11b.c simulado

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BIOQUÍMICA CLÍNICA
	Avaliando Aprend.: SDE3504_SM_201407051547 V.1  
	Aluno(a): MOACYR MAESTRI JUNIOR
	Matrícula: 201407051547 
	Desemp.: 0,4 de 0,5
	17/09/2018 08:51:00 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201407309552)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O laboratório de bioquímica é o ramo no qual os métodos químicos e bioquímicos são aplicados para pesquisa de uma doença. Todos os cuidados devem ser tomados desde a recepção do paciente até a entrega do exame. sobre os procedimentos de análise da amostra biológica quais dos itens abaixo corresponde apenas a cuidados que devemos ter nos procedimentos pré-analíticos? 
		
	
	tipo de amostra coletada; Cuidados com a manipulação da amostra, armazenamento, tempo; Quantidade de amostra que deve ser coletada.
	
	calibração do equipamento; cálculo correto das análises;Cuidados com a manipulação da amostra, armazenamento, tempo.
	
	calibração do equipamento; cálculo correto das análises; cuidados com reagentes vencidos
	
	Tipo de amostra a ser coleta; Cuidados com a manipulação da amostra, armazenamento, tempo
	
	tipo de amostra coletada; Cuidados com a manipulação da amostra, armazenamento, tempo; cálculo correto das dosagens.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201407309882)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	Moléculas são átomos que se interagem para formar configurações estáveis. Das afirmações abaixo assinale aquela que contem apenas estrutura molecular:
		
	
	H2O; O-2 ; NaOH; HCl
	
	H+; H2SO4 ; NaOH; HCl
	
	H2O; H2SO4 ; NaOH; HCl
	
	H2O; H2SO4 ; NaOH; Cl-
	
	H2O; H2SO4 ; Na+; HCl
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201407911915)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O pâncreas é um órgão achatado com cerca de 15 cm de comprimento, com partes chamadas cabeça, corpo e cauda. Fica entre o fígado e a coluna vertebral, e sua cabeça está em contato com o duodeno. No pâncreas, pequenos ductos convergem para um ducto principal que percorre todo o órgão, da cauda à cabeça, transportando as secreções pancreáticas para o duodeno. Assinale a alternativa que contenha as enzimas pancreáticas.
		
	
	Fosfatases e Renina 
	
	Tripsina e Fosfatases.
	
	Lipase Pancreáticas e Peptidases. 
	
	Pepsina e Renina
	
	Tripsina e Quimotripsina. 
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201408111030)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	 QUAL É O PRINCIPAL LIPÍDEO DEPOSITADO NO FÍGADO DE PACIENTES QUE APRESENTAM UM QUADRO DE ESTEATOSE HEPÁTICA?
		
	
	FOSFOLIPÍDEOS
	
	COLESTEROL
	
	QUILOMÍCRONS
	
	TRIGLICERÍDEOS
	
	ÁCIDOS GRAXOS
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201408136295)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Em relação às amostras utilizadas na Bioquimica Clínica, assinale a alternativa correta:
 
A ordem dos tubos na coleta à vácuo é: tubo seco ou com gel separador para obtenção do soro;, tubo com citrato de sódio e por fim o tubo com EDTA.
 Na bioquímica podemos usar o sangue total, o plasma, o soro , urina, líquidos biológicos , sendo que a amostra mais utilizada é o soro.
A parte do sangue que nos interessa na bioquimica  é a solúvel, pois  é onde se encontram os lipídios, as proteínas, carboidratos, eletrólitos;
Para a realização da gasometria utilizamos sangue total EDTA e para a realizar a hemoglobina glicada utilizamos o sangue total coletado em tubo contendo o heparinizado.
A urina de 24 h para a realização dos testes  de Microalbuminuria , Proteínuria  e Clearence de Creatinina deve ser coletada a partir da segunda  amostra da manhã até a primeira do dia seguinte completando assim 24h de coleta.
		
