fisioterapia em oncologia FISIOWORK

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FISIOTERAPIA EM 
ONCOLOGIA
ÍNDICE
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CÂNCER --------------------------------------------
TIPOS DE CRESCIMENTO CELULAR --------------
CLASSIFICAÇÃO DAS NEOPLASIAS ---------------
O CÂNCER ------------------------------------------
ONCOGÊNESE---------------------------------------
AGENTES CANCERÍGENOS ------------------------
CÂNCER DE MAMA ---------------------------------
CÂNCER DE MAMA: REVISÃO ANATÔMICA -------
CÂNCER DE MAMA ---------------------------------
CÂNCER DE MAMA: EPIDEMIOLOGIA -------------
CÂNCER DE MAMA: FATORES DE RISCO ----------
CÂNCER DE MAMA: DETECÇÃO PRECOCE -------
CÂNCER DE MAMA: METÁSTASE -------------------
CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO -----------------
CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO ------------------
CIRURGICOCÂNCER DE MAMA: RECONTRUÇÃO-
CÂNCER DE MAMA: CUIDADOS PALIATIVOS-------
FISIOTERAPIA EM ONCOLOGIA ------------------
FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA -----------
EXERCÍCIOS FUNCIONAIS NO P.O ----------------
ARTIGOS CIENTÍFICOS ----------------------------
AS CORES DO CÂNCER ----------------------------
REFERÊNCIAS ---------------------------------------
FISIOWORK -----------------------------------------
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O CÂNCER
É uma doença de grande magnitude epidemiológica, social e 
econômica, sendo atualmente um dos problemas mais complexos 
enfrentados pela saúde pública no pais.
Pelo menos um terço dos 
casos de câncer anuais 
poderiam ser prevenidos
Através da análise de múmias 
egípcias, verificou-se que o 
câncer compromete o homem 
há mais de 3000 AC
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O CÂNCER: TIPOS DE CRESCIMENTO
CELULAR
Clique AQUI e assista
um vídeo mostrando o
crescimento normal e
anormal das células
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CLASSIFICAÇÃO DAS NEOPLASIAS
Alterações Beningnas
 Crescimento de forma organizada, lenta eexpansiva;
 Não invade tecidos vizinhos, porém podecomprimir
órgãos e tecidos adjacentes;
EX: Lipoma – Origem no tecido gorduroso; 
Mioma – Origem no tecido muscular liso; 
Adenoma – Tumor benigno das glândulas
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(INCA, 2012)
CLASSIFICAÇÃO DAS NEOPLASIAS
Alterações malignas
 Possuem maior grau de autonomia;
 Podem invadir tecidos vizinhos e provocar
metástases;
 Pode ser resistente ao tratamento e causar a morte
do hospedeiro.
EX: Osteossarcoma;
Carcinoma espinocelular
(INCA, 2012)
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Câncer in situ: é o primeiro estágio do 
câncer. Células presentes apenas no local 
de desenvolvimento e ainda não se 
espalharam para outras camadas do tecido 
de origem. A maioria destes cânceres é 
curável se tratado antes de sua progressão;
Câncer invasivo: outras camadas celulares 
do órgão são invadidas por células 
cancerosas. Estas passam para a corrente 
sanguínea ou linfática e tem a capacidade 
de disseminação pelo corpo, formando 
novos focos de doença chamados de 
metástases.
O CÂNCER
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ONCOGÊNESE
Clique AQUI e assista 
um vídeo da 
oncogênese
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 Também chamada de carcinogense, é um processo lento, que pode demorar anos
até que se torne um tumor visível;
 Normalmente decorre pelo acúmulo de diferentes agentes cancerígenos eé
determinado pela exposição aos mesmos em dada frequência e período de
tempo.
Os três estágios do processo de instalação do dano celular
são:
 Iniciação: genes sofrem ação de agentes cancerígenos;
 Promoção: agentes oncopromotores atuam na célula já
alterada;
 Progressão: multiplicação descontrolada e irreversível da
célula.
AGENTES CÂNCERÍGENOS
Causa
necessária
Causa
suficiente
Agente
específico
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Substancias químicas (benzina);
Tabaco;
Etc.
CÂNCER DE MAMA
Conjunto de anormalidades presentes nos lóbulos e
ductos da mama
Hiperplasia
Hiperplasia
atípica
Carcinoma
in situ Carcinoma
invasivo
Carcinoma ductal infiltrante é o tipo mais comum e
está presente entre 80 e 90% dos casos.
