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05/12/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/2 1a Questão (Ref.:201703300329) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a avaliação de um paciente pneumopata na Clínica Escola de uma faculdade o aluno chegou a conclusão de que o paciente tinha Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Um de seus colegas perguntou qual o tipo de tórax encontrado neste paciente e ele prontamente respondeu: Tórax cifoescoliótico Pectus escarvatum Pectus carinatus Tórax em tonel Tórax infundibuliforme 2a Questão (Ref.:201703349423) Pontos: 0,1 / 0,1 A bronquite crônica é uma doença caracterizada pela produção excessiva de muco na árvore brônquica. NÃO é característica da doença: Ocorre aumento no músculo liso brônquico, presença de tecido de granulação e fibrose peribrônquica. Hipertrofia das glândulas mucosas nos grandes brônquios. O paciente tem características de "soprador rosado". Perda de paredes alveolares com destruição de partes do leito capilar. Nas pequenas vias aéreas ocorrem alterações inflamatórias crônicas. 3a Questão (Ref.:201703348515) Pontos: 0,1 / 0,1 4) Um paciente internado na UTI devido a uma DPOC agudizada foi extubado após 7 dias de intubação orotraqueal. Logo após a extubação apresentou ruídos de grande intensidade, rudes, ouvidos sem a necessidade de uso do estetoscópio. O fisioterapeuta procedeu à ausculta do paciente ouvindo roncos e creptos. Os três ruídos apresentados pelo paciente (o primeiro ouvido sem necessidade do estetoscópio e os dois após a ausculta) indicam, respectivamente: Secreção em brônquios, estenose das vias aéreas superiores e broncoespasmo; Estenose das vias aéreas superiores, congestão pulmonar e broncoespasmo Estenose das vias aéreas superiores, secreção em brônquios e congestão pulmonar; Congestão pulmonar, secreção em brônquios e broncoespasmo; Secreção em brônquios, congestão pulmonar e estenose em vias aéreas superiores 4a Questão (Ref.:201702642192) Pontos: 0,1 / 0,1 Com base no que foi abordado em sala de aula, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) O pneumotórax é o acumulo de ar no espaço pleural sendo entidade comum no trauma torácico. O murmúrio vesicular pode estar diminuído ou abolido e o tórax pode estar hipertimpanico, assim como pode haver enfisema subcutâneo. Se houver suspeita de pneumotórax, uma radiografia torácica deve ser realizada em posição horizontal e no final da expiração para melhor observação da extensão da lesão. ( ) A atelectasia pode ser localizada numa porção subsegmentar do pulmão, quando apresenta um aspecto radiográfico clássico denominado atelectasia plana. A mesma esta associada a distúrbios ventilatórios (hipoventilação), retenção de secreção produzindo obstrução das pequenas vias aéreas e diminuição da produção de surfactante. ( ) O surfactante pulmonar e produzido pelos pneumocitos tipo I ou granulosos. ( ) Existem varias formas de canais intercomunicantes através dos pulmões. São eles: canais de lambert, poros de Kohn, bronquíolos respiratórios intersegmentar. F, V, F, V. F, F, F, V. F, V, V, F. F, V, V, V. V, V, V, V. 5a Questão (Ref.:201703508776) Pontos: 0,1 / 0,1 05/12/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/2 I- Nos processos pneumônicos o aumento da resistência das vias aéreas leva a um aumento do WOB associado a diminuição do drive neural. II- O ressecamento da mucosa das vias aéreas condutoras inibe a ação do trato ciliar contribuindo para maior acúmulo de secreção nos pacientes portadores de DPOC, III- Uma das características clínicas da Fibrose Cística é o ressecamento das secreções pulmonares. Analisando as afirmações podemos concluir que: Apenas I e III estão corretas Todas as afirmações estão erradas Todas as afirmações estão corretas Apenas II e III estão corretas. Apenas I e II estão corretas
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