histologia do sistema excretor

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Histologia 
 
Sistema Excretor 
Introdução 
O sistema excretor, ou aparelho urinário, é formado pelos 
rins (produzem urina), ureteres (conduzem a urina dos rins 
à bexiga), bexiga (armazena a urina) e uretra (conduz a urina 
ao meio externo) 
Rins 
Introdução 
Se encontram no espaço retroperitoneal, na parede 
abdominal posterior logo ao lado da coluna vertebral (na 
altura da T12 +/-). Pesam em torno de 150 g e são pequenos. 
A cada 24 horas formam cerca de 1.500 ml de urina 
São órgãos com uma cápsula de conjuntivo denso envolvida 
por tecido adiposo (gordura perirrenal para proteção contra 
choques mecânicos), têm formato de feijões com uma borda 
lateral convexa e uma borda medial côncava onde se 
encontra o hilo renal (onde entram os vasos e nervos e é 
onde começa a pelve renal, que é a parte superior dilatada 
do ureter) que contém tecido adiposo 
Eles são divididos em córtex (local de filtração do sangue) e 
medula (local de modificação da urina) 
Funções dos rins 
●Produção de urina (1,5 L por dia +/- que acontece nos 
túbulos renais) para eliminação de resíduos do metabolismo 
(como eletrólitos) e água. Essa função permite a 
manutenção da homeostase no organismo e ela acontece 
por meio da filtração do sangue, absorção passiva e ativa e 
secreção que ocorrem nos túbulos renais 
●Função endócrina de secreção da Renina (aumenta a PA) 
e Eritropoetina (estimula a produção de hemácias) 
Zona Medular 
Composta por 10-18 pirâmides medulares (ou de Malpighi) 
cujos vértices fazem saliências (papilas renais) nos cálices 
renais menores (e se ligam neles) e é nelas que se abrem 
os ductos coletores (de 10 a 25). As pirâmides apresentam 
também a base, que é a região de onde saem os raios 
medulares que irão penetrar a região cortical 
Vale lembrar que um lobo renal compreende uma pirâmide 
renal e o tecido cortical ao redor dela, enquanto um lóbulo 
renal é a região delimitada pelas artérias interlobulares, que 
é constituída por um raio medular e pelo tecido cortical ao 
redor dele 
Túbulo Urinífero 
É a estrutura composta por um néfron (responsável pela 
filtração do sangue e pelas modificações finais do que irá 
constituir a urina) e um túbulo coletor (conecta a última 
porção do néfron ao ducto coletor) que é envolvida por uma 
lâmina basal continua com o escasso conjuntivo do rim. 
Néfron 
Introdução 
São encontrados cerca 800 mil néfrons por rim, eles são a 
unidade morfofuncional dos rins (são o local de filtração) e 
essa estrutura apresenta vários componentes. São eles: 
corpúsculo renal, túbulo contorcido proximal, alça de Henle, 
túbulo contorcido distal e aparelho justaglomerular. Depois 
dessas estruturas, já fora do néfron, existe o túbulo coletor 
e ductos coletores. 
Corpúsculo Renal 
O corpúsculo renal é uma estrutura esférica cuja função é 
realizar a filtração do sangue. Ele apresenta um polo vascular, 
por onde entra uma artéria aferente e por onde sai uma 
artéria eferente, e um polo urinário, que está em contato 
com o TCP. O corpúsculo é formado pela cápsula de 
Bowman e existe um tufo de capilares no interior do 
corpúsculo que recebe o nome de glomérulo. 
Cápsula de Bowman 
É a estrutura bilaminar de tecido epitelial que reveste o 
corpúsculo renal. Seu folheto parietal é externo e formado 
por epitélio simples pavimentoso seguido por uma lâmina 
basal com fibras reticulares. Já o folheto visceral é aquele que 
reveste os capilares glomerulares e é formado por uma 
lâmina basal e por células denominadas de podócitos. Vale 
lembrar que entre os folhetos existe o espaço capsular, que 
é o local que recebe o líquido filtrado no corpúsculo. 
Podócitos 
Os podócitos são células epiteliais especializadas que 
participam da filtração do sangue. Do corpo dessas células 
saem prolongamentos primários e depois prolongamentos 
secundários, sendo que os secundários são móveis, se 
entrelaçam e envolvem totalmente os capilares glomerulares. 
Entre esses prolongamentos existem as fendas de filtração. 
