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questões de patologia circulatório 1. QUais os componentes fundamentais para a hemostasia vascular? A hemostasia vascular depende de fatores como parede vascular, pressão vascular, volume vascular, osmolaridade e coagulação. 2. quais são os problemas que afetam a pressão e o volume vascular? defina os dois que foram dados em aula. São eles: Edema, Hiperemia e Congestão e Isquemia. Edema é o extravasamento de líquido dos vasos para o interstício o hiperemia é aumento ou diminuição do volume sanguíneo e calibre dos vasos. 3. quais são os tipos de edema e defina-os. Os edemas podem ser do tipo exudato ou transudato.O edema exudato está diretamente ligado à inflamação. O líquido extravasado é cheio de proteínas. Os edemas transudatos são pobres em proteína, significando que a permeabilidade vascular está preservada. 4. cite as 4 causas da anasarca. Anasarca ou edema generalizado tem como causa mais frequente a hipoproteinemia, insuficiência cardíaca, problemas renais e cirrose hepática. 5. cite 3 fatores que levam a formação do edema e suas doenças respectivas. • Aumento da pressão hidrostática: pode ser causado por insuficiência cardíaca, cirrose hepática e trombose. • Diminuição da pressão oncótica: pode ser causado por glomerulopatias, gastroenteropatias e desnutrição. • Obstrução linfática: pode ser causado por inflamação, filariose e retirada de linfonodo. 6. diferencie hiperemia passiva (congestão) de hiperemia ativa. A Hiperemia Passiva envolve modificação no calibre das veias (redução do calibre) e hiperemia ativa envolve aumente do calibre das artérias. 7. cite 4 causas que levam à congestão. A Congestão pode ser causada por trombose, insuficiência cardíaca, embolia do sistema porta e compressão por neoplasia. 8. diferencie o aspecto microscopico da congestão e da hiperemia ativa Na microscopia, a congestão se apresenta com hemácias na periferia dos vasos e algumas no tecido. Na hiperemia ativa o vaso está obstruído por hemácias (no centro e na periferia do vaso). 9. quais as causas patológicas (etiopatogênese) da hemorragia? explique-as. A etiopatogênese da hemorragia pode ser por rexe, quando ocorre ruptura do vaso ou do coração, ocorrendo saída do sangue em jato; ou por diapedese, quando as hemácias saem dos vasos para o tecido por afrouxamento da membrana basal. Não há descontinuidade do vaso, apenas microlesões. 10. o que é diatese hemorrágica e quais suas possíveis causas? Diátese hemorrágica é uma classificação para as hemorragias sem causa aparente. Elas podem acontecer por alteração vascular, alteração plaquetária ou alteração dos fatores de coagulação. 11. o que é diabrose ou erosão? É uma hemorragia que acontece por descontinuidade do vaso. Nesse caso, o vaso foi digerido por enzimas ou sofreu necrose. 12. cite 4 fatores que geram alteração vascular e podem levar a hemorragia. Doenaças genéticas como a Doença de Osler, Escorbuto e Idosos podem apresentar hemorragia porque sua síntese de colágeno, proteína essencial para a integridade vascular está em falta. 13. como as hemorragias podem ser classificadas? Elas podem ser classificadas de acordo com o tempo de duração (aguda ou crônica), o lugar afetado ou origem (artéria, veia ou capilares), sua relação com o organismo (se é interna ou externa) e sua intensidade (nível de 1 a 4) 14. quais as classes de hemorragia? defina cada uma delas. Hemorragia Classe I – Apresentam pouco sangramento (até 15% do volume total) e apenas um leve aumento cardíaco. Hemorragia Classe II – Sangramentos de 15 à 30% do volume sanguíneo total. Pode acontecer taquicardia, taquipnéia e queda da pressão. Hemorragia Classe III – Sangramentos de 30 à 40% do volume total. São mais sérias e produzem todos os sintomas descritos acima, acrescentando extremidades frias e diminuição da consciência. Hemorragia Classe IV – Sangramentos com perda de mais de 40% do volume sanguíneo. Queda muito grande da pressão, podendo evoluir para coma e morte. Necessita de transfusão sanguínea imediata para preservar a vida. 15. quais são os fatores determinantes em hemorragias? São eles: volume de sangue perdido, calibre do vaso afetado, região do corpo afetada, tipo de vaso e velocidade de perda sanguínea. 16. cite 4 consequencias das hemorragias. As hemorragias podem ter como consequência o choque hipovolêmico devido a perda de sangue, a anemia devido a perda de ferro, a asfixia devido a falta de oxigenação, ao tamponamento cardíaco devido a ruptura ventricular. Metodos de patologia, Adaptação celular e necrose 1. o que é hiperplasia e quais seus tipos. Hiperplasia é o aumento do numero de células de um tecido. Ela pode ser fisiológica em resposta a sobrecarga ou ressecção ou pode ser patológia causando desarranjo do tecido. 2. cite 3 causas que levam a atrofia celular. A atrofia pode ser causada por diminuição da carga de trabalho, perda da inervação ou perda do suprimento sanguíneo por isquemia. 3. diferencie metaplasia e displasia. Metaplasia é a mudança de um tecido em outro. É reversível e acaba com o fim do estresse. Displasia é um nível mais avançado de metaplasia na qual já se observa aumento da proliferação celular e alterações morfológicas. 4. cite 6 tipos de causas para lesões celulares. Hipóxia, isquemia, agentes químicos, agentes físicos, agentes imunes, agentes infecciosos e defeitos genéticos; 5. cite as consequencias da falta de atp nas celular e como isso pode levar à lesão celular. A falta de ATP nas células impede o funcionamento das bombas de sódio, diminui a síntese de proteínas, reduz o pH modificando as proteínas vitais. 6. descreva o dano por lesão mitocondrial e como ela pode evoluir para uma lesão reversível e para outra irreversível. O dano mitocondrial é reversível ao nível da formação de poro na membrana mitocondrial e irreversível ao ponto de liberação do Citocromo C. 7. como pode ocorrer lesão por entrada de cálcio? e por radicais livres? A lesão por entrada de cálcio é porque esse íon em excesso causa ativação enzimática e modificação da membrana mitocondrial. Os radicais livres causam dano pois tem a capacidade de destruir proteínas, material genético etc. 8. cite tres fatores que podem levar a defeito na permeabilidade das membranas. Perda de fosfolipídeos, dano no citoesqueleto, radicais livres e falta de ATP. 9. diferencie lesão irreversível das reversíveis. Lesões reversíveis: figuras de mielina, depósito de lipídeos e aumento do pH Lesões irreversíveis: lesão na membrana, aumento de cálcio e ativação de enzimas lisossômicas. 10. cite mecanismos que levam a deposição intracelular. Metabolismo anormal, defeito genético e defeito enzimático. 11. o que é alteração hialina? cite tres tipos. São alterações rosadas vistas ao microscópio. Podem ser: alteração hialina gotícula, de Mallory (fígado) e cospúsculo de Russel (plasmócito) 12. o que é amiloidose? cite tres tipos. 13. diferencie amiloidose primaria de secundária. 14. o que são príons? cite 3 doenças prionicas. 15. cite dois danos celulares reversíveis. 16. o que é necrose e o que acontece com o tecido ao redor? 17. o que são figuras de mielina e onde elas são vistas? 18. quais alterações nucleares acontecem em caso de necrose? explique-as. 19. cite os tipos de necrose. 20. cite os tipos de gangrena.
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