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MÚSCULOS DO TÓRAX E DO DIAFRAGMA: Músculos do tórax tem ação direta sobre as articulações da região do tórax. Tem músculos do tórax específicos dele, que tem origem e inserção entre esterno e costela. E tem músculos que se localizam em posição posterior que estão entre vértebras e costelas. Músculos que recobrem o tórax: Peitoral Menor: Origem: variável da 2º a 5º costela. Inserção: processo coracóide, na parte anterior da escápula. (trajeto ascendente). Inervação: Nervo do peitoral medial (C8 – T1). o A parte superior dele é inervada por raíz do peitoral lateral. Ação: Puxar a escápula pra frente (abdução das escápulas - afasta do plano medial). o Fixo no tórax: depressão do ombro e rotação inferior da escápula; o Fixo na escápula: eleva as costelas (ação inspiratória). Quando o peitoral menor retrai, encurta, devido à uso excessivo ou postura errada, o indivíduo fica com as escápulas para frente, os ombros ficam para frente, e aumento da curvatura torácica. Então, quando alongado (posição fisiológica) é importante para a postura. Peitoral Maior: apesar de ser um músculo do peitoral, também é da região o ombro. Origem: o Parte clavicular: metade medial da clavícula. o Parte esternocostal: esterno e da 2ª a 6ª cartilagem costal. o Parte abdominal: aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome. o Ou seja, se prende na clavícula, no esterno, e cartilagens costais. Inserção: crista do tubérculo maior do úmero. Inervação: nervo do peitoral lateral (parte superior) e nervo peitoral medial (parte inferior) (C5-T1). Ação: o Adução do ombro: puxa o úmero para dentro. o rotação medial do ombro: roda o úmero. o flexão do ombro: puxa o úmero pra frente. o Movimento de levar a mão para a frente, como por exemplo, cumprimentar alguém. Ou quando você vai coçar a barriga, ou pegar um objeto na frente do seu corpo é uma combinação de movimentos do peitoral maior, a flexão é você levar seu braço para frente, a adução é trazer pro meio do corpo, e a rotação é quando roda a mão ou o braço. Serrátil anterior: Origem: 1º a 9º costelas (é variável - as vezes encontra-se com origem na 2º costela). Possui 3 pontos de fixação na escápula. Vai do ângulo superior, passa por toda a borda medial da escápula e termina no ângulo inferior. o Porção superior: Inserção: ângulo superior da escápula. o Porção média: Inserção: borda medial da escápula. o Porção inferior: Inserção: ângulo inferior da escápula. Inervação: nervo torácico longo (C5, C6, C7 e C8). Ação: A principal função é prender a escápula no tórax. o Fixo na escápula: ação inspiratória (a escápula tem que estar parada, para que as costelas subam). o Fixo nas costelas: Rotação superior, abdução e depressão da escápula e protusão do ombro. Alteração biomecânica: fraqueza do serrátil anterior (ESCÁPULA ALADA) o Quando uma pessoa empurra algum objeto a tendência da escápula e se desprender, porém, quem impede isso e a mantém presa às costelas é o serrátil anterior. No entanto, quem possui essa alteração biomecânica de fraqueza do serrátil anterior quando realiza o movimento de empurrar a escapula se desprende da porção inferior do tórax e se eleva. No entanto, ao retirar toda essa musculatura, tem-se visão do esterno e das costelas, e os músculos íntimos do tórax. Músculos intrínsecos do tórax: Intercostais internos: Origem: Borda superior da costela infrajacente (inferior). Inserção: Borda inferior da costela suprajacente (superior). Inervação: nervos intercostais correspondentes. Ação: depressão das costelas (Ação expiratória). Intercostais externos: Origem: borda inferior da costela suprajacente (superior). Inserção: borda superior da costela infrajacente (inferior). Inervação: nervos intercostais