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Facetas Profa. Larissa S. N. Araújo FACULDADE LEÃO SAMPAIO CURSO DE ODONTOLOGIA DISCIPLINA DE DENTÍSTICA II Juazeiro do Norte/CE 2014 B a ra ti e ri , 2 0 0 4 . IntroduçãoIntrodução M ag n e, 2 0 0 3 O que são facetas estéticas? “Recobrimento vestibular, realizada com materiais diretos (resinas) e indiretos (porcelanas/ cerômeros )” Baratieri, 2003. Magne 2003; Conceição et al 2000; Baratieri 2001 Alternativa restauradora que alia a possibilidade de minimizar o desgaste dental com excelentes resultados estéticos DIRETA INDIRETA Tipos de Facetas Resina Composta DenteAdesivo Cerâmica Dente Adesivo/ Cimento resinoso Indicações Hipoplasia Tetraciclina Dentes com alteração de cor- trauma, tratamento endodôntico Fluorose Dentes conóides Diastemas Sorriso Invertido Dentes vestibularizados Comprometimento oclusal Contra-indicações LimitaçõesLimitações Baratieri et al 2001, Conceição et al. 2000 Diretas • Dentes muito escuros • Hábitos parafuncionais • Fumo/corantes • Grande apinhamento ou giroversão • Vestibularização • Limitações do material Vantagens x desvantagens de Facetas FACETA DIRETA FACETA INDIRETA Preparo Fácil (conservador) Difícil Etapa laboratorial Não Sim Cimentação Não Sim Provisório Não Sim Mascarar fundo Difícil Fácil Reparo Fácil Difícil Durabilidade Menor Maior Custo Menor Maior Vantagens x desvantagens de Facetas FACETA DIRETA FACETA INDIRETA Bolhas de ar Maior risco Ausência Habilidade profissional Maior Técnico em prótese dentária Tempo de conclusão Menor Maior Fragilidade Não Sim (antes da cimentação) Normas Gerais de Facetas 1) Os términos dos preparos devem ser, principalmente, em esmalte. 2) Os términos dos preparos devem ser em chanfrado (2135) para proporcionar espessura suficiente dos materiais diretos; 3) A espessura da restauração deve ser mantida uniforme para aumentar a resistência (especímetro); Normas Gerais de Facetas 4) A estrutura dental de suporte deve se apresentar resistente, saudável e livre de cárie. Preparo cavitário de Facetas A PROFUNDIDADE DO PREPARO DEPENDE DE: T ia g o V e ra s & R e g in a ld o F e rr e ir a 1) Grau do escurecimento dental; 2) Posição dental no arco; 3) Tamanho e forma do dente. Faceta: Técnica Direta Faceta: técnica direta PLANEJAMENTO: 1) Tempo para executar a técnica; 2) Expectativa do paciente quanto ao resultado estético; 3) Durabilidade da restauração; 4) Necessidade de algum tipo de cirurgia; 5) Análise das restaurações presentes nos dentes a serem facetados; 6) Necessidade de colocação de um pino/núcleo; 7) Utilização de modelos de estudo, fotografia, imagens computadorizadas; 8) Intenção do paciente em clarear os demais dentes. Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: 1) ETAPAS PRÉVIAS 1) Profilaxia; 2) Seleção da resina composta e da cor; Pasta de pedra pomes e água. Pasta profilática livre de óleo •Micro híbrida •Micro particulada •Nano particulada Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: 1) ETAPAS PRÉVIAS 1) Profilaxia; 2) Seleção da resina composta e da cor; A3 A2 A1 INCISAL Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: 1) ETAPAS PRÉVIAS 3) Isolamento relativo do campo + fio retrator Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: PONTAS DIAMANTADAS Esféricas 1012 1013 1014 F FF Acabamento 2135 Tronco cônica Anelada 4141 4142 Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: PONTAS DIAMANTADAS Esféricas 1012 1013 1014 2135 Tronco cônica Anelada 4141 4142 Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 1) DELIMITAÇÃO PERIFÉRICA; 2) REDUÇÃO VESTIBULAR (sulcos longitudinais + refinamento do preparo); 3) PREPARO INTERPROXIMAL; 4) EXTENSÃO SUBGENGIVAL; 5) ACABAMENTO DO PREPARO. Faceta: técnica direta 1º Passo Canaleta cervical - 0,5 a 0,7 mm Canaleta cervical - 0,5 a 0,7 mm 1012 1013 1014 Ø 1,0 Ø 1,2 Ø 1,4 mm Pontas Diamantadas Esféricas 1º Passo Manter 0,5mm de distância da margem gengival Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 1) DELIMITAÇÃO PERIFÉRICA Canaleta cervical, formando ângulo de 45° entre a ponta diamantada (p.ex.: 1012) e o dente, penetrando metade da ponta ativa. As proximais também são delimitadas Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 1) DELIMITAÇÃO PERIFÉRICA Canaleta cervical, formando ângulo de 45° entre a ponta diamantada (p.ex.: 1012) e o dente, penetrando metade da ponta ativa. As proximais também são delimitadas Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 1) DELIMITAÇÃO PERIFÉRICA Canaleta cervical, formando ângulo de 45° entre a ponta diamantada (p.ex.: 1012) e o dente, penetrando metade da ponta ativa. As proximais também são delimitadas 1º Passo 2º Passo Sulcos de Orientação Verticais 1ª INCLINAÇÃO Sulcos Verticais 2214 2215 Ø 1,0 Ø 1,2 Pontas Diamantadas Cilíndricas ou troco cônicas Confecção dos Sulcos – técnica direta Quantidade de desgaste: depende da alteração da estrutura Confecção dos Sulcos – técnica direta 2135 ou 4138 Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 2) REDUÇÃO VESTIBULAR Pode ser realizada com ponta anelada ou com a tronco cônica. Acompanha a convexidade do dente (CM/MI). 