RESUMÃO DA APROVAÇÃO - NEUROANATOMIA (SNA, MEDULA, MESENCÉFALO, PONTE, BULBO, CEREBELO)

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1 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO (SNA) 
 CONSISTE NA PORÇÃO EFERENTE DO SISTEMA NERVOSO VISCERAL 
 É COMPOSTO POR 3 SISTEMAS: 
o SN. AUTÔNOMO SIMPÁTICO 
o SN. AUTÔNOMO PARASSIMPÁTICO 
o SN. AUTÔNOMO ENTÉRICO (PLEXOS DO TGI) 
 DIRIGE-SE A GLÂNDULAS, MÚSCULO LISO E MÚSC. CARDÍACO 
 CADA VIA DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO É COMPOSTA POR DOIS NEURÔNIOS: O 
NEURÔNIO PRÉ-GANGLIONAR E O NEURÔNIO PÓS-GANGLIONAR. 
o O NEURÔNIO PRÉ-GANGLIONAR ESTÁ NO SNC. 
 TRONCO ENCEFÁLICO: NÚCLEOS DO NC. X 
 MEDULA: T1 A T12 / L1 E L2 / S2 A S4 
 ENVOLVIDO POR BAINHA DE MIELINA E NEURILEMA 
o O NEURÔNIO PÓS-GANGLIONAR ESTÁ FORA DO SNC (GÂNGLIOS 
AUTÔNOMOS) 
 ENVOLVIDOS POR ANFICITOS (NEURÔNIOS MULTIPOLARES) 
 AXÔNIO ENVOLVIDO APENAS POR NEURILEMA 
 GÂNGLIOS AUTÔNOMOS: 
o LOCALIZAM-SE AO LADO DA MEDULA ESPINHAL 
 GÂNGLIOS PARA-VERTEBRAIS (CADEIA SIMPÁTICA) 
 GÂNGLIOS PRÉ-VERTEBRAIS 
 SOMESTESIA: SENSIBILIDADE DO CORPO 
o EPICRÍTICO: ALTA PRECISÃO SENSORIAL 
 TATO 
 PROPRIOCEPÇÃO 
o PROTOPÁTICO: MENOS PRECISO 
 TERMOSSENSIBILIDADE 
 DOR 
 AFERÊNCIA (SENSITIVA) VISCERAL DO SNA: 
o AFERÊNCIA INCONSCIENTE: 
 RECEPTORES NO SEIO CAROTÍDEO (SATURAÇÃO PA) E CORPO 
CAROTÍDEO (TAXA DE O2)  AFERÊNCIA VIA NC IX (GLOSSOFARÍNGEO) 
o AFERÊNCIA CONSCIENTE: 
 SEDE, FOME, PLENITUDE GÁSTRICA 
 SENSIBILIDADE VISCERAL VERSUS SOMÁTICA: 
o CAPACIDADE DE LOCALIZAÇÃO 
o SELETIVIDADE AOS ESTÍMULOS POTENCIALMENTE LESIVOS 
 EFERÊNCIA VISCERAL VERSUS SOMÁTICA: 
o VOLUNTARIEDADE 
o Nº DE NEURÔNIOS ENTRE O SNC E ÓRGÃO EFETOR 
 CIRCUITO DE PAPEZ: SISTEMA LOCALIZADO NO TELENCÉFALO E DIENCÉFALO QUE 
REGULA AS EMOÇÕES E FUNÇÕES VISCERAIS. 
 DOR REFERIDA: DOR SENTIDA NUMA SUPERFÍCIE DISTANTE DO ÓRGÃO AFETADO. 
o MOTIVO: A ÁREA DA DOR E O ÓRGÃO TEM A MESMA INERVAÇÃO NA MEDULA 
ESPINHAL. 
COLUNA LATERAL 
 
 
2 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 DIFERENÇAS ENTRE O SNA – SIMPÁTICO E PARASSIMPÁTICO 
o ANATÔMICAS: 
 POSIÇÃO DOS NEURÔNIOS PRÉ-GANGLIONARES: 
 SNAS: TORACOLOMBAR 
 SNAP: CRANIOSSACRAL 
 POSIÇÃO DOS NEURÔNIOS PÓS-GANGLIONARES: 
 SNAS: LONGE DAS VÍSCERAS E PERTO DA COLUNA (GÂNGLIOS 
PARAVERTEBRAIS E PRÉ-VERTEBRAIS) 
 SNAP: PRÓXIMO OU DENTRO DAS VÍSCERAS 
 TAMANHO DAS FIBRAS: 
 PRÉ-GANGLIONARES DO SNAS: CURTAS 
 PRÉ-GANGLIONARES DO SNAP: LONGAS 
 PÓS-GANGLIONARES DO SNAS: LONGAS 
 PÓS-GANGLIONARES DO SNAP: CURTAS 
 ULTRAESTRUTURA DAS FIBRAS PÓS-GANGLIONARES 
 VESÍCULAS SINÁPTICAS GRANULARES (EXCLUSIVO DO SNAS): 
CONTÉM NORADRENALINA. 
 VESÍCULAS SINÁPTICAS AGRANULARES 
o FARMACOLÓGICAS: 
 SIMPATICOMIMÉTICOS: DROGAS QUE IMITAM A AÇÃO DO SISTEMA 
NERVOSO SIMPÁTICO. 
 PARASSIMPATICOMIMÉTICOS: DROGAS QUE IMITAM A AÇÃO DO 
SISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICO. 
 
