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1 2 3 SUMÁRIO O que é ética ............................................................................................................................................. 4 O que é deontologia ....................................................................................................................................................... 4 Bioética ...................................................................................................................................................... 7 Simulado ................................................................................................................................................. 19 Gabarito .................................................................................................................................................. 24 Referências Bibliográficas ................................................................................................................ 24 4 O QUE É ÉTICA Segundo a UNESCO (2015, p. 9) A moral é uma característica da vida dos seres humanos, embora haja influência de diferentes fatores culturais como, por exemplo, a história, as tradições, a educação, as crenças religiosas, etc. A análise intelectual desta dimensão humana, em toda sua complexidade, é o objetivo da disciplina denominada Ética. A Ética não cria moral nem comportamentos morais, mas tem um objetivo muito mais modesto: explorar a natureza da experiência moral, sua universalidade e sua diversidade. Em geral, considera-se que ética e moral são sinônimos porque, antes, tinham o mesmo significado: o estudo da disposição, o caráter ou a atitude de uma pessoa, um grupo ou uma cultura e a maneira de promovê-lo ou aperfeiçoá-lo. Ao longo de seu desenvolvimento, a ética foi adotando diferentes abordagens, mas até agora nenhum deles conseguiu a aceitação geral. Existem sistemas éticos organizados a partir das ideias de lei, dever, obrigação, virtude, felicidade, princípios, consequências, etc. Com a finalidade de captar as ideias mais valiosas que contêm as diferentes abordagens, começaremos analisando a experiência moral universal dos seres humanos. Neste sentido, há dois conceitos básicos: ‘valor’ e ‘dever’. Os valores estão presentes em todos os lugares e sociedades e, frequentemente, constituem uma característica distintiva de uma cultura. O que é deontologia De acordo com Brito (2008) a ética é o saber que visa a práxis, no sentido aristotélico do termo, isto é, é um saber normativo que visa não o que é, mas o que deve ser; não visa saber como as pessoas se comportam, mas como se devem comportar, de modo a atingirem uma vida boa e justa, atendendo ao agir concreto. A ética profissional é o conjunto daquelas atitudes, normas éticas específicas, e maneiras de julgar as condutas morais, que caracterizam (os profissionais) como grupo sociológico. O ethos da profissão fomenta tanto a adesão dos seus membros a determinados valores 5 éticos como a conformação progressiva a uma tradição valorativa das condutas profissionalmente corretas (França- Tarragó). A deontologia, por seu lado, é uma teoria do fazer, do praticar. A deontologia profissional formula, antes de tudo os deveres e obrigações do profissional, aquilo que há que exigir de todo o profissional no desempenho das suas funções profissionais. […] A deontologia profissional procura estabelecer um conjunto de normas exigíveis a todos os que exercessem uma mesma profissão (BRITO,2008). Segundo BRITO (2008), a deontologia procura regular, de um modo concreto, a prática profissional, elabora os chamados códigos de ética profissional, que são um catálogo sistemático que orienta e rege a conduta dos profissionais hierarquizando valores, princípios, normas e regras que o coletivo profissional estabelece para regular a vida dos seus membros, quer nas suas relações mútuas, quer nas relações dos seus membros com o exterior. 