SIMULADOS DE NUTRIÇÃO EM GERIATRIA

Prévia do material em texto

NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
	
	1a Questão (Ref.:201505688746)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Comparando o processo de envelhecimento populacional brasileiro e o que ocorreu em países como Inglaterra e França, marque a afirmativa correta:
		
	
	A pirâmide etária da França e Inglaterra apresentava um maior número de idosos, portanto o processo ocorreu mais rápido nesses países.
	
	O processo de envelhecimento populacional brasileiro foi diferente da Inglaterra e semelhante ao que ocorreu na França.
	 
	O processo ocorreu de forma diferente pela velocidade, ritmo e situação social e política desses países.
	
	A diferença mais importante está relacionada a transição demográfica que ocorreu primeiro nos países desenvolvidos.
	
	No Brasil, a redução da natalidade foi o fator decisivo para o envelhecimento populacional enquanto que nos países desenvolvidos a queda da mortalidade foi o fator preponderante.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201506167751)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A assistência ao idoso deve prezar pela manutenção da qualidade de vida, considerando o processo de perdas próprias do envelhecimento e as possibilidades de prevenção, manutenção e reabilitação do seu estado de saúde. Sobre o conhecimento do envelhecimento, leia as afirmativas abaixo e escolha a correta.
		
	
	Conhecer o cotidiano dos idosos tem sido um desafio para os profissionais de saúde para implementar programas e ações que visem alcançar a manutenção do equilíbrio no processo saúde-doença.
	
	Não é função das politicas de saúde contribuir para que mais pessoas tenham idades menos avançadas com o melhor estado de saúde possível, ou seja, o envelhecimento inativo e saudável é o grande objetivo.
	
	No ser humano esse fenômeno progressivo apenas desencadeia o desgaste orgânico, mas não provoca alterações nos aspectos culturais, sociais e emocionais que contribuem para que se instale em diferentes idades cronológicas.
	
	A assistência ao idoso deve prezar pela alteração da qualidade de vida, preservando os processos de perdas próprias do envelhecimento.
	 
	Considerando que o processo saúde-doença é um fenômeno complexo, socialmente determinado e modulado por condicionantes biológicos, psicológicos, culturais, econômicos e políticos, as necessidades de saúde dos idosos referem-se a múltiplas dimensões do real e dizem respeito à singularidade dos fenômenos de saúde ou doença que afetam os indivíduos e suas famílias.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201506663027)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Diante da necessidade de cada vez mais se divulgar esses direitos, o Ministério da Saúde, através da Área Técnica Saúde do Idoso, resolve fazer a reedição do Estatuto do Idoso, visando à sua distribuição a todos os gestores (estaduais, municipais e do Distrito Federal), aos conselhos de direito, às instituições envolvidas com o tema, aos profissionais que atuam na área do envelhecimento, para que cada vez mais tenhamos a certeza de que esses direitos serão observados e respeitados por todos; afinal de contas, somos nós os principais interessados, pois a velhice, longe de ser um problema, é uma conquista e permeia as nossas vidas. Considerando as questões importantes no Estatuto do Idoso, avalie as afirmativas abaixo:
I- É instituído o Estatuto do Idoso, destinado a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 65 (sessenta e cinco ) anos.
II- a prevenção e a manutenção da saúde do idoso serão efetivadas por meio de reabilitação orientada pela geriatria e gerontologia, para redução das sequelas decorrentes do agravo da saúde.
III- Incube ao poder público fornecer aos idosos, gratuitamente, medicamentos, especialmente os de uso continuado, assim como próteses, orteses e outros recursos relativos ao tratamento, habilitação ou reabilitação.
IV- ao idoso internado ou em observação não é assegurado o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência do idoso sozinho no leito.
V- O cadastramento da população idosa deve ser realizado em base territorial, apenas se apresentar doenças.
É correto o que se afirma na alternativa:
		
	 
	II e III apenas
	
	II, III e V
	
	III apenas
	
	II e IV apenas
	
	II apenas
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201506101586)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Política Nacional do Idoso, estabelecida em 1994 pela Lei no 8.842, criou normas para os direitos sociais dos idosos, garantindo autonomia, integração e participação efetiva como instrumentos de cidadania. Esta legislação determina que idoso é a pessoa que possui idade igual ou superior a
		
	
	55 (cinqüenta e cinco) anos.
	
	70 (setenta) anos.
	
	65 (sessenta e cinco) anos.
	 
	60 (sessenta) anos.
	
	50 (cinqüenta) anos.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201505688582)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A caderneta de saúde do idoso representa um importante instrumento de rastreamento capaz de auxiliar na identificação das pessoas idosas frágeis ou em risco de fragilização. Sobre a caderneta de saúde do idoso, é correto afirmar que sua proposição está fundamente relacionada a:
		
	
	Controle utilizado pelo Ministério da Saúde para gestão da vacina da gripe dirigida a este grupo etário.
	 