 FIBRAS PRÉ-GANGLIONARES SNAS E SNAP: COLINÉRGICAS 
 FIBRAS PÓS-GANGLIONARES SNAP: COLINÉRGICAS 
 FIBRAS PÓS-GANGLIONARES SNAS: NORADRENÉRGICAS (EXCETO 
FIBRAS PARA GLÂNDULAS SUDORÍPARAS E VASOS DOS MÚSCULOS 
ESTRIADOS ESQUELÉTICOS) 
o FISIOLÓGICAS: 
 SNAP: AÇÃO MAIS LOCALIZADA / SNAS: AÇÃO MAIS DIFUSA (ATINGE 
VÁRIOS ÓRGÃOS) 
 REAÇÃO DE ALARME (LUTA OU FUGA) 
 GLICOGENÓLISE 
 AUMENTO DE SUPRIMENTO SANGUÍNEO PARA MUSCULATURA 
ESTRIADA ESQUELÉTICA 
 AUMENTO DE FREQUÊNCIA CARDÍACA E P.A. 
 REDUÇÃO DE VASCULARIZAÇÃO DE VÍSCERAS E PELE 
 BRONCODILATAÇÃO 
 MIDRÍASE 
 REDUÇÃO DE PERISTALTISMO E FECHAMENTO DOS ESFÍNCTERES 
 SUDORESE E EREÇÃO DE PELOS 
 EJACULAÇÃO 
 ASPECTOS ANATÔMICOS DO SNA - SIMPÁTICO: 
o TRONCO SIMPÁTICO 
 
 
3 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 GÂNGLIOS UNIDOS PELOS RAMOS INTERGANGLIONARES 
 CADA TRONCO SE ESTENDENDO DA BASE DO CRÂNIO AO CÓCCIX, 
ONDE SE UNEM. 
 GÂNGLIOS PARAVERTEBRAIS + GÂNGLIOS CERVICAIS SUPERIOR, 
MÉDIO E INFERIOR. 
 GÂNGLIO INFERIOR PODE ESTAR FUNDIDO COM PRIMEIRO TORÁCICO 
(GÂNGLIO ESTRELADO OU CERVICOTORÁCICO) 
 GÂNGLIOS PARAVERTEBRAIS: 
 10 A 12 TORÁCICOS / 3 A 5 LOMBARES / 4 A 5 SACRAIS / 1 
COCCÍGEO – GÂNGLIO ÍMPAR 
 
o NERVOS ESPLÂNCNICOS E GÂNGLIOS PRÉ-VERTEBRAIS 
 A PARTIR DE T5 – NERVOS ESPLÂNCNICOS MAIOR, MENOR E IMO  
TERMINAM NOS GÂNGLIOS PRÉ-VERTEBRAIS 
 GÂNGLIOS PRÉ-VERTEBRAIS SE LOCALIZAM ANTERIORMENTE À 
COLUNA VERTEBRAL E À AORTA ABDOMINAL: 
 2 GÂNGLIOS CELÍACOS (FIM DO NERVO ESPLÂNCNICO MAIOR) 
 2 GÂNGLIOS AÓRTICO-RENAIS (FIM DO NERVO ESPLÂNCNICO 
MENOR) 
 1 GÂNGLIO MESENTÉRICO SUPERIOR 
 1 GÂNGLIO MESENTÉRICO INFERIOR 
o UNIÃO DO TRONCO SIMPÁTICO AOS NERVOS ESPINHAIS: 
 RAMOS COMUNICANTES BRANCOS: LIGAM MEDULA AO TRONCO 
SIMPÁTICO (FIBRAS PRÉ-GANGLIONARES): LIMITADOS AOS 
SEGMENTOS TORÁCICOS E LOMBARES ALTOS (T1 A L2) 
 RAMOS COMUNICANTES CINZENTOS: LIGAM O TRONCO SIMPÁTICO A 
TODOS OS NERVOS ESPINHAIS (FIBRAS PÓS-GANGLIONARES) 
 
 
4 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 
 TRAJETO DAS FIBRAS PRÉ-GANGLIONARES DO SNA – SIMPÁTICO: 
o CORPO PRÉ-GANGLIONAR: T1 A L2 (COLUNA LATERAL) 
o FIBRAS PRÉ-GANGLIONARES PELA RAIA VENTRAL 
o TRONCO SIMPÁTICO (RAMOS COMUNICANTES BRANCOS) 
o SINAPSE COM NEURÔNIOS PÓS-GANGLIONARES QUE PODEM ESTAR: 
 EM GÂNGLIO PARAVERTEBRAL NO MESMO NÍVEL 
 EM GÂNGLIO PARAVERTEBRAL ACIMA OU ABAIXO DO SEU NÍVEL (VIA 
RAMOS INTERGANGLIONARES) 
 EM GÂNGLIO PRÉ-VERTEBRAL (VIA NERVOS ESPLÂNCNICOS) 
 TRAJETO DAS FIBRAS PÓS-GANGLIONARES DO SNA – SIMPÁTICO: 
o NEURÔNIOS LOCALIZADOS NOS GÂNGLIOS PARA E PRÉ-VERTEBRAIS  
GLÂNDULA, MÚSCULO LISO OU CARDÍACO 
o TRAJETOS POSSÍVEIS: 
 POR INTERMÉDIO DE UM NERVO ESPINHAL: VIA RAMO 
COMUNICANTE CINZENTO 
 POR INTERMÉDIO DE UM NERVO INDEPENDENTE: NERVO LIGA 
DIRETAMENTE GÂNGLIO À VÍSCERA 
 POR INTERMÉDIO DE UMA ARTÉRIA: INERVAÇÃO DE VÍSCERAS 
ABDOMINAIS, VASOS INTRACRANIANOS, PINEAL, HIPÓFISE, PUPILA. 
 INERVAÇÃO SIMPÁTICA PUPILAR: 
o FIBRAS PRÉ-GANGLIONARES ORIGINAM-SE EM NEURÔNIOS DA COLUNA 
LATERAL ALTA (T1-T2) 
o RAÍZES VENTRAIS, RAMO COMUNICANTE BRANCO, ASCENDE PELO TRONCO 
SIMPÁTICO, FAZENDO SINAPSE COM PÓS-GANGLIONARES DO GÂNGLIO 
CERVICAL SUPERIOR. 
 
