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Administração de Medicamentos por Via Intramuscular Introdução; Vantagens e Desvantagens; Cuidados de Administração; Exemplos; Questões Farmacocinéticas; Pesquisas e Inovações Pequena área muscular Espessura reduzida Não deve ser sítio de primeira escolha para injeção IM Volume: até 2ml Músculo Deltóide Músculo Deltóide Contraindicações Risco de LESÃO - Menores de 10 anos - Adultos com pequeno desenvolvimento muscular - Vascular - Nervosa TÉCNICA Músculo Deltóide Comumente utilizado (VG, DG, VLC e D) Dividido em Área ventroglútea Área dorsoglútea Região Glútea Godoy (2004) Indicação correta do local de aplicação Delimitação incorreta Áreaventroglútea 9,38% 68,75% Áreadorsoglútea 34,38% 84,37% Área Ventroglútea Músculos glúteos médio e mínimo; Localização profunda Fácil acesso Livre de estruturas importantes Lesão do nervo glúteo superior Marcha Trendelemburg Área Ventroglútea Mais segura; Direção das fibras musculares Boa absorção de fármacos Menor risco de contaminação Utilizada em crianças (<3a*) e adultos Idade Volume Máximo Crianças de 3 – 6 anos 1,5 ml Crianças de 6 – 14 anos 1,5 - 2,0 ml Adolescentes 2,0 - 2,5 ml Adultos 4,0 ml Silva e Santos (2005) Área Ventroglútea Posicionamento do paciente: DD: manter os joelhos flexionados DV – apontar os dedos dos pés para dentro DL – flexão do quadril e joelho da perna que está em cima Se não for possível deitar o paciente em pé ou sentado Área Ventroglútea Área Dorsoglútea Músculo glúteo máximo; Próximo a grandes vasos (artéria glútea) e nervos (ciático) Paciente em decúbito ventral Recoberto por grande camada de tecido adiposo Área Dorsoglútea Contra indicada em crianças que não deambulam até pelo menos 1a Idade Volume Máximo Crianças de 3 – 6 anos 1,0 ml Crianças de 6 – 14 anos 1,5 - 2,0 ml Adolescentes 2,0 - 2,5 ml Adultos 4,0 ml Silva e Santos (2005) Área Dorsoglútea Músculo Vasto Lateral Região da face antero-lateral da coxa Seguro Fácil acesso Grande massa muscular Lactentes, adultos saudáveis e crianças Volume: até 4ml TÉCNICA Músculo Vasto Lateral Localizado medialmente ao músculo reto lateral Não é tão seguro Fácil acesso Grande massa muscular Deve ser utilizado na presença de contraindicação de outros locais para injeção IM Músculo Reto Femoral