6 Estes códigos instrumentos valiosos que expressam os princípios e as normas que emergem do papel social do profissional, promovendo a confiança mútua entre o profissional e uma pessoa ou instituição. As suas funções principais são: 1. declarativa: enuncia os valores fundamentais que fundamentam a ética profissional; 2. identificativa: uniformizando a conduta, dá identidade e papel social ao profissional; 3. informativa: informa a sociedade sobre os fundamentos e critérios éticos específicos que presidem às relações profissional / pessoa; 4. discriminativa: distingue o lícito do ilícito, o que está ou não de acordo com a ética da profissão; 5. metodológica e valorativa: dá os parâmetros das decisões éticas concretas e permite avaliar determinadas circunstância previstas nos códigos; 6. coerciva: dá os parâmetros para o controlo social das condutas do ponto de vista ético; 7. protetiva: protege a profissão das ameaças sociais (FRANÇA -TARRAGÓ). Os códigos deontológicos são claramente importantes, pois estabelecem princípios universais que devem ser seguidos por todos os indivíduos de uma mesma classe profissional. 7 BIOÉTICA A Bioética pode ser compreendida como “o estudo sistemático de caráter multidisciplinar, da conduta humana na área das ciências da vida e da saúde, na medida em que esta conduta é examinada à luz dos valores e princípios morais”. O comportamento ético em atividades de saúde não se limita ao indivíduo, devendo ter também, um enfoque de responsabilidade social e ampliação dos direitos da cidadania, uma vez que sem cidadania não há saúde. A ética da responsabilidade e a bioética conduzem a responsabilidade para com as questões do cotidiano e das relações humanas em todas as dimensões desde que tenhamos uma postura consciente na arte de cuidar do outro como se fosse a si mesmo. Portanto, as discussões e reflexões da Bioética não se limitam aos grandes dilemas éticos atuais como o projeto genoma humano, o aborto, a eutanásia ou os transgênicos, incluem também os campos da experimentação com animais e com seres humanos, os direitos e deveres dos profissionais da saúde e dos clientes, as práticas psiquiátricas, pediátricas e com indivíduos inconscientes e, inclusive, as intervenções humanas sobre o ambiente que influem no equilíbrio das espécies vivas, além de outros. A Bioética NÃO está restrita às Ciências da Saúde. Ela desde que surgiu abrange todas as áreas do conhecimento. A sua atuação tem a ver com a vida. Tem enfoque interdisciplinar ou, talvez até, transdisciplinar. 8 A Bioética se sustenta em quatro princípios. Estes princípios devem nortear as discussões, decisões, procedimentos e ações na esfera dos cuidados da saúde. São eles: beneficência, não-maleficência, autonomia e justiça ou equidade. (2016/IBFC/EBSERH/HUAP-UFF) Não é um dos princípios fundamentais da Bioética a: a) Humanização b) Não maleficência c) Justiça d) Autonomia e) Beneficência Comentário: A Bioética se sustenta em quatro princípios. Estes princípios devem nortear as discussões, decisões, procedimentos e ações na esfera dos cuidados da saúde. São eles: beneficência, não- maleficência, autonomia e justiça ou equidade. Resposta Correta:a) Humanização. 9 (2015/IF-TO/IF-TO/Enfermeiro) O principialismo tem grande influência na reflexão e análise bioética no campo das pesquisas em seres humanos. Esta orientação bioética foi proposta em 1979 por Tom Beauchamp e James Childress, no clássico “Princípios de ética biomédica”. A análise ética de cada caso, na clínica e na pesquisa, deve ser realizada mediante a avaliação de quatro princípios éticos, exceto: a) Lealdade. b) Respeito à autonomia. c) Não maleficência. d) Beneficência. e) Justiça. Comentário: A Bioética se sustenta em quatro princípios. Estes princípios devem nortear as discussões, decisões, procedimentos e ações na esfera dos cuidados da saúde. São eles: beneficência, não- maleficência, autonomia e justiça ou equidade. Resposta Correta: a) Lealdade. O princípio da beneficência relaciona-se ao dever de ajudar aos outros, de fazer ou promover o bem a favor de seus interesses. Reconhece o valor moral do outro, levando- se em conta que maximizando o bem do outro, possivelmente pode-se reduzir o mal. Neste princípio, o profissional se compromete em avaliar os riscos e os benefícios potenciais (individuais e coletivos) e a buscar o máximo de