 
5 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
o FIBRAS PÓS-GANGLIONARES ASCENDEM PELA ART. CARÓTIDA INTERNA  NO 
SEIO CAVERNOSO CORREM PELO GÂNGLIO CILIAR (SEM SINAPSE)  NERVOS 
CILIARES CURTOS  MÚSCULO DILATADOR DA PUPILA. 
o COMPRESSÃO  MIOSE IPSILATERAL 
o SÍNDROME DE HORNER (MIOSE + ANIDROSE/VASODILATAÇÃO CUTÂNEA + 
QUEDA PALPEBRAL) 
 ASPECTOS ANATÔMICOS DO SNA – PARASSIMPÁTICO: 
o NEURÔNIOS PRÉ-GANGLIONARES: 
 PARTE CRANIANA: 
 NÚCLEOS NO TRONCO ENCEFÁLICO (ATINGEM GÂNGLIOS 
ATRAVÉS DOS NC III, VII, IX E X) 
 DOS GÂNGLIOS  FIBRAS PÓS-GANGLIONARES PARA 
MÚSCULO LISO, GLÂNDULAS E CORAÇÃO 
 GÂNGLIOS PRINCIPAIS: GÂNGLIO CILIAR, GÂNGLIO 
PTERIGOPALATINO, GÂNGLIO ÓPTICO, GÂNGLIO 
SUBMANDIBULAR 
 PARTE SACRAL: 
 NEURÔNIOS PRÉ-GANGLIONARES (S2-S4)  NERVOS 
ESPLÂNCNICOS PÉLVICOS (NERVOS ERETORES)  VÍSCERAS 
DA CAVIDADE PÉLVICA. 
o PLEXOS VISCERAIS: 
 PLEXOS DA CAVIDADE TORÁCICA: 
 INERVAÇÃO CARDÍACA (PLEXO CARDÍACO) 
 PLEXOS DA CAVIDADE ABDOMINAL: 
 PLEXO CELÍACO 
 PLEXOS ENTÉRICOS 
 PLEXOS DA CAVIDADE PÉLVICA 
o INERVAÇÃO DA BEXIGA: 
 VIAS AFERENTES  PLENITUDE VESICAL (DISTENSÃO DO MÚSCULO 
DETRUSOR) 
 ARCO REFLEXO DA MICÇÃO: À MEDIDA QUE A BEXIGA VAI SE 
ENCHENDO DE URINA, OS RECEPTORES SENSORIAIS PRESENTES NO 
INTERIOR DA BEXIGA PERCEBEM O ESTIRAMENTO DA PAREDE VESICAL 
E ONDAS DE CONTRAÇÃO VÃO SURGINDO, ESSES SINAIS SENSORIAIS 
SÃO CONDUZIDOS PARA OS SEGMENTOS SACRAIS DA MEDULA 
ESPINHAL PELOS NERVOS PÉLVICOS, VOLTANDO DEPOIS, POR VIA 
REFLEXA, PARA A BEXIGA.À MEDIDA QUE A BEXIGA CONTINUA SE 
ENCHENDO OS REFLEXOS DE MICÇÃO TORNAM-SE MAIS FREQÜENTES 
MAIS INTENSOS CAUSANDO CONTRAÇÕES TAMBÉM CADA VEZ 
MAIORES DO MÚSCULO DETRUSOR, NUM CICLO REPETITIVO E 
CONTÍNUO, ATÉ QUE A BEXIGA ATINJA UM ALTO GRAU DE 
CONTRAÇÃO. 
 EFERÊNCIA DA MICÇÃO  PARASSIMPÁTICO (S2 A S4) - GÂNGLIOS NA 
PAREDE DA BEXIGA. 
 
 
6 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 OCORRE RELAXAMENTO DO ESFÍNCTER VESICAL E CONTRAÇÃO DO 
DETRUSOR DA BEXIGA 
 
 
 
ANATOMIA FUNCIONAL DA MEDULA ESPINHAL 
 NÚCLEOS: GRUPO DE NEURÔNIOS COM A MESMA FUNÇÃO 
 TRATOS: FEIXE DE FIBRAS NERVOSAS COM A MESMA ORIGEM, FUNÇÃO E DESTINO. 
o 1º NOME: ORIGEM 
o 2º NOME: DESTINO 
o 3º NOME: POSIÇÃO SOMATOTÓPICA DENTRO DA MEDULA (QUANDO 
PRESENTE) 
 FASCÍCULO: TRATO COMPACTO 
 FUNÍCULO: DIVISÕES DA SUBST. BRANCA DA MEDULA (CONTÉM VÁRIOS TRATOS OU 
FASCÍCULOS) 
 SUBSTÂNCIA BRANCA: COMPOSTA POR FIBRAS MIELÍNICAS (PRINCIPALMENTE)  
MAIS EXTERNA. 
 SUBSTÂNCIA CINZENTA: COMPOSTA POR CORPOS DE NEURÔNIOS, NEURÓGLIA E 
FIBRAS AMIELÍNICAS  MAIS INTERNA. 
o OBS: NO ENCÉFALO A SUBST. BRANCA FICA NA PARTE INTERNA E A CINZENTA 
NA PARTE EXTERNA. 
 CLASSIFICAÇÃO DOS NERÔNIOS MEDULARES (CAJAL): 
o RADICULARES: SAEM PELA RAIZ VENTRAL (SÃO OS PRÉ-GANGLIONARES DO 
SNA SIMPÁTICO/PARASSIMPÁTICO): 
 SOMÁTICOS 
 VISCERAIS 
 
 
 
7 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
o CORDONAIS: 
 PROJEÇÃO: VÃO TERMINAR (PROJETAR) PARA FORA DA MEDULA 
(TÁLAMO, CEREBELO, CÓRTEX SENSITIVO). 
 ASSOCIAÇÃO: CONTINUAM DENTRO DA MEDULA, FAZEM 
COMUNICAÇÃO DE VÁRIOS NEURÔNIOS COM PROPÓSITOS 
ESPECÍFICOS. EX: REFLEXO INTERSEGMENTAR (DEDO TOCA NA CHAMA 
DA VELA  MEMBRO SUPERIOR INTEIRO É RETIRADO) 
o INTERNUCIAIS: RESPONSÁVEIS PELOS REFLEXOS MEDULARES. 
 O ESTÍMULO CHEGA PELA RAIZ DORSAL E O NEURÔNIO INTERNUCIAL 
FAZ A CONEXÃO DO DORSAL COM O VENTRAL PARA SAIR A RESPOSTA 
ESPERADA; SOMENTE NO MESMO NÍVEL MEDULAR! 
 NÚCLEOS E LÂMINAS DA SUBTÂNCIA CINZENTA 
o COLUNA ANTERIOR: 
 NÚCLEOS DO GRUPO MEDIAL: MANDA NEURÔNIOS PARA A 
MUSCULATURA AXIAL  MANTÉM O TÔNUS MUSCULAR. 
 NÚCLEOS DO GRUPO LATERAL: MANDA NEURÔNIOS PARA A 
MUSCULATURA APENDICULAR (MMSS E MMII) VIA PLEXO BRAQUIAL E 
PLEXO LOMBOSSACRO: 
 PARTE MEDIAL: CONTROLA A MUSCULATURA PROXIMAL 
 PARTE LATERAL: CONTROLA A MUSCULATURA DISTAL (MÚSC. 
ESTRÍNSECOS E INTRÍNSECOS DE MÃOS E PÉS) 
o COLUNA POSTERIOR: 
 NÚCLEO TORÁCICO (NÚCLEO DORSAL): SEGMENTO TORÁCICO E 
LOMBAR ALTO  PROPRIOCEPÇÃO CONSCIENTE 
 SUBSTÂNCIA GELATINOSA: RESPONSÁVEL PELA PERCEPÇÃO DA DOR. 
 
