Lista Farmacologia do sistema nervoso autonomo e junção neuromuscular respondida

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Lista Farmacologia do sistema nervoso autônomo e junção neuromuscular
O gráfico abaixo mostra as variações (em milivolts) que um neurônio sofre durante a passagem do impulso nervoso. 
Primeiro identifique nas letras do gráfico a membrana hiperpolarizada D, membrana polarizada A E, membrana repolarizada C, membrana despolarizada B. Quais letras pertencem à célula em potencial de repouso? A E E quais letras pertencem à celula em um impulso elétrico? B C
Em seguida, assinale a alternativa correta:
O ponto A indica que bomba está inativa e está saindo de potássio da célula.
No ponto C a bomba de sódio e potássio está funcionando.
No ponto B a célula está polarizada, com meio interno negativo e meio externo positivo.
No ponto D cloro está entrando na célula.
O ponto E está entrando sódio na célula.
Assinale V para alternativas verdadeiras e F para alternativas falsas.
(V) A comunicação entre neurônios podem ser por corrente elétrica e por neurotransmissores.
(F) existem neurotransmissores estimulatórios e neurotransmissores inibitórios. Exemplos de neurotransmissores estimulatórios são GABA e Glicina. inibitórios
(F) Com a membrana em repouso, na bomba de sódio e potássio, sódio é mandado para dentro da célula e potássio para fora da célula. Sódio é mandado para fora da célula e potássio é mandado para dentro na célula
(V) os Íons Ca++ são importantes para estimular a liberação de neurotransmissores na fenda sináptica.
(F) A enzima COMT atua no citoplasma do neurônio destruindo o excedente de noradrenalina que está livre de vesículas. Atuam em órgãos alvos.
Correlacione os receptores com a devida divisão do sistema nervoso e o neurotransmissor atuante. lembrar que receptores e seus neurotransmissores podem compartilhar as mesmas divisões do sistema nervoso.
	A – Receptor nicotínico
	Sistema nervoso somático
A
	Neurotransmissor Acetilcolina
A, C
	B – Receptor α1, α2, β1, β2, β3 
	SNA – Simpático
A, B
	Neurotransmissor noradrenalina
B
	C - Receptor muscarínicos 
	SNA – Parassimpático
A, C
	
Farmacos do SNA e JNM
Sobre os fármacos agonistas colinérgicos, quais efeitos causam nos seguintes órgãos:
Sistema respiratório: broncoconstrição, aumento da secreção nasal e traqueobrônquica
Sistema cardiovascular bradicardia e vasodilatação è hipotensão
Trato gastrointestinal aumento da motilidade, tono e atividade secretora
Trato urinário aumento da motilidade uretral, contraem músculo detrusor da bexiga e relaxam o esfíncter interno.
5 – Você e seus colegas atenderam uma propriedade em que um bovino, adulto, macho, vinha apresentando constante dilatação abdominal, disquesia, hiporexia e apatia. Em exames de imagem foi observado dilatação de alças intestinais, principalmente próximo ao íleo. Através de demais exames foi feito o diagnóstico de Íleo paralitico e vocês se certificaram que não havia nenhuma obstrução do TGI. Nessas condições, qual fármaco você empregaria na tentativa de melhora do quadro? Quais as vantagens desse fármaco em relação ao outros fármacos que também poderiam ser usados?
O fármaco de escolha seria o Betanecol. O betanecol é um agonista colinérgico seletivo e mais resistente a acetilcolinesterase do que a Acetilcolina por exemplo, o que prolonga a ação do fármaco. O uso principal do Betanecol é para Íleo paralítico, estimulando o sistema parassimpático que leva ao aumento da motilidade intestinal. Ele pode ser administrado VO e SC, tendo como desvantagem a necrose se dado IM. O Carbacol poderia ser usado para tratamento de Ilio paralitico, com vantagem de aplicação IM, porém a indicação é para monogástricos, tendo ação fraca para ruminantes. Outro fármaco que poderia ser empregado nesse caso é o Anticolinesterásico Neostigmina, porém tem efeito mais curto e por esse motivo se dá preferencia ao Betanecol.
