NEURONIO MOTOR IFERIOR

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CURSO DE FISIOTERAPIA
FISIOPATOLOGIA DO NEURÔNIO MOTOR 
INFERIOR E TRATO PIRAMIDAL
MACEIÓ-AL
2018
Prof. Me. Heitor Gomes de Araújo Filho
heitorgaf@gmail.com
Breve Introdução: Sistema Motor
DOREtO; WILSON, 1912
Motricidade 
Voluntária 
Sistema Piramidal
Motricidade 
Automática 
Sistema Extrapiramidal
Motricidade Reflexa
Sistema motor periférico
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
NÚCLEO GÂNGLIO
CONEXÃO 
EFERENTE
CONEXÃO 
AFERENTE
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
ARCO REFLEXO
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
Receptores 
proprioceptivos
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
REFLEXO DE ESTIRAMENTO FÁSICO: RESPOSTA DINÂMICA
REFLEXO DE ESTIRAMENTO TÔNICO: RESPOSTA ESTÁTICA
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
REFLEXO DE ESTIRAMENTO FÁSICO: RESPOSTA DINÂMICA
REFLEXO DE ESTIRAMENTO TÔNICO: RESPOSTA ESTÁTICA
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
MOTONEURÔNIO GAMA DINÂMICO
MOTONEURÔNIO GAMA ESTÁTICO
Fibras Motoras Gama: dinâmica e estática - Manter a
tensão no fuso durante a contração ativa e garantir
responsividade em diferentes comprimentos.
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
MOTONEURÔNIO GAMA DINÂMICO
MOTONEURÔNIO GAMA ESTÁTICO
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
MOTONEURÔNIO GAMA DINÂMICO
MOTONEURÔNIO GAMA ESTÁTICO
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
ORGÃOS NEUROTENDÍNEOS
O arco reflexo do órgão tendinoso de golgi diminui a ativação do músculo
quando forças excepcionalmente grandes são geradas. Protege a integridade
muscular
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
ORGÃOS NEUROTENDÍNEOS
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
DOREtO; WILSON, 1912
FISIOPATOLOGIA DO NEURÔNIO MOTOR PERIFÉRICO
LESÃO DO NMP
PARALISIA COM 
ATROFIA MUSCULAR
HIPORREFLEXIA OU 
ARREFLEXIA
MIOFASCICULAÇÕES
HIPOTONIA
FLACIDEZ MUSCULAR
DORETTO, 2005; BEVILACQUA, 1998)
Fisiopatologia do Neurônio Motor Periférico
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
TRATO PIRAMIDAL
TRATO 
CORTICOESPINHAL
TRATO 
CORTICONUCLEAR
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
TRATO PIRAMIDAL
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
OUTRAS VIAS (CORTICOFUGAIS):
• Corticorrúbricas
• Corticorreticulares
• Corticopontinas
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
NERVO OCULOMOTOR
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
CORTICOPONTINAS
PONTOCEREBELARES
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
OUTRAS VIAS ENVOLVIDAS NA “SÍNDROME PIRAMIDAL”
CORTICORUBROESPINAL
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
OUTRAS VIAS ENVOLVIDAS NA “SÍNDROME PIRAMIDAL”
CORTICORRETICULOESPINAL
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
OUTRAS VIAS ENVOLVIDAS NA “SÍNDROME PIRAMIDAL”
CORTICOPONTOCEREBELAR
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
OUTRAS VIAS ENVOLVIDAS NA “SÍNDROME PIRAMIDAL”
VESTIBULOESPINAL
Breve Introdução: Sistema Piramidal
DOREtO; WILSON, 1912
COLATERAIS DO TRATO CORTICOESPINAL
FISIOPATOLOGIA DO “SISTEMA PIRAMIDAL”
• Síndrome piramidal deficitária: perda dos movimentos
voluntários (hemiplegia, paraplegias, tetraplegias e
monoplegias).
• Síndrome piramidal de libertação: caracterizada por
sintomas decorrentes da hiperatividade dos sistemas
Extrapiramidal e Motor periférico (hiperreflexia elástica e
eletiva, Sinal de Babinski, sincinesias e automatismos.
DORETTO, 2005; BEVILACQUA, 1998)
Fisiopatologia das estruturas supra-espinhais - SP
FISIOPATOLOGIA DO “SISTEMA PIRAMIDAL”
QUADRO INICIAL – ESTÁGIO DE CHOQUE
LESÃO DE VIA PIRAMIDAL
HIPOTONIA
ARREFLEXIA
SINAL DE BABINSKI
DORETTO, 2005; BEVILACQUA, 1998)
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FISIOPATOLOGIA DO “SISTEMA PIRAMIDAL”
LESÃO DE VIA PIRAMIDAL
PLEGIA OU PARESIA
HIPERREFLEXIA SINCINESIAS
REFLEXOS DE 
AUTOMATISMOS
SINAL DE BABINSKI ESPASTICIDADE
DORETTO, 2005; BEVILACQUA, 1998)
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SINAL DE BABINSKI
DORETTO, 2005; BEVILACQUA, 1998)
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LIBERAÇÃO DO REFLEXO DOS FLEXORES 
SINAL DE BABINSKI
DORETTO, 2005; BEVILACQUA, 1998)
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TERMOS COMUNS NAS LNMS
DORETTO, 2005; BEVILACQUA, 1998)
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TERMOS COMUNS NAS LNMS
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FISIOPATOLOGIA DA ESPASTICIDADE
LESÃO DE VIA PIRAMIDAL
LIBERAÇÃO DE VIAS ACESSÓRIAS 
DO MOVEMNTO 
(EXTRAPIRAMIDAL)
DESEQUILÍBRIO ENTRE O SISTEMA 
FACILITADOR E INIBIDOR DO 
TÔNUS
HIPERATIVIDADE DO 
SISTEMA GAMA
POTENCIALIZAÇÃO DO 
SISTEMA ALFAMOTOR
ESPASTICIDADE
BLOQUEIO DO SISTEMA 
INIBIDOR
LIBERAÇÃO DO 
SISTEMA FACILITADOR
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PIRAMIDAL
RUBROESPINAL
RETICULOESPINHAL 
LATERAL
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HIPERTONIA 
PIRAMIDAL
ELETIVA
ELÁSTICA
HIPERTONIA 
EXTRAPIRAMIDAL
NÃO ELETIVA
PLÁSTICA
Sinal da roda denteada
Padrão espástico
LESÃO DE VIA PIRAMIDAL
LIBERAÇÃO DE VIAS ACESSÓRIAS 
DO MOVEMNTO 
(EXTRAPIRAMIDAL)
DESEQUILÍBRIO ENTRE O SISTEMA 
FACILITADOR E INIBIDOR DO 
TÔNUS
EXALTAÇÃO DA 
ATIVIDADE REFLEXA 
MIOTÁTICA
HIPERREFLEXIA 
E CLONUS
PREDOMÍNIO DO 
REFLEXO FLEXOR 
NOCICEPTIVO
REFLEXOS DE 
AUTOMATISMO 
MEDULAR OU DE 
DEFESA
SINCINESIAS
DORETTO, 2005; BEVILACQUA, 1998)
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DORETTO, 2005; BEVILACQUA, 1998)
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