Clique AQUI e assista um
vídeo da biopsia da mama
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CÂNCER DE MAMA: REVISÃO ANATÔMICA
Clique AQUI e 
assista um 
vídeo para 
relembrar a 
anatomia da 
mama
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CÂNCER DE MAMA
Sintoma mais comum: Aparecimento de
nódulo indolor, duro e irregular;
Clique AQUI
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e assista
um vídeo
sobre os
sintomas do
CAde
mama
Em alguns casos: tumores de consistência
branda, globosos e bem definidos;
Sinais: edema cutâneo, retração cutânea, dor, 
inversão do mamilo, hiperemia, descamação 
ou ulceração do mamilo, secreção papilar e 
podem surgir linfonodos palpáveis na axila.
CÂNCER DE MAMA
Mais incidente em mulheres;
Causa mais frequente de morte por
câncer em mulheres;
Causa mais frequente de morte por 
câncer em geral (458.000 óbitos);
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CÂNCER DE MAMA: EPIDEMIOLOGIA
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CÂNCER DE MAMA: EPIDEMIOLOGIA
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CÂNCER DE MAMA: EPIDEMIOLOGIA
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“O número de casos novos de câncer de mama 
esperado para o Brasil em 2016 é de 57.960. Sem 
considerar os tumores de pele não melanoma, esse 
tipo de câncer também é o mais frequente nas 
mulheres das regiões Sudeste, Sul, Centro-Oeste e 
Nordeste. Na região Norte é o segundo tumor mais 
incidente”
INCA, estimativa 2016/2017
CÂNCER DE MAMA: FATORES DE
Idade
RISCO
Fatores endócrinos: estímulo de estrogênio
(maior tempo de exposição, maior risco).
Fatores
genéticos
Menarca
precoce
Menopausa
tardia
Primeira gestação após
os 30 anos
Nuliparidade
Reposição hormonal prolongada
após menopausa
Obesidade
sedentarismo
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CÂNCER DE MAMA: DETECÇÃO
PRECOCE
Estágio inicial: lesões menores que 
dois centímetros de diâmetro e 
possuem melhor prognostico
Diagnóstico precoce, 
abordagem em pessoas com 
sinais e sintomas, testes e 
exames em população 
assintomática
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CÂNCER DE MAMA: DETECÇÃO
PRECOCE
O auto cuidado surgiu na década de 1950 
nos Estados Unidos visando diminuir o 
diagnóstico de tumores na mama em fase 
avançada
Clique AQUI e assista um
vídeo sobre como realizar
o autocuidado.
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CÂNCER DE MAMA: DETECÇÃO
PRECOCE
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Rastreamento: estratégia aplicada às mulheres na faixa etária de 
risco que chegam às unidades de saúde, no qual há maior impacto 
na redução da mortalidade.
Benefícios:
Melhor prognóstico da doença;
Tratamento mais efetivo;
Menor morbidade associada.
Riscos:
 Falso positivo; 
 Falso negativo;
Risco de exposição à radiação.
CÂNCER DE MAMA: DETECÇÃO
PRECOCE
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Rastreamento
Cobertura da população alvo;
Qualidade dos exames;
Tratamento adequado
Diminuição da mortalidade por câncer de mama
EX: mamografia método de rastreamento de rotina
CÂNCER DE MAMA: DETECÇÃO PRECOCE
INCA,2010
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CÂNCER DE MAMA: METÁSTASE
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Segundo o Instituto 
Nacional do Câncer 
(2010), os locais de 
possíveis metástases são 
indicados na imagem ao 
lado.
CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
É dividido em duas modalidades:
 Tratamento local: composto pela
intervenção cirúrgica e radioterapia;
 Tratamento sistêmico: composto por 
quimioterapia, hormonioterapia e terapia 
biológica.
Clique AQUI e assista um vídeo 
sobre o tratamento do CA de 
mama
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CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
Modalidades Terapêuticas Locais:
 Cirurgia: o mais indicado quando o tumor é localizado em 
localizações anatomicamente favoráveis. É o tratamento de maior 
influência na cura do paciente, porém, em alguns tipos de câncer 
não é suficiente quando utilizado isoladamente, devido a 
metástase;
 Radioterapia: Mais comumente utilizada em tumores localizados 
que não pode-se ressecar totalmente ou em tumores com histórico 
de recidivas local após cirurgia. Tem como principais efeitos 
colaterais a lesão de tecidos normais adjacentes ao tumor.
