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A violência doméstica, dada a sua complexidade e contradições, pressupõe uma abordagem e intervenções interdisciplinares e intersetoriais. Discutindo as dificuldades para se discutir sobre este tema, aponta-se também a necessidade de se reorganizar as práticas assistenciais considerando que a violência doméstica deve ser abordada de forma que: Frequentemente, a criança ou o adolescente maltratado não apresenta sinais de ter sido espancado (a), mas traz consigo múltiplas evidências menores, que podem estar relacionadas à privação emocional, nutricional, negligência e abuso. Como profissional, diante de uma suspeita de violência, é imprescindível questionar: Percebeu-se que a família não necessariamente é o centro e o núcleo de proteção de crianças e adolescentes, podendo ser a origem de agressões. Atos violentos com o uso da força física de forma intencional - não acidental - provocada por pais, responsáveis, familiares ou pessoas próximas, são muitas vezes constatados e configuram: 1. aliada à reflexão há que se buscar junto às próprias mulheres a construção de alternativas de fuga ou aceitação da violência se deve criar, no espaço de atuação das equipes de saúde da família, assistentes locais para enfrentamento da violência doméstica contra as mulheres. a equipe de saúde possa apoiar as mulheres no reconhecimento do problema da violência, propiciando espaços de escuta individual e coletiva seja uma estratégia de reorientação do modelo assistencial vigente no Brasil se proponha a abordagem somente institucional em suas dimensões estrutural, singular e particular. Gabarito Coment. 2. as informações colhidas na comunidade, com os professores da escola ou creche, amigos e vizinhos, que podem, muitas vezes, trazer observações importantes sobre o funcionamento do núcleo familiar. a divulgação nos meios da família de que a violência sexual é crime, associada a um sistema de denúncia, e que tem por objetivo sensibilizar a sociedade se as equipes estão preparadas para lidar com altos e baixos, frente a estes comportamentos, sem desanimar e ensinar-lhes a estar alertas e saber o que fazer em situações de risco, que se sintam apoiadas e respaldadas pelos adultos somente dos profissionais, dados e evidências observadas, de acordo com suas competências, para a construção de uma história precisa sobre o evento. Gabarito Coment. 3. violência Sexual violência Física omissão É forte a concepção de que a mulher é uma propriedade e somente se legitima sob a presença de um determinado homem que autentique e se responsabilize por suas ações. Deve-se lembrar de que estas jovens mulheres são todas "sujeitos de direitos", segundo a Constituição Federal; estas mesmas mulheres também são portadoras de "direitos humanos", segundo diversos tratados e Convenções ratificadas pelo Brasil e, no caso das mulheres menores de idade, deve ser assegurada "prioridade absoluta", como preconiza: As pessoas têm a fantasia de que as mulheres em situação de violência são abordadas na madrugada, na balada, porque estavam se oferecendo. Isso não é verdade. Elas são abordadas, a qualquer momento, no período em que escurece ou logo no começo da manhã, no ponto de ônibus, indo ou voltando do trabalho ou da escola, em casa.... Estas mulheres vítimas de violência sexual apresentam manifestações clínicas como: A Assistente Social da comunidade ao chegar na casa de uma família, ouviu a queixa de que um dos filhos do casal, apresentava comportamento muito agressivo, hiperativo, temeroso, tendências auto destrutivas e ao isolamento, baixa autoestima, medo dos pais, fugas de casa. É papel da profissional investigar, documentar e avaliar a ocorrência de indícios de: violência Psicológica negligência 4. a Política Nacional de Enfrentamento à Violência contra a Mulher o Estatuto da Criança e do Adolescente o Pacto Nacional de Enfrentamento à Violência contra a Mulher o Centro Latino-Americano de Estudos de Violência e Saúde o Juizado de Violência Doméstica e Familiar contra a Mulher 5. desinformações sobre os recursos existentes na comunidade, grupos de auto ajuda e como prevenir novos episódios vergonha e fragilidade, mas não perdem o tabu de perguntar e ouvir com respeito, sem julgamento moral, o que elas querem contar ansiedade, medo e confusão, fobias, insônia, pesadelos, auto reprovação, sentimentos de inferioridade, fracasso, insegurança ou culpa, baixa autoestima, comportamento autodestrutivo (uso de álcool e drogas), depressão, tentativas de suicídio e sua consumação. transtornos digestivos, como falta de apetite, náuseas, vômitos, cólicas e dores de estômago, perda de peso, dores de cabeça e dores musculares generalizadas, prazer sexual. o contato sexual sendo a forma de amor familiar e crê que é bastante difícil a mulher falar sobre a violência, bem como não tem sido experiência das mulheres o crédito e o acolhimento diante dessa revelação. 6. A criança que apresenta padrão de crescimento deficiente, fadiga constante e pouca atenção, problemas físicos e necessidades não atendidas, vestimenta inadequada ao clima, dentre outros, sugere: A queixa de crianças sobre ansiedade, medo e confusão, fobias, insônia, pesadelos, auto-reprovação, sentimentos de inferioridade, fracasso, insegurança ou culpa, baixa auto-estima, comportamento auto-destrutivo, podem evidenciar estes comportamentos que são: violência física violência da resistência violência estrutural violência-saúde violência cultural Gabarito Coment. 7. violência sexual violência física omissão violência psicológica negligência 8. sintomas psicossomáticos sintomas físicos alterações psicológicas alterações culturais sintomas morais