benefícios, reduzindo ao mínimo os danos e riscos. Isto significa que como profissionais da saúde precisamos fazer o que é benéfico do ponto de vista da saúde e o que é benéfico para os seres humanos em geral. Para 10 utilizarmos este princípio é necessário o desenvolvimento de competências profissionais, pois só assim, poderemos decidir quais são os riscos e benefícios aos quais estaremos expondo nossos clientes, quando decidirmos por determinadas atitudes, práticas e procedimentos. É comum que os profissionais da saúde tenham uma atitude paternalista para com os clientes, ou seja, decidam o que é melhor para eles, sem levar em conta seus pensamentos ou sentimentos e, geralmente, justificam suas atitudes com uma frase semelhante a esta: “é para o seu próprio bem”, mesmo que o cliente discorde. Desta forma, mesmo tendo a intenção de fazer o bem, estão reduzindo adultos a condição de crianças e interferindo em sua liberdade de ação. (2017/IBFC/EBSERH/Enfermeiro) Considerando os princípios da Bioética, é correto afrmar que fazer o bem aos outros significa: a) Benemerência b) Benevolência c) Autonomia d) Beneficência e) Indulgência Comentário: O princípio da beneficência relaciona-se ao dever de ajudar aos outros, de fazer ou promover o bem a favor de seus interesses. Resposta Correta: d) Beneficência. 11 (2017/INSTITUTO AOCP/EBSERH) A bioética é apoiada por quatro princípios e um deles assegura o bem-estar das pessoas, evitando danos, e garante que sejam atendidos seus interesses. Busca-se a maximização do benefício e a minimização dos agravos. Esse é o princípio da: a) autonomia. b) não maleficência. c) beneficência. d) justiça. e) igualdade. Comentário: O princípio da beneficência relaciona-se ao dever de ajudar aos outros, de fazer ou promover o bem a favor de seus interesses. Neste princípio, o profissional se compromete em avaliar os riscos e os benefícios potenciais (individuais e coletivos) e a buscar o máximo de benefícios, reduzindo ao mínimo os danos e riscos. Resposta Correta: c) Beneficência. (2014/IESES/IFC-SC/Enfermeiro) Priorizar o paciente, fazer não só de modo individual, mas coletivo. Tomar decisões, ciente que essa atitude irá proporcionar mais benefícios do que risco para o indivíduo. Ouvir sempre o paciente, pois só assim saberemos qual procedimento iremos fazer, que o primeiro contato seja de uma forma que possamos avaliar a real condição do paciente. Falamos de um dos princípios da bioética, conhecido como: a) Princípio da Beneficência. b) Princípio da Autonomia. c) Princípio da Justiça. d) Princípio de Não-Maleficência. 12 Comentário: O princípio da beneficência relaciona-se ao dever de ajudar aos outros, de fazer ou promover o bem a favor de seus interesses. Neste princípio, o profissional se compromete em avaliar os riscos e os benefícios potenciais (individuais e coletivos) e a buscar o máximo de benefícios, reduzindo ao mínimo os danos e riscos. Resposta Correta: a) Princípio da Beneficência. O princípio de não-maleficência implica no dever de se abster de fazer qualquer mal para os clientes, de não causar danos ou colocá-los em risco. O profissional se compromete a avaliar e evitar os danos previsíveis. Para atender a este princípio, não basta apenas, que o profissional de saúde tenha boas intenções de não prejudicar o cliente. É preciso evitar qualquer situação que signifique riscos para o mesmo e verificar se o modo de agir não está prejudicando o cliente individual ou coletivamente, se determinada técnica não oferece riscos e ainda, se existe outro modo de executar com menos riscos. Sobre o princípio da Não-maleficência, o CREMESP afirma que como o princípio da beneficência proíbe infligir dano deliberado, esse fato é destacado pelo princípio da não- maleficência. Esse, estabelece que a ação do médico sempre deve causar o menor prejuízo ou agravos à saúde do paciente (ação que não faz o mal). É universalmente consagrado através do aforismo hipocrático primum non nocere (primeiro não prejudicar), cuja finalidade é reduzir os efeitos adversos ou indesejáveis das ações diagnósticas e terapêuticas no ser humano. Importante sobre esse parágrafo: observem que em um dado momento o mesmo se refere aos cuidados médicos, notem que as bancas podem generalizar afirmações como a citada no parágrafo como veremos em uma questão abaixo. 