Segundo trimestre

Prévia do material em texto

1
Segundo Trimestre
Disciplina: Desenvolvimento Psicomotor Humano 
Profa Mestranda Daniela Ap. Faria
Quarto Mês
Características Gerais
• Controle e Simetria de cabeça = devido ao maior
controle bilaterala entre FLX e EXT especialmente ao
redor do pescoço.
• Início dos movimentos voluntários controlados e
alternados.
• Muito ativo visualmente.
• Descoberta do meio e objetos por causa dos
movimentos e controle de cabeça.
• Acompanha objetos mais de 180º.
• Início movimentos oculares independentes do movimento
da cabeça.
• Uso da boca para explorar, conhecer e disitinguir as mãos
dos diferentes objetos.
• Choro: mãe já consegue distinguir e entender cada um
deles.
• Apresenta “tosse social” com intuito de chamar a atenção.
5
EM SUMA, NO 4º MÊS...
• Utilização da simetria.
• Orientação na linha média.
• Coordenação desenvolvida no 4º mês para realizar movimentos
voluntários, assimétricos, dissociados e recíprocos.
• Bem sucedido na sua interação com o meio.
• Mais estável em todas as posições.
• Quando bem estabilizado, pega objetos com ambas as mãos com
preensão palmar.( transferência )
6
• Transferência de um objeto de uma mão para a outra e leva-os à boca.
• Maior controle ocular devido ao maior controle de cabeça.
• Dissociação dos movimentos dos olhos em relação aos movimentos da cabeça.
• Os olhos acompanham as mãos durante a exploração do corpo = maior
consciência corporal do bebê.
• Descoberta dos pés = maior que no 4º mês.
• DESAPARECIMENTO de todos os padrões tônico-posturais e outras reações
dos períodos anteriores.
EM SUMA, NO 4º MÊS...
Supino
Cabeça
• Cabeça em linha média, chin tucking mantém = muito
importante para desenvolvimento estabilidade postural
da coluna cervical.
• Rotação ativa da cabeça ocorre livremente em cada
direção, geralmente em resposta ao estímulo visual e
aditivo. Ao realizar rotação da cabeça o resto do corpo
acompanha o movimento em bloco.
• RTCA pode ocorrer discretamente e Moro incompleto.
Supino
Tronco
• Simétrico.
• Anteversão e retroversão ativas da pelve são sinais da
contração do tronco plano sagital.
Supino
Membros superiores
• Alterna a posição dos MMSS que varia AD e RI à AB e RE =
iniciando desta forma o controle dos MMSS em supino.
• O bebê pode trazer as mãos para a face, uní-las acima do peito,
alcançar os quadris e joelhos fletidos.
• Maior controle motor para alcançar e agarrar objetos pois seu
interesse está voltado para atividades das mãos e dos olhos.
Supino
Membros superiores
• Apreensão objetos ocorre no lado ulnar das mãos e
ainda não é capaz de transferir objetos de uma mão
para a outra.
• O largar objeto não é voluntário.
• Exploração corporal, fixação visual e manipulação de
objetos.
Supino
Membros inferiores
• Estão mais ativos, movimentos variados
e simétricos e em sincronia com MMSS.
• A EXT quadril ganha maior amplitude
embora a FLX ainda prevaleça. Posição
de frogg legged (ABD e RE quadril) ainda
está presente.
• Aumento EXT dos joelhos e constante
realização pontapés alternados =
alongamento musculatura posterior
Supino
Membros inferiores
• FLX e EXT alternados de MMII + “ponte de quadril” =
componentes essenciais na preparação para
movimento mais complexos pelve e MMII.
• Rola para DL = geralmente iniciado pela RL de cabeça.
Prono
Cabeça
• Cabeça na linha média = maturação
sistema vestibular. Ao realizar a Ext
cabeça ativa, o labirinto ativa a EXT da
coluna que por sua vez aumenta EXT
tronco.
• Controle de cabeça enquanto o peso do
corpo é suportado pelo antebraço = isso
se deve maior estabilidade cintura
escapular e MMII.
• Deslocamento lateral de peso em prono
14
• Está fletida (voluntária) = promove alongamento dos
extensores.
• Ao rodar = ausência do RTCA = indica que posturas
assimétricas voluntárias não mais decorrentes de um reflexo,
podem ser observadas.
15
MEMBROS SUPERIORES
• Alcance mais refinado = maior controle dos MMSS, tronco e abdômen
e maior coordenação olho-mão.
• Alcança MMII quando o quadril está fletido = hálux na boca
• Estende os MMSS em antecipação ao ser carregado, porém com
antebraços pronados e dedos e punhos estendidos.
• Preensão deixa de ser ulnar e passa a ser PALMAR = todos os dedos
seguram firme o objeto no centro da palma da mão.