correspondentes. Ação: elevação das costelas (Ação inspiratória). Levantadores das costelas (longos e curtos): ficam na região posterior. Origem: processo transverso da 7ª vértebra cervical à 11ª torácica. Inserção: Face externa da 1ª a 12ª costela. Inervação: nervos intercostais correspondentes. Ação: elevação das costelas (Ação inspiratória) e estabilização da articulação costovertebral. Os que tem um formato bem pequeno, são os levantadores curtos. E os que vão até o ângulo da costela, se originam no segmento vertebral e inserem duas costelas abaixo. Ou seja, se originou na 8ª costela e se insere na 10 costela. Estes, são os longos. o Insere abaixo do processo transverso: curtos. Ajudam também na estabilização da articulação entre a costela e a vértebra. o Insere duas costelas abaixo: longos. Subcostais: São músculos que ficam na região dos ângulos costais, na região posterior do tórax. Origem: face interna da costela suprajacente. Inserção: face interna da 2º ou 3º costela infrajacente. Inervação: nervos intercostais correspondentes. Ação: expiração forçada (sopro). Transverso do tórax (triangular do esterno): Região anterior. Origem: face interna do esterno. Inserção: face interna da 2ª a 6ª cartilagem costais. Inervação: nervos intercostais correspondentes. Ação: estabilização das articulações esternocostais, e expiração (puxa as cartilagens para baixo). DIAFRAGMA: Músculo de maior capacidade inspiratória. Separa a região torácica da abdominal. Origem: face interna das 6 últimas costelas, face interna do processo xifóide, e corpos vertebrais das vértebras lombares superiores. Inserção: no tendão central (aponeurose), denominado centro tendíneo. Inervação: Nervo frênico (C3-C5) e 6 últimos nervos intercostais (propriocepção). Propriocepção: perceber a posição dele. Função motora: nervo frênico. Ação: o Inspiratória: pois diminui a pressão interna da caixa torácica permitindo a entrada do ar nos pulmões; Quando ele contrai, abaixa, aumentando o diâmetro torácico, criando uma pressão negativa e o ar entra. Quando ele relaxa, é empurrado para cima, cria-se uma pressão positiva, e o ar sai. o Estabilização da coluna vertebral; o Expulsões (defecação, vômito, micção e parto). MÚSCULOS DO ABDOME: A musculatura recebe nome de acordo com seu trajeto ou forma. O abdome possui uma aponeurose que o recobre e é muito importante, pois dá sustentação a ele. Além disso, uma das funções do grupo muscular abdominal é proteger as vísceras do abdome, visto que naquela região não há músculos. Um destaque importante, é que todos os músculos do abdome têm função expiratória. Ao contrair, eles pressionam o abdome, empurra o diafragma para cima, aumentando a pressão e o ar sai. Região anterior: Reto do abdome: É poligástrico, possui vários ventres e tendões. Varia de 3 a 5 ventres. A parte central é a junção mediana deles, onde está a linha alba. Recobre toda a parede anterior do abdome. Origem: 5º à 7ª cartilagens costais, processo xifoide e ligamento costoxifoide. Inserção: corpo do púbis e sínfise púbica. Inervação: 7 últimos nervos intercostais. Ação: Flexão do tronco, ou seja, flexiona o tronco ou a pelves, é quem faz o abdominal (puxa o tórax em direção a pelve), comprime o abdome e realiza expiração forçada. Piramidal do abdome: É pequeno. Ajuda a tensionar a linha alba (tem função de fixar os dois lados do abdome, prender o lado direito com o esquerdo), com os movimentos de tensão do abdome. Fica na região inferior da parede do abdome. Origem: linha alba. Inserção: corpo do púbis e ligamento púbico anterior. Inervação: 12º nervo subcostal. Ação: tencionar a linha alba, para facilitar a função dos outros músculos. Ou seja, facilita a pressão do abdome, sendo um sinergista da pressão abdominal.Oblíquo externo do abdome: Origem: face externa das 7 últimas costelas. Inserção: ½ anterior da crista ilíaca, EIAS, tubérculo do púbis e linha alba. Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal. De cima ele tem um trajeto lateral, e para baixo medial. Ação: o Tanto o esquerdo quanto o direito comprime o abdome, pressiona o abdome, provocando pressão abdominal, facilitando a expiração. o Se ele contrai de um lado só, por exemplo, se contrair só o lado esquerdo, ele puxa o tórax do lado esquerdo em direção ao lado da pelve direita. Ou seja, faz o abdominal cruzado (Contação unilateral). o Contração unilateral: rotação com tórax girando para o mesmo lado. o Contração bilateral: flexão do tronco e aumento da pressão intra-abdominal. Oblíquo interno do abdome: Origem: 3 últimas cartilagens costais, crista do púbis e linha alba. Inserção: crista ilíaca, EIAS e ligamento inguinal. Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ilío-hipogástrico e ílio-inguinal. Ação: o Contração unilateral: rotação com tórax girando para o lado oposto. Se contraio o lado esquerdo, puxa o lado direito. o Contração bilateral: flexão do tronco e aumento da pressão intra-abdominal. Transverso do abdome: Vem da região das costelas e termina na linha alba (aponeurose central). Origem: face interna das 6 últimas cartilagens costais, fáscia toracolombar dos processos transversos das vértebras lombares, lábio externo da crista ilíaca e ligamento inguinal. Inserção: linha alba nos três quartos superiores. Inervação: ramos ventrais dos nervos torácicos (5 últimos nervos intercostais posteriores) nervo ilío-hipogástrico e nervo ílio-inguinal. Ação: o Contrai e tenciona a parede abdominal (compressão abdominal). o Não tem muita função sobre os movimentos do abdome, mas tem importante função sobre a pressão dele. E.: movimento de assoprar, de defecação, etc. Região posterior: Quadrado lombar: Está na cavidade abdominal, mas bem no interior dela. É paralelo ao psoas maior. Origem: 12ª costela e processo transverso de 1ª a 4ª vértebra lombar. Inserção: crista ilíaca e ligamento ileolombar. Inervação: 12º nervo intercostal e L1. Ação: o Inclinação homolateral do tronco e depressão da 12ª costela, e elevação da pelve. o É importante para a parte posterior, no elevar a pelve e proteger o rim. o Se ele contrai fortemente, ele puxa a última costela para baixo, então todas vão sendo puxadas. Então, ele auxilia a expiração. o Como ele se prende também a região lombar, ele pode puxar a região lombar de lado, fazendo a inclinação da coluna (homolateral). o Ele também realiza elevação da pelve, e usa-se isso, por exemplo, quando vai subir a escada. o Pessoas que tiveram AVC, derrame, tem um padrão de flexão de membro superior e extensão de membro inferior, ou seja, o paciente não consegue dobrar a perna para poder andar. Então, ele levanta a pelve, para que a perna possa ser lançada para a frente. MÚSCULOS DO DORSO E PARVERTEBRAIS: Tem dois grupos musculares do dorso. Aqui vamos abordar apenas alguns músculos, apenas os que tem ação sobre o tórax e coluna. A coluna é totalmente reta, então se há um desvio lateral [e chamada de escoliose. A escoliose tem dois formatos: o Em “C”: desvia um só lugar. o Em “S”: desvia de um lado e forma no lado contrário. Todo lado que desvia, tem um lado de concavidade e um lado convexo. Os músculos da do lado da concavidade encurtam, e os músculos do lado da convexidade se alongam, então estão menos fortes que os do lado da concavidade. Trata-se escoliose alongando a concavidade e fortalecendo a convexidade. De ação exclusivamente torácica: Músculo serrátil posterior superior: Origem: processos espinhosos de C6 a T3. Inserção: ângulo da 2º à 5º costelas. Inervação: nervo dorsal da escápula e ramos