Prova 1

Prévia do material em texto

1. “Hiperemia consiste no aumento da quantidade de sangue no interior de vasos de um órgão 
ou território orgânico. A hiperemia pode ser ativa ou passiva (congestão), aguda ou 
crônica.” Em relação à hiperemia, assinale abaixa qual situação representa um caso de 
hiperemia PASSIVA 
o Aumento de sangue intravascular facial, após uma forte emoção ou constrangimento. 
o Aumento de sangue intravascular gastrointestinal, após uma refeição. 
o Aumento de sangue intravascular nos músculos esqueléticos, durante uma corrida de 
velocidade. 
o Nenhuma das alternativas 
o Aumento de sangue intravascular pulmonar, em um indivíduo com insuficiência cardíaca 
esquerda. 
 
2. “Hiperemia consiste no aumento da quantidade de sangue no interior de vasos de um órgão 
ou território orgânico. A hiperemia pode ser ativa ou passiva (congestão), aguda ou 
crônica.” Em relação à hiperemia, assinale abaixa qual situação representa um caso de 
hiperemia e não de congestão. 
o Aumento de sangue intravascular facial, após uma forte emoção ou constrangimento. 
o Aumento de sangue intravascular gastrointestinal, após uma refeição. 
o Aumento de sangue intravascular nos músculos esqueléticos, durante uma corrida de 
velocidade. 
o Nenhuma das alternativas 
o Aumento de sangue intravascular pulmonar, em um indivíduo com insuficiência cardíaca 
esquerda. 
 
3. O que são hemosiderófagos e qual o significado de sua presença no tecido observado na 
microscopia? 
 
4. As injúrias celulares são a causa das degenerações que podem evoluir de forma reversível 
ou irreversível. Neste contexto, o que são os corpúsculos de Russel? Em que células são 
encontrados? E em que tipo de degeneração estão inseridos? 
 
5. A depleção de ATP caracteriza se como um dos principais mecanismos de injúria celular. 
Quais as consequências, do ponto de vista bioquímico, de um importante esgotamento de 
ATP? 
 
6. A partir do tempo e intensidade da injúria podemos ter como consequência a morte 
celular. Quais as diferenças entre o processo de necrose e de apoptose? 
 
7. Explique sucintamente a etiopatogenia da CALCINOSE CUTÂNEA. 
 
8. “Isquemia (do gredo ischo= reter e Haima = sangue) significa redução ou falta de 
suprimento sanguíneo em determinado órgão ou estrutura.” Em relação à isquemia, assinale 
abaixo a alternativa CORRETA. 
 
o O termo “isquemia” é sinônimo do termo “infarto”. 
o Nenhuma das alternativas. 
o A isquemia sempre se instala de maneira súbita 
o A causa mais frequente de isquemia é a obstrução da luz vascular. 
o Uma situação de hipóxia tecidual é mais grave do que uma isquemia. 
 
9. Escolha uma causa de injúria e dê dois exemplos desta mesma causa. 
 
10. Diferencie diagnóstico morfológico de diagnóstico diferencial. 
 
11. “Trombose é um processo patológico caracterizado pela solidificação do sangue dentro dos 
vasos ou do coração. Os trombos podem ser venosos ou arteriais.” Assinale abaixo qual é a 
consequência mais frequente de trombose venosa profunda de membros posteriores. 
o Hipertensão porta 
o Infarto intestinal 
o Nenhuma das alternativas 
o Infarto isquêmico cerebral 
o Embolia pulmonar 
 
12. “O choque pode ser definido como a condição em que há falência circulatória por queda 
abrupta na pressão arterial, hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos e hipóxia 
celular”. Em relação ao choque, assinale em qual das situações abaixo o mecanismo de seu 
desenvolvimento ocorre a partir de um distúrbio inicial na macrocirculação. 
 
Escolha a opção: 
o Traumatismo crânio encefálico como perda do vaso motricidade. 
o Desidratação e vasodilatação reflexa. 
o Septicemia com síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS). 
o Infarto agudo do miocárdio com insuficiência cardíaca aguda. 
o Reação de anafilaxia em diferentes órgãos e territórios. 
 
13. A que processo fisiopatológico mais provável você atribui os seguintes achados 
histopatológicos frequentes: picnose, cariólise, brotos citoplasmáticos (fagocitados e não 
fagocitados por macrófagos), cariorrexia e ausência de processo inflamatório. 
 
14. Após um grave quadro hemolítico, qual alteração macroscópica concernente a 
pigmentações podemos esperar encontrar no cadáver durante uma necropsia? 
 
