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Cavidade Oral A cavidade oral divide-se em 2 compartimentos: Vestíbulo da boca: espaço entre os dentes e a gengiva e os lábios e as bochechas. O vestíbulo comunica-se com o exterior via rima da boca; Cavidade própria da boca: compreende o espaço entre as arcadas maxilar e mandibular. O teto desta cavidade compreende o palato, o limite lateral e anterior são os arcos dentais. Comunica-se posteriormente com a faringe por meio da orofaringe. Os lábios atuam como válvulas da rima da boca, constituem-se de pele, túnica mucosa e pelo músculo orbicular da boca. Internamente observa-se os frênulos dos lábios presentes na linha mediana. As bochechas são as paredes móveis da cavidade oral, constitui-se fundamentalmente pelos músculos masseteres. Há várias glândulas bucais entre a mucosa e os músculos bucinadores. As gengivas são compostas por tecido fibroso recoberto por mucosa. O palato consiste no teto curvo da boca e o assoalho das cavidades nasais. É composto por 2 componentes: palato duro (anterior) e palato mole ( posterior). O palato duro apresenta um esqueleto ósseo composto por processo palatino da maxila e as lâminas horizontais do palatino. O palato mole não apresenta esqueleto ósseo, mas apresenta-se composto por uma aponeurose palatina e em sua porção posteroinferior termina como úvula. Em sua porção lateral é contínuo com a faringe e com a língua na forma de arcos palatofaríngeo e palatoglosso. A movimentação do palato mole está a cargo dos seguintes músculos: tensor do véu palatino, levantador do véu palatino, palatoglosso, palatofaríngeo e músculo da úvula. As fauces são o espaço entre a cavidade da boca e a faringe. O limite superior é o palato mole, o limite inferior é a língua e o limite lateral são os pilares das fauces e os arcos palatoglosso e palatofaríngeo. O istmo das fauces faz conexão entre a cavidade própria da boca e a parte oral da faringe. As tonsilas palatinas localizam-se na parte oral da faringe e encontram-se nos seios/fossas tonsilar. A língua é um órgão muscular móvel, ocupa a cavidade oral e a orofaringe. Divide-se em raiz (parte posterior fixa), corpo e ápice (ápice da língua). Apresenta duas faces ditas de superior (dorso) e inferior. No dorso da língua há o sulco terminal (formato em “V”) cujo ângulo “aponta” para o forame cego. O sulco terminal divide o dorso da língua em: parte anterior e parte posterior. Um sulco mediano divide a parte anterior da língua em metades direita e esquerda. A parte anterior da língua possui várias papilas linguais: circunvaladas, folhadas, filiformes e fungiformes. Na parte posterior da língua não há papilas, porém encontram-se nódulos linfoides, que são conhecidos em conjunto como tonsila lingual. A face inferior da língua liga-se ao assoalho da boca por meio do frênulo da língua. Ao lado da base do frênulo da língua há 2 carúnculas sublinguais que inclui o óstio do ducto submandibular da glândula submanibular. A língua é composta por vários músculos os quais são divididos em extrínsecos (mudam a posição da língua) e intrínsecos (alteram a movimentaçãoa). Os músculos extrínsecos da língua fixam-se nela e são eles: genioglosso, hiogloso, estiloglosso e palatoglosso. Os músculos intrínsecos da língua são: longitudinais superior e inferior, transverso e vertical. As glândulas salivares compreendem as submandibulares, parótida e sublingual, há também as glândulas salivares acessórias que encontram-se dispersas sobre o palato, lábios, bochechas, língua e tonsilas. As parótidas encontram-se em posição lateral e posterior aos ramos da mandíbula e seus ductos abrem-se no vestíbulo da boca diante dos segundos molares maxilares. As glândulas submandibulares encontram-se ao longo do corpo da mandíbula e abrem-se na base do frênulo da língua. As glândulas sublinguais localizam-se no assoalho da boca e abrem-se nesse local ao longo das pregas sublinguais. No adulto há 32 dentes que dividem-se em: incisivos, caninos, molares e pré-molares. Questões de provas téoricas anteriores 1) Comente a inervação da língua (sensitiva e motora). 2010 • o n hipoglosso faz a inervação motora dos mm intrínsecos e extrínsecos da língua; • N. trigêmeo: sensibilidade geral nos dois terços anteriores da língua; • N. facial: sensibilidade gustativa nos dois terços anteriores da língua; • N. glossofaríngeo: sensibilidade gustativa e geral no terço posterior da língua; • as fibras do facial chegam à língua através do n lingual (ramo da divisão mandibular do trigêmeo), sendo assim apenas 3 nn estabelecem contato direto com a língua: hipoglosso, glossofaríngeo e lingual. 2) Glândulas salivares: localização e pontos de drenagem. • Submandibulares: situam-se ao longo do corpo da mandibula, parte superior e parte inferior à metade posterior da mandíbula, e parte superficial e parte profunda ao m milo-hioideo. O ducto submandibular origina-se da parte da glândula situada entre os mm milo-hioideo e hioglosso. Os orificios dos ductos submandibulares são visíveis, e pode-se ver o gotejamento da saliva. O n lingual faz uma volta sob o ducto; • Sublinguais: situa-se no assoalho da boca entre a mandíbula e o m genioglosso. As gls de cada lado se unem para formar uma massa em formato de ferradura ao redor do centro de tecido conjuntivo do frênulo da língua. Muitos pqnos ductos sublinguais abrem-se no assoalho da boca ao longo das pregas sublinguais; • Parótida: localizada em posição lateral e posterior aos ramos da mandíbula e aos mm masseteres, dentro de bainhas fibrosas inflexíveis. A parótida drena por meio do ducto parotídeo, q segue horizontalmente a partir da margem anterior da glândula. Na margem anterior do m masseter, o ducto volta-se medialmente, perfura o m bucinador e entra na cavidade oral através de uma pqna abertura em frente ao 2º dente molar maxilar. 3) Limites da cavidade bucal. A cavidade bucal pode ser dividida em vestíbulo bucal e cavidade bucal propriamente dita. Os limites do vestíbulo bucal são: anteriormente, a boca e as bochechas e posteriormente, a gengiva e a arcada dentária. Já a cavidade bucal propriamente dita é delimitada: • anteriormente: pela arca dentária e gengiva; • teto: palato duro (processo palatino da maxila mais a lâmina horizontal do osso palatino) e palato mole (muscular); • posteriormente: ádito das fauces (úvula, pregas palatoglosso e palatofaríngea e base da língua); • assoalho: dorso da língua.