	
	As alternativas  I, II, III e  V  estão corretas 
	
	As alternativas I,  III , IV e V estão corretas 
	
	Todas  as alternativas estão corretas   
	
	Todas as alternativas estão incorretas
	
	As alternativas  III , IV e V  estão corretas 
	1a Questão (Ref.:201407311041)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A Diabetes Mellitus é uma patologia que quando não tratada pode levar a várias complicações como:
		
	
	Cetoacidose Diabética; complicações macrovasculares como gangrena; complicações microvasculares como catarata.
	
	Cetoacidose Diabética; complicações macrovasculares como doença óssea; complicações microvasculares como acidente vascular cerebral.
	
	Cetoacidose Diabética; complicações macrovasculares como desgaste ósseo; complicações microvasculares como catarata.
	
	Cetoalcalose Diabética; complicações macrovasculares como gangrena; complicações microvasculares como catarata.
	
	Cetoacidose Diabética; complicações macrovasculares como desgaste muscular; complicações microvasculares como catarata.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201407312626)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	3. Designam-se dislipidemias as alterações metabólicas lipídicas decorrentes de distúrbios em qualquer fase do metabolismo lipídico, que ocasionem repercussão nos níveis séricos das lipoproteínas. Sobre a classificação das dislipidemias, assinale a resposta correta: I. A Hipercolesterolemia isolada ocorre quando há elevação isolada do LDL-C (≥ 160 mg/dl); II. A Hipertrigliceridemia isolada ocorre quando há uma elevação isolada dos Triglicerides (≥ 150 mg/dl) que reflete o aumento do número e/ou do volume de partículas ricas em Triglicerides, como VLDL, IDL e quilomícrons. III. A Hiperlipidemia mista ocorre nos casos de valores aumentados de LDL-C (≥ 160 mg/dl) e HDL-C (< 40 mg/dl). IV. O HDL-C baixo é a redução do HDL-C (homens < 40 mg/dl e mulheres < 50 mg/dl) isolada ou em associação a aumento de LDL-C ou de Triglicerides. 
		
	
	As alternativas I , III e IV estão corretas
	
	Todas as alternativas estão corretas
	
	As alternativas I, II e III estão corretas
	
	As alternativas I, II e IV estão corretas
	
	Todas as alternativas estão incorretas
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201407312623)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	1. Diabetes Mellitus é a 6ª causa de morte por doença. É uma doença metabólica crônica, caracterizada por uma hiperglicemia superior à 126 mg/dL e que pode evoluir com complicações oculares, renais, vasculares, neurológicas, dentre outras. Em relação aos exames utilizados no diagnostico da Diabetes marque a alternativa correta : I. Um paciente é considerado como pré-diabético ou Intolerante à glicose quando a glicemia de jejum encontra-se entre 100 a 125mg/dl. II. A microalbuminúria é um exame utilizado para detectar quantidades muito pequenas de albumina na urina; Deve ser considerado um marcador precoce da lesão glomerular principalmente em pacientes que têm diabetes e que evoluíram para nefropatia. III. O aumento do peptídeo C também serve para avaliar a função da célula pancreática no que diz respeito à secreção de insulina (insulinoma) na evolução do diabetes tipo 2. IV. A glicose pós-prandial quando está acima de 140mg/dL considera-se este paciente como diabético. V. Quando a glicemia aleatória (feita a qualquer hora) estiver igual ou acima de 200mg/dl na presença de sintomas o paciente é considerado diabético. 
		
	
	Todas as alternativas estão corretas
	
	As alternativas I, II, IV e V estão corretas
	
	Todas as alternativas estão incorretas
	
	As alternativas I , III e IV estão corretas
	
	As alternativas I, II, III e V estão corretas
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201407309795)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	A eletroforese de proteínas é um exame que se baseia na separação das proteínas pelo seu tamanho ou massa molecular. Sobre este exame é incorreto afirmar que:
		
	
	A eletroforese é uma técnica de separação de aminoácidos isolados utilizando-se de forças eletroforéticas e eletroendosmóticas. 
	