15. Sobre a necrose, assinale abaixo a afirmativa CORRETA: 
Escolha uma opção: 
o Um padrão macroscópico característico é o da necrose liquefativa, com aspecto de 
massa de queijo, quebradiça, e que ocorre na tuberculose. 
o Um dos fenômenos que podem ser identificados à microscopia óptica é a cariorexe, 
quando o núcleo se fragmenta e se dispersa pelo citoplasma. 
o A grangrena úmida é um tipo de evolução que pode ocorrer no tecido necrótico e é 
também conhecida como mumificação. 
o Quando a necrose (infarto) ocorre em órgãos de circulação terminal, observa-se 
coloração avermelhada, pelo extravasamento de sangue e coagulação. 
o Nenhuma das alternativas. 
 
16. Com respeito à necrose fibrinóide, cite os locais de maior ocorrência dessa alteração e as 
principais consequências. 
 
17. Durante a necropsia de um cão, nota-se o fígado pálido e aumentado de volume sem brilho. 
Avaliando o corte histológico observa-se hepatócitos tumefeitos com vacuolização clara 
citoplasmática. Ante mortem apresentava-se profundamente anêmico. Qual a mais provável 
alteração celular ocorrida e por qual principal causa? 
 
18. Quais as vantagens e desvantagens da histopatologia em relação à Citopatologia? 
 
19. Qual causa de morte celular que não gera inflamação? 
 
20. Cite um mecanismo que favorece a formação do edema? 
 
21. São características da apoptose, EXCETO: 
o Morte celular passiva, sem gasto de energia. 
o Afeta células isoladas. 
o Ocorre por estimulo fisiológico ou patológico. 
o Formação de corpos apoptóticos 
o Mantém a integridade da membrana plasmática. 
 
22. São características da necrose, EXCETO: 
o Desintegração das organelas celulares. 
o Tumefação celular seguida de lise. 
o Causa inflamação local. 
o Ocorre perda da integridade da membrana plasmática. 
o Morte celular viva, com gasto de energia. 
 
23. São consideradas causadas da esteatose, EXCETO: 
o Desnutrição proteica 
o Dieta hipercalórica. 
o Hipóxia. 
o Diabetes descompensada. 
o Abuso de álcool. 
 
24. Com relação aos principais agentes agressores das células, podemos afirmar, EXCETO: 
o A hipóxia e anóxia levam a uma depleção de ATP nas células. 
o O oxigênio em altas concentrações pode ser tóxico às células. 
o Os radicais livres levam a uma peroxidação dos lipídeos das membranas. 
o A diminuição dos níveis de cálcio citosólico ativa endonucleases que causam lesão no 
material genético. 
o Os vírus são agentes biológicos que causam lesão celular. 
 
25. Sobre a hiperemia passiva, podemos afirmar, EXCETO: 
o Pode ser local ou sistêmica. 
o Pode ser patológica ou fisiológica. 
o Ocorre por diminuição da drenagem venosa, por aumento da resistência pós-capilar. 
o Pode ocorrer por obstrução ou compressão vascular. 
o Ocorre em quadros de insuficiência cardíaca. 
 
26. São fatores que favorecem a formação de trombos, EXCETO: 
o Aumento da atividade fibrinolítica. 
o Trombocitose. 
o Lesão endotelial. 
o Alteração de o fluxo sanguíneo laminar. 
o Aumento da viscosidade sanguínea. 
 
27. Um homem de 49 anos desenvolve um infarto agudo do miocárdio, por causa de uma 
oclusão da artéria anterior coronária descendente. As áreas de necrose miocárdicas 
dentro do ventrículo podem ser descritas como: 
o Necrose de coagulação. 
o Necrose liquefativa. 
o Necrose de gordura. 
o Necrose caseosa. 
o Necrose fibrinoide. 
 
28. São características da trombose de veias superficiais da perna, EXCETO: 
o Congestão. 
o Hipersensibilidade. 
o Tumefação. 
o Raramente embolizam. 
o Hemorragia. 
 
29. No cérebro, após um quadro de isquemia, ocorre frequentemente: 
o Necrose caseosa. 
o Necrose de liquefação. 
o Necrose de coagulação. 
oNecrose gordurosa. 
o Infarto isquêmico. 
 
30. Sobre a necrose, marque a alternativa INCORRETA. 
o Morte celular acidental. 
o Morte ativa, com gasto de energia – ATP. 
o Afeta um grupo de células. 
o Morte celular no organismo vivo. 
o Morte por estímulo patológico. 
 
31. Em relação à degeneração hidrópica, assinale a alternativa INCORRETA. 
o É provocada por transtornos no equilíbrio hidroeletrolítico, que resultam em retenção 
de eletrólitos e de água na célula. 
o É ocasionada pela diminuição da respiração mitocondrial. 
o É um processo reversível, e, suprida a causa, as células voltam ao normal. 
o A observação ao microscópio de luz evidencia células com citoplasma róseo, núcleos 
rechaçados para a periferia e com aspecto de “anel de sinete”. 
o A hipóxia é uma causa da degeneração hidrópica. 
 