 SUBSTÂNCIA BRANCA 
o POSSUI VIAS QUE SOBEM E DESCEM (ASCENDENTES E DESCENDENTES) 
o É ORGANIZADA EM TRATOS E FASCÍCULOS 
o VIAS DESCENDENTES (MAIS IMPORTANTES): 
 ORIGINADAS NO CÓRTEX OU TRONCO ENCEFÁLICO. 
 FAZEM SINAPSE NOS NEURÔNIOS MEDULARES. 
 VIAS MOTORAS DESCENDENTES VISCERAIS 
 PERISTALSE (MOTILIDADE INTESTINAL) 
 VIAS MOTORAS DESCENDENTES SOMÁTICAS (+ IMPORTANTES) 
 MOTRICIADADE DE MEMBROS 
 DIVIDEM-SE EM: 
 SISTEMA LATERAL 
o TRATO CORTICOESPINHAL (CÓRTEX MOTOR  
MEDULA) 
 ORIGEM: GIRO PRÉ-CENTRAL 
 DECUSSAÇÃO DAS PIRÂMIDES: CRUZAMENTO 
DAS FIBRAS NA ALTURA DO BULBO. 
 
 
8 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 TRATO CORTICOESPINHAL LATERAL: 
COMPOSTO PELAS FIBRAS QUE CRUZARAM 
NA DECUSSAÇÃO DAS PIRÂMIDES (90%) 
o TRATO RUBRO-ESPINHAL: (MESENCÉFALO  
MEDULA): 
 AJUDA A MODULAR O MOVIMENTO/FORÇA 
QUE VEM DO TRATO CORTICOESPINHAL (EX: 
PEGAR UM COPO DE PLÁSTICO SEM 
AMASSAR). 
 SE LIGA AOS NEURÔNIOS MOTORES DA PARTE 
LATERAL DA COLUNA ANTERIOR. 
 SISTEMA MEDIAL 
o TRATO CORTICOESPINHAL ANTERIOR: COMPOSTO 
PELAS FIBRAS QUE NÃO CRUZARAM A DECUSSAÇÃO 
(10%). ORIGEM: CÓRTEX 
o TRATO TETOESPINHAL: ORIGINADO NO TETO DO 
MESENCÉFALO (COLÍCULO SUPERIOR) 
o TRATO VESTIBULOESPINHAL: ORIGINADO NOS 
NÚCLEOS VESTIBULARES. 
o TRATO RETÍCULOESPINHAL PONTINO: ORIGINADO NA 
FORMAÇÃO RETICULAR PONTINA. 
o TRATO RETÍCULOESPINHAL BULBAR: ORIGINADO NA 
FORMAÇÃO RETICULAR BULBAR. 
 
o TODOS TERMINAM EM NEURÔNIOS INTERNUCIAIS DA 
MEDULA  NEURÔNIOS DA PARTE MEDIAL DA 
COLUNA ANTERIOR (MUSC. AXIAL) 
 
o FUNÇÃO: AJUDAM A TER ESTABILIDADE!!! 
 
 
 PORQUÊ O BÊBADO PERDE O EQUILÍBRIO? 
o PORQUE O ÁLCOOL INTOXICA O CEREBELO, PRINCIPALMENTE OS NÚCLEOS 
VESTIBULARES. 
 
o VIAS ASCENDENTES 
 TEM RELAÇÃO DIRETA COM AS FIBRAS QUE PENETRAM PELA RAIZ 
DORSAL DO NERVO ESPINHAL (ESTÍMULOS AFERENTES) 
 DESTINOS DAS FIBRAS DA RAIZ DORSAL: 
 GRUPO LATERAL: MAIS FINAS. DIRIGEM-SE AO ÁPICE DA 
COLUNA POSTERIOR. 
 GRUPO MEDIAL: DIRIGEM-SE A FACE MEDIAL DA COLUNA 
POSTERIOR. 
 POSSIBILIDADES DE SINAPSES NA RAIZ DORSAL AO PENETRAR 
SUBSTÂNCIA CINZENTA: 
 
 
9 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 SINAPSES COM NEURÔNIOS MOTORES NA COLUNA 
ANTERIOR: REFLEXOS MONOSSINÁPTICOS 
 SINAPSE COM NEURÔNIOS INTERNUNCIAIS: REFLEXOS 
POLISSINÁPTICOS. 
 SINAPSE COM OS NEURÔNIOS CORDONAIS DE ASSOCIAÇÃO: 
ARCOS REFLEXOS INTERSEGMENTARES (COÇAR) 
 SINAPSE COM OS NEURÔNIOS PRÉ-GANGLIONARES: ARCOS 
REFLEXOS VISCERAIS. 
 SINAPSE COM NEURÔNIOS CORDONAIS DE PROJEÇÃO: 
AXÔNIOS VÃO CONSTITUIR AS VIAS ASCENDENTES DA 
MEDULA (PARA TÁLAMO, CEREBELO, ETC) 
 FUNÍCULO POSTERIOR: 
 FASCÍCULO GRÁCIL E FASCÍCULO CUNEIFORME: FORMADOS 
PELAS FIBRAS DO GRUPO MEDIAL DA RAIZ DORSAL. 
o GRÁCIL: IMPULSOS DA METADE INFERIOR DO TRONCO 
E MMII 
o CUNEIFORME: IMPULSOS DA METADE SUPERIOR DO 
TRONCO E MMSS. 
 FUNÇÃO: 
o PROPRIOCEPÇÃO CONSCIENTE (SENTIDO DE POSIÇÃO) 
o TATO EPICRÍTICO 
o SENSIBILIDADE VIBRATÓRIA 
o ESTEREOGNOSIA 
 LEMINISCO MEDIAL: ASCENDE AS INFORMAÇÕES DOS FASCÍCULOS 
GRÁCIL E CUNEIFORME. 
 LEMINISCO ESPINHAL: ASCENDE AS INFORMAÇÕES DO TRATO 
ESPINOTALÂMICO ANTERIOR (PRESSÃO E TATO LEVE) 
 