13 (2015/INSTITUTO-AOCP/EBSERH/Enfermeiro) É importante pautar a atuação profissional nos princípios bioéticos. Sobre a bioética, assinale a alternativa correta. a) Respeito à autonomia: as pessoas têm o direito, em partes, de decidir sobre as questões relacionadas ao seu corpo e à sua vida. Na atenção à saúde, as ações devem ser autorizadas pelos profissionais. b) Beneficência: à obrigação ética de minimizar o benefício e maximizar o prejuízo. c) Não maleficência: a finalidade é reduzir os efeitos adversos ou indesejáveis das ações diagnósticas e terapêuticas no ser humano. d) Consentimento informado: qualquer procedimento deve ser informado, desde que o profissional ache necessário. e) Justiça: todas as pessoas devem ser tratadas com igual consideração, porém a situação socioeconômica, cultural, étnica, orientação sexual, religião e profissão podem sugerir preferências de atendimento. Comentário: O princípio da não maleficência, estabelece que a ação do médico sempre deve causar o menor prejuízo ou agravos à saúde do paciente (ação que não faz o mal). É universalmente consagrado através do aforismo hipocrático primum non nocere (primeiro não prejudicar), cuja finalidade é reduzir os efeitos adversos ou indesejáveis das ações diagnósticas e terapêuticas no ser humano. Resposta Correta: c) Não maleficência: a finalidade é reduzir os efeitos adversos ou indesejáveis das ações diagnósticas e terapêuticas no ser humano. (2013/FGV/FUNDAÇÃO PRÓ-SANGUE/Enfermeiro) A Bioética pode ser definida como a ética aplicada à vida e/ou à saúde. De acordo com o Principialismo o ponto de partida para orientar qualquer discussão bioética deve ser a análise de quatro condições ‐ não maleficência, beneficência,respeito à autonomia e justiça – e de como 14 elas podem ser melhor respeitadas em cada caso. Baseado no princípio da não maleficência, assinale a afirmativa correta. a) O profissional tem a obrigação moral de agir para o benefício do outro b) O profissional deve fundamentar sua ação na dignidade da pessoa humana e na capacidade de decidir, fazer ou buscar aquilo que ele julga ser o melhor para si. c) O profissional deve ter consciência do direito do paciente de possuir um projeto de vida próprio e de ter seus pontos de vista particulares. d) O profissional tem a obrigação de dar ao paciente a mais completa informação, com o intuito de promover uma compreensão adequada da situação. e) O profissional de saúde tem o dever de, intencionalmente, não causar mal e/ou danos a seu paciente. Comentário: O princípio da não maleficência implica no dever de se abster de fazer qualquer mal para os clientes, de não causar danos ou colocá-los em risco. O profissional se compromete a avaliar e evitar os danos previsíveis. Resposta Correta: e) O profissional de saúde tem o dever de, intencionalmente, não causar mal e/ou danos a seu paciente. O princípio da autonomia, o terceiro princípio, diz respeito à autodeterminação ou autogoverno, ao poder de decidir sobre si mesmo. Preconiza que a liberdade de cada ser humano deve ser resguardada. Esta autodeterminação é limitada em situações em que “pensar diferente” ou “agir diferente”, não resulte em danos para outras pessoas. A violação da autonomia só é eticamente aceitável, quando o bem público se sobrepõe ao bem individual. 15 A autonomia não nega influência externa, mas dá ao ser humano a capacidade de refletir sobre as limitações que lhe são impostas, a partir das quais orienta a sua ação frente aos condicionamentos. Cabe aos profissionais da saúde oferecer as informações técnicas necessárias para orientar as decisões do cliente, sem utilização de formas de influência ou manipulação, para que possa participar das decisões sobre o cuidado/assistência à sua saúde, isto é, ter respeito pelo ser humano e seus direitos à dignidade, à privacidade e à liberdade. Deve- se levar em conta que vivemos em sociedade, portanto, possuímos responsabilidades sociais. (2016/CESGRANRIO/UNIRIO/Enfermeiro) Quando um paciente vai