	As frações de proteínas são quantificadas por densitometria ou eluição, gerando um gráfico com bandas distintas para cada fração. 
	
	A albumina é a proteína mais abundante no plasma. É sintetizada no fígado e possui funções importantes no organismo e apresentaa banda mais alta do gráfico. 
	
	A amostra de soro humano, rica em proteínas, é aplicada sobre um meio composto de acetato de celulose e, em seguida, sofre a ação de um potencial elétrico gerado por um polo positivo (anodo) e outro negativo (catodo). 
	
	A eletroforese é uma técnica de separação de proteínas utilizando-se de forças eletroforéticas e eletroendosmóticas. 
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201408173805)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	O diagnóstico do diabetes melitus deve ser feito com cuidado, já que possui conseqüências médicas e sociais muito abrangentes. São usados muitos testes bioquímicos em associação com avaliação clínica, tanto para o diagnóstico inicial desta condição, quanto para o monitoramento dos pacientes a longo prazo. Analise as afirmativas abaixo relacionadas ao diagnóstico de diabetes melitus.
O diagnostico do diabetes melitus é feito com base nas concentrações de glicose isoladas ou em resposta a uma carga oral de glicose
Nos pacientes assintomáticos, os resultados de um teste oral de tolerância a glicose devem ser interpretados como um diagnóstico de diabetes melitus somente quando houver um aumento da glicose de 2 h e a glicose sanguínea for igual ou maior que 200 mg/dl em algum outro ponto durante o teste
HbA1C e a frutosamina são medidas da glicação de proteínas e servem como índices de controle de glicose a longo prazo
A microalbuminúria é uma medida de nefropatia diabética precoce e reversível
São verdadeiras as afirmativas:
		
	
	III e IV 
	
	I, e III 
	
	Somente a III 
	
	I, II, III e IV 
	
	Somente a IV 
	
	1a Questão (Ref.:201407914191)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Sigmund Freud, criador do paradigma psicanalítico, apresentou como método de investigação a busca o significado oculto daquilo que é manifesto por meio de ações e palavras ou pelas produções imaginárias, como os sonhos, os delírios, as associações livres, os atos falhos. Este método foi definido como:
		
	
	Interpretativo. 
	
	Pragmático.
	
	Descritivo.
	
	Reflexivo. 
	
	Heurístico. 
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201407911837)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	As enzimas hepáticas constitui um importante diferenciador de patologias hepáticas e cardíacas. Esta enzima era utilizada por bancos de sangue e clínicas de hemoterapia para o rastreamento de hepatites virais, nas quais ela encontra-se inicialmente aumentada. Ela encontra-se aumentada de forma discretas nos quadros de problemas cardíacos e elevada nos quadros hepáticos. Assinale a alternativa que contenha essa enzima:
		
	
	Fosfatase alcalina
	
	Amilase
	
	Transaminase pirúvica (TGP)
	
	Transaminase oxalacética (TGO)
	
	Fosfatase ácida
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201407915272)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A população africana está sujeita e exposta aos mais variados tipos de patologias devido à falta de saneamento e políticas sociais e fatores nutricionais. Doenças severas acometem essa população sofrida, onde a desnutrição é fator comumente observado. Assinale a alternativa que contenha as hipovitaminoses das seguintes patologias: escorbuto, raquitismo e cegueira noturna.
		
	
	Carência das vitaminas C, D, A
	
	Carência das vitaminas C, K, B6.
	
	Carência das vitaminas C, D, K
	
	Carência das vitaminas B12, D, A
	
	Carência das vitaminas B6, B12 e E
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201408174178)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	Com relação a diabetes é correto afirmar? 
		
	
	Na fase inicial da diabete do tipo 1 pode apresentar concentração plasmática de glicose normal com aumento da insulina indicando que é necessária mais insulina para produzir um efeito ¿normal¿. 
	