	Propiciar um levantamento periódico de determinados aspectos que possam interferir na saúde do idoso, identificando precocemente sinais de risco.
	
	Instrumento de cidadania útil para os idosos garantirem transporte gratuito na cidade, assim como outros direitos sociais.
	
	Também conhecida como caderneta de vacinação do idoso, representa um instrumento de controle dos serviços da atualização vacinal da pessoa idosa reduzindo o risco em saúde.
	
	Instrumento utilizado para cadastramento e participação em programas de saúde.
	
	
		 NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
	
	1a Questão (Ref.:201505761010)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O quadro clínico da Doença de Alzheimer está dividido em 3 etapas. É correto apenas o que se afirma em: I- A Fase avançada é caracterizada por deterioração mais acentuada dos déficits de memória e pelo aparecimento de sintomas focais. II- A Fase inicial é caracterizada por sintomas vagos e confusos, que se desenvolvem insidiosamente. III- Na Fase intermediáia todas as funções cognitivas estão gravemente comprometidas, havendo até mesmo, dificuldades para reconhecer faces e espaços familiares.
		
	
	Apenas as I e III estão corretas.
	
	Apenas as alternativa II e III estão corretas
	
	Apenas as alternativas I e II estão corretas
	 
	Apenas a alternativa II está correta
	
	Apenas a alternativa I está correta
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201506537641)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O Brasil, seguindo tendência mundial, tem passado pelos processos de transição demográfica, epidemiológica e nutricional. Em relação às alterações ocorridas no perfil de morbimortalidade da população brasileira nas últimas décadas, analise as assertivas: I. As doenças cardiovasculares constituem-se em uma das principais causas de mortalidade da população idosa, ficando abaixo apenas das mortes por causas externas. II. Com as epidemias de Dengue, gripe A e o recrudescimento da Tuberculose, as doenças infectocontagiosas passaram a representar uma importante causa de mortalidade, sendo as principais causas de óbitos entre os idosos. III. As doenças do aparelho circulatório e as quedas são as principais causas de internações entre os idosos. IV. Entre as mulheres idosas, predominaram as internações por doenças do aparelho geniturinário. É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	III e IV
	 
	III
	
	II
	
	I, III e IV
	
	II e III
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201506537609)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	No acolhimento à pessoa idosa os profissionais de saúde devem estar atentos, entre outros aspectos para:I. Estabelecer uma relação respeitosa, considerando que, com a experiência de toda uma vida, as pessoas se tornam em geral mais sábias, desenvolvem maior senso de dignidade e prudência e esperam ser reconhecidas por isso;
II. Chamar a pessoa idosa por seu nome e manter contato visual, preferencialmente, de frente e em local iluminado, considerando um possível declínio visual ou auditivo;
III. Utilizar uma linguagem clara, evitando-se a adoção de termos técnicos que podem não ser compreendidos;
IV. Partir do pressuposto de que o idoso tem limitações naturais que torna mais difícil compreender as perguntas que lhe são feitas ou as orientações que lhe são fornecidas, assim é fundamental a presença de seu acompanhante.
É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	III e IV
	
	II, III e IV
	
	I, III e IV
	
	I e II
	 
	I, II e III
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201505688589)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa-PNSPI (Portaria Nº 2.528, de 19 de outubro de 2006) tem como finalidade primordial a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Dentro de tais pressupostos, a promoção à saúde do idoso inclui as seguintes diretrizes:
I. Promoção do envelhecimento ativo e saudável;
II. Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa;
III. Formação e educação permanente dos profissionais de saúde;
IV. Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas.
 
Marque a alternativa correta.
		
	 
	Todas são verdadeiras
	
	Somente II e IV são verdadeiras
	
	Somente I e II são verdadeiras
	
	Somente I, II e IV são verdadeiras
	
	Somente I, II e III são verdadeiras
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201506616888)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Analise as opções abaixo e em seguida marque a opção em que TODOS os itens fazem parte das orientações da Estratégia Global/OMS, em resposta à demanda da Portaria no 596/GM, de 8 de abril de 2004, do Ministério da Saúde:
I - Aumentar a ingestão de frutas, vegetais e bebidas açucaradas;
II- Limitar o consumo de sódio e dar preferência aos alimentos com alto índice glicêmico;
III- Aumentar a ingestão de fibras e eliminar o consumo de gorduras hidrogenadas.
		