ser submetido a uma cirurgia, ele deve ser orientado quanto aos riscos e benefícios do procedimento a ser realizado, assim como deverá assinar um termo de consentimento ou de autorização. Que princípio ético está sendo respeitado nesse caso? 16 a) Justiça b) Fidelidade c) Autonomia d) Beneficência e) Não maleficência Comentário: A autonomia diz respeito à autodeterminação ou autogoverno, ao poder de decidir sobre si mesmo. Preconiza que a liberdade de cada ser humano deve ser resguardada. Cabe aos profissionais da saúde oferecer as informações técnicas necessárias para orientar as decisões do cliente, sem utilização de formas de influência ou manipulação, para que possa participar das decisões sobre o cuidado/assistência à sua saúde, isto é, ter respeito pelo ser humano e seus direitos à dignidade, à privacidade e à liberdade. Resposta Correta: c) Autonomia. O princípio da justiça relaciona-se à distribuição coerente e adequada de deveres e benefícios sociais. De acordo com o CREMESP, o princípio da justiça estabelece como condição fundamental a equidade: obrigação ética de tratar cada indivíduo conforme o que é moralmente correto e adequado, de dar a cada um o que lhe é devido. O médico deve atuar com imparcialidade, evitando ao máximo que aspectos sociais, culturais, religiosos, financeiros ou outros interfiram na relação médico-paciente. Os recursos devem ser equilibradamente distribuídos, com o objetivo de alcançar, com melhor eficácia, o maior número de pessoas assistidas. No Brasil, a Constituição de 1988 refere que a saúde é direito de todos. Dessa forma, todo cidadão tem direito à assistência de saúde, sempre que precisar, independente de possuir ou não um plano de saúde. O Sistema Único de Saúde (SUS) tem como princípios doutrinários a universalidade, a integralidade e a equidade na atenção à saúde dos brasileiros. Entretanto, mesmo com criação de normas regulamentadoras, o SUS ainda não está consolidado e o não atendimento de seus princípios doutrinários impõe as profissionais de saúde a 17 convivência cotidiana com dilemas éticos, quando não oferece serviços de saúde de qualidade. (2015/INSTITUTO-AOCP/EBSERH/Enfermeiro) É importante pautar a atuação profissional seguindo quais princípios bioéticos? a) Respeito à autonomia: as pessoas têm o direito de decidir sobre as questões relacionadas ao seu corpo e à sua vida. Na atenção à saúde, as ações não necessitam ser autorizadas pelas pessoas. b) Beneficência: refere-se à obrigação ética de maximizar o prejuízo e minimizar o benefício. c) Não maleficência: refere-se à ação que faz o mal: a finalidade é reduzir os efeitos adversos ou indesejáveis das ações diagnósticas e terapêuticas no ser humano. d) Justiça e equidade: todas as pessoas devem ser tratadas com igual consideração. Por sua vez, as especificidades das pessoas e dos grupos devem ser levadas em conta, a partir do que os recursos e esforços devem ser direcionados em maior proporção àqueles que precisam mais ou estão em maior risco de adoecer/morrer, sem prejuízo da atenção à população como um todo. e) Consentimento informado: a pessoa faz escolhas com autonomia, compreendendo o que será realizado, exceto em situação de risco de morte. Nesta situação, o profissional decide o melhor para os indivíduos. Comentário: O princípio da justiça estabelece como condição fundamental a equidade: obrigação ética de tratar cada indivíduo conforme o que é moralmente correto e adequado, de dar a cada um o que lhe é devido. Resposta Correta: d) Justiça e equidade: todas as pessoas devem ser tratadas com igual consideração. Por sua vez, as especificidades das pessoas e dos grupos devem ser levadas em conta, a partir do que os recursos e esforços devem ser direcionados em maior proporção 18 àqueles que precisam mais ou estão em maior risco de adoecer/morrer, sem prejuízo da atenção à população como um todo. (2017/FCM/IF-RJ/Enfermeiro) Relacione os termos ligados à ética na saúde à sua devida descrição: I- Autonomia II- Beneficência III- Não maleficência IV- Justiça ( ) Incluir o cliente na tomada de decisão a respeito do seu processo de cuidado. ( ) Realizar ações que não prejudiquem o