta saudável
Apoio psicossocial e terapia comportamental
Fisioterapia e saúde mental
A fisioterapia pode desempenhar um papel importante no tratamento de condições psicológicas, como transtorno de ansiedade generalizada (TAG), depressão e Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), principalmente através de intervenções que visam melhorar o bem-estar físico e emocional. 
Exercício físico como terapia: O exercício regular é conhecido por ter benefícios significativos para a saúde mental, incluindo a redução dos sintomas de ansiedade, depressão e TDAH. Um fisioterapeuta pode projetar um programa de exercícios personalizado para atender às necessidades específicas do paciente, considerando sua condição física, capacidade e preferências.
Técnicas de relaxamento e respiração: A fisioterapia pode incluir técnicas de relaxamento muscular progressivo, respiração diafragmática e outras estratégias de controle do estresse. Essas técnicas podem ajudar a reduzir a ansiedade, melhorar o humor e promover uma sensação geral de bem-estar.
Melhoria da postura e mobilidade: A má postura e a rigidez muscularpodem contribuir para o desconforto físico e emocional em pessoas com ansiedade, depressão e TDAH. Um fisioterapeuta pode fornecer orientação sobre ergonomia, exercícios de fortalecimento e alongamento para melhorar a postura e a mobilidade, aliviando assim a tensão muscular e o desconforto físico associado.
Promoção da atividade física em ambientes naturais: Exercícios ao ar livre e em contato com a natureza têm sido associados a benefícios adicionais para a saúde mental, incluindo redução do estresse e melhoria do humor. Um fisioterapeuta pode incentivar atividades físicas ao ar livre, como caminhadas, ciclismo ou ioga ao ar livre, como parte do tratamento para essas condições.
Educação e suporte: Além de fornecer intervenções físicas, um fisioterapeuta pode oferecer educação sobre os efeitos do exercício e da atividade física na saúde mental, bem como fornecer apoio emocional e encorajamento durante o processo de reabilitação.
https://doi.org/10.1590/S0104-80232007000100022
Referências Bibliográficas
https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-de-sa%C3%BAde-mental/transtornos-de-ansiedade-e-relacionados-a-fatores-estressantes/transtorno-de-ansiedade-generalizada-tag#:~:text=O%20transtorno%20de%20ansiedade%20generalizada,de%20seis%20meses%20ou%20mais.
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_mental_volume_5.pdf 
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/depressao
https://tdah.org.br/sobre-tdah/o-que-e-tdah/
https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/problemas-de-sa%C3%BAde-infantil/dist%C3%BArbios-de-aprendizagem-e-do-desenvolvimento/transtorno-do-d%C3%A9ficit-de-aten%C3%A7%C3%A3o-com-hiperatividade-tdah
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