Seminário toxicologia

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Intoxicação voluntária por solventes organicos 
Pedro augusto rossi de camargo ;número usp: 9290835
Xenobiótico, agente tóxico e intoxicação
Substâncias químicas estranhas ao organismo e sem valor nutricional são chamadas de xenobióticos, e aqueles capazes de causar dano a um sistema biológico, alterando funções químicas ou levando um organismo ao óbito sob certas condições de exposição, são chamadas de agentes tóxicos.
A intoxicação é a manifestação do efeito tóxico e corresponde ao conjunto de sinais e sintomas que revelam o desequilíbrio produzido do agente tóxico com o organismo.
DL 50: Dose letal para matar 50% da população em estudo. Quanto menor este índice mais tóxico será o agente em questão.
Solventes orgânicos 
Solvente é uma substância química ou uma mistura líquida de substâncias químicas capazes de dissolver outro material.
Solvente orgânico seria uma designação genérica dada a um grupo de substâncias químicas orgânicas, líquidas a temperatura ambiente, que, devido a sua estrutura apresentam maior ou menor pressão de vapor e lipossolubilidade.
Solventes orgânicos 
Propriedades físico-químicas:
1) Líquidos a temperatura ambiente;
2) Lipossolúveis;
3) Grande volatilidade;
4) Alta pressão de vapor;
5) Apresentam em boa parte efeitos tóxicos ;
6) Inflamáveis e até mesmo explosivos.
Classificação dos solventes orgânicos 
A) Hidrocarbonetos alifáticos e aromáticos; B) Aldeídos
C) Hidrocarbonetos halogenados;
 D) Álcoois; E) Éteres;
F) Ésteres; G)Derivados glicóis; 
H) Cetonas; I) Fenóis;
J) Ácidos; K) Aminas; L) Miscelânias.
Classificação quanto a carcinogenecidade humana - IARC
Grupo 1 – O agente é carcinogênico ao homem. Neste grupo encontram-se os agentes para os quais existem evidências suficientes de carcinogenicidade em seres humanos ou agentes para os quais existem evidências suficientes de carcinogenicidade em animais experimentais e fortes evidências em seres humanos. 
Grupo 2A – O agente é provavelmente carcinogênico ao homem. Evidências limitadas sobre carcinogenicidade em seres humanos, mas evidências suficientes de carcinogenicidade em animais experimentais. 
Grupo 2B – O agente é possivelmente carcinogênico ao homem. Evidências sobre carcinogenicidade em seres humanos e animais experimentais são limitadas. Podem ainda constar agentes para os quais as evidências sobre carcinogenicidade em seres humanos são inadequadas, mas as evidências de carcinogenicidade em animais experimentais são suficientes. 
Exemplos de solventes orgânicos encontrados no meio acadêmico
Monitoramento dos solventes químicos 
Lei 10.357/01: Estabelece normas de controle e fiscalização sobre produtos químicos que direta ou indiretamente possam ser destinados à elaboração ilícita de substâncias entorpecentes, psicotrópicas ou que determinem dependência física ou psíquica, e dá outras providências.
Controlados pela polícia federal:
Lista I: Cloreto de etila.
Lista II: Acetona, éter etílico, tolueno.
Lista III: Acetato de etila,benzeno, benzaldeído.
Lista IV: Álcool metílico.
Intoxicação voluntária por solventes orgânicos: abordagem histórica 
A inalação voluntária de substâncias com o propósito de alterar o humor era uma prática comum já nos tempos mais remotos da nossa civilização. Os anciãos hebreus utilizavam a inalação de gases frios que emanavam das fendas das rochas como parte de um culto. Nativos da América do Sul empregaram, por séculos, rapés semelhantes a alucinógenos em cerimônias religiosas para marcar ritos de passagem dos jovens. [1,2]
No século passado, o pintor Van Gogh (1853-1890) inalava terebentina, derivado do petróleo usado como solvente de tintas.[3]
O trabalho mais recente também aponta o grupo dos solventes como o de maior consumo entre meninos de rua, após o álcool e o tabaco.[4]
Intoxicação voluntária por solventes orgânicos
Classificação no CID 10 (classificação mundial de doenças); código: X66
Auto-intoxicação intencional por solventes orgânicos, hidrocarbonetos halogenados e seus vapores 
Inclui:
benzeno e seus homólogos;
Clorofluorcarbonos;
petróleo (derivados);
tetracloreto de carbono [tetraclorometano];
Toxicocinética 
Absorvidos por todas as vias: dérmica, respiatória e digestiva.
A via respiratória é a mais afetada em ambientes de trabalho e na itoxicação voluntária .
A via digestiva fica mais restrita a casos de acidentes ou tentativas de suicídio.
A intensidade da exposição é influenciada pela lipossolubilidade, coeficiente de partição água/óleo e grau de ionização do solvente.