	
	I e III
	
	II
	 
	III
	
	II e III
	
	I
	
	
	 NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
	
	1a Questão (Ref.:201506599488)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Dentro das enfermidades comuns no grupo geriátrico, podemos ressaltar as doenças neurológicas com recomendações nutricionais específicas para uma melhor funcionalidade do fármaco como: adotar uma dieta com ingestão de proteína de 0,8 g/kg de peso corporal, com maior quantidade de carboidratos, que são responsáveis pelo aumento da insulina melhorando o transporte da levedopa para o cérebro. Estamos fazendo referência a qual doença neurológica?
		
	
	ELA
	
	Eplepsia
	
	Alzheimer
	 
	Parkinson
	
	Enxaqueca
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201506172999)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A Hipertensão arterial constitui um dos problemas de saúde de maior prevalência na atualidade. Estima-se que a hipertensão arterial atinja aproximadamente 22% da população brasileira acima de vinte anos, sendo responsável por 80% dos casos de acidente cérebro vascular, 60% dos casos de infarto agudo do miocárdio e 40% das aposentadorias precoces, além de significar um custo de 475 milhões de reais gastos com 1,1milhão de internações por ano. (MS,2001). De acordo com a Hipertensão arterial, assinale a alternativa correta.
		
	
	A prevalência de hipertensão arterial é menor em indivíduos com sobrepeso ou obesos.
	
	A intervenção não-farmacológica presta-se ao controle dos fatores de risco e não nas modificações no estilo de vida, a fim de prevenir ou deter a evolução da hipertensão arterial.
	
	Para os hipertensos moderados e graves não é indicado o tratamento farmacológico.
	 
	Intervenções não farmacológicas têm sido apontadas na literatura pelo baixo custo, risco mínimo e pela eficácia na diminuição da pressão arterial, são elas: prática regular de atividade física, abandono do tabagismo, restrição alcoólica e redução do peso corporal.
	 
	A terapia medicamentosa, apesar de eficaz na redução dos valores pressóricos, da morbidade, tem baixo custo e não tem efeitos colaterais motivando o abandono do tratamento.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201506167761)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença degenerativa do sistema nervoso, que acarreta paralisia motora progressiva, irreversível, de maneira limitante, sendo uma das mais temidas doenças conhecidas. De acordo com o seu conhecimento de ELA, analise as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta
		
	 
	O diagnóstico precoce da doença, quando o paciente tem apenas sintomas focais em uma ou duas regiões (bulber, membros superiores, troncos ou membros inferiores), pode ser difícil e dependerá da presença de sinais em outras regiões afetadas e de varias investigações seriadas.
	
	Os principais sintomas são: fraqueza ou caibra muscular nos membros, contrações musculares provocadas no corpo, flexibilidade dos membros, facilidade para deglutir.
	
	A sobrevida média dos pacientes com ELA é de 5 a 20 anos.
	
	A esclerose lateral amiotrófica é uma doença de causa conhecida sendo relacionada com a degeneração muscular
	
	O quadro clinico de ELA reflete no ganho de neurônios do sistema motor- do córtex, Sinais físicos deste distúrbio envolvem achados nos neurônios motores superiores e inferiores.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201505690768)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A pressão sanguínea elevada é uma das mais disseminadas doenças cardiovasculares do mundo, principalmente entre os idosos. O controle da hipertensão visa não apenas à redução dos níveis tensionais, mas também à incorporação de hábitos alimentares saudáveis permanentes. Neste caso, o melhor planejamento dietoterápico é:
I. Reduzir a quantidade de sal (sódio) na comida e retirar o saleiro da mesa. Controlar a ingestão de sódio para 2,4g/dia, o equivalente a 6g de sal/dia.
II. Incentivar o uso de dietas ricas em potássio, pois além do efeito anti-hipertensivo, o potássio exerce função protetora contra os danos cardiovasculares e como medida auxiliar em pacientes submetidos à terapia com diuréticos.
III. Dobrar as recomendações de cálcio e magnésio, em indivíduos normais, visto que esta suplementação é fundamental para redução da pressão arterial.
IV. Reduzir o peso é a maneira não farmacológica mais efetiva para controlar a hipertensão e mesmo pequenas reduções têm diminuído significativamente a pressão, bem como os riscos cardiovasculares.
V. Oferecer dieta rica em fibras, acima de 45g/dia, a fim de melhorar o perfil lipídico, aumentando o LDL Colesterol e a tolerância à insulina.
Considera-se correto:
		
	
	Apenas I, IV e V estão corretas.
 
	 
	Apenas II, III e V estão corretas.
 
	
	Apenas I e IV estão corretas.
 
	
	Apenas I, II e V estão corretas.
 
