Histologia: Sistema reprodutor; Sistema urinário

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MATÉRIA DA ÚLTIMA PROVA DE HISTOLOGIA APLICADA À MEDICINA 
 
1. APARELHO REPRODUTOR MASCULINO 
 
● Peculiaridade anatômica - Somatória do sistema urogenital 
■ SNAP (ereção) e SNAS (ejaculação) 
 
● Prepúcio com glândulas sebáceas 
 
● Epidídimo = ducto enovelado (no corte parecem que são vários, mas é ​apenas 1​) 
■ Mucosa pseudoestratificada colunar com estereocílio (concentrar via 
reabsorção o fluído espermático) + camada basal 
■ Mm lisa associada para impulsionar para ducto deferente​ (pouca 
ação na ejaculação) 
■ Final da maturação dos espermatozóides 
 
● Ducto deferente - Não enovelado (​1 lúmen no corte​) 
■ Mucosa pseudoestratificada colunar com algum pregueamento 
■ Mm lisa rica com 2 camadas +/- definidas(para ejaculação 
propriamente dita) 
(Comparar com ​uretra​) 
 
● Vesícula seminal - enovelada (mais mm que no epidídimo) 
■ Epitélio cubóide simples ou pseudoestratificado 
■ Glândula toda pregueada e anastomosada 
■ Acúmulo protéico nas células - ficam amareladas 
■ 70% do volume ejaculado (frutose, citrato, prostaglandinas…) 
 
● Próstata - dividida em zonas centrífugas à uretra prostática (central, transição e 
periférica) 
■ Células cubóides ou pseudoestratificadas sem estereocílios 
■ Glândulas túbulo alveolares dependentes de testosterona 
■ Presença de corpos amiláceos​ (destaque para hiperplasia) 
■ Hiperplasia tende a ser na zona transicional 
■ Câncer de próstata tende a ser posterior e periférico (zona do toque 
retal) 
■ Poucas glândulas na porção anterior 
 
● Glândulas bulbouretrais (glândulas de Cowper) - cubóide simples mucossecretoras 
■ Lubrificação da uretra (pouca significância para esperma) 
■ Lobulação feita por mm lisos 
 
Glândula Local que desemboca 
Vesícula seminal Ducto ejaculatório 
Próstata Uretra prostática 
Bulbouretrais (de Cowper) Uretra 
 
● Pênis - dorsal - 2 corpos cavernosos - delimitados pela túnica albugínea (conjuntivo 
denso) mas não muito bem separados entre si 
■ A. dorsal do pênis na fáscia do pênis 
■ Ventral - 1 corpo esponjoso - pouca delimitação para não haver 
compressão da uretra peniana 
■ órgão com quantidade enormes de canais vasculares para ereção 
(​sem papel nutritivo, apenas para ereção​) 
■ Ereção = SNAP com vasodilatação e relaxamento dos mm 
cavernosos (​cálcio​ é importante, com modulação via ​GMP​) 
■ Prepúcio - contém mm lisos e glândulas sebáceas (de Tyson) 
 
● Testículos - envolto pela túnica albugínea 
■ Lobulado (​incompleto​) - cada lóbulo com 1 a 4 túbulos seminíferos 
■ = túbulos seminíferos + espaço interlobular 
■ Espaço interlobular = vasos + células de Leydig (produção de 
testosterona mediante LH fetal e pós puberdade e hormônio anti 
mülleriano fetal​) 
■ Túbulos seminíferos = Fibroblastos (células ​mióides​/peritubulares) + 
Sertoli + Germinativas 
■ Células de Sertoli - nucléolo basal, grande, denteado; piramidais com 
junções comunicantes entre si ; formação de barreira hematotesticular 
(​protege linhagem germinativa exceto espermatogônia​); suporte 
das células germinativas; hormonal (produção de inibina ou ativina 
mediante estímulo de FSH), proteína ligante de androgênio; concentra 
testosterona; fagocitose de restos celulares 
■ Germinativas: Espermatogônias (proliferam e fazem meiose) - 
Espermatócitos I (núcleo grande) e II - Espermátide (espermiogênese 
sem proliferação​)- Espermatozóide 
■ Epitélio (também da rede testicular) cubóide ou colunar baixo 
■ Diidrotestosterona - caracteres sexuais secundários 
■ Importância da temperatura - plexo pampiniforme, m cremáster, suor 
■ Criptorquidia - Espessamento basal, diminuição da linhagem 
espermática, aumento aparente de Leydig 
Espermatogênese com Leydig à 
direita inferior
Túbulo seminífeero 
 
Local da via espermática Epitélio 
Túbulos seminíferos Sertoli colunar simples e células mióides 
Túbulo reto Sertoli cúbico simples e células mióides 
Rede testicular Canais de epitélio cúbico simples ciliados 
em anastomose e células mióides 
Ducto eferente Colunar com microvilos e cílios 
Epidídimo Pseudoestratificado com estereocílios 
Ducto deferente Pseudoestratificado com estereocílios 
Ducto ejaculatório Pseudoestratificado com estereocílios 
Uretra prostática Urotélio 
Uretra membranosa Pseudoestratificado colunar ou estratificado 
colunar 
Uretra peniana Pseudoestratificado colunar ou estratificado 
colunar 
 