	A diabetes do tipo 1 esta presente em 90 a 95% dos casos e caracteriza-se por defeitos na ação e secreção da insulina que pode estar relacionado a obesidade e sobrepeso.
	
	A diabete do tipo 1 do tipo idiopático caracteriza pela ausência de marcadores de autoimunidade e não associação com alótipos do HLA podendo desenvolver cetoacidose e apresentar grau variável de deficiência a insulina. 
	
	Na diabetes do tipo 2 a destruição das células beta pancreáticas normalmente é mediada por autoimunidade mas também existem os casos idiopáticos. 
	
	A diabete do tipo 2 pode ser diagnosticado por pesquisa de marcadores de autoimunidade do tipo auto-anticorpos anti-insulina, antidexcarboxilases do ácido glutâmico (GAD65) e antitirosina-fosfatases (IA2 e IA2B). 
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201407923135)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A RDC ANVISA 302/2005 dispõe sobre o regulamento técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos e Postos de Coleta. O item 9 preconiza que o laboratório clínico deve assegurar a confiabilidade dos serviços laboratoriais prestados por meio de, no mínimo, controle interno da qualidade e controle externo da qualidade. Em relação à garantia da qualidade, assinale a alternativa correta.
		
	
	Para o Controle Interno da Qualidade (CIQ), o laboratório clínico pode utilizar somente amostras-controle comerciais devidamente validados.
	
	A participação em Ensaios de Proficiência por uma unidade do Laboratório garante a qualidade nas demais unidades e postos de coleta laboratorial.
	
	Para o CIQ, o laboratório clínico deve utilizar amostras-controle comerciais regularizadas junto a ANVISA/ MS, de acordo com a legislação vigente.
	
	A participação em Ensaios de Proficiência não pode ser individual para cada unidade do laboratório clínico que realiza as análises.
	
	As amostras de controle interno e externo de qualidade devem ser analisadas com reagentes diferentes e isoladamente das amostras dos pacientes para garantir os resultados das mesmas.
	
	1a Questão (Ref.:201407311967)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	O infarto agudo do miocárdio (IAM) é causado pela redução do fluxo sanguíneo das artérias coronárias de magnitude e duração suficiente para não ser compensado pelas reservas orgânicas. Existem vários exames clínicos e bioquímicos que auxiliam no diagnóstico do IAM. Qual é o principal marcador do IAM que começam a aumentar dentro de 4 a 6 horas, após início do IAM?
		
	
	Actina
	
	Troponina
	
	Creatinina
	
	CK-total
	
	Miosina
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201407885743)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	Sobre as enzimas e marcadores hepáticos marque a alternativa correta: I. Os níveis de albumina estão aumentadas em doenças crônicas do fígado, como a cirrose. II. A Fosfatase alcalina é uma enzima presente nas células que delineiam os ductos biliares do fígado. III. A Gama GT pode ser útil em identificar a causa de uma elevação isolada da fosfatase alcalina. IV. A ALT ou TGP aumenta drasticamente em lesões hepáticas agudas, como na hepatite viral ou overdose de paracetamol. 
		