Polo Vascular 
Assim que a arteríola aferente entra no corpúsculo, ela se 
ramifica em vários capilares fenestrados que recebem o 
nome de capilares glomerulares, que serão os locais de 
filtração do sangue. O sangue chega pela a. aferente, circula 
pelos capilares, é filtrado e depois sai pela a. eferente. 
Por se tratarem de vasos arteriais, não se pode esquecer da 
pressão arterial que existe neles pois é essa pressão que vai 
determinar a filtração do sangue, que é a saída do seu plasma 
rumo ao espaço capsular (PA força o plasma a sair do capilar). 
Esse plasma que flui para o espaço capsular recebe o nome 
de filtrado glomerular. O filtrado glomerular tem 
concentrações de cloreto, glicose, ureia e fosfato 
semelhantes à do plasma sanguíneo, porém quase não 
contém proteínas, pois as macromoléculas não atravessam 
a barreira de filtração glomerular. 
Glomérulo 
O glomérulo é a estrutura constituída pelos capilares 
fenestrados, os podócitos e as células mesangiais. A fusão 
das membranas das células endoteliais com as dos podócitos 
constitui a membrana basal do glomérulo, importante 
estrutura para a filtração glomerular por impedir a passagem 
de partículas grandes por ela. A membrana basal glomerular 
é formada por três camada, uma lâmina rara interna próxima 
às células endoteliais, uma lâmina densa e uma lâmina rara 
externa, que é clara e está em contato com os podócitos. 
Barreira Urinária 
A barreira de filtração, ou barreira urinária, é a membrana 
que permite a filtração do sangue. Ela é formada pelo 
endotélio dos capilares glomerulares, a membrana basal 
glomerular (formada por lâminas basais) e as fendas de 
filtração dos podócitos. A função da barreira é determinar 
quais substâncias farão parte do filtrado glomerular. 
Células Mesangiais 
Entre os capilares glomerulares, as vezes entre o endotélio 
e a membrana basal, existem as células mesangiais, que são 
células irregulares, com vários prolongamentos, núcleo 
esférico ou ovoide e que possuem filamentos de miosina no 
citoplasma (são contráteis). As células mesangiais são 
sensíveis à angiotensina 2, têm como funções a 
contratilidade (a fim de regular o fluxo sanguíneo glomerular), 
sustentar o glomérulo, produzir prostaglandinas e endotelinas, 
e efetuar fagocitose de substância retidas na barreira de 
filtração. 
Túbulo Contorcido Proximal 
O TCP reabsorve grande parte do filtrado glomerular (75%), 
incluindo glicose (praticamente toda ela é reabsorvida aqui), 
água, aminoácidos, bicarbonato, Na, Cl, e proteínas de baixo 
peso molecular. As células dessa região do néfron realizam 
transporte ativo de todas as substâncias mencionadas, 
exceto a água que é reabsorvida por osmose. Essa região 
do néfron realiza a secreção de amônia e outros compostos 
como a creatinina, além de digerir algumas drogas. 
O TCP sai pelo polo urinário do corpúsculo renal, é formado 
por epitélio simples cúbico com microvilos apicais (são 
grandes, longos e formam uma orla em escova) contínuo ao 
folheto parietal do corpúsculo. As células são poucas e são 
grandes, a luz é estreita, o citoplasma basal das células é 
acidófilo (rico em mitocôndrias) enquanto o apical contém 
canalículos que partem da base dos microvilos para aumentar 
ainda mais a superfície apical da célula. Vale lembrar que 
existem vários capilares ao redor dessas células e que entre 
células adjacentes existem projeções laterais que interdigitam 
as células, por isso os limites são pouco definidos. 
Alça de Henle 
A principal função da alça de Henle, realizada por meio da 
reabsorção de íons e água e pela formação do gradiente 
de hipertonicidade do interstício da medula renal 
(principalmente nos néfrons justamedulares), é regular a 
concentração da urina de acordo com as necessidades do 
organismo. 
*A alça realiza essa função graças à sua bomba Na+/ Cl-.. 
A alça tem o formato de U, apresenta um segmento 
espesso descendente, um delgado descendente, um delgado 
ascendente (presente somente em néfrons justamedulares 
que correspondem a 20% dos néfrons, pois asalças deles 
são muito longas) e um espesso ascendente. Os segmentos 
delgados são formados por epitélio simples pavimentoso, 
enquanto os segmentos espessos são formados por epitélio 
simples cúbico. Vale mencionar que somente os segmentos 
delgados são permeáveis à água pela presença de canais de 
aquaporina. Os segmentos espessos realizam o transporte 
ativo de íons principalmente. 