Biotransformção e excreção
A toxicidade dos solventes orgânicos está diretamente relacionada a sua biotransformação
Vários fatores podem alterar estes processos metabólicos influenciando na toxicidade dos solventes:
1) Fatores ambientais 
2) Fatores individuais
3) Fatores genéticos
4) Fatores fisiopatológicos 
Aspectos toxicológicos de solventes orgânicos 
TOLUENO: líquido incolor volátil. Absorção ocorre  principalmente pelo pulmão e também cutânea. Nas exposições agudas, crônicas atravessa a barreira hematoencefálica com facilidade, produzindo alteração no estado de consciência similar aos níveis mais leves de anestesia, gerando sensação de euforia, tremores e fadigas. [5]
Tolueno
O tolueno está presente em muitos produtos de uso doméstico e industrial e é o principal solvente envolvido no abuso de substâncias e na exposição ocupacional. O problema mais grave no estudo de patologias relacionadas ao tolueno é que este está geralmente associado, em suas preparações comerciais, a outras substâncias. [5]
Pesquisas realizadas nos Estados Unidos por órgãos de fiscalização, detectaram que a maioria das pessoas está mais exposta ao tolueno no ambiente doméstico do que em qualquer outro.[[5]
Metabolização do tolueno em humanos 
A maioria do tolueno inalado (95%) é metabolizado no fígadomaioritariamente dando origem a Álcool Benzílico e Ácido Benzóico, o que é depois conjugado com Glicina para formar Ácido Hipúrico. A conversão para Cresol é uma via minoritária.
Depois da exposição ao tolueno, há um excesso de Ácido Hipúrico, que pode levar não só à excreção de amónio, mas também de sódio e potássio resultando em acidose metabólica e hipocalémia
Os baixos níveis de potássio estão associados à fraqueza, espasmos musculares, arritmias cardíacas e outras complicações séricas.
Metabolização do tolueno em humanos 
Compostos orgânicos voláteis e lança perfume 
Compostos orgânicos voláteis e lança perfume 
Os termos "inalantes" ou “compostos orgânicos voláteis” (COVs) são usados para descrever uma variedade de substâncias químicas voláteis que podem ser inaladas intencionalmente, quando se deseja alcançar um estado mental alterado. Dessa forma, não existe uma classificação baseada na estrutura química ou no efeito clínico provocado por tais compostos. A principal característica considerada é a volatilidade, ou seja, a capacidade que essas substâncias apresentam em prontamente vaporizar .[6]Compostos voláteis estão presentes em muitos produtos comerciais, tais como, removedores de tintas, adesivos de contato, gasolina, propelentes de aerossóis, extintores de incêndio e gases refrigerantes. Em todo o mundo, os inalantes se tornaram o grupo de drogas de abuso mais perigoso, principalmente por causa da sua grande prevalência em países em desenvolvimento e da relativa facilidade de aquisição.[7] 
Compostos orgânicos voláteis e lança perfume 
A ampla disponibilidade e o baixo custo dessas substâncias têm contribuído para um aumento na incidência do uso recreacional durante festas populares no Brasil.
Em todo o mundo, os inalantes se tornaram o grupo de drogas de abuso mais perigoso, principalmente por causa da sua grande prevalência em países em desenvolvimento e da relativa facilidade de aquisição.[7] 
Compostos orgânicos voláteis e lança perfume 
Foram analisadas 61 amostras e identificados 11 compostos orgânicos voláteis distintos, com a prevalência de substâncias halogenadas e mais de um composto volátilpor amostra. (GC-MS).
Compostos orgânicos voláteis e lança perfume 
Espectro Raman dos inalantes mais comumente apreendidos.
Conclusões 
Grande quantidade/aplicação de solventes orgânicas, indo desde indústria química até uso doméstico.
Características físico-químicas variadas, com capacidade de intoxicação.
Compostos controlados pela polícia federal.
A inalação de solventes orgânicos é um processo antigo.
Uso crescente de solventes orgânicos como forma recreativa. 
Grande número de apreensão em épocas de carnaval. 
Produtos orgânicos clorados como majoritários no uso de lança perfume. 
Referências 
1: BARNES, G.E. Solvent abuse: a review. Int. J. Addict., 14:1-26, 1979.
2: OVAK, A. et al. The deliberate inhalation of volatile substances. J. Psychodelic.Drugs, 12:105-11, 1980.
3: BARROS, H.M.T.; TANNHAUSER, M.; TANNHAUSER, S.L. As doenças de Vincent Van Gogh. Rev. Pesq. Med.,24:147, 1990.
4:FORSTER,L.M.K.; BARROS, H.M.T.; TANNHAUSER, S.L.; TANNHAUSER M. Meninos na rua: relação entre abuso de drogas e atividades ilícitas.
5: SULLIVAN, J.B. & VAN ERT., M. Alkybenzene solvents and aromatic compounds.In: Sullivan, J.B. & Krieger,G.R.,ed. Hazardous materials toxicology clinical principles of environmental health. Baltimore, Willian & Wilkins, 1992. p. 1086-104.
6: Broussard LA. Inhalants. In: Levine B. Principles of Forensic Toxicology. 3 rd edition. Washington, DC: AACC Press; 2010. p. 413-421.
7: Sharp CW. Inhalant Abuse: A Volatile Research. NIDA Research Monograph 129. Maryland; 1992.