paciente. ( ) Realizar ações positivas, agindo de acordo com os melhores interesses do cliente. ( ) Ser imparcial nas decisões sobre acesso a cuidados à saúde e na distribuição de recursos. A sequência correta é: a) I, II, IV, III. b) I, III, II, IV. c) II, I, III, IV. d) III, IV, II, I. e) IV, II, III, I. Comentário: I- Autonomia: Incluir o cliente na tomada de decisão a respeito do seu processo de cuidado. II- Beneficência: Realizar ações positivas, agindo de acordo com os melhores interesses do cliente. III- Não maleficência: Realizar ações que não prejudiquem o paciente. IV- Justiça: Ser imparcial nas decisões sobre acesso a cuidados à saúde e na distribuição de recursos. Resposta Correta: b) I, III, II, IV. 19 Um marco importante que não constano edital, mas é imprescindível que os alunos tenham conhecimento é a RESOLUÇÃO Nº 466, DE 12 DE DEZEMBRO DE 2012, que incorpora, sob a ótica do indivíduo e das coletividades, referenciais da bioética, tais como, autonomia, não maleficência, beneficência, justiça e equidade, dentre outros, e visa a assegurar os direitos e deveres que dizem respeito aos participantes da pesquisa, à comunidade científica e ao Estado. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.htm 20 1. (2016/IBFC/EBSERH/(HUAP-UFF) Não é um dos princípios fundamentais da Bioética a: a) Humanização b) Não maleficência c) Justiça d) Autonomia e) Beneficência 2. (2015/IF-TO/IF-TO/Enfermeiro) O principialismo tem grande influência na reflexão e análise bioética no campo das pesquisas em seres humanos. Esta orientação bioética foi proposta em 1979 por Tom Beauchamp e James Childress, no clássico “Princípios de ética biomédica”. A análise ética de cada caso, na clínica e na pesquisa, deve ser realizada mediante a avaliação de quatro princípios éticos, exceto: a) Lealdade. b) Respeito à autonomia. c) Não maleficência. d) Beneficência. e) Justiça. 3. (2017/IBFC/EBSERH/Enfermeiro) Considerando os princípios da Bioética, é correto afirmar que fazer o bem aos outros significa: a) Benemerência b) Benevolência c) Autonomia d) Beneficência e) Indulgência 21 4. (2017/INSTITUTO AOCP/EBSERH) A bioética é apoiada por quatro princípios e um deles assegura o bem-estar das pessoas, evitando danos, e garante que sejam atendidos seus interesses. Busca-se a maximização do benefício e a minimização dos agravos. Esse é o princípio da: a) autonomia. b) não maleficência. c) beneficência. d) justiça. e) igualdade. 5. (2014/IESES/IFC-SC/Enfermeiro) Priorizar o paciente, fazer não só de modo individual, mas coletivo. Tomar decisões, ciente que essa atitude irá proporcionar mais benefícios do que risco para o indivíduo. Ouvir sempre o paciente, pois só assim saberemos qual procedimento iremos fazer, que o primeiro contato seja de uma forma que possamos avaliar a real condição do paciente. Falamos de um dos princípios da bioética, conhecido como: a) Princípio da Beneficência. b) Princípio da Autonomia. c) Princípio da Justiça. d) Princípio de Não-Maleficência. 6. (2015/INSTITUTO AOCP/EBSERH/Enfermeiro) É importante pautar a atuação profissional nos princípios bioéticos. Sobre a bioética, assinale a alternativa correta. a) Respeito à autonomia: as pessoas têm o direito, em partes, de decidir sobre as questões relacionadas ao seu corpo e à sua vida. Na atenção à saúde, as ações devem ser autorizadas pelos profissionais. b) Beneficência: à obrigação ética de minimizar o benefício e maximizar o prejuízo. c) Não maleficência: a finalidade é reduzir os efeitos adversos ou indesejáveis das ações diagnósticas e terapêuticas no ser humano. 22 d) Consentimento informado: qualquer procedimento deve ser informado, desde que o profissional ache necessário. e) Justiça: todas as pessoas devem ser tratadas com igual consideração, porém a situação socioeconômica, cultural, étnica, orientação sexual, religião e profissão podem sugerir preferências de atendimento. 