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1 SISTEMA URINÁRIO Objetivo: assegurar a depuração do sangue Extraindo do sangue circulante os resíduos resultantes do metabolismo lançando-os para o exterior em forma de urina. O aparelho pode ser dividido em: Órgãos secretores: que produzem a urina Órgãos excretores: que processam a urina Órgãos de drenagem: drenagem de urina para fora do corpo Composto por: Rins: dois órgãos glandulares Ureteres: dois canais excretores Bexiga: um reservatório Uretra: canal que liga a bexiga ao exterior Uret 2 RINS: São dois – situados simetricamente Têm a forma de um feijão Pesam cerca de 140g Medem: • 12 cm de comprimento • 6 cm de largura e • 3 cm de espessura Apresentação: - 2 faces anterior e posterior - 2 bordas medial e lateral - 2 extremidades superior e inferior É dividido em duas partes: 1. Substância medular (parte central) 2. Substância cortical (parte periférica) FORMAÇÃO DA URINA A urina forma-se no interior dos nefrónios (tubos curvos e microscópicos). Internamente, cada rim contém 1 milhão de nefrónios Cada nefrónio apresenta duas partes principais: a cápsula glomerular túbulos renais. 3 Nefrónio Corpúsculo Renal: Cápsula de Bowman Glomérulo. Túbulo renal: túbulo contorcido proximal Alça de Henle Túbulo contorcido distal Túbulo coletor 4 GLOMÉRULO No interior da cápsula glomerular penetra uma arteríola (ramificação da artéria renal) formando um emaranhado de capilares chamado glomérulo renal. cápsula glomerular continua no túbulo contorcido proximal, que se prolonga numa ansa em forma de U, chamada ansa de henle. Dessa alça segue um outro túbulo contorcido, o distal. URINA É um líquido amarelo-ambarino, de odor penetrante, de reação geralmente ácida Produção + - 1500ml/24h – depende da ingestão 1 litro = 950g água (95%) 1. 30g matérias orgânicas /ureia, ácido úrico 2. 20g de sais minerais(potássio, sódio, cálcio, cloreto) 5 FORMAÇÃO DA URINA: A urina forma-se nos nefrónios em 3 etapas: 1ª Fase - Filtração glomerular Ocorre na cápsula glomerular, consiste no extravasamento de parte do plasma sanguíneo do glomérulo renal para a cápsula glomerular. Esse líquido extravasado é chamado filtrado Da cápsula glomerular, o filtrado passa para os túbulos renais. 2ª Fase - Reabsorção renal: É o processo que ocorre nos túbulos renais há retorno ao sangue das substâncias úteis ao organismo presentes no filtrado. Filtra do substâncias ao organismo: Contém água glicose , vitaminas, aminoácidos sai minerais substâncias ao organismo ureia e ácido úrico 6 As substâncias úteis são retiradas do filtrado pelas células dos túbulos renais. 3ª Fase - Secreção renal: As substâncias tóxicas ou residuais como a ureia, o ácido úrico, o excesso de sais minerais e um pouco de água permanecem nos túbulos renais, formando a urina; A Ureia forma-se principalmente no fígado, sendo filtrada pelos rins e eliminada na urina ou pelo suor RIM Fisiologia do rim: Função: assegurar a depuração do sangue Os RINS filtram diariamente cerca de 180 litros de sangue Só 1% é eliminado sob a forma de URINA Tem 2 funções principais: Função endócrina função HOMEOSTÁTICA 7 Poliúria: corresponde à eliminação de volume de urina superior ao normal, ou seja, superior aos 2 500 ml/dia. Oligúria: corresponde à eliminação de volume de urina inferior ao normal, ou seja, menos de 400 ml/dia. Anúria: corresponde à ausência de eliminação de urina, embora se considere como tal a eliminação de um volume inferior a 100 ml/dia. Polaquiúria: corresponde a um aumento da frequência das micções, mas sem que exista um aumento do volume total de urina eliminada durante o dia. Nictúria: corresponde à necessidade de urinar durante a noite. A elaboração da urina compreende 3 fases: A filtragem glomerular A reabsorção tubular A excreção tubular Funções dos Rins Manutenção da constância do meio interno 1. Controlo: do equilíbrio hídrico; do equilíbrio eletrolítico; do equilíbrio ácido-base 2. Regulação do volume sanguíneo; 3. Manutenção da osmolaridade do sangue 4. Regulação do pH do sangue; Excreção de resíduos e substâncias estranhas Regulação da pressão arterial Liberação de componentes hormonais Seleção de alguns componentes Hematopoiética 8 REGULAÇÃO RENAL As vias urinárias As vias urinárias são canais excretores que dão caminho à urina desde os rins até o meio exterior. Os cálices O bacinete Os ureteres A bexiga A uretra Está revestida por 3 túnicas: Serosa, muscular e mucosa 9 BEXIGA É um reservatório temporário, musculomembranoso onde a urina se acumula no intervalo entre micções Cheia tem a forma ovóide e vazia é achatada A necessidade de urinar em média é de 300ml (capacidade fisiológica) É muito extensível A sua capacidade é variável, mas pode exceder os 2 litros no caso de retenção urinária Aparelho masculino e feminino 10 MECANISMO DA MIÇÃO 1. Distensão da bexiga: 200/300ml 2. ativação dos recetores de tensão da parede vesical 3. transmissão dos influxos nervosos à medula espinhal (região sagrada) 4. Córtex cerebral Profess Filip Pire 2016/2 11 Curiosidade: Formada por aproximadamente 95% de água Resumindo: 1º a urina é formada nos rins 2º a urina sai dos rins, passando para os ureteres 3º a urine é armazenada temporariamente na bexiga urinária 4º a urina é expelida para o meio externo através da uretra Pedras dos rins: Cálculos renais são grãos ou pedras que se formam por causa da cristalização de certos sais minerais concentrados no nosso organismo. Alojam-se nos rins, nos ureteres ou na bexiga urinária, e causam dores agudas. É preciso beber muita água. Quando a pedra for grande e não puder ser eliminada pela uretra, é preciso fazer uma cirurgia ou um tratamento adequado para quebrá-la Hemodialise: Em algumas pessoas, o trabalho de “purificação” do sangue realizado pelos rins é deficiente e, por isso, elas precisam de se submeter periodicamente à hemodiálise. Assim o sangue vai sendo retirado e “purificado” num aparelho que atua como um “rim artificial”. Depois que o aparelho retire os resíduos do sangue, ele é devolvido “limpo” para o indivíduo Esquema representativo do circuito de hemodiálise. O sangue é retirado da pessoa por um acesso venoso e impulsionado por uma bomba até o filtro, sendo então devolvido à pessoa
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