Hipersensibilidade Tipo I, II, III e IV

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Hipersensibilidade
Milena Andrade
Maria Eduarda
Núbia Siqueira
Brenda Carvalho 
Medicina Veterinária
Introdução
 Hipersensibilidade imunológica é o termo médico para uma reação exagerada do sistema imune a uma substância percebida como estranha ao organismo, podendo gerar danos teciduais.
Hipersensibilidade
Existem 4 tipos didaticamente de hipersensibilidade:
Tipo I → Anticorpos IgE realizando a degranulação de mastócitos.
Tipo II → Citotóxica, dependente de anticorpo 
Tipo III → Doença do complexo imune 
Tipo IV → Reação tardia, mediada por células imunes de memória
Hipersensibilidade Tipo I
A reação de hipersensibilidade do tipo I é também chamada de imediata, pois 15 a 30 minutos após a exposição ao alérgeno o organismo começa a desencadear a reação aguda.
Existem diversos tipos de substâncias capazes de causar alergia, os mais comuns são: pólen, alimentos, ácaros, medicamentos, alguns fungos e pelos de animais. 
Sensibilização: o IgE é produzido em resposta ao antígeno e se liga a receptores específicos presentes em mastócitos;
Ativação: a reexposição ao antígeno induz os mastócitos a se romperem e liberarem os grânulos de seu interior;
Efetora: resultante dos efeitos das muitas substâncias farmacologicamente ativas liberadas pelos mastócitos.
Fases da Hipersensibilidade Tipo I
Sensibilização
Fase de Ativação e Efetora
Choque anafilático
Hipersensibilidade imediata;
Antígenos presentes na superfície da célula Anticorpos do tipo IgG e IgM
Recrutamento e ativação de leucócitos dependentes de receptores para Fc
Hipersensibilidade Tipo II
Os melhores exemplos desse tipo de reação ocorrem em resposta a eritrócitos-transfusão de sangue (indivíduo que recebe uma transfusão e possui anticorpos pré- existentes contra o mesmo).
Reação por anticorpos
Destrutivas: O anticorpo reage com o próprio antígeno ao nível da superfície celular.
Bloqueadoras: O anticorpo bloqueia o receptor sobre a superfície da célula correspondente, impedindo sua atuação.
Ativadoras: Funcionam como agonistas(são capazes de se ligar a um receptor para gerar uma resposta biológica)
Reações autoimunes
Hipersensibilidade tipo III é também conhecida como hipersensibilidade imune complexa. A reação pode ser geral ou envolve órgãos individuais incluindo pele, rins, pulmões, vasos sanguíneos, juntas ou outros órgãos;
A reação deve levar 3 - 10 hrs após exposição ao antígeno. 
Hipersensibilidade Tipo III
É mediada por complexos imunes solúveis. São na maioria de classe IgG, embora IgM possa estar também envolvida;
O antígeno pode ser exógeno, ou endógeno. 
Hipersensibilidade Tipo III
Reação inflamatória dérmica produzida sob situações de excesso de anticorpos quando uma segunda injeção de antígenos produz complexos antígeno-anticorpos intravasculares que se ligam ao complemento, causando aglutinação celular, dano endotelial e necrose vascular.
Reação de Arthus
Doença do Soro
A doença do soro é uma reação de hipersensibilidade mediada por imunocomplexos, com subsequente ativação de complementos;
Causada quando ocorre a ligação de um antígeno que pode, por exemplo, estar no soro heterólogo, ou certa droga, a um anticorpo.
Doença do soro
O complexo se forma na circulação quando os antígenos ligam-se aos anticorpos;
 O acúmulo acontece quando sua produção aumenta significativamente e rapidamente;
O sistema reticulo endotelial não consegue eliminar todos na mesma proporção e velocidade.
Formação do complexo antígeno-anticorpo
A hipersensibilidade do tipo IV é também conhecida como hipersensibilidade tardia;
 É uma reação inflamatória lesiva, mediada por citocinas que resultam da ativação de células T, principalmente as células TCD4+.
Hipersensibilidade Tipo IV
Hipersensibilidade IV
As células auxiliares (Th1 Th17) reconhecem antígenos próprios e secretam citocinas; 
As citocinas ativam células T citotóxicas; 
As células T citotóxicas recrutam e ativam monócitos e macrófagos, responsáveis pela maioria das lesões;
As lesões ocorrem no local onde foram liberadas citocinas.
Hipersensibilidade IV
Existem 3 tipos variáveis de reações:
Hipersensibilidade de contato
Resposta á tuberculina 
Granulomatosa
Reações
Eczema 
Manifestam-se 48 á 72 horas após contato com o antígeno; 
Antígenos comuns nesssa reação são os haptenos.
Hipersensibilidade de contato
A reação atinge o limite máximo em 48 horas após a injeção do antígeno( PPS ou antiga tuberculina) 
A lesão é caracterizada por calosidade e eritema.
Resposta à tuberculina
Acontece de 21 a 28 dias; 
Endurecimento; 
Antígeno persistente ou presença de corpo estranho (tuberculose ).
Granulomatoma
Obrigada a todos. 
Boa noite!