Túbulo Contorcido Distal 
Formado de epitélio simples cúbico (semelhante ao da alça 
de Henle espessa), tem a função de reabsorver água e sódio. 
As células dessa região são menores e estão em maior 
quantidade que no TCP, têm menos mitocôndrias, não 
possuem microvilos e a luz desse túbulo é maior por isso 
TCP x TCD 
TCP tem células grandes e em menor quantidade que o 
TCD. O citoplasma das células do TCP é acidófilo, enquanto 
do TCD é levemente basófilo. O TCP apresenta mais 
mitocôndrias que o TCD. As células do TCP têm microvilos, 
estruturas ausentes nas do TCD. Além da estrutura, 
funcionalmente esses túbulos são diferentes também. 
Aparelho Justaglomerular 
É o aparelho formado pela mácula densa, células mesangiais 
do glomérulo (apenas sustentam o aparelho justaglomerular) 
e as células justaglomerulares. Sua localização é a mesma da 
mácula densa. 
Mácula Densa 
É a estrutura que é formada quando o TCD entra em 
contato com o polo vascular do corpúsculo renal de seu 
néfron. Esse contato promove a modificação das células do 
túbulo e elas se tornarão cilíndricas, com núcleos alongados 
e complexo de Golgi basal. A função da mácula densa é 
detectar alterações do conteúdo iônico e do volume de água 
do fluído tubular. A detecção mencionada é feita por um 
mecanismo de sinalização parácrina que vai enviar sinais às 
células justaglomerulares. 
Células Justaglomerulares 
São células musculares lisas das arteríolas aferentes e 
eferentes que sofreram modificações. Essas células 
apresentam núcleo esférico, grânulos de secreção, 
citoplasma bem corado e a função delas é secretar renina 
(estimulada quando a PA está baixa). 
A renina é o hormônio que aumenta a PA. A renina converte 
angiotensinogênio em angiotensina 1, que será convertida em 
angiotensina 2 (é um vasoconstritor), que é o hormônio 
responsável por aumentar a PA e estimular a secreção de 
aldosterona (pela suprarrenal), que inibe a secreção de sódio, 
cloro e bicarbonato pelos néfrons. 
Túbulo e Ducto Coletor 
*NÃO fazem parte do néfron 
O túbulo é a estrutura responsável por reabsorção de água 
e sódio. Ele e o ducto apresentam uma transição de epitélio 
simples cúbico (início) e epitélio simples cilíndrico (final). O 
túbulo coletor recebe o fluído tubular do TCD e o encaminha 
para os ductos coletores que vão levar o fluído para as 
papilas renais. O citoplasma das células dessas estruturas é 
mais claro que as dos néfrons, um pouco eosinófilo, os limites 
celulares são mais nítidos e a principal função dos ductos é 
a retenção de água, participando assim da concentração da 
urina. 
Interstício Renal 
É a região entre os néfrons e os vasos, é um conjuntivo 
bem escasso visto principalmente na região medular, 
composto por fibroblastos, fibras colágenas, substância 
fundamental hidratada rica em proteoglicanos e células 
intersticiais (são secretoras) que variam de acordo com a sua 
localização. Na região da medula as células intersticiais 
apresentam muitas gotículas lipídicas no citoplasma e 
realizam a produção de prostaglandinas e prostaciclinas, na 
região cortical produzem 85% da eritropoetina do 
organismo (estimula a produção de eritrócitos pela medula 
óssea, por isso lesões renais podem levar a uma anemia) 
Circulação Sanguínea 
Cada rim recebe sangue por uma artéria renal, que, antes 
de penetrar o órgão, divide-se geralmente em dois ramos. 
Um ramo irriga a parte anterior e o outro a parte posterior 
do rim. Ainda no hilo, esses ramos dão origem às artérias 
interlobares que seguem entre as pirâmides renais. 
Na altura da junção corticomedular (base das pirâmides), as 
artérias interlobares formam as arciformes, que seguem um 
trajeto paralelo à cápsula do órgão, percorrendo o limite 
entre medular e cortical. Das arciformes partem as artérias 
interlobulares, de curso perpendicular à cápsula do rim. 
As artérias interlobulares situam-se entre os raios medulares 
que, com a cortical adjacente, formam os lóbulos do rim. Das 
artérias interlobulares se originam as arteríolas aferentes dos 
glomérulos que levam sangue para os capilares glomerulares. 