	 
	Apenas I, II e IV estão corretas.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201506599486)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As doenças neurológicas são enfermidades comuns no grupo geriátrico. Quando utilizamos a dieta cetogênica, estamos falando de uma recomendação nutricional para qual enfermidade:
		
	
	Alzheimer
	 
	Eplepsia
	
	Parkinson
	
	Enxaqueca
	
	Esclerose Lateral Amiotrófica
	
	
	 NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
	
	1a Questão (Ref.:201506356797)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Os distúrbios causados por deficiência ou excesso de nutrientes estão entre as maiores causas de morbimortalidade. Assim, a avaliação do estado nutricional é deextrema importância. A alternativa que apresenta apenas ações de diagnóstico em avaliação nutricional é:
		
	
	Exame clínico, exames radiográficos e cálculo de dieta
	
	Ecocardiograma, ingestão alimentar e balanço hídrico
	 
	Antropometria, exames laboratoriais e anamnese alimentar
	
	Prescrição dietética, registro alimentar e exames radiográficos
	
	Exames radiográficos, ingestão alimentar e balanço hídrico
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201505694037)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A presença dos carboidratos na dieta é essencial, pois ele é o principal nutriente fornecedor de energia para o organismo, principalmente ao cérebro. Leia as afirmativas abaixo e escolha a correta.
		
	
	Deve ser salientada a importância da inclusão de fontes de carboidratos simples na alimentação diária para garantir o aporte de fibras.
	 
	As fibras solúveis passam íntegras pelo sistema gastrointestinal, aumentam o tempo de trânsito intestinal e o peso do bolo fecal.
	
	As diretrizes atuais de carboidratos preconizam para o idoso: 15 a 65% do VET.
	
	A Organização Mundial de Saúde em 2003 preconizou que a ingestão de açúcar simples deve ser superior a 10% do valor energético total.
	 
	O consumo elevado de carboidrato na dieta pode elevar as taxas de triacilgliceróis (triglicerídeos).
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201506514353)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa que cursa com depleção dos neurônios motores superiores e inferiores, com tempo médio de sobrevivência compreendido entre três a cinco anos após o início dos primeiros sintomas. Sobre essa patologia, leia as alternativas abaixo e escolha a correta.
		
	 
	Esclerose lateral amiotrófica é uma doença neurológica progressiva e fatal.
	
	A fraqueza muscular é uma marca tardia na ELA, ocorrendo em aproximadamente 60% dos pacientes.
	
	Visto que todas as doenças do neurônio motor são usualmente progressivas, muitos pacientes desenvolvem uma disfagia leve e, secundariamente, a má nutrição requer uma via secundária para o mecanismo orofaríngeo.
	
	Se a fraqueza e a paralisia continuam a se espalhar para os músculos do tronco, a doença nunca afeta a fala, a deglutição, a mastigação e a respiração
	 
	O tratamento é multidisciplinar e busca prover qualidade de vida e ajudar a aumentar independência do paciente.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201506172951)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	O rápido envelhecimento da população, a urbanização e o estilo de vida com a dieta inadequada, o sedentarismo, e o consumo de tabaco e álcool são os fatores responsáveis pelas doenças crônicas serem a principal causa de mortalidade no mundo. Em relação às doenças crônicas não transmissíveis, escolha a alternativa correta:
		
	 
	O sedentarismo constitui importante fator de risco, já estando bem estabelecida a ocorrência de maior taxa de eventos cardiovasculares e maior taxa de mortalidade em indivíduos com alto nível de condicionamento físico.
	
	Dentro dos aspectos negativos do envelhecimento, destaca-se a diminuição da prevalência de doenças cardiovascular, que são a principal causa de morte, no Brasil e nos demais países ocidentais.
	
	O Ministério da Saúde vem adotando varias estratégias e ações para aumentar o ônus das doenças cardiovasculares na população brasileira como as medidas anti-tabagicas, as politicas de alimentação e nutrição e de promoção da saúde com ênfase na escola, e ainda as ações de atenção a hipertensão e ao diabetes com garantia de medicamentos básicos na rede e, aliado a isso, a capacitação de profissionais.
	 
	Apesar de o diabetes estar aumentando de forma exponencial, há poucos estudos abrangentes que permitam uma vigilância epidemiológica, além do desconhecimento sobre o diagnóstico da doença.
	
	O diabetes mellitus tipo 2 esta entre essas doenças crônicas que representam um grave problema de saúde pública pela baixa prevalência no mundo e menor entre os idosos, pela morbidade e por ser um dos principais fatores de risco cardiovascular e cerebrovascular.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201506599496)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O mal de Alzheimer é uma doença neurológica comum no grupo geriátrico, e alguma recomendações nutricionais são adotadas como:
		
	
	Adotar uma dieta com 0,8 g/kg de peso corporal de proteína e maior quantidade de carboidratos
	 
	Garantir dieta adequada que inclua proteínas e calorias extras de acordo com a idade, sexo e atividade
	
	Excluir alguns alimentos como alimentos em conserva, marinados e embutidos
	
	Não há dietoterapia específica
	
	Dieta cetogênica