	
	C. Apenas a I e IV estão corretas 
	
	A. Apenas a I, II estão corretas 
	
	B. Apenas a I, II e IV estão corretas 
	
	E.Todas estão corretas 
	
	D. Apenas a II, III e IV estão corretas 
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201407312635)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	9. O Rim também tem a função de manter o equilíbrio dos eletrólitos no corpo humano, tais como sódio, potássio, cálcio, magnésio, fósforo, bicarbonato, hidrogênio, cloro e outros. Sobre os eletrólitos, assinale corretamente: I. O sódio é o cátion mais abundante no líquido extracelular. O aumento da concentração do sódio no líquido extracelular aumenta a sua pressão osmótica e favorece o acúmulo de água no interstício, produzindo edema. II. O potássio é o cátion intracelular mais importante. O acúmulo excessivo de potássio no líquido extracelular (hiperpotassemia) pode causar redução da condução elétrica e da potência da contração miocárdica, levando à parada cardíaca em assistolia. III. O cálcio é essencial à formação dos dentes, ossos e diversos outros tecidos. É também um fator importanteda coagulação sanguínea. A deficiência do cálcio (hipocalcemia), pode produzir efeitos semelhantes aos do excesso de potássio. IV. O Magnésio participa também, ativamente, nos processos da contração e irritabilidade neuromuscular; o seu excesso (hipermagnesemia) pode produzir relaxamento muscular, inclusive no miocárdico, além de alterações da condução elétrica cardíaca. V. O anion cloro (cloreto) é predominante no líquido extracelular; sua função principal é a manutenção do equilíbrio químico com os cátions presente. 
		
	
	Todas as alternativas estão incorretas
	
	As alternativas I , III e IV estão corretas
	
	As alternativas I, III e V estão corretas
	
	Todas as alternativas estão corretas
	
	As alternativas I, II, III e IV estão corretas
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201408071907)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	O Rim também tem a função de manter o equilíbrio dos eletrólitos no corpo humano, tais como sódio, potássio, cálcio, magnésio, fósforo, bicarbonato, hidrogênio, cloro e outros. Sobre os eletrólitos, assinale corretamente:
 
O sódio é o cátion mais abundante no líquido extracelular. O aumento da concentração do sódio no líquido extracelular aumenta a sua pressão osmótica e favorece o acúmulo de água no interstício, produzindo edema.
O potássio é o cátion intracelular mais importante. O acúmulo excessivo de potássio no líquido
      extracelular (hiperpotassemia) pode causar redução da condução elétrica e da potência da contração miocárdica, levando à parada cardíaca em assistolia.
O fosforo e o cálcio são essenciais para a formação dos dentes, ossos e diversos outros tecidos. O cálcio é também um fator importante da coagulação sanguínea. A deficiência do cálcio (hipocalcemia), pode produzir efeitos semelhantes aos do excesso de potássio.
O Magnésio participa também, ativamente, nos processos da contração e irritabilidade neuromuscular; o seu excesso (hipermagnesemia) pode produzir relaxamento muscular, inclusive no miocárdico, além de alterações da condução elétrica cardíaca.
O anion cloro (cloreto) é predominante no líquido intracelular; sua função principal é a manutenção do equilíbrio químico com os cátions presente.
		
	
	Todas as alternativas estão incorretas
	
	As alternativas III, IV e V estão corretas 
	
	As alternativas I, II, III e IV estão corretas 
	
	As alternativas I , III e IV estão corretas 
	
	Todas as alternativas estão corretas 
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201407877722)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Na natureza, há um constante ciclo de elementos e compostos químicos que passam dos seres vivos ao ambiente e deste aos seres vivos. Além de participar da formação e manutenção dos ossos e dos dentes, o cálcio é fundamental para o crescimento, atua na coagulação sanguínea, na contração e relaxamento muscular, na transmissão de impulsos nervosos e ainda tem atuação no ritmo cardíaco. Frente a tantas funções, esse mineral torna-se indispensável na alimentação diária, da infância à terceira idade. Com relação ao CÁLCIO e o seu ciclo, assinale V ou F.
		
	
	nos seres vivos, o cálcio se apresenta, principalmente, na forma de carbonatos e fosfatos.
	
	o cálcio integra as conchas de moluscos e os esqueletos de vertebrados
	
	com a morte dos animais que possuem esse elemento em sua constituição, e com a decomposição das estruturas dos mesmos, os sais de cálcio se dissolvem na água e no solo.
	
	ele é um elemento químico importante na constituição das moléculas orgânicas, como as proteínas e os lipídeos
	
	os sais de cálcio são encontrados na organização do corpo de esponjas e corais