6 – com relação aos efeitos colaterais, os fármacos colinérgicos causam:
Desidratação e taquicardia
Dispneia e diminuição da salivação
Diminuição da frequência respiratória e hipertensão arterial
Hipotensão arterial e desidratação
7 – Com relação à atropina, marque a alternativa incorreta e a corrija.
É muito usada em anestesias para tratar bradicardia sinusal, arritmias e hipotensão causadas pelos anestésicos.
Uso em infarto do miocárdio, acompanhado de hiperatividade vagal.
Serve de antídoto para todo tipo de envenenamento. Antídoto contra drogas colinérgicas e agentes anticolinesterásicos.
É um anticolinérgico, portanto atua como antagonista competitivo da acetilcolina em receptores muscarínicos.
8 – Com relação à hioscina e escopolamina, marque a alternativa incorreta e a corrija.
A hioscina e a escopolamina são indicadas para alívio de cólicas intestinais, uterinas e renais, causando conforto ao animal por diminuição de contrações da musculatura lisa.
A escopolamina é mais eficiente para prevenir enjoo quando não se sabe sua origem.
A escopolamina é incapaz de tratar uma cinetose já instalada.
A Hioscina é uma molécula pequena e por isso atravessa a barreira hematoencefálica. É uma molécula grande, não atravessa barreira hematoencefálica e por isso não previne náusea e vomito de origem central.
9 – Os agonistas α 2 são muito utilizados em grandes animais e tem efeito sedativos, analgésicos e miorrelaxantes. Assinale a alternativa correta.
Leva a 15-20% de aumento na pressão arterial, o que é indesejável.
Causa leve sedação em bovinos, pois tem menos receptores α2 que equinos.
Os principais efeitos colaterais dessa classe são bradicardia, hipotensão, hiperglicemia e podem levar ao aborto no ultimo terço da gestação.
Possui como fármaco antagonista a atropina.
10 – correlacione a classe de medicamentos, com seus representantes e seu mecanismo de ação:
	1. Fármacos Agonista Colinérgicos
	(1)Carbacol
	(5)Atuam em receptores na fenda sináptica levando a despolarização prolongada das células
	2. Fármacos Anticolinesterásicos
	(4)Xilazina
	(4)Atuam em receptores α2 adrenérgicos
	3. Fármacos Anticolinérgicos 
	(2)Neostigmina
	(3)Atua como antagonista competitivo da Ach se liga no receptor da Ach, bloqueando a ação da Ach
	4. Fármacos α 2 agonistas
	(5)Succinilcolina atracúrio/rocurônio
	(2)Atuam destruindo a acetilcolinesterase, levando ao acumulo de Ach na fenda sináptica
	5.Fármacos bloqueadores neuromusculares
	(3)Atropina
	(1)Atuam em receptores colinérgicos como se fossem a Ach, estimulando as mesmas ações.
11- sabe-se que os fármacos bloqueadores neuromusculares levam a inibição da transmissão neuromuscular, levando à paralisia da musculatura esquelética. Na medicina veterinária, qual o maior objetivo quando se utiliza essa classe de fármacos? Qual/como deve ser a preparação do animal que vai receber esse medicamento? Justifique.
Geralmente a utilização é durante anestesias em que levam o depressão respiratória e se deseja colocar o animal em respiração automática, então é desejável que o musculo diafragma paralise e que a maquina respire pelo animal, evitando que o musculo do diafragma contraia fora do ritmo da respiração automática e leve a lesões. Outro uso importante é em procedimentos cirurgicos no torax, que exigem que animal respire com menos amplitude, então utilizando essa classe ocorre a paralisia do musculo diafragma, e coloca o animal em respiração automática em ritmo programado que permita a realização do procedimento. 
Esse medicamento deve ser feito APENAS com animal anestesiado (inconsciente), pois ele leva a paralisia do musculo diafragma e se o animal estiver consciente a sensação que terá é de asfixia, o animal sente a parada respiratória e pode morrer, o que é crime.
Calculos dose, dosagem e prescrição.