7. (2013/FGV/FUNDAÇÃO PRÓ-SANGUE/Enfermeiro) A Bioética pode ser definida como a ética aplicada à vida e/ou à saúde. De acordo com o Principialismo o ponto de partida para orientar qualquer discussão bioética deve ser a análise de quatro condições ‐ não maleficência, beneficência, respeito à autonomia e justiça – e de como elas podem ser melhor respeitadas em cada caso. Baseado no princípio da não maleficência, assinale a afirmativa correta. a) O profissional tem a obrigação moral de agir para o benefício do outro b) O profissional deve fundamentar sua ação na dignidade da pessoa humana e na capacidade de decidir, fazer ou buscar aquilo que ele julga ser o melhor para si. c) O profissional deve ter consciência do direito do paciente de possuir um projeto de vida próprio e de ter seus pontos de vista particulares. d) O profissional tem a obrigação de dar ao paciente a mais completa informação, com o intuito de promover uma compreensão adequada da situação. e) O profissional de saúde tem o dever de, intencionalmente, não causar mal e/ou danos a seu paciente. 8. (2016/CESGRANRIO/UNIRIO/Enfermeiro) Quando um paciente vai ser submetido a uma cirurgia, ele deve ser orientado quanto aos riscos e benefícios do procedimento a ser realizado, assim como deverá assinar um termo de consentimento ou de autorização. Que princípio ético está sendo respeitado nesse caso? a) Justiça b) Fidelidade c) Autonomia d) Beneficência e) Não maleficência 23 9. (2015/INSTITUTO-AOCP/EBSERH/Enfermeiro) É importante pautar a atuação profissional seguindo quais princípios bioéticos? a) Respeito à autonomia: as pessoas têm o direito de decidir sobre as questões relacionadas ao seu corpo e à sua vida. Na atenção à saúde, as ações não necessitam ser autorizadas pelas pessoas. b) Beneficência: refere-se à obrigação ética de maximizar o prejuízo e minimizar o benefício. c) Não maleficência: refere-se à ação que faz o mal: a finalidade é reduzir os efeitos adversos ou indesejáveis das ações diagnósticas e terapêuticas no ser humano. d) Justiça e equidade: todas as pessoas devem ser tratadas com igual consideração. Por sua vez, as especificidades das pessoas e dos grupos devem ser levadas em conta, a partir do que os recursos e esforços devem ser direcionados em maior proporção àqueles que precisam mais ou estão em maior risco de adoecer/morrer, sem prejuízo da atenção à população como um todo. e) Consentimento informado: a pessoa faz escolhas com autonomia, compreendendo o que será realizado, exceto em situação de risco de morte. Nesta situação, o profissional decide o melhor para os indivíduos. 10. (2017/FCM/IF-RJ/Enfermeiro) Relacione os termos ligados à ética na saúde à sua devida descrição: I- Autonomia II- Beneficência III- Não maleficência IV- Justiça ( ) Incluir o cliente na tomada de decisão a respeito do seu processo de cuidado. ( ) Realizar ações que não prejudiquem o paciente. ( ) Realizar ações positivas, agindo de acordo com os melhores interesses do cliente. ( ) Ser imparcial nas decisões sobre acesso a cuidados à saúde e na distribuição de recursos. A sequência correta é: a) I, II, IV, III. b) I, III, II, IV. c) II, I, III, IV. d) III, IV, II, I. e) IV, II, III, I 24 1 A 2 A 3 D 4 C 5 A 6 C 7 E 8 C 9 D 10 B REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BRITTO, José Henrique Silveira. Deontologia e Direitos humanos in: Ordem dos Enfermeiros. N°31, dez 2008. COSTA e cols., Ética e bioética: para dar início à reflexão, 2005. Disponível emhttp://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-07072005000100014&script=sci_arttext. Acesso em: 10/02/2016. FRANÇA -TARRAGÓ, Omar – Ética para psicólogos. Introdución a la Psicoética. 2.ª ed. Bilbao: Editorial Desclée de Brouwer, 1999. KUREBAYASHI e cols., Propostas de emendas à lei nº 7498/86, do exercício profissional de enfermagem in: Revista Mineira de Enfermagem. Vol. 12.4, 2008. Disponível em:http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/303. Acesso em: 10/02/16. Princípios bioéticos. http://www.bioetica.org.br/?siteAcao=Publicacoes&acao=detalhes_capitulos&cod_capitulo=53. Acesso em 12/05/2017 UNESCO, Programa Regional de Bioética e Ética da Ciência. Programa de Educação em Ética, 2015. Disponível em: http://www.unesco.org/new/fileadmin/MULTIMEDIA/FIELD/Montevideo/pdf/Bioet- CoreCurriculum-PT-Parte1.pdf. Acesso em: 10/02/16. 25 26 Sem título
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