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1 PSICOPATOLOGIA – PROFª VERIDIANA CAP.: 19 TEMA: Juízo de realidade e suas alterações básicas Definição Básica O juízo de realidade – o ajuizar – produzir juízo = julgar; Juízo de existência – existência ou não de um objeto perceptível; cavalo = camelho Juízo de valor – distinguir uma qualidade da outra; toda vez que cair o dente, morre um parente Segundo Jaspers os erros são psicológicamente comparáveis, em virtude de ignância, fantismo, religioso, politico, crenças e supertições; Alterações de juízo – idéias prevalentes ou sobrevaloradas (o indivíduo identifica-se com essas idéias e colocam a sua personalidade totalmente a seu serviço, são idéias erroneas pro superestimação afetiva); É sustentada com forte convicção , é egossintônico (faz algo para se de dar bem, ex: ficar doente para não ir a escola – com sucesso) – associada a um alto grau de emoção ou afeto, desenvolve em personalidade alterada, compreensível a partir das experiências passadas do indivíduo e de sua personalidade. Causa sofrimento ou disfunção no individio ou naqueles que convivem com ele, induz o indivíduo a agir, pode progredir para delirio verdadeiro, não busca ajuda por conta dessas idéias. Assemelha-se a convicções religiosas ou políticas apaixonadas. Para Jaspers, as idéias delirantes ou delirio são juízos patologicamentes falsos. Delirio é um erro do ajuizar que tem origem na doença mental. Ex: meus pais querem me envenenar; Convicção extraordinária – uma certeza subjetiva praticamente absoluta ( não coloca em dúvida a verdade do seu delirio) É impossivel a modificação do delirio pela experiência objetiva, prova explicita da realidade, por arguementos lógicos. Assim diz-se que o delirio é o irremovível mesma pela prova de realidade mais cabal. O delirio é quase sempre um juizo falso, conteúdo impossível (delirar o delirio); Alterações da consciência da consciência: delirio onírico – são associados a quadros de turvação da consciência, ricos em vivencias oníricas com alucinações cênicas, ansiedade de intense e certa confusão do pensamento. Alteração sensoperceptivas: delirio alucinatório – constitui-se a partir de experiências alucinatórias ou pseudo-alucinatórias intensas, como alucinações auditivas de conteúdo persecutório ou alucinaçõe visuais muito vívidas; percepção delirante – surge a partir de uma percepção normal que recebe imediatamente ao ato perceptivo significação delirante ( é vivenciada como revelação); Questões de diagnóstico diferencial do delirio: Idéias prevalentes X idéias delirantes: ideação delirante – convicção extraordinário, impossibilidade de modificação da idéia pela experiência, franca falsidade ou impossibilidade da ideia sustentada bem como o caracter asocial. 2 Delírio e alucinação: Mitomania – ocorre em transtorno de personalidade sobretudo nos sutipos sociopáticos, esquizotípico, histeriônico e borderline. Enquanto mitomania – mentira e manipulação e na pseudo fantástica – o curto engano e auto sugestão e a busca por estima alheia.
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