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AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica DEONTOLOGIA E LEGISLAÇÃO FARMACÊUTICA Aula 10: Informações sobre medicamentos: bulas e rotulagens AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica 1. Discutir sobre as principais questões a respeito da rotulagem de medicamentos; 2. Analisar RDC Nº 71/2009; 3. Analisar RDC Nº 47/2009. AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica A importância da rotulagem A rotulagem contém informações que possibilitam o uso seguro de medicamentos, promovendo: A adequada identificação do medicamento durante sua dispensação e uso; O armazenamento adequado dos produtos; O rastreamento do medicamento da sua fabricação até o consumo; As orientações quanto ao uso seguro do medicamento. É necessário conscientizar o paciente de que o mesmo deve ter cuidados, visto que ainda permanece a percepção do medicamento como simples mercadoria, ausente de riscos. A importância da informação sobre os medicamentos AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica Legislação RDC Nº 333/2003 Necessidade de solucionar problemas identificados no mercado e reclamados pela população e associações do setor; Revisão da RDC através de consulta pública que culminou na publicação da RDC nº 71/2009. RDC Nº 71/2009 Objetivo de aprimorar a forma e o conteúdo dos rótulos de todos os medicamentos registrados e comercializados no Brasil, visando garantir o acesso à informação segura e adequada em prol do uso racional de medicamentos. A rotulagem de medicamentos AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Definições importantes Tipo de destinação dos medicamentos: Comercial – venda permitida para farmácias e drogarias; Hospitalar – venda permitida para hospitais, clínicas e ambulatórios; Institucional – venda permitida para os programas governamentais com destino aos postos de dispensação de medicamentos vinculados ao Sistema Único de Saúde; Profissional/empresa especializada – venda permitida para profissionais ou empresa especializada. RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Definições importantes Tipo de embalagem: Embalagem primária – embalagem que mantém contato direto com o medicamento; Embalagem secundária – embalagem externa do produto, que está em contato com a embalagem primária ou envoltório intermediário, podendo conter uma ou mais embalagens primárias; Envoltório intermediário – embalagem opcional que está em contato com a embalagem primária e constitui um envoltório ou qualquer outra forma de proteção removível, podendo conter uma ou mais embalagens primárias, conforme aprovação da Anvisa; RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Definições importantes Tipo de embalagem (continuação): Embalagem de transporte – embalagem utilizada para transporte de medicamentos acondicionados em suas embalagens primárias ou secundárias; Embalagem hospitalar – embalagem secundária de medicamentos de venda com ou sem exigência de prescrição médica, utilizada para o acondicionamento de medicamentos com destinação hospitalar; Embalagem múltipla – embalagem secundária de medicamentos de venda sem exigência de prescrição médica, dispensados exclusivamente nas embalagens primárias. RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Informações mínimas nos rótulos Art. 5º e 6º Embalagem secundária Além das informações sobre o medicamento (nome comercial e genérico, concentração, via de administração, entre outros) e da empresa fabricante (nome, CNPJ, responsável técnico, entre outros), é necessário conter informações sobre restrições de uso, cuidados de armazenamento e frases de advertência; § 1º No caso de medicamento genérico e imunoterápico, é proibido usar nome comercial, devendo ser adotada apenas a denominação genérica. RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Informações mínimas nos rótulos Art. 7º No caso de contraindicação, precaução ou advertência para o uso de princípios ativos, classe terapêutica e excipientes, devem-se incluir, em negrito, as frases de advertências previstas em norma específica. Ex.: Port. nº 344/98. RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Informações mínimas nos rótulos Art. 8º Embalagem primária Nome comercial do medicamento; Denominação genérica de cada princípio ativo; Concentração de cada princípio ativo; Via de administração; Nome da titular do registro ou sua logomarca desde que a mesma contenha o nome; Telefone do Serviço de Atendimento ao Consumidor (SAC). RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Informações mínimas nos rótulos Art. 9º Permite que nem todas as informações mínimas estejam na embalagem desde que justificadas junto à ANVISA. RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Informações mínimas nos rótulos Art. 10º Caixas de transporte de medicamentos Nome comercial do medicamento; Denominação genérica de cada princípio ativo; Concentração de cada princípio ativo; Forma farmacêutica; Nome da titular do registro ou sua logomarca, desde que a mesma contenha o nome. RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Disposição das informações nos rótulos Disposição e tamanho da letra do nome comercial, denominação genérica, concentração do medicamento – art. 11º a 13º; Art. 15º As impressões do nome comercial, denominação genérica de cada princípio ativo e respectivas concentrações, devem ser repetidas nos rótulos das embalagens primárias destrutíveis, com mais de uma dose, visando permitir a identificação do medicamento durante todo o tratamento; Uso de designações, símbolos, figuras, representações gráficas ou indicações – art. 17º; Proibições e permissões que possibilitem a interpretação falsa, equivoco, erro e confusão em relação à verdadeira natureza, composição, procedência, qualidade, forma de uso, finalidade e características do medicamento. RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Outras informações Informações e dispositivos para rastreabilidade do medicamento Número do lote, data de fabricação (mês/ano) e data de validade (mês/ano), utilizando letras com a maior dimensão possível para a sua fácil leitura e identificação; Lacre ou selo de segurança que seja irrecuperável após seu rompimento. Informações para as pessoas portadoras de deficiência Visual Art. 24º As embalagens secundárias de medicamentos que são