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Bexiga e uretra masculina e feminina Guilherme Martins – Turma 60 – Medicina UFG Bexiga Órgão Subperitoneal (peritônio somente em sua face superior) Mais anterior das vísceras pélvicas Relações Viscerais: o Anteriormente: ossos púbicos (separada pelo espaço retropúbico) o Superiormente: alças do intestino delgado ou colon sigmoide (através do peritônio) Mulheres: Corpo do útero repousa superiormente à bexiga o Posteriormente: Homens: Reto Mulheres: Parede anterior da vagina o Inferiormente: Homens: Próstata Homens: o Escavação Retovesical Mulheres: o Escavação Vesicouterina o Escavação Retouterina Quando cheia, expande-se superiormente ao abdome Quando vazia, tem a forma de uma pirâmide com três lados. Possui: o 1 Ápice o 1 Base o 1 Superfície superior o 2 Superfícies ínfero-laterais Ápice: o Dirige-se para o topo da sínfise púbica o Se une ao ligamento umbilical mediano (remanescente do úraco embriológico) Base: o Formada pelo Trígono Vesical o Formato de um triângulo invertido o Voltada para a parede póstero-inferior o Trígono vesical: 2 Ureteres superiormente Uretra inferiormente o Nessa região, a mucosa é lisa e se adere firmemente à camada de musculo liso adjacente (diferentemente do restante do órgão, em que a mucosa é dobrada e se adere frouxamente à parede) Superfícies ínfero-laterais: o Entre os mm. levantadores do ânus e os mm. obturadores internos adjacentes Superfície superior: o Tem uma cúpula discreta quando a bexiga está vazia; Faz um abaulamento pra cima quando se enche Colo Vesical É a parte mais inferior da bexiga Cerca a origem da uretra no ponto em que as duas superfícies ínfero- laterais e a base da bexiga se cruzam É estabilizado por ligamentos que vão do colo e parte pélvica da uretra até a parte póstero-inferior de cada osso púbico o Mulheres: Ligamento Pubovesical o Homens: Ligamento Puboprostático Uretra Começa na base da bexiga e termina com a abertura externa no períneo As vias seguidas diferem nos homens e nas mulheres Mulheres o Uretra curta (cerca de 4cm) o Estende-se do colo da bexiga até óstio externo da uretra o Se abre no vestíbulo da vagina, abaixo do clíctoris Homens o Uretra longa (cerca de 20cm) o Se divide em 4 partes: Parte Pré-prostática ◊ Cerca de 1cm de comprimento ◊ Base da bexiga à próstata ◊ Associada ao esfínter interno da uretra Parte Prostática ◊ 3-4 cm de comprimento ◊ Cercada pela próstata ◊ Na sua luz existe a crista uretral, com o colículo seminal (onde estão o utrículo prostático e as aberturas do ducto ejaculatório) Parte Membranácea ◊ Porção estreita que atravessa a região perineal profunda ◊ Cercada pelo esfíncter externo da uretra Uretra Esponjosa ◊ Cercada pelo corpo esponjoso do pênis ◊ Aumenta de volume, formando: Bulbo da uretra esponjosa (onde se abrem as glândulas bulbouretrais) Fossa navicular ◊ Termina no orifício externo da uretra
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