17
MEMBROS INFERIORES
• Os movimentos dos MMII estão menos dependentes dos MMSS.
• Realiza flexão e extensão simétrica, início da dissociação de
movimentos de MMII e MMSS e MMII entre si.
• A amplitude de movimento da flexão de quadril pode alcançar 180º =
permite alcançar os pés e leva-los à boca = melhora da consciência
corporal e estímulo tátil nos pés = preparação para ficar de pé e
marcha.
18
MEMBROS INFERIORES
• Ponte de quadril ritmada
• Dissociação = dependente do controle de tronco e estabilidade
muscular = melhora com a prática.
19
• Rola voluntariamente de supino para DL = aumento do controle muscular e
maior estimulação e motivação do bebê.
• ROLAR = Geralmente iniciado a partir de uma postura em flexão simétrica
de MMII e a reação cervical de retificação ainda contribui para o rolar.
• Durante o rolar = a cabeça roda para um lado e o tronco inicialmente
responde como uma unidade.
ROLAR DE SUPINO PARA DL
20
CABEÇA
• O controle de cabeça está quase totalmente desenvolvido
• Início das reações de equilíbrio em prono.
• Aumento da atividade extensora dos paravertebrais = maior extensão
da cabeça provoca a maior extensão do tronco.
PRONO
21
MEMBROS SUPERIORES
• Eleva o tronco e se mantém com os braços estendidos e mãos abertas,
suportando seu peso.
• Ao rodar a cabeça para um lado, o peso é deslocado para este mesmo
lado
• Apoio também sobre os antebraços = preferida nesta idade = transfere
peso para um dos ombros e tem a mão do lado facial livre para o
alcance.
25
MEMBROS INFERIORES
• Os MMII estão menos ativos que os MMSS.
• Continua o ganho de EXT nas articulações.
• Ganho da FLX ativa antigravitária de joelhos = permite o
alongamento do quadríceps.
26
• Atinge o marco do rolar de prono para supino = mas nesta idade
ocorre de forma acidental e o bebê não apresenta prazer ao realizá-lo.
• É acidental devido o bebê não apresentar um total controle de ombro.
• O rolar de prono para supino antecede o rolar de supino para prono=
trabalho da mm extensora e gravidade
ROLAR DE PRONO PARA SUPINO
27
• Maior atividade flexora em todo o corpo do bebê = a cabeça acompanha
o movimento sem pender para trás.
• Menor elevação dos ombros durante o puxado para sentar = maior
controle abdominal.
• Durante a manobra os MMSS estão mais ativos = o bebê permanece
com os cotovelos estendidos e não mais fletidos como antes.
PUXADO PARA SENTAR
28
• Não se mantém sozinho nesta postura = ausência de controle motor.
• Ao segurar as mãos de uma pessoa = mantém o tronco estendido, os
braços fletidos e as escápulas abduzidas.
• A cabeça apresenta um bom controle e houve aumento na mobilidade
cervical = movimentos ativos sem afetar o equilíbrio.
SENTADO
29
• Apesar do controle entre flexores e extensores estar melhor, a
atividade extensora prevalece no tronco = o bebê utiliza a postura
inclinada para frente
• O bebê não permanece nesta postura ativamente, a não ser quando
apóia suas mãos a frente, através da FLX e AD de ombros, EXT de
cotovelo, punhos e dedos = porém ainda pouco estável nesta postura
por muito tempo = cai para frente.
30
• Peso encontra-se totalmente suportado pelos MMII, com tronco e cabeça
com maior controle.
• Aumento da atividade extensora do tronco.
• Aumento da lordoselombar.
DE PÉ
31
QUINTO MÊS
Características Gerais
• Utiliza simetria, orientação linha média.
• Mais estável em todas as posições; pode pegar os objetos com as
mãos (preensão palmar).
• Transfere objeto de uma mão para a outra. E às vezes, leva-o à boca.
• Mmovimentos dos olhos estão dissociados da cabeça.
Supino
• Presença simetria
CABEÇA
• Ao rodar a cabeça não ocorre mais RTCA.
TRONCO
• Maior força mm.abdominais e leva o pé à boca.
MMSS
• Alcance mais definido.
• Aprensão deixou de ser ulnar e passou a ser palmar.
Supino
MMII
• Movimentos dos MMII estão mais independentes dos MMSS.
• Maior FLX quadril (levar pé à boca). Pode brincar com os 2 pés e leva-
los à boca.
• Realiza ponte de quadril ritmada.
Rolar supino para DL
• Rola volutariamente e demonstra possuir maior mobilidade e maior 
dissociação MMSS e MMII
Prono
Cabeça
• Início da reação de retificação do corpo sobre a cabeça.