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CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
Modalidades Terapêuticas Sistêmicas:
 Quimioterapia: Pode ser aplicado por via endovenosa, oral ou 
intraarterial (este último, raramente). São utilizados 
medicamento que tem ação tóxica com intuito de causar danos 
às células, lesionando o DNA celular. Os efeitos colaterais são 
causados pela toxicidade ás células normais, levando a efeitos 
colaterais como náuseas, vômitos, anemia, mielosupressão, 
dentre outros. Pode ser utilizada como tratamento principal, 
mas normalmente é adjuvante após cirurgia, radioterapia e em 
doenças mais avançadas.
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Mastectomia: 
Retirada da 
mama
CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
Estádio I e II
Cirurgia
Conservadora: 
retirada 
apenas do 
tumor
Avaliação dos 
linfonodos axilares
Reconstrução mamária
P.O: Radioterapia em
alguns casos
Terapia sistêmica: de 
acordo com risco de 
recorrência e 
características tumorais
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CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
Estádio III
Tumores maiores
e localizados
Tratamento 
sistêmico: 
quimioterapia
Tratamento local
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CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
Estádio IV
Resposta terapêutica que 
busque o equilíbrio entre 
resposta tumoral e sobrevida do 
paciente
Tratamento sistêmico:
mais indicado
Tratamento local:
indicações restritas
Atenção à qualidade de
vida
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CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
CIRÚRGICO
Quanto menor o tumor, mais opções cirúrgicas o paciente possui: 
Lumpectomia:
Remove o nódulo de tumor e uma
margem limpa, livre de doença.
Radioterapia: após a retirada do 
tumor para complementar a 
terapia.
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CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
CIRÚRGICO
Quanto menor o tumor, mais opções cirúrgicas o paciente possui:
Mastectomia Parcial ou Quadrantectomia: 
Remove o tumor, uma área do tecido normal e parte da 
camada acima do musculo onde o tumor localizava-se.
Radioterapia: necessária como complemento do
tratamento.
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CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
CIRÚRGICO
Quanto menor o tumor, mais opções cirúrgicas o paciente possui:
Mastectomia Total:
Remove toda a mama, músculos 
peitorais, linfonodos axilares, 
tecido gorduroso e pele.
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CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
CIRÚRGICO
Quanto menor o tumor, mais opções cirúrgicas o paciente possui:
Mastectomia Radical Modificada:
Remove a mama, alguns linfonodos 
axilares e o tecido que recobre o 
músculo peitoral.
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CÂNCER DE MAMA: TRATAMENTO
CIRÚRGICO
Clique AQUI e 
assista um vídeo 
sobre o 
tratamento 
cirúrgico.
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CÂNCER DE MAMA: RECONSTRUÇÃO
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CÂNCER DE MAMA: CUIDADOS
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PALIATIVOS
Cuidados Paliativos consistem na assistência 
promovida por uma equipe multidisciplinar, que 
objetiva a melhoria da qualidade de vida do 
paciente e seus familiares, diante de uma doença 
que ameace a vida, por meio da prevenção e 
alívio do sofrimento, por meio de identificação 
precoce, avaliação impecável e tratamento de 
dor e demais sintomas físicos, sociais,
psicológicos e espirituais”
OMS, 2002
CÂNCER DE MAMA: CUIDADOS
PALIATIVOS
Que profissionais 
compõe a equipe 
de Cuidados 
Paliativos?
Clique AQUI e descubra!
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CÂNCER DE MAMA: CUIDADOS
PALIATIVOS
Amenizar sintomas 
estressantes e complicações
Após tratamento cirúrgico e 
radioterápico, visando o controle dos 
sintomas
Terapêuticas dinâmicas e ativas, objetivando amenizar
os sintomas físicos, psicológicos e emocionais
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FISIOTERAPIA EM ONCOLOGIA
Preservar
Manter
Restaurar
Integridade 
cinético-funcional 
de órgãos e 
sistemas do 
paciente
Prevenir
distúrbios
Causados pelo
tratamento oncológico
OBJETIVOS
Desenvolver
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FISIOTERAPIA EM ONCOLOGIA
A fisioterapia é voltada para diversas idades, visando
minimizar sequelas do tratamento oncológico e atuando de
forma preventiva
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FISIOTERAPIA EM ONCOLOGIA
O fisioterapeuta especialista em oncologia 
visa:
Minimizar os efeitos negativos do tratamento oncológico
sobre a funcionalidade do paciente em suas atividades de
vida diárias e laborais;
Após a cura do câncer, o fisioterapeuta tem como papel
ajudar na melhora da auto estima e consciência corporal,
funcionalidade, dignidade e qualidade de vida;
Atender pacientes tanto em instituições privadas como
públicas, de uma forma mais completa;
Faz a diferença na vida dos pacientes com câncer e seus
familiares.
