Exercicios + Gabarito 2 - AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

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Exercícios de fixação
1. Considere um homem de etnia branca, de 47 anos, admitido em uma unidade hospitalar (sem condições de pesar e medir devido à sua condição clínica) e com as seguintes medidas que você obteve:
Peso usual relatado: 73 kg
Circunferência do pulso: 16 cm
Altura do joelho: 51 cm
Circunferência do braço: 31 cm
Circunferência da panturrilha: 33 cm
Prega cutânea subescapular (PSE): 11 mm
Prega cutânea triciptal (PCT): 16 mm
Calcule ou determine:
Estimativa de peso atual de acordo com as fórmulas de Chumlea (1985 e 1988);
Estimativa de estatura de acordo com as fórmulas de Chumlea (1985 e 1988);
IMC estimado de acordo com os resultados das duas fórmulas;
Estimativa de peso ideal (desejável ou teórico) de acordo com a fórmula do IMC médio e de acordo com a compleição corporal (considere a altura de Chumlea 1988);
Circunferência muscular do braço (CMB).
Determine ou classifique:
O estado nutricional do paciente de acordo com o IMC obtido por meio das estimativas de Chumlea 1985 e 1988;
O estado nutricional do paciente de acordo com a CB isolada;
O estado nutricional do paciente de acordo com a PCT isolada;
O estado nutricional do paciente de acordo com a CMB.
2. Você fez o cálculo de adequação de peso de um paciente e encontrou o resultado de 120%. Nesse caso, o cálculo do peso ajustado deve ser feito? Se sim, justifique sua resposta e calcule o peso ajustado (Peso atual: 90kg; Peso ideal: 75 kg)
3. Caso esse mesmo paciente tivesse uma adequação de peso de 99%, seria necessário fazer o cálculo de peso ajustado? Justifique a sua resposta.
4. Determine a faixa de peso estimado para um paciente com edema na raiz da coxa e peso atual 62kg.
5. Determine o peso ajustado para um paciente com 86kg e amputação de todo o membro inferior esquerdo.
6. Calcule e classifique o percentual de perda de peso de acordo com os dados abaixo e com o tempo:
a) PA: 54kg PU: 58,2kg (há 3 meses)	b) PA: 33kg PU: 45kg (há 6 meses)	c) PA: 60kg PU: 61,5kg (há 1 semana)
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GABARITO
1. Calcule ou determine:
Estimativa de peso atual de acordo com as fórmulas de Chumlea (1985 e 1988);
Chumlea 1985: 67,5kg
Chumlea 1988: 71,2kg
Estimativa de estatura de acordo com as fórmulas de Chumlea (1985 e 1988);
Chumlea 1985: 165,3 cm (1,65m)
Chumlea 1988: 170,7 cm (1,71m)
IMC estimado de acordo com os resultados das duas fórmulas;
Chumlea 1985: 24,8 kg/m2
Chumlea 1988: 24,4 kg/m2
Estimativa de peso ideal (desejável ou teórico) de acordo com a fórmula do IMC médio e de acordo com a compleição corporal (considere a altura de Chumlea 1988):
IMC médio: 64,3 kg
Compleição: R= 10,66 (média)	Peso: 66,4 kg
Circunferência muscular do braço (CMB). 26 cm (25,98) 
Determine ou classifique:
O estado nutricional do paciente de acordo com o IMC obtido por meio das estimativas de Chumlea 1985 e 1988; eutrofia para ambos 
O estado nutricional do paciente de acordo com a CB isolada;
% adequação: 93,9%	eutrofia
O estado nutricional do paciente de acordo com a PCT isolada; 
% adequação: 133,3%	obesidade
O estado nutricional do paciente de acordo com a CMB.
% adequação: 92,5%	eutrofia
2. 78,8 kg
3. Não precisa, pois o cálculo de peso ajustado deve ser feito se a adequação do peso for inferior a 95% ou superior a 115% do peso ideal. 
4. 56 a 57kg 
5. 72,2 kg
6. 
a) 7,2% perda significativa
b 26,7% perda grave
c) 2,4% perda grave