ventrais de C8 e T5. Ação: elevação da 2ª à 5ª costela durante a inspiração. Músculo serrátil posterior inferior: Origem: processos espinhosos de T11 a L2. Inserção: ângulo da 8ª à 12 costela. Inervação: nervo toracodorsal e ramos ventrais de T8 a L4. Ação: abaixa da 8ª à 12ª costela durante a expiração forçada, porque a origem dele está mais baixa que a inserção, então ele puxa a costela para baixo. De ação na região vertebral: Existem três músculos que são chamados de eretores da coluna, que a mantém ereta, sendo o iliocostal, dorsal longo (ou longuíssimo) e o espinhal. Os três tem porções, cervical, torácico e lombar. Músculo iliocostal: Origem: crista ilíaca. Inserção: o Ângulos da 7ª a 12ª costelas (Lombar) o 1ª a 6ª costela e no processo transverso de C7 (torácico). o Processos transversos de C4 a T6 (cervical). Inervação: ramos dorsais de T7 a L2. Ação: Extensão, inclinação do tronco. 1ª imagem: iliocostal. 2ª imagem: iliocostal lombar. 3ª imagem: iliocostal do tórax. 4ª imagem: iliocostal do pescoço. Músculo dorsal longo ou longuíssimo: Origem: processos espinhosos das vértebras lombares, crista sacral mediana e aponeurose toracolombar. Inserção: o Processos transversos de C2 a L2 no ângulo de 3ª a 12ª costela (tórax). o Processos transversos de C2 a C6 (cervical). o Processo mastoide (cabeça). Inervação: ramos dorsais de T7 a S3. Ação: Extensão de coluna e cabeça, inclinação do tronco. 1ª imagem: longuíssimo. 2ª imagem: longuíssimo do tórax. 3ª imagem: longuíssimo da cabeça. 4ª imagem: longuíssimo do pescoço. Músculo espinal: Origem: processos espinhosos de C1 a L3. Inserção: entre as linhas nucal superior e inferior e processos espinhosos de C1 a L3. Inervação: ramos dorsais de C3 a T12. Ação: ele não é um músculo inclinar, realiza apenas extensão. 1ª imagem: espinal do pescoço. 2ª imagem: espinal do tórax. Região paravertebral: Músculo esplênio: Origem: ligamento nucal e processos espinhosos de C3 a T3. Inserção: linha nucal superior e processo mastoideo do osso temporal. Inervação: ramos dorsais dos nervos cervicais de C1 a C5. Ação: o Extensão da cabeça e do pescoço: Quando contrai dos dois lados. o Rotação da cabeça para o mesmo lado: quando contrai de um lado só. 1ª imagem: esplênio da cabeça. 2ª imagem: esplênio do pescoço. Músculo semiespinal: fica embaixo do esplênio. Origem: processos transversos de T1 a T6. Inserção: processos espinhosos de C2 a C5. Inervação: ramos dorsais dos nervos cervicais e torácicos. Ação: o Se contrair o semiespinal do lado direito, vai rodar a cabeça pro lado esquerdo. o Extensão do pescoço. o Rotação para contralateral. 1ª imagem: semiespinal da cabeça. 2ªimagem: semiespinal do pescoço. 3ªimagem: semiespinal do tórax. Músculos intersegmentares: são divididos em dois grupos, os interespinhais e os intertransvesários. Músculos interespinhais: Fica entre os processos espinhosos. Origem: processos espinhos de C2 a L5. Inserção: processos espinhosos da 1ª vértebra suprajacente. Inervação: ramos dorsais dos nervos espinhais C3 a L5. Ação: estende a coluna vertebral até que um processo espinhoso encoste no outro. Imagem 1: interespinal do pescoço. Imagem 2: interespinal do lombar. Imagem 3: interespinal do tórax. Músculos intertransversais: Origem: Processo transverso da vértebra infrajacente. Inserção: processo transverso da vértebra suprajacente. Inervação: ramos dorsais dos nervos espinhais de cada segmento. Ação: inclinação lateral da coluna vertebral (puxar coluna para o lado). Imagem 1: intetransversal do pescoço. Imagem 2: intertransversal do lombar, Músculos rotadores: São aquelesque tem por função rodar, mas ficam na parte posterior da coluna. Origem: processos transversos de C2 a L5. Inserção: processos espinhosos da 1ª vértebra