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Ondas Curtas Prof. Esp. Fabrício Costa Curso de Fisioterapia Observa-se a níveis fisiológicos: - processos metabólicos; - circulação sanguínea; Termoterapia É uma modalidade de aquecimento profundo, que converte energia eletromagnética de alta freqüência em calor. Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Ondas Curtas É uma radiação não-ionizante usada por fisioterapeutas para enviar calor para tecidos profundos Definição Geração de ondas eletromagnéticas, que vão interferir no arranjo molecular das células, gerando calor Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Radiação das Ondas Eletromagnéticas • O uso terapêutico das oscilações eletromagnéticas com freqüência maior que 10 Mhz não causa despolarização da fibra nervosa, mas esta energia pode transformar-se em energia térmica no tecido corporal. • Freqüência 27, 12 Mhz – 11,06 m de comprimento de onda. Lilyana Realce Modelo da onda eletromagnética Ondas Curtas Efeitos Fisiológicos • Aumento do fluxo sanguíneo local e do metabolismo • Alterações na velocidade de condução nervosa • Acelera a remoção de metabólitos • Reduz a tensão associada aos tecidos • Aumenta a captação de O2 • Diminui a força muscular e a resistência à fadiga por aproximadamente 2 horas após a aplicação. Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Efeitos Terapêuticos • Aumenta a extensibilidade do colágeno / fibrinolítico • Diminui a rigidez articular • Alivia dores e espasmos • Ajuda na resolução de inflamação (antiflogístico) • Reabsorção rápida de hematomas e edemas • Acelerar a cicatrização de feridas • Regeneração de tecidos moles Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce • Aumento atividade celular; • Reabsorção de hematomas; • Redução de edema; • Aumento da taxa deposição de fibrina; • Aumento produção de colágeno. Efeitos Fisiológicos - Atérmicos Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce - Capacitivo. - Indutivos. Métodos de Aplicação Resumo: Método indutivo (corpo “dentro” do gerador) e capacitivo (bipolar – corpo no meio do circuito) Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce - Eletrodos flexíveis: - Eletrodos discoidais rígidos: Métodos Capacitivo Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce - Eletrodos discoidais rígidos: - Eletrodos flexíveis: Métodos Capacitivo - Eletrodos flexíveis: - Eletrodos discoidais rígidos: Métodos Capacitivo - Bobina: - Eletrodo espiral: Métodos Indutivos Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Resumo: Método indutivo (corpo “dentro” do gerador) e capacitivo (bipolar – corpo no meio do circuito) Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce - Transversal; - Longitudinal; - Coplanar; - Mista. Posição dos eletrodos Lilyana Realce Lilyana Realce - Transversal; Posição dos eletrodos - Longitudinal; Posição dos eletrodos - Coplanar; Posição dos eletrodos - Mista; - Coplanar; - Mista; Posição dos eletrodos Dose - nas condições crônicas; - nas condições agudas. Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Dose • A dosagem vai depender da escala de Schliephake e também da sensação de calor referida pelo paciente; da fase que se encontra a enfermidade (aguda ou crônica). Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce ESCALA DE SCLIEPHAKE * Calor muito débil: imediatamente abaixo da sensação de calor perceptível; * Calor débil: sensação imediata perceptível * Calor médio: sensação de calor clara e agradável * Calor forte: no limite da tolerância DOSE DE DELPIZZO E JOYNER • Alta – claro aumento do calor. • Média – os efeitos térmicos são fracos, porém ainda aparentes. • Baixa – os efeitos térmicos não são observáveis, embora tenham sido relatados efeitos fisiológicos nessas doses. A potência indicada no aparelho representa a potência de saída e não indica energia que penetra em tecidos. Nunca se deve dosar esquematicamente, mas sempre de forma individual. Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana Realce -Fases agudas: 5 a 10 minutos; - Fase crônica: 15 a 20 minutos. Tempo A sensação de calor vai depender do tamanho dos eletrodos, da distância eletrodo/pele, da posição dos eletrodos e da região a ser tratada. Lilyana Realce Não faça isso!!!!! Posição dos eletrodos e cabo Indicações • Artrose e artrite crônicas (O.C. Pulsado), • Anquilose, Braquialgia, Bursite crônica, • Ciatalgia, Contusão, Contratura, • Dorsalgia, Distensão, Entorse (crônico), • Epicondilite, Espasmos paravertebrais, • Esporão de calcâneo, Espondilite, Fibrose, • Isquialgia, Lombalgia, Mialgias, Neuralgias, • Neurites, Miogelose, Pré cinesio . Lilyana Realce Lilyana Realce Contra - indicações - Tumores malignos; - Marcapasso; - Gravidez; - Hemorragia; - Febre; - Área isquêmica; - Osteossíntese metálica; - Hipo sensibilidade; - Olhos, testículos, coma, doente mental, fígado, baço. Lilyana Realce Lilyana Realce Contra-Indicações • Processos hemorrágicos, Tuberculose pulmonar e óssea, Febre e processos infecciosos, Região abdominal, Trombose venosa profunda ou flebite, Doenças arteriais. • Gestação, Período pré-menstrual, Infecção renal ou urinária. Perda da sensibilidade, Neoplasias, Marcapassos, Pacientes epiléticos • Feridas abertas, Tecido isquêmico, DIU (abdômen e lombar), Sobre náilon e plástico, Osteomielite. • Antes de 48 h pós – trauma, Áreas isquêmicas ou anestesiadas, Debilidade cognitiva e Edemas. Lilyana Realce Cuidados • Sensibilidade, Obesos, Testículos, • Peles úmidas, Sintonia, • Crianças e idosos, • Cabos e eletrodos, • Mesas e cadeiras metálicas, • Não cruzar e não colocar cabos sobre a pele, • Ventilação do equipamento, • Terapeuta gestante. Riscos • Queimaduras • Exacerbação de sintomas • Alastramento de patologias existentes • Insuficiência cardíaca devido a choque elétrico ou interferências com marcapassos cardíacos • Gestação precoce (primeiro trimestre) Características especiais • ONDAS CURTAS PULSÁTIL – Trem de pulsos de curta duração para evitar produção de calor (efeitos metabólicos). – Pode ser usado com endopróteses. Lilyana Realce Lilyana Realce • Alguns aparelhos de O.C permitem a opção pelo modo pulsado: – Baixa frequência (0 a 50Hz) – fase aguda – Média frequência (70 a 150Hz) – fase subaguda – Alta frequência (150 a 300Hz) – fase crônica Ondas curtas pulsado Lilyana Realce Lilyana Realce Lilyana RealceLilyana Realce Conclui-se É a terapia através de correntes elétricas de alta freqüência, que não causa despolarização da fibra nervosa, + transformar-se em energia térmica no tecido corporal.