 FUNÍCULO ANTERIOR: 
 TRATO ESPINOTALÂMICO ANTERIOR: 
 
 
10 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
o TRAJETO: NEURÔNIOS CORDONAIS DE PROJEÇÃO NA 
COLUNA POSTERIOR. CRUZAM O PLANO MEDIANO E 
SOBEM. 
o FUNÇÃO: IMPULSOS DE PRESSÃO E TATO LEVE 
 
 FUNÍCULO LATERAL: 
 TRATO ESPINOTALÂMICO LATERAL: 
o TRAJETO: NEURÔNIOS CORDONAIS DE PROJEÇÃO NA 
COLUNA POSTERIOR. CRUZAM O PLANO MEDIANO NA 
COMISSURA BRANCA, GANHAM O FUNÍCULO LATERAL 
E SOBEM ATÉ O TÁLAMO. 
o FUNÇÃO: TEMPERATURA E DOR 
 
 TRATO ESPINOCEREBELAR POSTERIOR: 
o TRAJETO: NEURÔNIOS CORDONAIS DE PROJEÇÃO, 
SITUADOS NA COLUNA POSTERIOR, GANHAM O 
FUNÍCULO LATERAL DO MESMO LADO, FLETINDO-SE 
CRANIALMENTE PARA FORMAR O TRATO 
ESPINOCEREBELAR POSTERIOR. PENETRAM PELO 
PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR 
 
 
11 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
o FUNÇÃO: PROPRIOCEPÇÃO INCONSCIENTE (FUSOS 
NEUROMUSCULARES E ÓRGÃOS NEUROTENDINOSOS) 
 TRATO ESPINOCEREBELAR ANTERIOR: 
o TRAJETO: NEURÔNIOS CORDONAIS DE PROJEÇÃO, NA 
COLUNA POSTERIOR E NA SUBST. CINZENTA 
INTERMÉDIA, EMITEM AXÔNIOS QUE GANHAM O 
FUNÍCULO LATERAL DO MESMO LADO OU DO LADO 
OPOSTO, PARTINDO CRANIALMENTE. PENETRAM NO 
CEREBELO PRINCIPALMENTE PELO PEDÚNCULO 
CEREBELAR SUPERIOR. 
o FUNÇÃO: CONTROLE DA MOTRICIDADE SOMÁTICA 
 
 
 
MESENCÉFALO 
 PARTES: DIVIDIDO POR UMA LINHA IMAGINÁRIA NO ARQUEDUTO CEREBRAL 
o DORSAL: TECTO 
o VENTRAL: PEDÚNCULOS CEREBRAIS: 
 TEGMENTO 
 SUBSTÂNCIA NEGRA (RELACIONADA AO PARKINSON) 
 BASE 
 
 
12 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 
 TECTO DO MESENCÉFALO: 
o COLÍCULO SUPERIOR  VISÃO 
 FORMADO POR SUBST. BRANCA + CINZENTA. 
 TRAJETO DA INTERPRETAÇÃO DA VISÃO: NERVOÓPTICO  QUIASMA 
ÓPTICO  TRACTO ÓPTICO  BRAÇO DO COLÍCULO SUPERIOR  
COLÍCULO SUPERIOR  CÓRTEX OCCIPITAL (SULCO CALCARINO) 
 TRATO TECTO-ESPINHAL: IMPORTANTE PARA MANTER O EQUILÍBRIO 
E FIXAÇÃO DA VISÃO NUMA CORRIDA. 
 IMPORTANTE PARA REFLEXOS QUE REGULAM OS 
MOVIMENTOS DO OLHOS: LIGAÇÃO COM O NERVO 
OCULOMOTOR (NC III) 
o COLÍCULO INFERIOR  AUDIÇÃO 
 FORMADO POR SUBST. CINZENTA 
 LEMINISCO LATERAL: FUNÇÃO AUDITIVA. 
 TERMINA NO COLÍCULO INFERIOR 
 MANDA FIBRAS PARA O CORPO GENICULADO MEDIAL, PELO BRAÇO 
DO COLÍCULO INFERIOR. 
 
o ÁREA PRÉ-TECTAL: LIMITE DO MESENCÉFALO COM DIENCÉFALO 
 FUNÇÃO: CONTROLE REFLEXO DAS PUPILAS 
 
 
 
13 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 BASE: 
o FIBRAS DESCENDENTES DOS TRATOS: 
 CORTICOESPINHAL 
 CORTICONUCLEAR 
 CORTICOPONTINO 
 
 TEGMENTO DO MESENCÉFALO: 
o SUBSTÂNCIA CINZENTA HOMÓLOGA DA MEDULA (NÚCLEOS DE NERVOS 
CRANIANOS) 
 NÚCLEO DO NERVO TROCLEAR 
 NÚCLEO DO NERVO OCULOMOTOR 
o SUBSTÂNCIA CINZENTA PRÓPRIA DO MESENCÉFALO 
 NÚCLEO RUBRO: CONTROLE DE MOTRICIDADE SOMÁTICA (TRATO 
RUBROESPINHAL) 
 SUBSTÂNCIA NEGRA: FIBRAS NIGROESTRIATAIS DOPAMINÉRGICAS 
 ORIGEM DA DOENÇA DE PARKINSON 
 SUBSTÂNCIA CINZENTA PERIAQUEDUTAL: REGULAÇÃO DA DOR 
o SUBSTÂNCIA BRANCA: 
 QUASE NÃO PASSAM FIBRAS DESCENDENTES PELO TEGMENTO 
(PORQUE ELAS PASSAM PELA BASE). 
 AS FIBRAS ASCENDENTES CONTINUAM OS SEGMENTOS PONTINOS  
4 LEMNISCOS E O PEDÚNCULO CEREBELAR SUPERIOR. 
 AO NÍVEL DO COLÍCULO INFERIOR OS LEMNISCOS APARECEM 
AGRUPADOS EM UMA SÓ FAIXA NA PARTE LATERAL DO TEGMENTO: 
 MEDIAL 
 ESPINHAL 
 TRIGEMINAL 
 LATERAL 
 O LEMNISCO LATERAL TERMINA NO COLÍCULO INFERIOR. 
 