suprajacente. Inervação: ramos dorsais dos nervos espinhais C3 a L5. o Ação: extensão e rotação contralateral e inclinação ipsilateral do tronco e do pescoço. o Os rotadores do lado esquerdo, quando contraem, rodam a coluna para o lado direito. Músculos multifídos: São rotadores também, mas são maiores e longos que os rotadores, porque eles inserem 2 a 3 vértebras acima. Origem: face posterior do sacro, processos transversos de C4 e L5. Inserção: Processos espinhos de C6 e T4. Inervação: ramos dorsais dos nervos espinhais C3 a L5. Ação: extensão e rotação contralateral e inclinação ipsilateral do tronco e pescoço. MÚSCULOS SUBOCCIPITAIS: Ficam abaixo do osso occipital. Músculo reto posterior maior da cabeça: Origem: Processo espinhoso da vértebra C2. Inserção: parte lateral da linha nucal inferior do osso occipital. Inervação: nervo suboccipital (ramo posterior de C1). Ação: extensão e rotação da cabeça (é um movimento muito leve, em torno de graus somente). o Esse musculo contrai levemente porque embaixo dele passa a artéria vertebral. Então, é muito importante avaliar esse músculo, porque se contrair essa artéria causa a sensação de tontura. o É importante para manter a posição da cabeça. Músculo reto posterior menor da cabeça: Origem: Tubérculo posterior do arco posterior da vértebra C1 (atlas). Inserção: parte medial da linha nucal inferior do osso occipital. Inervação: nervo suboccipital (ramo posterior de C1). Ação: extensão da cabeça. Estabilização. Músculo oblíquo inferior da cabeça: Origem: tubérculo posterior do arco posterior da vértebra C2 (áxis). Inserção: processo transverso da vértebra C1 (Atlas). Inervação: nervo suboccipital (ramo posterior de C1). Ação: extensão e rotação da cabeça. Estabiliza a C1. Músculo oblíquo superior da cabeça: Origem: processo transverso da vértebra C1. Inserção: osso occipital entre as linhas nucais superior e inferior. Inervação: nervo suboccipital (ramo posterior de C1). Ação: extensão da cabeça. Estabilização de cabeça. Músculo reto anterior e lateral da cabeça: Origem: processo transverso e superfície anterior de atlas. Inserção: processo basilar do occipital. Inervação: ramo da alça cervical entre C1 e C2. Ação: flexão da cabeça (flexão de 3 graus, é leve). Imagem 1: anterior. Imagem 2: Lateral. Músculo longo da cabeça: Origem: tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª a 6ª vértebras cervicais. Inserção: processo basilar do occipital. Inervação: C1, C2 e C3. Ação: flexão da cabeça. o Estabiliza a cabeça também, atua junto com o reto anterior e o reto lateral da cabeça. Músculo longo do pescoço: Origem: Tubérculo anterior dos processos transversos de C3 e C5. Inserção: corpo vertebral e tubérculo do arco anterior do atlas. Inervação: ramos de C2 a C7. Ação: o Flexão do pescoço: quando contraído dos dois lados. o Inclinação homolateral: contrai um lado só. Se contrai o lado esquerdo, inclina para o mesmo lado. MÚSCULOS ANTERIORES E LATERAIS DO PESCOÇO: São músculos mais superficiais. Músculo Platisma: É o músculo mais subcutâneo de todos. Origem: fáscia que recobre as partes superiores dos músculos peitoral maior e deltoide. Inserção: face anterior da mandíbula, pele da parte inferior da face e canto da boca. Inervação: ramo cervical do nervo facial (7º par craniano). Ação: o Traciona o lábio inferior e o ângulo bucal, abrindo parcialmente a boca (expressão de horror). o Puxa a pele sobre a clavícula em direção à mandíbula. Músculo esternocleidomastóideo: É o maior músculo da região do pescoço. Origem: o Cabeça esternal: tendão longo da face ventral do esterno. o Cabeça clavicular: tendão curto do terço esternal da clavícula. Inserção: circunferência inferior do processo mastoide e metade lateral da linha nucal superior. Inervação: nervo