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FISIOTERAPIA EM ONCOLOGIA
Indicações para o tratamento fisioterapêutico
A assistência é determinada pela disfunção causada pelo tumor
A radioterapia pode levar a formação de fibroses, que 
acarretará em diminuição da amplitude de movimento, 
edemas, disfunções ventilatórias entre outras
A quimioterapia pode causar neuropatias periféricas,
fibrose pulmonar e miocardiopatias
A cirurgia além da remoção do tumor, 
remove os tecidos sadios adjacentes, 
levando a sequelas sensitivas, motoras, 
vasculares e respiratórias, dependendo da 
área afetada
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FISIOTERAPIA EM ONCOLOGIA
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Indicações para o tratamento fisioterapêutico
A assistência inicia-se no pré-operatório, fazendo o preparo para o procedimento
cirúrgico e a diminuição das complicações pós-operatório.
Na internação a fisioterapia tem como objetivo prevenir, minimizar e tratar as 
complicações respiratórias, motoras e circulatórias. Quanto a dor, a fisioterapia se 
utiliza das mais diversas técnicas de analgesia para diminuí-la, sendo estas 
condutas o ponto forteda fisioterapia em oncologia.
O fisioterapeuta responsável irá avaliar o paciente e 
prescrever quando necessário órteses (cintas, colares 
cervicais, tipoias, órteses de Sarmiento, muletas, 
andadores, dentre outros) e próteses nos casos de 
amputações.
FISIOTERAPIA EM ONCOLOGIA
Clique na 
imagem e assista 
o primeiro de 
uma série de 
vídeos que traz 
uma ampla 
compreensão das 
possibilidades de 
atuação do 
fisioterapeuta 
com o paciente 
oncológico.
Produção: 
Credfito-3
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FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA
Parestesia
Dor
Limitação do
movimento
Linfedema
Deiscência
Seroma
Necrose
tecidual
Aderência
Cicatricial
Diminuição de força no 
membro superior 
ipsilateral a cirurgia
Complicações 
decorrentes da cirurgia 
para tratamento do CA 
de mama
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FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA
A fisioterapia no CA de mama atua desdeo 
primeiro dia de pós-operatório (PO1) e 
quando possível, nos pré-operatório:
Busca pela funcionalidade;
Retorno as AVDs;
Melhora da qualidade de vida;
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Primeiro dia de pós-operatório – PO1
 Orientação sobre os movimentos que podem ser 
realizados, minimizando o receio de movimentar o 
membro;
Dissipar a crença do repouso absoluto, pois o mesmo 
pode levar a diminuição da amplitude de 
movimento, perda de força muscular e aderências 
cicatriciais.
FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA
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Antes da retirada dos pontos
 Amplitude de movimento máxima de 90º de 
abdução e flexão de ombro;
Porém, novos estudos mostram que o limite 
considerado deve ser o limiar da dor, não 
devendo realizar-se movimentos bruscos;
Movimentações ativas livres de cotovelo e punho 
devem ser realizadas pois auxiliam na melhora 
do retorno venoso, diminuindo o edema causado 
pelo procedimento cirúrgico.
FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA
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Após a retirada dos pontos
 O foco passa a ser a cinesioterapia visando
reestabelecer a funcionalidade;
 Alongamentos;
 Fortalecimentos.
FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA
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FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA
O fisioterapeuta deve atentar-se
à:
 Possíveis alterações posturais:
• Escoliose compensatória;
• Elevação de ombro;
• Protusão de ombros;
• Cifose.
Imagens: Mastrella, 2010
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O fisioterapeuta deve atentar-se à:
 Síndrome do cordão fibroso;
FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA
FAUCZ; HIDALGO; FAUCZ, 2005
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O fisioterapeuta deve atentar-se à:
 Escápula alada;
FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA
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O fisioterapeuta deve atentar-se
à:
 Prevenir complicações tardias
como o linfedema.
FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA
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FISIOTERAPIA
NO CÂNCER DE 
MAMA
Leia o artigo 
completo 
clicandoAQUI
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EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO
Respiração profunda:
 melhora bombeamento no
ducto torácico;
Por não possuir um sistema de 
bombeamento central, o sistema linfático é 
estimulado por:
 Mudanças de pressões das contrações
musculares;
 Pela respiração profunda.