dispensados para o paciente devem conter as informações em sistema Braille. Idade para uso do medicamento Exige o detalhamento da idade mínima para uso do medicamento. RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS:BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Disposições específicas De acordo com a Resolução, há disposições específicas sobre a rotulagem de medicamentos de acordo com o tipo, sendo divididas em: Medicamentos de venda sob prescrição médica; Medicamentos de venda sem exigência de prescrição médica; Medicamentos à base de substâncias sujeitas a controle especial; Medicamentos com destinação hospitalar; Medicamentos de uso restrito a hospitais; Medicamentos oriundos dos laboratórios oficiais; Medicamentos com destinação institucional; RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Disposições específicas Medicamentos destinados ao Ministério da Saúde; Medicamentos genéricos; Medicamentos para reconstituição e uso oral; Medicamentos com prazo de validade alterado após aberto; Medicamentos para terapia de reidratação oral (TRO); Soluções parenterais de pequeno e de grande volume (SPPV e SPGV), entre outros. As embalagens com as frases: “PROIBIDA VENDA AO COMÉRCIO”, “EMBALAGEM HOSPITALAR” e “AMOSTRA GRÁTIS” não podem estar nas farmácias e drogarias. RDC Nº 71/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • A importância da bula Bula padrão Padrão de informação para harmonização das bulas de medicamentos específicos, fitoterápicos, genéricos e similares, cujos textos são publicados no Bulário Eletrônico na ANVISA. RDC Nº 47/2009 Estabelece as regras para elaboração, harmonização, atualização, publicação e disponibilização de bulas de medicamentos para pacientes e profissionais de saúde; Objetivo de tornar as bulas mais objetivas e adequadas para cada público. Ao longo de 2011, as bulas começaram a sofrer adequações. A bula dos medicamentos AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Forma e conteúdo das bulas Capítulo II Estabelece fonte, espaçamento, largura de coluna e outros aspectos a fim de facilitar a leitura do texto; Conteúdo deve ser organizado em perguntas e respostas, claro e objetivo, em linguagem acessível, com termos explicativos para leigos após o uso de termos técnicos, contemplar referência a sinais, sintomas e doenças conforme a terminologia preconizada pela Classificação Internacional de Doenças; Formas farmacêuticas específicas de liberação modificada, concentrações com indicações diferentes, injetáveis, devem possuir bulas distintas para evitar erros na utilização dos medicamentos; As seções I a VII tratam das especificidades da bula dos diferentes tipos de medicamentos. RDC Nº 47/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Alteração nos textos de bulas Capítulo III Art. 21º À Anvisa reserva-se o direito de exigir alterações nos textos de bulas, sempre que julgar necessário, por razões técnico-científicas ou por informações provenientes da farmacovigilância, visando o esclarecimento dos pacientes e profissionais de saúde e a segurança no uso dos medicamentos. Itens da bula de medicamentos que não possuem bula padrão I - "QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?" II - "O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?" III - "QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?" RDC Nº 47/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Alteração nos textos de bulas Capítulo III Itens da bula de medicamentos que não possuem bula padrão (continuação) IV - "O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA GRANDE QUANTIDADE DESTE MEDICAMENTO DE UMA SÓ VEZ?" V - "CONTRAINDICAÇÕES” VI - "ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES” VII - "INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS” VIII - "REAÇÕES ADVERSAS” IX - "SUPERDOSE" RDC Nº 47/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Disponibilização das bulas Capítulo III No caso de medicamentos que possuem bula padrão, as alterações estão vinculadas às alterações nas respectivas bulas padrão. Capítulo IV Art. 31º § 1º A bula para o paciente deve ser disponibilizada nos medicamentos destinados aos estabelecimentos que realizam atividade de dispensação de medicamentos, prevista na legislação especifica; § 2º A bula para o profissional de saúde deve ser disponibilizada nos medicamentos com destinação de uso hospitalar, ambulatorial ou profissional. RDC Nº 47/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Disponibilização das bulas e anexo Capítulo IV Art. 33º Os medicamentos em embalagem hospitalar e ambulatorial, destinados exclusivamente à dispensação pelo Sistema Único de Saúde - SUS, devem conter um número mínimo de bulas que atenda à quantidade relativa ao menor período de tratamento discriminado na indicação do medicamento; Pessoas portadoras de deficiência visual podem solicitar a bula gratuitamente às empresas titulares do registro do medicamento. O anexo I descreve o que deve ser citado em cada item da bula, incluindo frases de alerta. Ex.: "Este medicamento é contraindicado para uso por ____________" (informando a população especial). RDC Nº 47/2009 AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica • Outras legislações importantes RDC Nº 137/2003 Norma sobre frases de alerta para bulas e rótulos de medicamentos. RDC Nº 59/2014 Dispõe sobre os nomes dos medicamentos, seus complementos e a formação de famílias de medicamentos. Outros aspectos da informação sobre os medicamentos AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica Para maiores detalhes sobre as legislações referente à bula e rotulagem de medicamentos, acesse: http://portal.anvisa.gov.br/ Leia o artigo “Rotulagem de medicamentos fitoterápicos industrializados: está adequada às diretrizes legais?”: https://visaemdebate.incqs.fiocruz.br/index.php/visaemdebate/article/view/140/115 Saiba mais AULA 10: INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS: BULAS E ROTULAGENS Deontologia e legislação farmacêutica VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? RDC 44/09: Boas Práticas Farmacêuticas de Dispensação; Infraestrutura mínima; Aquisição, Recebimento, Armazenamento e Exposição dos Produtos; Dispensação de Medicamentos e outros produtos; Serviços Farmacêuticos. AVANCE PARA FINALIZAR A APRESENTAÇÃO.
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