acessório (XI) e plexo cervical. Ação: o Fixa e endireita a cabeça. o Flecte as vértebras cervicais caudais. o Estende as vértebras cervicais cranianas e a articulação da cabeça. o Inclina a cabeça para a frente e a gira para o lado. o Auxilia na inspiração pela fixação da cabeça. O torcicolo, nada mais é, que o espasmo, tensão exagerada do esternocleidomastoideo. Por isso que quem tem torcicolo, tem a cabeça inclinada e rodada para o outro lado. Então torcicolo não é problema de coluna, e sim do esternocleidomastoideo. Músculo escaleno anterior: Origem: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª até 6ª vértebras cervicais. Inserção: tubérculo do músculo escaleno anterior da 1ª costela. Inervação: ramos direitos dos plexos cervical e branquial. Ação: o Levanta ambas as costelas craniais (músculos da inspiração) - eleva o tórax. o Flexão lateral da coluna vertebral cervical. Músculo escaleno médio: Origem: tubérculos anteriores dos processos transversos de todas as vértebras da coluna vertebral. Inserção: 1ª costela (lateral ao escaleno anterior). Inervação: ramos direitos dos plexos cervical e braquial. Ação: o Levanta ambas as costelas craniais (músculo de inspiração); o Flexão lateral da coluna vertebral cervical. Músculo escaleno posterior: Origem: tubérculos posteriores dos processos transversos da 5 a 6ª vértebras cervicais. Inserção: margem superior da 2ª costela. Inervação: ramos direitos dos plexos cervical e braquial. Ação: o Levanta ambas as costelas craniais (músculos da inspiração); o Flexão lateral da coluna vertebral cervical. Quando a pessoa tem falta de ar, ela respira muito usando essa musculatura do pescoço, que é aquela respiração curta, levantando o tórax. Então essa musculatura trabalha muito, e começa a encurtar. Então quando se tem um paciente desse, ele não consegue encostar a orelha no pescoço. A musculatura tá tão encurtada, que fica com limitação de movimento. É necessário alongar a musculatura dessa pessoa, ela vai respirar melhor quanto tiver falta de ar, porque o musculo vai contrair melhor. Região anterior: São músculos que tem relação direta com o osso hioide. Tem os que ficam acima, e os que ficam abaixo. Esse osso hioide depende dessa musculara para se prender em outros ossos. G1º GRUPO MUSCULAR: MÚSCULOS SUPRA-HIOIDEOS: Esse grupo muscular se prendem no osso hioide, mas vem da mandíbula ou do crânio. Levanta o hioide. Músculo digástrico: É um músculo que possui dois ventres, um posterior e outro anterior, separado por um tendão. Origem: incisura mastoidea do temporal, tendão intermédio do corno menor do hioide. Inserção: fossa digástrica da mandíbula. Inervação: nervo milo-hiodeo (nervo mandibular). Ação: abaixa a mandíbula (ex.: mastigação), eleva e fixa o hioide, e suporta o músculo milo-hioideo. Músculo estilo-hioideo: Acompanha o ventre posterior do digástrico. Origem: processo estiloide do temporal. Inserção: margem lateral do corpo do hioideo. Inervação: nervo facial (VII). Ação: fica o hioide e puxa-o dorso-cranialmente na deglutição. Músculo milo-hioideo: Origem: tendão curto da linha milo-hioidea da mandíbula. Inserção: corpo do hioidea. Inervação: Nervo milo-hioideo. Ação: eleva o assoalho da cavidade oral, e sustenta a língua facilitando a deglutição. Abaixa a mandíbula e eleva o hioide (abertura de boca). Músculo gênio-hioideo: Origem: tendãocurto da espinha mental da mandíbula. Inserção: face anterior do corpo hioide. Inervação: nervo hipoglosso. Ação: auxilia o músculo mio-hioideo elevando a língua, fixa o hioide, abaixa a mandíbula e eleva o hioide. 