Acidentes por Bothrops

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Acidentes por Bothrops
Acadêmicos 
Anna Paula de O. Simiema
Barbata T. Guimarães
Carla Fernanda Caetano
Esdras L. Lins
Giovanna D. Matni
Samara C. de Cristo
Reino: Animalia
 Filo: Chordata
 Classe: Reptilia
 Ordem: Squamata
 Subordem: Serpentes
 Família: Viperidae
 Género: Bothrops
 Espécie: bothrops alternatus 
Anatomofisiologia 
Cabeça triangular, olhos pequenos com pupila em fenda, presença de fosseta loreal e escamas na cabeça, dentição solenóglifa, cauda sem guizo, pele lisa e par de presas inoculadoras de veneno.
Toxidade e patologia 
 Proteólise - edema, bolhas, necrose, hialuronidases, fosfolipases e estimulação da liberação dos mediadores da resposta inflamatória. 
 Coagulação - consome seus fatores, gera produtos de degradação de fibrina e fibrinogênio, podendo ocorrer incoagulabilidade sanguínea.
 Vasculotoxica – hemorragias, gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria, náusea, vômito, sudorese, hipotensão arterial e, mais raramente, choque. 
Quadro Clínico e Tratamento
QUADROCLÍNICO
AVALIAÇÃO INICIAL
MANIFES-TAÇÕESLOCAIS
MANIFES-TAÇÕESSISTÊMICAS
ALTERAÇÕESLABORA-TORIAIS
TRATAMENTOESPECÍFICO
TRATAMENTOCOMPLEMENTAR E SINTOMÁTICO
LEVE
-Edema, eritema e dor discretos
-Ausentes
-Tempo de coagulação (TC) = normal ou alterado
2a 4 ampolas SAB ou SABC - I.V.ou 100mg
-Analgésico
- Drenagem postural
- Hidratação
- Profilaxia do tétano
MODERADA
-edema, eritema e dor evidentes, atingindo segmento superior.
-Ausentes ou hemorragias
-Tempo de coagulação (TC) = normal ou alterado
4a 8 ampolasSABou SABC - I.V. ou 200mg
-Analgésico
- Drenagem postural
- Hidratação
- Profilaxia do tétano
GRAVE
-Manifestações locais intensas (equimose, bolhas, necrose)
Hipotensão- choque
- Hemorragia grave
- I.R.A.
Síndromecompartiental
-Tempo de coagulação (TC) = normal ou alterado
- Provas de função renal
12ampolas SAB ou SABC - I.V. ou 300mg
-Analgésico
- Drenagem postural
- Hidratação
- Profilaxia do tétano
Diagnósticos complementares
Exames de tempo de coagulação, hemograma, de sumário de urina e imunodiagnóstico (teste de ELISA).
Epidemiologia 
Dentre os acidentes com animais peçonhentos, as serpentes estão em primeiro lugar, mais especificamente do gênero Bothrops.
A maioria dos acidentes ocorre no verão.
Maior incidência no sexo masculino da zona rural. 
A parte do corpo mais afetada são os membros inferiores.
Jararaca nariguda 
Jararaca ilhoa
Jararaca verde
Urutu cruzeiro
Referências 
1 - http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=1460 
2 - Martins BF, Campos APS, Seleghim MR, Ballani TSL, Tavares EO, Oliveira MLF. ACIDENTES POR SERPENTE (BOTHROPS SPP. E CROTALLUS SPP.) EM CRIANÇAS: RELATO DE DOIS CASOS. Rev Rene. 2012; 13(3):693-703.
3 - http://www.cevap.org.br/Cont_Default.aspx?cont=EMES
4 - http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=1460 
5 Ribeiro LA, Jorge MT. Acidente por serpentes do gênero Bothrops: série de 3.139 casos. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 30:475-480, nov-dez, 1997.
6 - VERONESI, R.F. Tratado de Infectologia. 4 ed. rev. e atual. São Paulo, Ed. Atheneu, 2009.
7 - http://enfermagempiaui.com.br/post/agosto_2014/acidente_botropico.php 
8 - http://www.biologados.com.br/especiais/instituto_butantan_turismo
 9 - http://medicinafontes.blogspot.com.br/2014/04/ofidismo-como-tratar-partir-do.html
10 - http://www.herpetofauna.com.br/serpentesvenenosasbrasil.htm
11 - http://lukareissinger.blogspot.com.br/2012/12/conhecendo-as-cobras.html
12 -https://lookfordiagnosis.com
13 - https://www.pinterest.com/pin/434386326531654149/