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GONIOMETRIA - OMBRO movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração flexão Dd, sentado ou em pé O – 180° C: Parte lateral do acrômio BF: Linha médio axilar do tórax (“linha do acrômio”) bM: Em direção ao epicôndilo lateral do úmero - Goniômetro inicia fechado - Observar a escápula do paciente - Paciente com o antebraço neutro extensão Dv, sentado ou em pé 0 - 45° Igual de Flexão Goniômetro inicia fechado - Ombro não pode levantar - Paciente com o antebraço neutro abdução Sentado ou em pé 0 - 180° C: Parte anterior do acrômio BF: Paralelo ao esterno BM: Alinhado com a linha anterior do úmero Goniômetro inicia fechado - Observar a escápula do paciente - Paciente com o antebraço neutro Adução Sentado ou em pé 0 – 40° Igual de Abdução “volta da abdução” - paciente com antebraço neutro Rotação medial Dd - ombro abduzido -cotovelo fletido em 90° 0 – 90° C: olécrano bf: perpendicular ao solo Bm: alinhado com a ulna (processo estiloide ulnar) - Goniômetro aberto - ombro não pode levantar GONIOMETRIA – OMBRO movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração Rotação lateral Dd - ombro abduzido 0 – 90° C: olécrano Bf: perpendicular ao solo bm: alinhado com a ulna - Goniômetro aberto GONIOMETRIA – cotovelo Movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração Flexão Dd, sentado ou em pé 0 – 145° C: Epicôndilo lateral do úmero BF: Linha lateral do úmero. Centro do acrômio BM: Alinhado com ulna - Goniômetro aberto - Antebraço em supinação - Se houver hiperextensão, a flexão será o valor da flexão mais o da hiperextensão extensão Dd, sentado ou em pé 145° – 0 Igual de flexão - Almofada por baixo da extremidade distal do úmero - Verificar se há hiperextensão pronação Sentado com antebraço apoiado 0 - 90° C: Face dorsal do antebraço. Acima do processo estiloide da ulna. BF: Paralelo à linha média anterior do úmero. Perpendicular ao solo. BM: Sobre a face dorsal do antebraço. - Antebraço inicia em posição neutra - Goniômetro inicia fechado supinação Sentado com antebraço apoiado 0 – 90° C: Face ventral do antebraço. Medial e proximal ao processo estiloide ulna BF: Paralelo à linha média anterior do úmero. Perpendicular ao solo. BM: Sobre a face ventral do antebraço - Antebraço inicia em posição neutra - Goniômetro inicia fechado Ângulo de carrega- mento Em pé Mulher: 13° homem: 10° C; linha média da tróclea bf: diáfise do úmero apontado para o acrômio bm: no antebraço apontado para uma linha média entre a ulna e o rádio em direção ao terceiro dedo - Goniômetro aberto GONIOMETRIA - punho movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração Flexão Sentado com antebraço apoiado 0 – 90° C: lateral à articulação do punho, sobre o osso piramidal bf: paralelo à ulna, linha média dorsal do antebraço bm: paralelo ao 5° metatarso - Goniômetro aberto extensão Sentado com antebraço apoiado 0 – 70° C: lateral à articulação do punho, sobre o osso piramidal bf: paralelo à ulna, linha média dorsal do antebraço bm: paralelo ao 5° metatarso - Goniômetro aberto Abdução (desvio radial) Sentado com antebraço apoiado 0 – 20° C: lateral à articulação do punho, sobre o osso piramidal bf: paralelo à ulna, linha média dorsal do antebraço bm: paralelo ao 5° metatarso - Goniômetro aberto Adução (desvio ulnar) Sentado com antebraço apoiado 0 – 30° C: sobre o capitato (segunda fileira) bf: alinhado com a linha média dorsal do antebraço bm: alinhado com o 3° metacarpo - Goniômetro aberto GONIOMETRIA - cervical movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração flexão sentado 0 – 65° C: sobre o meato auditivo esterno bf: perpendicular ao solo bm: alinhado com a base do nariz - Goniômetro em 90° Extensão Sentado 0 – 50° C: sobre o meato auditivo externo bf: perpendicular ao solo bm: alinhado com o nariz - Volta da flexão - goniômetro em 90° Inclinação / Flexão lateral Sentado 0 – 40° C: sobre o processo espinhoso de c7 bf: alinhado