2º GRUPO MUSCULAR: MÚSCULOS INFRA-HIOIDEOS: Abaixam o hioide. Músculo esterno-hioideo: Origem: margem cranial da 1ª cartilagem costal; face interna do manúbrio do esterno e da articulação esternoclavicular. Inserção: corpo do hioide. Inervação: plexo cervical. Ação: o Fixa o hioide, puxa-o para baixo com a laringe. o Serve como músculo auxiliar na deglutição; o Auxilia na respiração (puxa o esterno para cima, ajudando na inspiração). Músculo esternotireoideo: Origem: face interna da 1ª cartilagem costal; face interna do manúbrio do esterno. Inserção: face externa da lâmina da cartilagem tireoidea. Inervação: plexo cervical. Ação: o Igual ao músculo esterno-hioideo. o Fica o hioide, puxa-o para baixo com a laringe; o Serve como músculo auxiliar na deglutição; o Auxilia na respiração (puxa o esterno para cima). Músculo omo-hioideo: Origem: margem superior da escápula entre o ângulo superior. Inserção: corpo hioide. Inervação: plexo cervical. Ação: o Fica o hioide, puxa-o para baixo. o Auxilia na deglutição. o Estica a fáscia cervical pela aderência de seu tendão intermediário com a bainha carótida (facilita a adesão dos músculos profundos do pescoço). MUSCULATURA DA CABEÇA: São divididos em dois grupos, os músculos da face (mímica facial), e os músculos da mastigação. MÚSCULOS DA FACE: São músculos cutâneos ou subcutâneos, que se prendem a pele. Todos os músculos da mímica facial são inervados pelo nervo facial. Tem ação sobre a pele, então movimentam a face. São chamados de músculos da mímica facial, que é o movimento que faz para a expressão da face. O nome está relacionado com a posição, forma ou a função. Músculo occipitofrontal: Origem: o Ventre frontal: pele da sobrancelha. o Ventre occipital: 2/3 laterais da linha nucal superior. Inserção: aponeurose epicraniana. Inervação: nervo facial. Ação: o Ventre frontal: eleva as sobrancelhas, enruga a pele da testa. o Ventre occipital: retrai o couro cabeludo. Músculo corrugador do supercílios: Origem: extremidade medial do arco superciliar. Inserção: superfície profunda da pele. Inervação: nervo facial. Ação: traciona a sobrancelha para baixo e medialmente (cara de bravo). Músculo prócero: Origem: fáscia que reveste a parte mais inferior do osso nasal e a parte superior da cartilagem nasal lateral. Inserção: pele da parte mais inferior da fronte entre as duas sobrancelhas. Inervação: ramos bucais do nervo facial. Ação: traciona para baixo o ângulo medial da sobrancelha e origina as rugas transversais sobre a raiz do nariz. Músculo orbicular do olho: Origem: parte nasal do osso frontal (porção orbital). Processo frontal da maxila, crista lacrimal posterior (porção lacrimal) e da superfície anterior e bordas do ligamento palpebral medial (porção palpebral). Inserção: Circunda a órbita, como um esfíncter. Inervação: ramos temporais e zigomáticas do nervo facial. Ação: fechamento ativo das pálpebras. Músculo nasal: Origem: o Porção transversal: maxila, acima e lateralmente, à fossa incisiva. o Porção alar: asa do nariz. Inserção: o Porção transversal: dorso do nariz. o Porção alar: imediações do ápice do nariz. Inervação: ramos bucais do nervo facial. Ação: dilatação do nariz. Músculo depressor do septo nasal: Origem: fossa incisiva da maxila e espinha nasal anterior. Inserção: septo e na parte dorsal da área do nariz. Inervação: ramos bucais do nervo facial. Ação: traciona para baixo as asas do nariz, estreitando as narinas. Músculo levantador do lábio superior e da asa do nariz. Origem: processo frontal da maxila. Inserção: se divide em dois fascículos, um se insere na cartilagem alar maior e na pele no nariz, e o outro se prolonga no lábio superior. Inervação: ramos bucais do nervo facial. Ação: dilata a narina e levanta o lábio superior. Músculo orbicular da boca: Origem: parte marginal e parte labial. Inserção: rima da boca. Inervação: ramos bucais do nervo facial. Ação: fechamento direto dos lábios. A parte mais lateral e