 
14 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 OUTROS LEMNISCOS ASCENDEM ATÉ BRAÇO DO COLÍCULO INFERIOR 
 CORPO GENICULADO MEDIAL 
 FASCÍCULO LONGITUDINAL MEDIAL: NO PLANO MEDIANO 
 CONTROLE AXIAL DOS OLHOS 
 
 
PONTE 
 PARTES: 
o VENTRAL: BASE DA PONTE 
o POSTERIOR: TEGMENTO DA PONTE 
o SEPARA VENTRAL E DORSAL: CORPO TRAPEZÓIDE (FIBRAS MIELÍNICAS 
TRANSVERSAIS) 
 
 BASE DA PONTE (PARTE VENTRAL) 
o FIBRAS LONGITUDINAIS: 
 TRATO CORTICOESPINHAL 
 TRATO CORTICONUCLEAR 
 N. FACIAL 
 N. TRIGÊMIO 
 N. ABDUCENTE 
 TRATO CORTICOPONTINO 
 FAZ SINAPSE COM NÚCLEOS PONTINOS. 
o FIBRAS TRANSVERSAIS 
 PASSA PRINCIPALMENTE FIBRAS ASSOCIADAS À AUDIÇÃO 
 O CORPO TRAPEZÓIDE É UMA DAS FIBRAS TRANSVERSAIS. 
o NÚCLEOS PONTINOS 
 AGLOMERADOS DE NEURÔNIOS DISPERSOS EM TODA A BASE DA 
PONTE. 
 LOCAL ONDE TERMINAM AS FIBRAS CORTICOPONTINAS. 
 
 
15 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 OS AXÔNIOS DESSES NEURÔNIOS DIRIGEM-SE PARA O CEREBELO 
ATRAVÉS DO PEDÚNCULO CEREBELAR MÉDIO (FIBRAS TRANSVERSAIS 
DA PONTE) 
 TEGMENTO DA PONTE (PARTE POSTERIOR) 
o É PARECIDO COM O TEGMENTO DO MESENCÉFALO 
o POSSUI FIBRAS: 
 ASCENDENTES 
 DESCENDENTES 
 TRANSVERSAIS 
 
o SUBSTÂNCIA CINZENTA HOMÓLOGA A MEDULA 
 SÃO FIBRAS QUE VÃO GERAR OS NÚCLEOS DOS NERVOS CRANIANOS: 
 V, VI, VII E VIII 
o SUBSTÂNCIA CINZENTA PRÓPRIA DA PONTE 
o FORMAÇÃO RETICULAR 
 FUNÇÃO: DÁ A NOÇÃO DE DESPERTAR 
 SE TEM LESÃO  COMA 
o NÚCLEOS DO NERVO VESTIBULO-COCLEAR: 
 NÚCLEOS COCLEARES: 
 VENTRAL 
 DORSAL 
 TRAJETO DA VIA AUDITIVA: MAIORIA DAS FIBRAS ORIGINADAS NOS 
NÚCLEOS CRUZA FORMANDO O CORPO TRAPEZOIDE  CONTORNA 
NÚCLEO OLIVAR SUPERIOR E INFLETE-SE CRANIALMENTE PARA 
CONSTITUIR O LEMNISCO LATERAL  TERMINA NO COLÍCULO 
INFERIOR  IMPULSOS PARA CORPO GENICULADO MEDIAL 
 A VIA AUDITIVA TEM UM COMPONENTE CRUZADO E NÃO CRUZADO: 
 REPRESENTAÇÃO CORTICAL BILATERAL: O QUE EU OUÇO NUM 
OUVIDO ESTÁ SENDO INTERPRETADO NOS DOIS LADOS DO 
CÉREBRO. (LESÃO UNILATERAL NÃO VAI GERAR SURDEZ!) 
 
 
 
16 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 NÚCLEOS VESTIBULARES: LOCALIZADOS NO ASSOALHO DO IV 
VENTRÍCULO. 
 TRAZ ESTÍMULO DO OUVIDO INTERNO. 
 LEVA ESTÍMULO PARA O OUVIDO INTERNO VIA: 
 FASCÍCULO VESTÍBULOCEREBELAR (PRINCIPAL) 
 FASCÍCULO LONGITUDINAL MEDIAL: PERMITE AO OLHO 
AJUSTE COM MOVIMENTOS CEFÁLICOS. 
o QUANDO HÁ LESÃO  ESTRABISMO 
(OFTALMOPARESIA INTERNUCLEAR) 
 TRATO VESTÍBULOESPINHAL: NEURÔNIOS MOTORES DA 
MEDULA  EQUILÍBRIO. 
 
o NÚCLEOS DO NERVO FACIAL E ABDUCENTE: 
 ORIGEM APARENTE: SULCO BULBO-PONTINO 
 AS FIBRAS DO NÚCLEO FACIAL ENVOLVEM O NÚCLEO DO ABDUCENTE, 
NO COLÍCULO FACIAL. 
 