 
 
2. APARELHO REPRODUTOR FEMININO E MAMA 
 
● Peculiaridade anatômica - comunicação do peritônio com meio externo 
 
● Genitália externa = pele (lábios maiores) e mucosa (lábios menores) 
■ Grandes lábios = epitélio com glândulas sebáceas e sudoríparas 
■ Pequenos lábios = epitélio pavimentoso não queratinizado ou pouco 
queratinizado com glândulas ​sebáceas (apenas estas) 
■ Atritos - Glândulas vestibulares (de Bartholin nos lábios maiores, 
similares com bulbouretrais) 
■ Clitóris - estrutura epitelial estratificada pavimentosa não 
queratinizada com corpos cavernosos parecida com pênis e inervação 
similar a da glande 
Hiperplasia nodular de Bartholin 
● Vagina - Mucosa escamosa não queratinizada com acúmulo de ​glicogênio 
estrógeno dependente​ para flora de lactobacilos (pH ácido via ácido láctico) 
■ Sem submucosa 
■ Sem glândulas​ - muco vem do útero 
■ Lâmina própria bem elástica 
■ Pouca musculatura lisa - força vem do útero 
■ Adventícia relacionada ao períneo - ação dos mm esqueléticos da 
região 
■ Zona de transição uterina - ectocérvice (ainda com epitélio 
vaginal) 
 
● Útero - Canal endocervical e corpo uterino 
■ Transição com vagina - da ecto para endocérvice - Transição 
escamocolunar 
■ Canal endocervical - ​colunar simples mucossecretor (menos 
camadas = + vermelho; sem glicogênio = não cora pelo iodo do 
teste de Schiller; fluidez do músculo relacionada ao etapa do 
período ovulatório/fetal​) 
 
■ Fundo com ​serosa​, resto com adventícia 
■ Colo com pouquíssima musculatura - rico em ​conjuntivo denso 
(​colagenólise ​no parto) 
■ Endométrio - glandular em prol da nidação; bem vascularizado; muito 
miométrio subjacente; serosa e adventícia; ​⅔ superiores funcionais; 
⅓ inferior basal​; Progesterona - fase secretora (sem efeito da 
gonadotrofina coriônica, progesterona inibe eixo hipotálamo hipófise, 
corpo lúteo se mata e endométrio ​funcional​ isquemia (então 
vascularização funcional e basal são ​diferentes​, embora tenham 
mesma origem). 
■ Miométrio - mm lisos (​leiomiócitos​), com hipertrofia e hiperplasia 
gravidez 
Endométrio 
puerperal 
■ Perimétrio: Mesotélio e conjuntivo 
■ Cérvice: obstrução das criptas - cistos de Naboth 
 
 
■ Tubas uterinas: epitélio simples colunar ciliado (distal para proximal) 
mucossecretor (capacitação do espermatozóide e meio de 
deslizamento) com muito pregueamento (especialmente na ampola). 
Recebe ​ovócito II, coroa radiada e zona pelúcida​. Revestimento 
mesossalpinge 
Útero proliferativo 
 
Útero secretor
 
● Ovário - Revestido por epitélio simples (cúbico ou pavimentoso ​germinativo​, gera 
células foliculares) e túnica albugínea (mais ​interno ​que epitélio) 
■ Revestimento de mesovário 
■ Córtex = conjuntivo e folículos primordiais (= ovócito + granulosa, 
presentes desde a vida embrionária) 
■ Medula = conjuntivo, nervos e vasos que entram pelo hilo 
■ Crescimento folicular ​(15 a 20 por ciclo) = folículos primordiais (em 
final de prófase I envolvidas por pavimentoso simples pela ação do 
peptídeo inibidor da maturação de ovócitos); folículos primário 
unilaminar (com revestimento folicular cubóide e formação de zona 
pelúcida); folículos primário multilaminar (com organização da tecas 
interna e externa a partir das células foliculares, ou seja, 
multilaminares); pré antral (começo do desenvolvimentodo espaço 
antral); antral (formação do espaço antral com esteroides, fatores de 
crescimento, hialuronato; produção de estrogénio na granulosa por 
estímulo de FSH); maduro/de Graaf (​cumulus oophorous​ ancora 
ovócito primário; teca externa se confunde com conjuntivo do órgão; 
granulosa produz estrogênio a partir dos andrógenos da teca interna; 
coroa radiada ancora conjunto com zona pelúcida, camada 
glicoproteica entrem ovócito e corona radiata); teca interna (produção 
de andrógenos); teca externa (forma cápsula conjuntiva) 
■ Observação interdigitações entre células foliculares e ovócito 
■ Expulsão do ovócito com degeneração do cumulus oophorus = tecas 
e granulosa formam corpo lúteo sob o efeito do LH (amarelo pela 
síntese de esteróides) 
■ Atresia folicular - granulosa para de proliferar, se separa da camada 
basal e mata o folículo (com picos em algumas fases da vida) 
■ Sem gravidez = progesterona inibe FSH e LH - corpus albicans 
■ Com gravidez = ​gonadotrofina coriônica​ - corpo gravídico 
Folículo primordial 
Folículo secundário 
Folículo antral 
Esquema do folículo de Graaf 
Corpo lúteo 
 