2135 Tronco cônica 1º Passo Sulcos Verticais 2ª INCLINAÇÃO 2º Passo Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 2) REDUÇÃO VESTIBULAR Pode ser realizada com ponta anelada ou com a tronco cônica. Acompanha a convexidade do dente (CM/MI). Não retira ponto de contato. Tronco cônica 1º Passo 2º Passo Sulcos Verticais 3ª INCLINAÇÃO Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 2) REDUÇÃO VESTIBULAR Pode ser realizada com ponta anelada ou com a tronco cônica. Acompanha a convexidade do dente (CM/MI). Não retira ponto de contato. Tronco cônica 1º Passo União dos sulcos 3º Passo Sulcos Verticais 2214 2215 2135 Ø 1,0 Ø 1,2 Ø 1,6 mm Pontas Diamantadas Cilíndricas e Cônica Confecção dos Sulcos União dos Sulcos 1º Passo Preparo das Bordas Mesial e Distal e extensão subgengival (se necessário) 4º Passo 2214/ 2215 Ou 2135/4138 Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 3) PREPARO INTERPROXIMAL Preparo interproximal, sem perda do ponto de contato. “Área estática x área dinâmica”. Não romper o ponto de contato Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 4) EXTENSÃO SUBGENGIVAL Com fio retrator ultra fino #000, #00, #0, #1. calibre compatível com o sulco O d o n t o c a s e s Subgengival 0,1 a 0,3 mm Extensão Subgengival Duarte 2002 Sulco gengival: Ocultar a interface dente/ restauração Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 4) EXTENSÃO SUBGENGIVAL Com fio retrator ultra fino #000, #00, #0, #1. PROFUNDIDADE DO PREPARO DISCRETA ALTERAÇÃO DE COR SEVERA ALTERAÇÃO DE COR 0,4 mm Cervical 0,5 mm 1/3 médio e incisal 0,5 mm Cervical 0,7 mm 1/3 médioe incisal Faceta: técnica direta PREPARO CAVITÁRIO: ETAPAS DO PREPARO 5) ACABAMENTO DO PREPARO Com as pontas diamantadas 2135, 2134 F e FF. Terminação em forma de chanfro. LIMITES DO PREPARO: •Margem gengival •Margem proximal •Margem incisal Faceta: técnica direta CONFECÇÃO DA FACETA • ILUSÕES DE ÓPTICA Devemos utilizar esses elementos para alterar a largura e o comprimento do dente Textura Elementos horizontais Elementos verticais R e a b i l i t a ç ã o O r a l Técnica com Matriz Indicação: -dentes apenas com alteração de cor -estrutura dental com forma intacta Gentilmente cedido pelo prof. Dr. Roberto Elias Campos Amelogênese Imperfeita Modelo Matriz com Placa de Acetato 0,1mm ou silicone de 0,5 – 1mm Vista do preparo por incisal Centrais preparados Proteção dos dentes contíguos Faceta: técnica direta CONFECÇÃO DA FACETA • MASCARAR O FUNDO ESCURO DO REMANESCENTE DENTAL • Aprofundamento do preparo; • Técnica de opacificação (resinas opacas e opacificadores); • A cor do dente vem de dentro para fora. Por ex., se for cor A2 devemos aumentar um croma por dentro; ou seja, usa-se um A3. Faceta: técnica direta CONFECÇÃO DA FACETA: OPACIFICADORES Resina para dentina: OA2, OA3, OA3,5, OB2 Mascaramento de dentes escurecidos e manchados, superfícies metálicas e pinos de carbono. Faceta: técnica direta CONFECÇÃO DA FACETA: INSERÇÃO DA RESINA Espátulas Suprafill Conjunto de espátulas Almore Conjunto de espátulas TDV Faceta: técnica direta CONFECÇÃO DA FACETA: INSERÇÃO DA RESINA Pinceis Kota Pincel Cosmedent Última camada é restaurada com auxílio da matriz Faceta: técnica direta CONFECÇÃO DA FACETA: ACABAMENTO Faceta: técnica direta CONFECÇÃO DA FACETA: POLIMENTO Pasta diamantada Discos de feltro Escovas de carbeto de silício Sistema Sof-lex Pasta polidora Faceta: técnica direta Vídeos: Faceta Direta e Mão Livre Fonte: Baratieri, Monteiro Jr , Melo et al. Odontologia Restauradora: Fundamentos e Possibilidades. 2010 Faceta: técnica direta REFERÊNCIAS • Conceição, E. Dentística: Saúde e Estética. Artmed, 2007; • Torres, C. R. G. Odontologia Restauradora: estética e funcional. Santos Editora, 2013. Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Tipos de Facetas Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14 Vantagens x desvantagens de Facetas Vantagens x desvantagens de Facetas Normas Gerais de Facetas Normas Gerais de Facetas Preparo cavitário de Facetas Faceta: Técnica Direta Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Slide 25 Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Slide 30 Slide 31 Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Slide 35 Slide 36 Faceta: técnica direta Slide 38 Faceta: técnica direta Slide 40 Faceta: técnica direta Slide 42 Slide 43 Slide 44 Faceta: técnica direta Slide 46 Faceta: técnica direta Slide 48 Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Slide 52 Slide 53 Slide 54 Slide 55 Slide 56 Slide 57 Slide 58 Slide 59 Faceta: técnica direta Slide 61 Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Slide 65 Slide 66 Slide 67 Slide 68 Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta Slide 71 Slide 72 Slide 73 Faceta: técnica direta Faceta: técnica direta