MMSS
• MMSS podem adotar apoio antebraços (posição preferida nessa 
idade).
Rolar de prono para supino
• Nessa idade atinge o marco do rolar de prono para supino, mas de 
forma acidental e descontrolada e não apresenta prazer ao realiza-lo.
Prono
Puxado para sentar
• Menor elevação de ombros e MMII encontram-se em FLX e logo 
passam a EXT.
Sentado
• Precisa de ajuda para sustentação pois ainda não apresenta controle 
motor suficiente para manter-se sozinho, salvo se conseguir manter 
as mãos na frente do corpo.
De pé
• Nessa postura o peso encontra-se totalmente suportado pelos MMII, 
realiza flexo-extensão de quadris e joelhos.
37
SEXTO MÊS
38
CARACTERÍSTICAS GERAIS
• Posturas adquiridas mais variadas, com ampliação de seus horizontes =
muito mais interessada, curiosa = explora com prazer o meio = Maior
funcionamento motor.
• Maior equilíbrio em DV e DD e mais estável em ortostatismo.
• Controle de cabeça totalmente desenvolvido = reação labiríntica de
retificação está completa.
39
• Possui um bom contato social, sorri positivamente quando alguém chama.
É capas de distinguir entre sons severos e carinhos, se diverte com
imagem no espelho embora não se reconheça.
• Quando quer chamar a atenção, a criança sorri ou chora.
• Reflexos MORO e RTCA desaparecem.
40
CABEÇA
• Realiza Chin Tucking e levanta a cabeça ativamente contra a
gravidade sem precisar usar as mãos para forçar o movimento.
• Maior controle da cabeça e realização de movimentos dissociados da
cabeça e tronco = devido ao maior controle muscular flexor e ao
aumento da mobilidade da coluna cervical.
• Presença das reações óptica e labiríntica de retificação.
SUPINO
41
• Alcance de objetos além da linha média, com pronação do antebraço e
EXT do punho e dedos.
• O alcance é realizado através da estabilização dinâmica da escápula =
realizado com uma ou duas mãos
• Sente a forma, o peso e a textura dos objetos.
MEMBROS SUPERIORES
42
• Alterna entre flexão e extensão ativamente.
• Dissociação dos MMII.
• Dissocia os MMII em supino quando coloca um pé no joelho
oposto.
• Permanece a ponte de quadril com maior extensão da coluna
lombar
MEMBROS INFERIORES
43
• Possui um forte tônus extensor antigravitário. A reação de Landau
está madura = a EXT de cabeça reforça a EXT da coluna e quadril.
• Cabeça: Os movimentos da cabeça estão dissociados dos ombros e
tronco.
PRONO
44
MEMBROS SUPERIORES
• Embora o bebê desta idade possa assumir o apoio de peso com os
braços estendidos, ele adota, mais frequentemente, a postura de
apoio de peso sobre os antebraços porque as mãos estão mais
funcionais nesta posição.
• O bebê consegue alcançar brinquedos tanto próximos quanto
distantes do corpo.
46
• Raramente pratica o rolar de prono para supino porque ele é
mais funcional em prono.
• Além disso, o bebê está mais interessado em praticar o rolar
de supino para prono, que está mais acostumado e
competente nesta ação = isso devido o rolar de prono para
supino ainda assemelhar-se ao movimento de cair.
ROLAR DE PRONO PARA SUPINO
47
• Participa ativamente da manobra iniciando a flexão e alcançando as
mãos do examinador.
• Além disso, o bebê flete os MMII preparando-se para ser puxado.
• No meio da ação, o bebê muda a de flexão total para extensão de MMII.
PUXADO PARA SENTAR
48
• Controle suficiente de tronco e quadril = mantêm-se sentado sem
suporte.
• MMSS estão livres para alcance, manipulação e exploração de objetos.
• Quando no plano sagital (frente) o bebê tem seu equilíbrio ameaçado, ele
utiliza a reação de proteção dos MMSS à frente para estabilizar-se.
• O sentar em “círculo” = quadris simetricamente FLX, ABD e RE, joelhos
FLX = proporciona uma grande estabilidade postural para a pelve.
SENTADO
50
DE PÉ
• O bebê inicia o ficar de pé.
• O controle do tronco está se desenvolvendo.
• Usa as mãos para se segurar, mas se ele for suportado pelo tronco, as
mãos podem ser usadas para agarrar um brinquedo.
• O alcance ainda não pode ser realizado.
51
• REAÇÃO DE LANDAU = Completa = cabeça, tronco,
quadril e joelhos em extensão.
• Se inclinado para frente = REAÇÃO DE PÁRA-
QUEDAS = reação protetora = estende os braços para
frente em direção ao solo.
SUSPENSÃO VENTRAL
RESUMO...
Para fixar