periférica dele também faz a protusão do lábio (biquinho). Músculo levantador do ângulo da boca: Origem: fossa canina (maxila). Inserção: ângulo da boca. Inervação: ramos bucais do nervo facial. Ação: elevação do ângulo da boca (ato de sorrir) e acentua o sulco nasolabial. Músculos Zigomáticos: Zigomático menor: o Origem: Superfície malar do osso zigomático. o Inserção: lábio superior (entre o levantador do lábio superior e o zigomático maior). o Inervação: ramos bucais do nervo facial. o Ação: auxilia na elevação do lábio superior (sorrir) e acentua o sulco nasolabial. Zigomático maior: o Origem: superfície malar do osso zigomático. o Inserção: ângulo da boca. o Inervação: ramos bucais do nervo facial. o Ação: traciona o ângulo da boca para trás e para cima (risada). Músculo risório: Origem: Fáscia do masseter. Inserção: pele do ângulo da boca. Inervação: ramo mandibular e bucal do nervo facial. Ação: retrai o ângulo da boca lateralmente (riso forçado, amarelo). Músculo depressor do lábio inferior: Origem: linha oblíqua da mandíbula. Inserção: tegumento do lábio inferior. Inervação: ramos mandibular e bucal do nervo facial. Ação: repuxa o lábio inferior diretamente para baixo e lentamente (expressão de ironia). Músculo depressor do ângulo da boca: Origem: linha oblíqua da mandíbula. Inserção: ângulo da boca. Inervação: ramos mandibular e bucal do nervo facial. Ação: deprime o ângulo da boca (expressão de tristeza). Músculo bucinador: Origem: superfície externa dos processos alveolares da maxila, acima da mandíbula. Inserção: ângulo da boca. Inervação: ramos bucais do nervo facial. Ação: deprime e comprime as bochechas contra a mandíbula e maxila. Importante para assobiar e assoprar. Músculo mentual: Origem: fossa incisiva da mandíbula. Inserção: tegumento do queixo. Inervação: ramos mandibular e bucal do nervo facial. Ação: eleva e projeta para fora o lábio superior e enruga a pele do queixo. MÚSCULOS AURICULARES: Mexem a orelha. MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO: Pressão e compressão. Todos os nervos mastigatórios são inervados pelo nervo mandibular, mas possuem ramos próprios. Músculo masseter: É o principal músculo mastigatório e o mais forte também. Origem: arco zigomático e processo maxilar do osso zigomático. Inserção: superfície lateral do ramo da mandíbula e tuberosidade massetérica. Inervação: nervo massetérico do tronco anterior do nervo mandibular. Ação: o Elevação da mandíbula. o Compressão (mastigação). o Qualquer problema que existir no masseter, há perda de força desse músculo, que acarreta em distúrbios graves de mastigação, que pode provocar problemas sérios em outras regiões. Músculo temporal: Origem: osso da fossa temporal e fáscia temporal. Inserção: processo coronoide da mandíbula. Inervação: nervos temporais do tronco anterior mandibular. Ação: elevação e retração da mandíbula. Músculo pterigóideo medial: Origem: o Cabeça profunda: face medial da lâmina lateral do processo pterigoide. o Cabeça superficial: tuberosidade e processo piramidal da maxila. Inserção: superfície medial da mandíbula próximo do ângulo. Inervação:nervo pterigoideo medial do nervo mandibular. Ação: elevação e movimentos de um lado para o outro da mandíbula. Músculo pterigoideo lateral: Origem: o Cabeça superior: teto da fossa temporal. o Cabeça inferior: superfície lateral da lâmina lateral do processo pterigoideo. Inserção: capsula da ATM na região do disco articular e fóvea pterigoidea no colo da mandíbula. Inervação: nervo pterigoide lateral, do nervo mandibular. Ação: o Cabeça superior: auxilia abertura da boca e protusão (puxa a mandíbula para frente) o Cabeça inferior: movimentos da mandíbula de um lado para outro.
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