Contrações musculares em sequência 
específica:
 Aumento do retorno linfático quando 
realizadas das extremidades em direção ao 
tronco;
Alongamentos:
 Peitoral maior;
 Trapézio;
Fortalecimento:
 Músculos do
ombro;
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EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO
Aquecimento:
Prepara o corpo para os exercícios e abre os canais linfáticos
Respiração
profunda
Rotações do
pescoço
Protração e 
retração dos 
ombros
Movimentos 
circulares com 
os ombros
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EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO
Exercícios cardiovascular:
Recomenda-se treino aeróbico de 20 a 30 minutos, de 3 a 5 vezes por semana
Caminhada 
e/ou 
natação
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Centrar-se nos músculos 
deltoide, serrátil anterior, 
trapézio, romboides e 
manguito rotador.
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO
Treino de força:
Sua prática ainda é controversa, porém deve-se tentar fazer os exercícios com
calma e orientação de um profissional
Aquecimento deve 
preceder o treino de 
força
Usar luva de
compressão
Adaptar o exercício de acordo com a 
resposta corporal ao exercício. O 
inchaço local poderá indicar que o 
número de repetições ou a carga está 
muito alta
Fortalecer a região abdominal 
visando facilitar o fluxo 
linfático ao ducto torácico
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Progressão gradual dos 
exercícios (ex. 1 série com 
carga de 1 kg no primeiro dia; 2 
ou 3 séries com 1kg nos segundo 
e terceiro dia)
Sessões de 2
a 3 vezes
por semana
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO
Treino de força:
Sua prática ainda é controversa, porém deve-se tentar fazer os exercícios com
calma e orientação de um profissionalAlternar entre 
exercícios para 
tronco superior e 
inferior ou treino 
em circuito 
(treino 
cardiovascular + 
treino de força) 
para que o braço 
afetado possa 
descansar
Ao aumentar a 
carga, reduzir o 
número de 
séries
Proceder 
usualmente para 
treinar o braço não 
afetado, 
abdominais, tronco 
e pernas ( exceto no 
caso de 
reconstrução da 
mama com reto do 
abdômen)
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EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO
Treino de flexibilidade:
Alongam o tecido cicatricial e ajudam a diminuir o endurecimento axilar e a 
compressão do desfiladeiro torácico, provocando aumento do fluxo linfático. Os 
alongamentos devem ser realizados várias vezes por dia, pelo menos durante um 
ano após a cirurgia.
Alongar ombros
Alongar região axilar
Alongar região do
músculo peitoral
Alongar região do
musculo grande dorsal
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Alongamento com bola terapêutica:
De joelhos, com quadris apoiados sobre os 
calcanhares, pernas apoiadas contra o chão 
e com peso do corpo nos pés;
Paciente coloca as mão em cima da bola, 
mantendo cotovelo em extensão e 
contração abdominal e lentamente rola a 
bola para frente, e para os lados, o mais 
longe possível.
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO
Treino de flexibilidade:
Devem ser realizados devagar, expirando durante o esforço e mantendo a
posição por 10 segundos no inicios e 30 segundo após um tempo. Deve realizar-se
de 5 a 10 repetições, várias vezes durante o dia
Elevação do ombro:
Materiais: bola ou bastão pequeno e leve.
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Em DD, joelhos em flexão de 90º, segurar a bola com ambas
mãos e inspirar. Expirar e lentamente levar a bola acima da
cabeça, mantendo o cotovelos em extensão;
Manter a posição até que o paciente sinta desconforto, mas 
não dor. Manter a respiração e gradualmente vá alongando o 
braço afetado.
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO
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EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO PARA OMBRO
Movimentar o bastão,levantando para frente e para 
trás, até conseguir encostar na 
região posterior da cabeça
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ABDUÇÃO DE
OMBRO
Em ortostase, 
abduzir o ombro 
em 90º e aduzir 
até a lateral do 
corpo
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO PARA OMBRO
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ROTAÇÃO INTERNA E EXTERNADO
OMBRO
Em decúbito dorsal, com ombro em
90º de abdução, cotovelo em flexão
de 90º e mão espalmada. Realizar a
rotação externa, encostando o dorso
da mão na cama, e a rotação interna,
encostando a palma da mão na cama
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO PARA OMBRO
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Entrelaçar os dedos das mãos com o dorso da mão virado na altura 
da cabeça, levantar os braços até conseguir estica-los até o limite 
da dor
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO PARA OMBRO
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Apoiada com o braço 
suspenso, realizar 
movimentos circulares
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO PARA OMBRO
Em roldana, puxar 
corda para um lado e 
par ao outro
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ELEVAÇÃO DE OMBRO
Pode-se utilizar escada 
digita. Em frente ou de 
lado, subir com os dedos 
até seu limite.