● Mama - invaginação do epitélio cubóide simples- células interna = epitélio; externas 
= mioepiteliais; organização túbulo alveolar 
■ Estrogênio prolifera e progesterona modifica as células 
■ Estroma especializado (conjuntivo frouxo muito influenciado por 
hormônio) e não especializado (conjuntivo denso ​pouco​ influenciado 
por hormônios e com ​adipócitos associados, que aumentam de 
número na menopausa​) 
■ Prolactina para produção e ocitocina para liberação 
■ Mama masculina com lóbulos bem atrofiados e com menos gordura 
■ Lactação - células ficam pálidas (muito lipídeos); proliferação; 
presença de plasmócitos para secreção de IgA (especialmente no 
colostro); lóbulos fazem revezamento - para ducto lactífero 
(pavimentoso estratificado) para papila mamária pela associação com 
células mioepiteliais 
■ Final da lactação - involução e degeneração 
 
3. SISTEMA URINÁRIO 
 
● Rim - Córtex (túbulos contorcidos proximal e distal + corpúsculo renal/de Malpighi= 
glomérulo + cápsula) + Médula (alça de Henle + ductos coletores) 
■ Funções: secreção de renina (células JG), secreção de ​eritropoetina 
(​pelas células do interstício​, mais ricas na medula; há produção 
pelo fígado também mas pequena), ​ativação da vitamina D3​ (mais 
reabsorção de cálcio no túbulo contorcido distal, porção espessa da 
alça de Henle e túbulo contorcido proximal juntamente com o 
paratormônio​) 
■ Cápsula = epitélio pavimentoso simples (​parietal​). A. aferente chega 
pelo polo ​vascular ​e forma plexo que é cercado pela cápsula ​visceral 
(podócitos​, que contém actina, dando mobilidade a seus 
prolongamentos​)​. Filtrado passa pela barreira (endotélio fenestrado 
sem​ diafragma, membrana basal do endotélio + membrana basal do 
podócito, barreira de filtragem entre prolongamentos dos podócitos) e 
cai no espaço da cápsula. Barreira possui carga ​negativa​, retendo 
albumina. Polo ​urinário ​com túbulo contorcido proximal 
■ Célula mesangial (intracapsular): fagocitose, receptores de 
angiotensina e horm natriurético, contrátil (regulação de fluxo 
sanguínea), suporte estrutural,fagocitose, produção de 
prostaglandinas 
 
■ Túbulo contorcido ​distal​ (mais curto que proximal) com ​mácula 
densa​ (sensíveis à variação de Na+), mandam sinais para células JG 
(​na camada média dos vasos​) no polo vascular que liberam ​renina​. 
Mácula densa + Células Justaglomerulares = Aparelho 
justaglomerular 
Resumo da fisiológia 
 
Túbulo contorcido proximal Túbulo contorcido distal 
Bem eosinofílico Pouco eosinofílico 
Grande borda em escova (+ preparação 
histológica faz lúmen parecer menor) 
Sem boa borda em escova (lúmen parece 
maior) 
Secreta creatinina Alvo da ​aldosterona ​(retém água e sódio 
às custas de potássio) 
 
● Alça de Henle - delgada é ​pavimentosa simples (boa permeabilidade para água 
na porção descendente​) e espessa é cubóide pouco corada (parece túbulo 
contorcido distal) mas pode estar em corte longitudinal 
■ Torna urina ​hipertônica 
■ Tamanho da alça define néfrons como corticais ou justamedulares 
■ Parte espessa da alça VS ducto coletor - ducto com lúmen menor e 
boa divisão entre as células 
Alça de Henle delgada 
● Túbulo coletor - cubóide sem borda em escova com tendência à colunar e ​divisões 
entre as células bem clara 
■ Sob ação de ADH (reabsorção de água poupadora de Na+) 
Ducto coletor 
 
Medula renal 
● Cálice menores- epitélio sofre ​estratificação 
 
● Via de condução é meramente condutiva mesmo 
■ Mucosa de epitélio transicional (células guarda chuva) 
■ Sem submucosa 
■ Conjuntivo que faz pregueamento​ (que some com o enchimento de 
urina nas vias) 
■ 2 camadas musculares longitudinais (+ detrusor, circular da bexiga) 
■ Bexiga com serosa na cúpula 
■ Esfíncter vesical urinário é funcional 
■ Uretra masculina: prostática (epitélio de transição), membranosa e 
peniana (pseudoestratificado a estratificado colunar); com glândulas 
de Littrè em ​toda sua extensão​ e mais numerosas na peniana 
■ Uretra feminina: pseudoestratificado colunar, estratificado escamoso 
não queratinizado e queratinizado 
■ Foto de Uretra VS de Bexiga - compara tamanho da camada 
muscular com do epitélio. Tentar ver números de camadas (bexiga 
com 2 / 3) 
Urotélio 
Bexiga vazia e cheia 
Uretra em corte transversal 
Bexiga