 
 
17 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
o NÚCLEO SALIVATÓRIO SUPERIOR E NÚCLEO LACRIMAL: 
 PERTENCEM A PARTE CRANIANA DO SNA - PARASSIMPÁTICO 
 AS FIBRAS PRÉ-GANGLIONARES (ACOMPANHAM O N. FACIAL) E 
INERVAM AS GLÂNDULAS: 
 SALIVARES 
 SUBMANDIBULAR 
 SUBLINGUAL 
 LACRIMAL 
 OBS: O NÚCLEO SALIVATÓRIO INFERIOR PERTENCE AO BULBO! 
 
o NÚCLEOS DO NERVO TRIGÊMEO: 
 O NERVO TRIGÊMIO É FORMADO PELA UNIÃO DOS NÚCLEOS 
SENSITIVO PRINCIPAL E NÚCLEO MOTOR (MASTIGADOR). 
 A PARTE SENSITIVA SE DIRIGE AO TÁLAMO, FORMANDO O LEMNISCO 
TRIGEMINAL: 
 FUNÇÃO: SENSIBILIDADE SOMÁTICA, ACOMPANHANDO AS 
FIBRAS DO N. TRIGÊMIO 
 
 
18 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 
o FIBRAS LONGITUDINAIS QUE ATRAVESSAM A PONTE: 
 LEMNISCO LATERAL E TRIGEMINAL: ORIGINADAS NA PONTE. 
 LEMNISCO MEDIAL: FIBRAS ATRAVESSAM O CORPO TRAPEZOIDE, 
TERMINANDO NO TÁLAMO. 
 LEMNISCO ESPINHAL: TRATO ESPINOTALÂMICO LATERAL E ANTERIOR 
 PEDÚNCULO CEREBELAR SUPERIOR: FIBRAS EFERENTES CEREBELARES 
BULBO 
ESTRUTURAS ENCONTRADAS: 
 NÚCLEOS PRÓPRIOS DO BULBO: 
o NÚCLEO GRÁCIL 
o NÚCLEO CUNEIFORME 
o NÚCLEO OLIVAR INFERIOR 
 POSSUI A DECUSSAÇÃO DAS PIRÂMIDES 
o TRATO CORTICOESPINHAL 
 POSSUI A DECUSSAÇÃO DOS LEMNISCOS 
o CRUZAMENTO DAS FIBRAS DO N. GRÁCIL E CUNEIFORME (LEMNISCO MEDIAL) 
 ABERTURA DO IV VENTRÍCULO 
o NA PARTE POSTERIOR DA FOSSA ROMBÓIDE 
 
 
19 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 
 SUBSTÂNCIA CINZENTA DO BULBO (HOMÓLOGA À DA MEDULA) 
o NÚCLEO AMBÍGUO: 
 FIBRAS EFERENTES (MOTORAS) DOS NC. IX, X, XI 
 FUNÇÃO: CONTROLE DA DEGLUTIÇÃO E RESPIRAÇÃO (FARINGE E 
LARINGE) 
o NÚCLEO DO HIPOGLOSSO: 
 FIBRAS EFERENTES (MOTORAS) PARA A LÍNGUA 
 FUNÇÃO: MOTRICIDADE DA LÍNGUA 
o NÚCLEO DORSAL DO VAGO: 
 NO BULBO TEM A PARTE MOTORA DO VAGO (SNA – 
PARASSIMPÁTICO) 
 LESÃO CERVICAL EM C3-C4: PARADA CARDÍACA 
o NÚCLEOS VESTIBULARES: 
 FIBRAS VESTIBULARES DO NC VIII 
o NÚCLEOS DO TRATO SOLITÁRIO: 
 FIBRAS AFERENTES DOS NC VII, IX, X 
 FUNÇÃO: GUSTAÇÃO 
o NÚCLEO DO TRATO ESPINHAL DO TRIGÊMEO: 
 FIBRAS AFERENTES SOMÁTICAS GERAIS 
 FUNÇÃO: SENSIBILIDADE DE QUASE TODA A CABEÇA 
o NÚCLEO SALIVATÓRIO INFERIOR: 
 FIBRAS DO NC. IX 
 FUNÇÃO: INERVAÇÃO DA GL. PARÓTIDA 
 SUBSTÂNCIA CINZENTA PRÓPRIA DO BULBO 
o NÚCLEOS GRÁCIL E CUNEIFORME: 
 QUANDO CRUZAM, FORMA AS FIBRAS ARQUEADAS INTERNAS E 
DEPOIS O LEMNISCO MEDIAL. 
o COMPLEXO OLIVAR INFERIOR: 
 NÚCLEOS OLIVARES ACESSÓRIOS 
 NÚCLEO OLIVAR INFERIOR 
 RECEBE FIBRAS DO: 
 CÓRTEX CEREBRAL 
 MEDULA 
 NÚCLEO RUBRO 
 
 
20 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 DIRIGE-SE AO CEREBELO (FIBRAS OLIVOCEREBELARES) 
 FUNÇÃO: PERMITE REALIZAR TAREFAS MOTORAS APRENDIDAS COM 
VELOCIDADE E EFICIÊNCIA (REPETIÇÃO). EX: TOCAR BATERIA, FAZER 
SOLOS DE GUITARRA, ETC 
 SUBSTÂNCIA BRANCA DO BULBO 
o FIBRAS TRANSVERSAIS: 
 FIBRAS ARQUEADAS INTERNAS: 
 AXÔNIOS DOS NÚCLEOS GRÁCIL E CUNEIFORME  LEMNISCO 
MEDIAL. 
 FIBRAS OLIVOCEREBELARES (ENTRAM NO CEREBELO VIA 
PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR). 
 FIBRASARQUEADAS EXTERNAS: 
 DO NÚCLEO CUNEIFORME ACESSÓRIO AO CEREBELO, VIA 
PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR. 
o FIBRAS LONGITUDINAIS: 
 VIAS ASCENDENTES: 
 FASCÍCULO GRÁCIL E CUNEIFORME 
 LEMNISCO MEDIAL 
 TRATO ESPINOTALÂMICO LATERAL 
 TRATO ESPINOTALÂMICO ANTERIOR 
 TRATO ESPINOCEREBELAR ANTERIOR 
 TRATO ESPINOCEREBELAR POSTERIOR 
 FIBRAS QUE PASSAM NO PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR 
 VIAS DESCENDENTES: 
 SISTEMA LATERAL: 
o TRATO CORTICOESPINHAL LATERAL 
o TRATO RUBROESPINHAL 
 SISTEMA MEDIAL: 
o TRATO CORTICOESPINHAL ANTERIOR 
o TRATO TETOESPINHAL 
o TRATO VESTÍBULOESPINHAL 
o TRATO RETÍCULOESPINHAL 
 TRATO CORTICONUCLEAR: CÓRTEX  NÚCLEO AMBÍGUO E 
DO HIPOGLOSSO. 
 TRATO ESPINHAL DO NC. V (TRIGÊMEO) 
 TRATO SOLITÁRIO  PARA OS NÚCLEOS DO TRATO SOLITÁRIO 
 VIAS DE ASSOCIAÇÃO: 
 FASCÍCULO LONGITUDINAL MEDIAL 
o CONTROLE DE CABEÇA, OLHOS E POSTURA CEFÁLICA 
CEREBELO 
 FUNÇÕES: 
o EQUILÍBRIO 
o POSTURA 
o CONTROLE DO TÔNUS 
 
