SLIDEES PATO GERAL 3
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SLIDEES PATO GERAL 3


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Monitora: Virgínia Carvalho
Profa. Elan Cardozo Paes de Almeida

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Descreva um processo inflamatório agudo, com todas as suas etapas (intravasculares e extravasculares).

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O agente agressor provoca a liberação de mediadores químicos, que desencadeiam os fenômenos vasculares e celulares.
Os eventos vasculares consistem numa vasoconstricção inicial (transitória) e, logo depois, uma vasodilatação \u2192 Hiperemia \u2192 Edema.
A vasodilatação permite um maior contato dos leucócitos com o endotélio vascular, e também leva à formação de poros intercelulares que possibilitam a migração dessas células e exsudação de plasma.

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Os eventos celulares são divididos em fases:
1)Marginação \u2013 células passam a correr à margem do vaso;
2)Rolamento - adesão fraca das células ao endotélio;
3)Adesão - adesão forte ao endotélio;
4)Transmigração - diapedese;
5)Fagocitose - a célula
inflamatória fagocita o
agente.

http://www.fo.usp.br/lido/patoartegeral

http://www.fo.usp.br/lido/patoartegeral

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A fagocitose é dividida em 3 fases:

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Explique os sinais cardinais da inflamação.

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Dor: Mediada pelas citocinas inflamatórias (cininas);
Rubor: Hiperemia ativa patológica, devido a vasodilatação mediada pelas citocinas inflamatórias;
Calor: Alta atividade metabólica das células inflamatórias (favorece multiplicação celular);
Edema: Extravasamento de plasma para o interstício devido a formação de poros intercelulares (entre as céls. endoteliais);
Perda da função: Devido a morte das céls. do tecido.

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Explique a importância dos mediadores químicos da inflamação.

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Os mediadores químicos da inflamação podem ser pró-inflamatórios ou atiinflamatórios.

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Diferencie processo inflamatório agudo de crônico.

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http://www.fo.usp.br/lido/patoartegeral
NEUTRÓFILO
EOSINÓFILO
 LINFÓCITO
 MONÓCITO

http://www.fo.usp.br/lido/patoartegeral

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Caracterize morfologicamente os granulomas inflamatórios.

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É um tipo de inflamação crônica, na qual há organização concêntrica de macrófagos epitelióides em torno do agente inflamatório, com disposição em paliçada ou aleatória, geralmente com linfócitos ao redor. (Presença de células gigantes multinucleadas)

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Cél. Gigante Multinucleada

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Como relação a choque, escolha um tipo e explique sua etiologia e patogenia.

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Diferencie regeneração de cicatrização.

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Diferencie neoplasias benignas de malignas em pelo menos cinco características.

Carcinoma Epidermóide
Adenoma Pleomórfico

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Carcinoma
Basocelular
Fibroadenoma

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MACROSCOPIA

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MICROSCOPIA

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Com relação as alterações de crescimento defina e explique um exemplo de cada uma destas alterações patológicas:
a) hipotrofia
b) hipertrofia
c) hipoplasia
d) hiperplasia
e) metaplasia
f) displasia

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Explique a patogênese da neoplasia maligna.

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Agentes carcinogênicos aliados a fatores de associação, como tabaco, álcool e raios UV, estimulam a mutação de genes relacionados ao crescimento, proliferação e diferenciação celular (os PROTOONCOGENES), transformando-os em oncogenes, que são os genes neoplásicos.
Essas células que foram alvos de mutação sofrem então proliferação por ação agentes promotores.
E depois acontece a PROGRESSÃO, que é a evolução tumoral, com novas mutações, conferindo um aspecto de heterogeneidade às lesões.

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Uma paciente apresentou um nódulo mamário de crescimento rápido e com limites da lesão imprecisos e invasão no tecido adjacente. Após exames clínicos preliminares foram observados vários nódulos nos pulmões, fígado e baço. Poderíamos afirmar que esta paciente apresentava que tipo de neoplasia? Explique.

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É uma neoplasia maligna da mama (Adenocarcinoma da mama) , pois apresenta características clínicas e histopatológicas características. As neoplasias malignas são de crescimento rápido e infiltrativo, invadindo os tecidos adjacentes e, além disso, formam metástases, que é a formação de neoplasias em sítios distantes ao sítio de origem.

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a) Metástases são implantes tumorais descontínuos à neoplasia benigna primária.
 Metástases só acontecem em neoplasias MALIGNAS. São descontínuos porque as células neoplásicas se \u201cdesprendem\u201d do tumor primário, e formam uma nova colônia neoplásica.
b) Tumor maligno apresenta células em fase de mitose e gera metástases.

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 Tumores malignos são mais agressivos, portanto possuem um maior número de mitoses e, por serem agressivos, tendem a gerar metástases.
c) Sarcoma é neoplasia benigna de origem epitelial
 Sarcoma é neoplasia maligna de origem mesenquimal.
d) Crescimento expansivo, com raras células em mitoses são características de tumores malignos.

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 Crescimento expansivo, com raras células em mitoses são características de tumores benignos.
e) Características de neoplasia benigna são: crescimento rápido e presença de grandes áreas com necroses e hemorragias.
 Crescimento rápido e presença de hemorragia e necrose são características de malignidade.

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Foi observado, na região submandibular direita do paciente, nódulo firme, que estava revestido por pseudocápsula, com evolução no crescimento lento. Na analise histopatológica havia células bem diferenciadas localizada no tecido glandular salivar raras mitoses, pleomorfismo discreto. Qual a nomenclatura utilizada para esse nódulo e como ele seria classificado? Justifique.

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Trata-se de um adenoma (tumor benigno de glândulas salivares), pois pela descrição clínica e histopatológica é uma neoplasia benigna da glândula submandibular.

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