Respostas: 
1. Aumento de sangue intravascular pulmonar, em um indivíduo com insuficiência 
cardíaca esquerda. 
2. Aumento de sangue intravascular facial, após uma forte emoção ou constrangimento. 
3. R: São macrófagos corados com hemosiderina, que fagocita as hemácias 
metabolizando seu conteúdo hemossiderina. Está presente em quadros de 
hemorragia que aconteceu há mais tempo. Pode ser observada quando no tecido onde 
há irregularidades como hemácias fora dos vasos, e macrófagos fagocitando 
hemácias. 
4. R: Representa morfologicamente um reticulo endoplasmático dilatado que contém 
imunoglobulinas produzidas pelos linfócitos B. Presentes nas células plasmáticas. 
Degeneração Hialina. 
5. R: A hipóxia leva a depleção de ATP, a qual leva a falha na bomba de NaK ATPase, 
havendo assim maior concentração de Na e de líquidos, leva a tumefação celular  
conduzindo a degeneração hidrópica. 
6. R: apoptose: possui estimulo fisiológico ou patológico, na necrose é patológico. 
A apoptose acomete células individuais, de maneira assíncrona e a eliminação das 
células é seletiva enquanto a necrose acomete um grupo de células, é um fenômeno 
degenerativo, consequência de uma lesão celular severa e irreversível. 
Na apoptose ocorre o enrugamento das células e formação de corpos apoptóticos, 
enquanto na necrose ocorre tumefação celular, perda de integridade da membrana e 
posterior desintegração. 
Na apoptose as células possuem tamanho reduzido e na necrose os tamanhos celulares 
estão aumentados. 
Na apoptose os núcleos possuem fragmentação em nucleossomos e na necrose os 
núcleos possuem alterações variadas entre picnose e cariólise. 
Na necrose gera inflamação enquanto a apoptose não. 
7. R: Calcinose cutânea está relacionada ao aumento de cortisol no sangue, proveniente 
da produção de endógena ou atrogênica. O aumento de cortisol faz com que ocorra 
mineralização do colágeno, membrana basal da epiderme e folículos. Sendo comum 
quando se tem o distúrbio Hiperadrenocorticismo, onde a adrenal produz muito 
cortisol fazendo o animal sofrer devido às alterações causadas. 
8. A causa mais frequente de isquemia é a obstrução da luz vascular. 
9. R: Hipóxia: necrose e apoptose. 
10. R: Diagnóstico morfológico é a conclusão que se chega após as alterações 
constatadas na necropsia (anatomopatológica). Diagnóstico Diferencial: Onde se cria 
um grupo de doenças suspeitas a partir das descrições obtidas no diagnóstico 
morfológico. 
11. Embolia pulmonar 
12. Infarto agudo do miocárdio com insuficiência cardíaca aguda. 
13. R: apoptose. 
14. R: O quadro hemolítico apresenta características de icterícia, com pigmentação 
amarelada devido ao acúmulo de bilirrubina no sangue. 
15. Um dos fenômenos que podem ser identificados à microscopia óptica é a cariorexe, 
quando o núcleo se fragmenta e se dispersa pelo citoplasma. 
16. R: O principal local é nos vasos sanguíneos, e as principais consequências são 
trombose e hemorragia. 
17. R: Degeneração hidrópica por hipóxia tecidual. 
18. Histopatologia possui na arquitetura tecidual. Possui precisão na maioria dos casos, 
possui melhor classificação de benigno ou maligno. É uma técnica invasiva. A 
resposta é obtida em dias e possui alto custo com equipamentos. 
Citopatologia: as células estão soltas, possui menor precisão (possui exceções), pouco 
invasiva, a resposta em poucas horas e o baixo custo e mínimo em equipamentos. 
19. R: Apoptose 
20. R: Aumento da pressão hidrostática sanguínea, diminuição da pressão oncótica 
plasmática, aumento da permeabilidade capilar e obstrução do sistema linfático. 
21. Morte celular passiva, sem gasto de energia. 
22. Morte celular viva, com gasto de energia. 
23. Hipóxia. 
24. A diminuição dos níveis de cálcio citosólico ativa endonucleases que causam lesão no 
material genético. 
25. Pode ser patológica ou fisiológica. 
26. Aumento da atividade fibrinolítica. 
27. Necrose de coagulação 
28. Hemorragia. 
29. Necrose de liquefação. 
30. Morte ativa, com gasto de energia – ATP 
31. A observação ao microscópio de luz evidencia células com citoplasma róseo, núcleos 
rechaçados para a periferia e com aspecto de “anel de sinete”.