 
21 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
o APRENDIZAGEM MOTORA 
o CONGNIÇÃO 
 TEM ESTRUTURA SEMELHANTE A DO CÉREBRO. 
 LIGA-SE: 
o À MEDULA E BULBO POR: PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR 
o A PONTE POR: PEDÚNCULO CEREBELAR MÉDIO 
o AO MESENCÉFALO POR: PEDÚNCULO CEREBELAR SUPERIOR 
 CÉLULA MAIS IMPORTANTE: CÉLS. DE PURKINJE 
o ENVIAM AXÔNIOS AOS NÚCLEOS CENTRAIS DO CEREBELO (INIBIÇÃO) 
o SÃO AS ÚNICAS FIBRAS EFERENTES DO CÓRTEX DO CEREBELO 
 CONEXÕES INTRÍNSECAS DO CEREBELO: 
o FIBRAS QUE PENETRAM SE DIRIGEM AO CÓRTEX (CELS. DE PURKINJE) 
o AS AFERÊNCIAS PASSAM PELOS NÚCLEOS DO CEREBELO, DE ONDE PARTEM OS 
ESTÍMULOS EFERENTES. 
 NÚCLEOS CENTRAIS DO CEREBELO: (MEDIAL  LATERAL) 
o FASTIGIAL 
o GLOBOSO 
o EMBOLIFORME 
o DENTEADO 
 CORPO MEDULAR DO CEREBELO: 
o FORMADO POR SUBSTÂNCIA BRANCA (PREDOMINA FIBRAS MIELÍNICAS) 
o FIBRAS AFERENTES AO CEREBELO: VIA PEDÚNCULOS CEREBELARES  CÓRTEX 
o FIBRAS FORMADAS PELOS AXÔNIOS DAS CÉLULAS DE PURKINJE AOS NÚCLEOS 
CENTRAIS. 
 DIVISÃO FUNCIONAL DO CEREBELO: 
o VESTÍBULOCEREBELO 
 LÓBULO FLÓCULONODULAR  NÚCLEO FASTIGIAL E NÚCLEOS 
VESTIBULARES 
o ESPINOCEREBELO 
 VÉRMIS E ZONA INTERMEDIÁRIA  MEDULA 
o CEREBROCEREBELO 
 ZONA LATERAL  CÓRTEX 
 
NÚCLEO INTERPÓSITO (NO MEIO DOS 
OUTROS) 
 
 
22 Conhecimento compartilhado é conhecimento ampliado. 
 CONEXÕES EXTRÍNSECAS DO CEREBELO 
o VESTÍBULOCEREBELO: 
 AFERÊNCIA: FASCÍCULO VESTÍBULOCEREBELAR 
 ORIGEM: NÚCLEOS VESTIBULARES (PONTE) 
 DESTINO: LOBO FLOCULONODULAR (CEREBELO) 
 FUNÇÃO: INFORMAÇÕES DO OUVIDO INTERNO SOBRE POSIÇÃO DA 
CABEÇA (EQUILÍBRIO E POSTURA) 
 
 EFERÊNCIA: ORIGEM NAS CÉLULAS DE PURKINJE 
 DESTINO: NEURÔNIOS DOS NÚCLEOS VESTIBULARES MEDIAL E 
LATERAL 
 FUNÇÃO: 
 VIA NÚCLEO LATERAL: CONTROLE DE MUSCULATURA AXIAL E 
EXTENSORA DE MEMBROS  EQUILÍBRIO NA POSTURA E 
MARCHA. 
 VIA NÚCLEO MEDIAL: CONTROLE DE MOVIMENTOS 
OCULARES E COORDENAÇÃO ENTRE MOVIMENTOS DE 
CABEÇA E OLHOS. 
o ESPINOCEREBELO: 
 TRATO ESPINOCEREBELAR ANTERIOR: 
 PENETRA NO CEREBELO VIA PEDÚNCULO CEREBELAR 
SUPERIOR. 
 FUNÇÃO: MODULA ATIVIDADE DO TRATO CORTICOESPINHAL 
 TRATO ESPINOCEREBELAR POSTERIOR: 
 PENETRA NO CEREBELO VIA PEDÚNCULO CEREBELAR 
INFERIOR 
 FUNÇÃO: RECEBE SINAIS PROPRIOCEPTIVOS (GRAU DE 
CONTRAÇÃO MUSCULAR) 
 TERMINAM NA: 
 ZONA INTERMÉDIA  NÚCLEO INTERPÓSITO  GRUPO 
LATERAL DA COLUNA ANTERIOR 
o FUNÇÃO: MOTRICIDADE DOS MEMBROS 
 ZONA MEDIAL  NÚCLEO FASTIGIAL  GRUPO MEDIAL DA 
COLUNA ANTERIOR 
o FUNÇÃO: MOTRICIDADE E POSTURA DO ESQUELETO 
AXIAL 
o CÉREBROCEREBELO: 
 VIA CORTICOPONTOCEREBELAR  PEDÚNCULO CEREBELAR MÉDIO  
ZONA LATERAL DO HEMISFÉRIO CEREBELAR. 
 TERMINAM NA: 
 ZONA LATERAL  NÚCLEO DENTEADO  TÁLAMO  CÓRTEX 
o FUNÇÃO: MODULAÇÃO MOVIMENTOS DELICADOS. 
 
BOA SORTE!