ANATOMIA DO PESCOÇO

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ANATOMIA DO PESCOÇO
Músculos:
Plastima
Lâmina de músculo fina e larga, situada no Tecido subcutâneo do pescoço.
Recobre a face anterolateral do pescoço
Suas fibras originam-se na fáscia que recobre as partes superiores dos músculo deltóide e peitoral maior e estendem-se súpero-medialmente até a margem inferior da mandíbula, onde se fundem aos músculos da face. Inferiormente, as fibras divergem, formando uma falha anterior à laringe.
Movimentos se dão: a parte da fixação superior traciona a pele; a parte da fixação inferior ajuda a abaixara mandíbula e puxa os ângulos da boca para baixo (como numa careta).
Esternocleidoccipitomastódeio (ECOM):
É um músculo em forma de fita, possui duas cabeças: o tendão redondo da cabeça esternal se fixa ao manubrio do esterno e a cabeça clavicular, carnuda, fixa-se na parte superior do terço medial da clavícula
As duas cabeças unem-se à medida que passam para cima em direção ao crânio.
Como fixação superior, temos: o processo mastóide do temporal e a linha nucal superior do occipital
Ponto de referencia muscular no pescoço e divide-o, de cada lado, m dois trigonos, anterior e posterior
Movimentos podem ser bilateriais: sozinhos, curvam o pescoço, e acompanhados dos extensores do pescoço podem protrair o queixo. Unilateralmente fletem e giram lateralmente o pescoço.
Trapézio
Músculo triangular, grande e plano, que cobra a face postero-lateral do pescoço e tórax.
Sua inserção superior se faz no terço medial da linha nucal superior, protuberância occipital externa, ligamento nucal, processos espinhosos de C7 a T12 e lombares e sacrais.
Sua inserção inferior é no terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escapula
Seus movimentos elevam, retraem e giram (abaixam) a escapula.
Trígonos:
Trigono Cervical Lateral
O assoalho do trigono cervical lateral normalmente é formado pela fáscia pré vertebral que se estende sobre quatro músculos: esplênio da cabeça, levantador da escapula, escaleno médio e escaleno posterior;
O ventre inferior do músculo Omo-hioideo divide o trigono cervical lateral em um grande trigono cervical lateral, superior e uma pequeno trigono Omo-clavicular inferior.
O músculo Omo-hioideo é um dos músculos infra-hioideos que atuam abaixando o osso hiode e a laringe durante a fonação e a deglutição. É um músculo que possui dois ventres unidos por um tendão intermediário que se conecta à clavícula por uma alça fascial.
O grande trigono cervical lateral superior, também é denominado de trigono occipital porque a artéria occipital aparece no seu ápice.
Uma estrutura importante que passa por este trigono é o nervo acessório
O trigono Omo-clavicular é indicado no pescoço pela fosse supraclavicular. É um trigono de grande importância porque a veia jugular externa e a artéria supraescapular cruzam este trigono superficialmente e a artéria subclávia se situa profundamente nele. Este trigono também é frequentemente chamado de trigono subclávio pela presença desta artéria.
Trigono Cervical Anterior
Este trigono é subdivido em quatro trigonos menores:
Trigono submandibular:
É uma área glandular entre a margem inferior da mandibula e os ventres anterior e posterior do músculo digástrico (trigno digástrico).
Seu assoalho é formado pelos músculos milohioideo, hipoglosso e constritor médio da faringe.
A glândula submandibular quase preenche esse trigono.
Os linfonodos submandibulares se situam de cada lado da glândula e ao longo da margem inferior da mandíbula.
Trigono submentual – abaixo do mento
É uma área suprahioidea impar, limitada inferiormente pelo corpo do hiode e lateralmente pelos ventres anteriores direito e esquerdo dos músculos digástrico.
Seu assoalho é formado pelos músculos milo-hioideos.
O ápice do trigono submentual é na sínfise da mandíbula.
Este trigono contém diversos pequenos linfonodos submentuais.
Também contém pequenas veias que se unem para formar a veia jugular anterior.
Trigono carótico
É uma área vascular limitada pelo ventre superior do músculo Omo-hioideo, ventre posterior do músculo digástrico e margem anterior do ECOM.
É uma área importante porque a artéria carótida comum sobe no seu interior.
No nível da margem superior da cartilagem tireóidea, a arteira carótida comum se divide em interna e externa.
Trigono muscular:
É limitado pelo ventre superior do Omo-hioideo, margem anterior do ECOM e o plano mediano do pescoço.
Este trigono contém os músculos infra-hioideos e vísceras do pescoço, como a glândula tireóide e paratireóide.
Músculos do trigono anterior: o hióide fornece fixações para os músculos supra-hioides e infra-hioides. Esses músculos se fixam ou movem o hióide e a laringe.
O grupo supra-hioideo inclui o milo-hioideo, geniohioideo, estilohioideo e o digástrico. 
Milo-hioideos: sustentam a língua e elevam-na e o hióide quando sede glute ou protrai a língua.
Genio-hioideos estão acima do milo, onde reforçam o assoalho da boca.
Estilo-hioideos: elevam e retraem o hióide, alongando o assoalho da boca.
Digástricos: possuem dois ventres que descem em direção ao hióide e são unidos por um tendão intermediário. Uma alça fibrosa derivada da fáscia cervical permite seu deslizamento para frente e para trás porque conecta este tendão ao corpo e ao corno maior do hióide.
O grupo infra-hioideo inclui os músculos que se encontram abaixo do hióide. Estes quatro músculos fixam o hióide, esterno, clavícula e escapula e abaixam o hióide e a laringe durante a deglutição e a fonação. Também trabalham com os supra-hioideos para estabilizar o hióide. Compreendem quatro músculo dispostos em dois planos:
Superficias: esterno-hioideo e Omo-hioideo
Profundos: esternotireoideo e tireo-hioideo.
Outros trigonos:
trigono de beclard: ventre posterior do digástrico, nervo hipoglosso e osso hióide.
trigono de pirogof: tendão intermediário do digástrico, nervo hipoglosso, borda lateral do músculo milohioideo (abaixo fica a artéria lingual)
trigono de gion: jugular interna, veia facial e digástrico.
trigonop de farabeuf: jugular interna, veia facial e nervo hipoglosso.