com os processos espinhosos de vt, perpendicular ao solo bm: alinhado com a protuberância occipital cranial da cabeça, centro da cabeça dorsalmente - Direito e esquerdo - goniômetro aberto rotação sentado 0 – 55° C: sobre o centro do aspecto cranial da cabeça bf: paralelo a uma linha imaginaria entre os dois processos acromiais bm: alinhado com a ponta do nariz - Direito e esquerdo - goniômetro fechado GONIOMETRIA - lombar movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração Flexão Em pé 0 – 95° C: espinha ilíaca anterossuperior bf: perpendicular ao solo no nível da crista ilíaca bm: ao completar o movimento coloca-se ao longo da linha axilar média do tronco - Goniômetro aberto Extensão Em pé 0 – 35° C: espinha ilíaca anterossuperior bf: em direção ao côndilo lateral do fêmur bm: ao completar o movimento colocá-lo ao longo da linha axilar média do tronco - Goniômetro aberto flexão lateral Em pé 0 – 40° C: sobre s1 bf: perpendicular ao solo bm: alinhado com o processo espinhoso de c7 - Goniômetro aberto rotação sentado 0 – 35° C: sobre o aspecto cranial da cabeça bf: paralelo ao acrômio bm: paralelo ao acrômio - Direito e esquerdo - goniômetro fechado na direção do acrômio, o bm acompanha o acrômio - se for rotação para o lado esquerdo, o goniômetro aponta para o lado direito e vice-versa GONIOMETRIA - quadril movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração Flexão Dd 0 - 125° C:sobre a articulação do quadril, trocânter maior do fêmur bf: linha média lateral do tronco/pelve bm: linha média lateral do fêmur, alinhado com o epicôndilo lateral - Goniômetro aberto - almofada sob a extremidade distal da tíbia - flexão com a perna estendida 80° Extensão Dv 0 – 10° Igual flexão - Goniômetro aberto - almofada sob a extremidade distal da tíbia - verificar se há hiperextensão Abdução Dd 0 – 45° C: sobre uma eias bf: alinhado com uma linha imaginária que vai de uma eias até a outra bm: alinhado com linha média anterior do fêmur, linha médio patelar - Goniômetro em 90° adução Dd 0 – 15° Igual abdução - Goniômetro em 90° - afastar a perna que não será testada, abduzi-la GONIOMETRIA - quadril movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração Rotação medial Sentado0 – 45° C: sobre o aspecto anterior da patela bf: perpendicular ao solo bm: linha média anterior da perna, crista da tíbia e a meia distancia entre os dois maléolos - Goniômetro aberto ou fechado - observar para que o paciente não levante a pelve Rotação lateral sentado 0 - 45 igual rotação medial - Goniômetro aberto ou fechado - observar para que o paciente não levante a pelve GONIOMETRIA - joelho movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração flexão Dd 0 -140° C: epicôndilo lateral do fêmur bf: linha média lateral do fêmur, trocânter maior bm: linha média lateral da fíbula, maléolo lateral - Goniômetro aberto - verificar se tem semiflexão, se tiver, tem que diminuir o valor da flexão marcado no goniômetro extensão dd 140° - 0 Igual da flexão - Volta da flexão - goniômetro aberto - verificar se tem hiperextensão (10°) GONIOMETRIA - tornozelo movimento posição grau Ponto de referência Observações demonstração Dorsi- flexão Sentado 0 – 20° C: acima do maléolo lateral bf: linha medial da fíbula, paralelo à fíbula bm: superior e paralelo ao aspecto lateral do 5° metatarso - Goniômetro em 90° Planti- flexão Sentado 0 – 50° Igual da dorsiflexão - Goniômetro em 90° Inversão anterior / adução sentado 0 – 40° C: parte anterior da articulação, entre os dois maléolos bf: linha média anterior da perna, tuberosidade tibial bm: alinhado com o segundo metatarso - Goniômetro aberto Eversão anterior / abdução sentado 0 – 20° Igual de inversão anterior - Goniômetro aberto Inversão / EVERSÃO posterior Em pé 0 – 5° C: parte posterior da articulação, entre os dois maléolos bf: linha média posterior da perna bm: linha média posterior do calcâneo - Goniômetro aberto
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