	Princípio ativo
	Farmacopeia Humana
	Farmacopeia Veterinária
	Dexametasona
	Decadron (caixa com 20 comprimidos de 0,5mg; caixa com 10 comprimidos de 4mg)
Elixir (ampola de 1mL com 2mg)
	Azium (caixa com 20 comprimidos de 0,5mg; ampola de 10mg/5mL; frasco-ampola de 20mg/10mL)
	Dipirona
	Dipirona (envelope com 4 comprimidosde 500 ou 1000mg; caixa com 10 comprimidos de 500mg) 
Novalgina (solução oral, frasco de 15mL a 500mg/mL = 25 mg/gota)
*20 gts = 1mL, então 1 gt = 50 uL = 0,05mL
	D500 injetável (frasco de 50mL a 500mg/mL)
	Carprofeno
	-
	Carproflam (caixa com 14 comp de 25, 75 ou 100mg)
Rimadyl mastigável (frasco com 14, 30 ou 60 comp de 25,75 ou 100mg)
	Amoxicilina
	Amoxicilina (caixa com 14, 21 ou 30 cápsulas de 500mg; suspensão oral com 150mL a 125mg/5mL, 250mg/5mL ou 500mg/5mL)
	-
	Imidocarb
	-
	Imizol (frasco-ampola de 15mL a 120mg/mL)
	Suplemento vitamínico
	-
	Vitagold (frasco de 50mL, 250mL e 1000mL)
	Rifocina
	Rifocina spray (50mL)
	-
Paciente felino, fêmea, de nome “Darci”, 1 ano, 2,5 kg, do proprietário Nicolau Copernico precisa ser medicada com dexametasona (0,2mg/kg SID durante 7 dias; depois 0,1mg/kg SID por 5 dias; por fim, 0,1mg/kg QOD no total de duas administrações; sempre pela via oral). 
Azium ou Decadron 20 comprimidos de 0,5mg. 1 comprimido, uma vez ao dia (a cada 24 horas), durante 7 dias. Após, ½ comprimido, uma vez ao dia ( a cada 24 horas), durante 5 dias. Por fim, ½ comprimido, a cada 48 horas, no total de 2 administrações.
Paciente canino, femea, de nome “Pipoca”, 5 anos, 22kg, da proprietária Juliana Paes precisa ser medicada com Carprofeno (4,4mg/kg, BID, VO, 30 dias); dipirona (25mg/kg, TID, VO, 3 dias); amoxicilina (15mg/kg, BID, VO, 7 dias); limpeza da ferida cirúrgica com NaCl 0,9% e spray Rifocina uma vez ao dia até a retirada dos pontos.
Carprofeno: Rimadyl mastigável 60 comprimidos de 100mg. 1 comprimido, duas vezes ao dia (a cada 12 horas), durante 30 dias.
Dipirona: Dipirona 2 envelopes com 4 comprimidos de 500mg OU Dipirona 1 caixa com 10 comprimidos de 500mg.. 1 comprimido, três vezes ao dia (a cada 8 horas), durante 3 dias. OU Novalgina, frasco de solução oral 15 mL, 500mg/mL. 22 gotas, três vezes ao dia (a cada 8 horas), durante 3 dias.
Amoxicilina suspensão oral frasco com 150mL, 500mg/5mL. 3.3 mL, duas vezes ao dia (a cada 12 horas), durante 7 dias.
Duas vacas (Joaninha e Sula), 370 kg cada animal, do proprietário Geraldo Magalhães, precisam ser medicadas com Imidocarb (0,8mg/kg, SC, SID, 3 dias). A vaca Joaninha também requer suplemento vitamínico (25mL/dia) durante 30 dias.
Imizol frasco-ampola 15mL. 2,46 mL por via CS, uma vez ao dia, por 3 dias. Vitagold 1000mL.
Paciente equino, macho, 4 anos, 550kg, de nome “Alazão” precisa receber dexametasona (0,1mg/kg, IM, SID, 2 dias) e, além disso, compressa de gelo no metacarpo (canela) direito durante 20 minutos TID por 5 dias.
Azium 3 frascos-ampola de 20mg/10mL. 27,5 mL IM, uma vez ao dia (a cada 24 horas), durante 2 dias.
**pratiquem a elaboração de receitas, peguem folhas sulfites e partam ao meio, inventem o nome da clinica de vocês!