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO PARA OMBRO
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FLEXÃO DE OMBRO EM DD
Em DD, realizar a flexão 
de ombro até o limite da 
dor
EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS PÓS-CIRURGICO PARA OMBRO
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EXERCÍCÍOS FUNCIONAIS
Clique na 
imagem e 
assista ao 
vídeo
Benefícios do
exercício para
pacientes com
câncer de mama
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FISIOTERAPIA 
NO CÂNCER DE 
MAMA
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As cores do 
câncer
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Este material tem o intuito de auxiliar o fisioterapeuta e 
estudante em seus estudos, porém não tem a pretensão 
de capacitar o profissional para atuação integral com 
pacientes com essas características pois a qualificação e 
especialização na área com cursos e professores 
referência, é imprescindível para atuação com 
excelência.
REFERÊNCIAS
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Produção/Organização do Material: Taís Cerentini – Acadêmica de Fisioterapia
BRASIL.ABC do Câncer: Abordagens Básicas para o Controle do Câncer. 2 ed. rev., Rio de Janeiro, RJ, 2012.
FAUCZ, Rafael Artigas; HIDALGO, Rosângela Trova; FAUCZ, Renato Schwansee. Doença de Mondor: achados mamográficos e ultra-
sonográficos. Radiol Bras, v. 38, n. 2, p. 153-5, 2005
GIMENES, Rafaela Okano et al. Fisioterapia aquática e de solo em grupo na postura de mulheres mastectomizadas. J Health Sci Inst, v. 31, n. 1, p. 79-
89, 2013.
INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER. Fisioterapia. Acesso em 22.11.2015. Disponível em: http://www1.inca.gov.br/conteudo_view.asp?ID=682 INSTITUDO 
NACIONAL DO CÂNCER. Programa Nacional de Controle do Câncer de Mama. Acesso em 22.11.2015. Disponível 
em:http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/fad72d004eb684b68b379bf11fae00ee/pncc_mama.pdf?MOD=AJPERES
INCA. Detecção Precoce. Acesso em 15.01.2016. Disponível em: 
http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/acoes_programas/site/home/nobrasil/programa_controle_cancer_mama/deteccao_precoce
LIGA SOROCABANA DE COMBATE AO CANCER. Orientação e Reabilitação: Cartilha De Exercícios Fisioterapêuticos Para Pacientes Em Pós- operatorio De
Câncer De Mama. Acesso em 26.11.2015. Disponível em:http://www.ligacancerdemama.org.br/cartilha-fisioterapia-cancer- mama.pdf
MASTRELLAA. Fisioterapia Aplicada ao Câncer de Mama. 2010. Acesso em 23.11.15. Disponível em: http://pt.slideshare.net/lafid/fisio-
aplicada-ao-cancer-de-mamadraadriana-mastrella
ONCOGUIA. Exercicios funcionais pós-matectomia.Acesso em 16.11.2015. Disponivel em: 
http://www.oncoguia.org.br/conteudo/exercicios-funcionais-pos-mastectomia/193/22/
SANTOS, A.P.O.Abordagem Fisioterapêutica precoce no câncer de mama. Acesso em: 23.11.2015. Disponível em:
http://fisioteraloucos.com.br/275/
SANTOS, A.P.O. Por que se especializar em fisioterapia oncológica.Acesso em: 22.11.2015. Disponível
em:http://fisioteraloucos.com.br/por-que-se-especializar-em-fisioterapia-oncologica/
TACANI, Pascale M. et al. FISIOTERAPIADESCONGESTIVANO LINFEDEMADE MEMBROS SUPERIORES PÓS-MASTECTOMIA: ESTUDO
RETROSPECTIVO. Rev. Bras. Ciên. Saúde/Revista deAtenção à Saúde, v. 11, n. 37, p. 17-23, 2014.
TAKEUTI, Paula et al. Avaliação da qualidade de vida de mulheres mastectomizadas inseridas em um programa de fisioterapia
aquática.Revista Ciência em Extensão, v. 9, n. 3, p. 198, 2013.
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