Destes capilares, o sangue passa para as arteríolas eferentes, 
que se ramificam novamente para formar a rede capilar 
peritubular, responsável pela nutrição e oxigenação da 
cortical, e pela remoção dos refugos do metabolismo. As 
arteríolas eferentes dos glomérulos situados próximos da 
medular (glomérulos justamedulares) formam também vasos 
longos e retilíneos que se dirigem no sentido da medular, 
onde se dobram e retornam para a cortical. Essas alças 
capilares constituem os vasos retos 
Vias Urinárias e Bexiga 
Introdução 
Via urinária é a denominação que compreende os cálices 
renais maiores e menores, a pelve renal e o ureter. A função 
dela é apenas conduzir a urina produzida nos rins até a 
bexiga urinária, onde ela será armazenada. A estrutura básica 
desses órgãos é a mesma, formada por camadas que vão 
se espessando à medida que se aproximam da bexiga. 
*Note que a partir do ducto coletor, o fluído tubular não pode 
mais sofrer modificações e ele passa a ser chamado de urina 
Camada Mucosa 
Possui um epitélio estratificado de transição (3 a 4 camadas) 
que é próprio das vias urinárias também chamado de 
urotério. Esse epitélio é diferenciado pois possui uma 
membrana plasmática especializada para suportar a acidez 
da urina. As células epiteliais mais superficiais funcionam como 
barreira osmótica entre a urina e os fluidos teciduais 
impedindo trocas e o contato entre esses fluidos. Abaixo do 
epitélio há lâmina própria (conjuntivo frouxo que vai se 
tornando denso) rica em fibras colágenas que é muito 
vascularizada no ureter. 
Quando a bexiga e as vias esvaziam, a barreira epitelial se 
dobra e as células ficam mais globosas, com uma superfície 
apical mais convexa. Quando a bexiga e as vias estão cheias, 
o epitélio fica achatado o que permite a acomodação desses 
órgãos aos volumes de urina 
Camada Muscular 
Formada de músculo liso em 2 camada mal definidas, uma 
longitudinal interna e uma circular externa. Essa camada se 
torna muito mais espessa na bexiga, onde passa a apresentar 
uma terceira camada longitudinal externa. 
Na bexiga existem duas estruturas importantes relacionadas 
a essa camada, o esfíncter interno da bexiga, encontrado na 
conexão da bexiga com a uretra e que tem a função de 
regular a micção, e a válvula formada pela inserção oblíqua 
do ureter na bexiga, cuja função é permitir a passagem da 
urina para a bexiga apenas em determinadas situações (não 
em um fluxo contínuo). 
Camada Adventícia / Serosa 
É o tecido conjuntivo frouxo encontrado ao redor dos 
órgãos que se mistura ao conjuntivo dos órgãos ao redor. 
Em determinados locais, é substituída por tecido conjuntivo 
frouxo associado a mesotélio, onde passa a ser chamada de 
serosa. 
Uretra 
Introdução 
Sua função é transportar a urina para o meio externo 
durante a micção e, no sexo masculino faz parte também 
do sistema reprodutor, por isso permite a passagem do 
esperma durante a ejaculação. 
Uretra Masculina 
É longa, possui de 15 a 20 cm de comprimento e é dividida 
em 3 porções: prostática, é próxima à bexiga e, no interior 
da próstata, é onde se tem a abertura de ductos que 
transportam secreção prostática, membranosa, que possui 
apenas 1 cm de extensão, e cavernosa/ peniana, encontrada 
dentro do corpo cavernoso do pênis. 
A uretra prostática é revestida por urotério, a membranosa 
por epitélio pseudoestratificado cilíndrico e apresenta o 
esfíncter externo da uretra que é de músculo estriado 
(voluntário), a cavernosa é revestida por epitélio 
pseudoestratificado cilíndrico e apresentaáreas de epitélio 
estratificado pavimentoso (resistente à atrito). 
Predominantemente na região cavernosa se encontram as 
glândulas de Littré, que são mucosas. 
Uretra Feminina 
É um tubo de 4 a 5 cm de comprimento (por ser mais 
curta justifica que mulheres tenham mais infecção urinária 
que homens) que é revestida por epitélio estratificado 
pavimentoso com áreas de pseudoestratificado cilíndrico 
(principalmente próximo à bexiga). Nela se encontram 
também Glândulas de Littré durante toda a sua extensão e 
o esfíncter externo da uretra de músculo estriado 
(voluntário)