Biodisponibilidade Calcio e ferro

Prévia do material em texto

Biodisponibilidade 
de nutrientes
BIODISPONIBILIDADE 
BIODISPONIBILIDADE 
BIODISPONIBILIDADE 
BIODISPONIBILIDADE 
 Fatores que influenciam a absorção e utilização de 
nutrientes:
1. Relacionados à própria fisiologia do indivíduo:
• Má absorção / perdas por excreção
• Condição de saúde e estado nutricional prévio
• Forma de ingestão (interação entre nutrientes)
BIODISPONIBILIDADE 
 Fatores que influenciam a absorção e utilização de 
nutrientes (cont.):
2. Relacionados ao alimento:
• Concentração do nutriente
• Forma química (ex.: ferro heme e ferro não-heme)
• Processamento ou preparação do alimento;
FATORES RELACIONADOS COM O 
INDIVÍDUO QUE INFLUENCIAM A 
BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES
 Eficiência da digestão/má absorção crônica:
• Patologias biliares e pancreáticas: vitaminas lipossolúveis;
• Gastrectomia: vitamina B12;
• Patologias duodeno-jejunais: carências múltiplas;
• Patologias íleais: vitamina B12.
FATORES RELACIONADOS COM O 
INDIVÍDUO QUE INFLUENCIAM A 
BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES
 Situação das reservas corporais:
• A absorção de oligoelementos (Fe, Zn, Cu) é rigidamente 
controlada pela situação das reservas, ou seja, a absorção 
de Fe é aumentada em indivíduos deficientes;
 Tempo de trânsito intestinal:
• Sua redução pode prejudicar a completa solubilização de 
minerais (Ex: Fibra  TT int.  solubilização de Ca);
FATORES RELACIONADOS COM O 
INDIVÍDUO QUE INFLUENCIAM A 
BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES
 Integridade da mucosa:
• Essencial para os processos facilitados ou ativos de 
absorção ao nível da mucosa intestinal de diversos nutrientes 
(desnutrição, medicação, etc..);
 Alterações no pH do TGI:
• HCl  fator intrínseco  vitamina B12
 Alterações no pH renal:
• Proteína na dieta  pH renal  Ca urinário
FATORES RELACIONADOS COM O 
INDIVÍDUO QUE INFLUENCIAM A 
BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES
 Alcoolismo crônico:
• Patologia digestiva (má-absorção);
• Hepatopatia (perturbação no metabolismo);
 Idade:
• Redução da eficiência metabólica hepática e renal;
• Hipoproteinemia;
• Acloridria;
• Má-absorção;
• Ausência de exposição solar;
• Consumo elevado de medicamentos.
BIODISPONIBILIDADE 
o Cálculo da ingestão do nutriente por meio de tabelas e
programas computadorizados
BIODISPONILIDADE DE MINERAIS
 Fatores que afetam:
• Quantidade na dieta;
• Forma química;
• Presença de outros minerais;
• Outros nutrientes da dieta, principalmente fonte protéica;
• Nível de fibras alimentares;
BIODISPONILIDADE DE MINERAIS
 Fatores que afetam (cont.):
• Conteúdo em fitato (cereais integrais, leguminosas e 
oleaginosas);
• Oxalatos (espinafre, acelga, beterraba, tomate, nozes e 
cacau);
• Estado nutricional e metabólico do organismo;
• Presença de fatores favorecedores ou inibidores da 
absorção (ex. fatores antinutricionais).
Valor Nutritivo & Fatores Antinutricionais
• Fator Antinutricional = compostos ou classes de
compostos presentes numa extensa variedade de
alimentos de origem vegetal, que quando consumidos,
reduzem o valor nutritivo dos alimentos.
• Interferem na digestibilidade, absorção ou utilização
de nutrientes e, se ingeridos em altas concentrações,
podem acarretar em efeitos danosos à saúde
• Interações diretas: fenômenos competitivos que
ocorrem durante a absorção intestinal ou utilização
tecidual
• Interações indiretas: quando um mineral está
envolvido no metabolismo do outro, de modo que a
presença pode influenciar negativa/positivamente
BIODISPONILIDADE DE MINERAIS
MINERAIS
Influência Negativa Influência Positiva
• Fibras Solúveis
• Acido Ascórbico
• Acido Cítrico
• Lactose
• Frutose
• Aminoácidos
• Fibras Insolúveis
• Fitatos
• Polifenóis (Taninos e 
Flavonóides)
• Oxalatos
BIODISPONILIDADE DE MINERAIS
BIODISPONILIDADE DE MINERAIS
Mineral Facilitadores Inibidores
Cálcio Lactose Proteína
Fósforo
Fitato
Oxalato 
Ferro Ácido ascórbico
Ácido cítrico
Carnes, peixes
Taninos, Fitato, Oxalato, Ca,
Cu, Zn, Mn e Co
Zinco Proteína animal
Histidina
Tanino, Fitato, Oxalato, 
Hemicelulose, Ca, Fe, Cu
Selênio Aminoácido-metionina
Cisteína 
BIODISPONILIDADE DE MINERAIS
Ferro presente no ovo:
OU biodisponibilidade 
Fosvitina  atua como quelante, formando 
com o ferro compostos insolúveis que não 
são absorvidos
INTERAÇÕES
 Fator limitante da biodisponibilidade de vitaminas e minerais;
 Minerais x minerais, minerais x vitaminas, minerais x outros 
nutrientes;
 Pode acontecer: 
• na absorção intestinal (competição pelo mesmo sítio ativo); 
• no transporte (devido a utilização de proteínas 
transportadoras); 
• na conversão à forma ativa (deficiência de um nutriente 
prejudica a função de outro); 
 Depende do estado nutricional do indivíduo e da exposição de 
minerais tóxicos;
INTERAÇÃO CÁLCIO X FERRO
• Ca absorção do Fe não-heme, pois competem por 
etapas comuns do transporte no enterócito;
• Interação ocorre quando Ca X Fe são ingeridos 
simultaneamente (em uma mesma refeição);
• Recomendação ?
( - )
INTERAÇÃO CÁLCIO X ZINCO
• Competem por etapas comuns nos eritrócitos;
• A interação entre cálcio e zinco é mais pronunciada na 
presença de fitato; 
• Na presença de fitato, o complexo cálcio/fitato/zinco 
pode afetar adversamente o balanço de zinco 
Problemas em dietas vegetarianas.
INTERAÇÃO CÁLCIO X FÓSFORO
• O fósforo está intimamente associado ao cálcio na nutrição 
humana;
• Os fatores que favorecem ou dificultam a absorção do 
fósforo são praticamente os mesmos do cálcio.
• Suplementos de cálcio ou mesmo elevadas ingestões de 
cálcio podem comprometer o equilíbrio Ca - P e diminuir a 
absorção do fósforo;
INTERAÇÃO SELÊNIO X MERCÚRIO
• Ação antagônica Se x Efeitos tóxicos de metais pesados 
(arsênico, cádmio, chumbo e mercúrio)
Se 
Liga-se a moléculas de mercúrio Age contra radicais radicais livres 
induzidos por esse metal 
Toxidade do mercúrio
INTERAÇÃO FERRO X ÁCIDO ASCÓRBICO
• A vit. C é forte promotor da absorção de Fe e pode minimizar 
os efeitos inibitórios de fitatos e taninos; 
Fe 3+ (férrico)
Fe 2+ (ferroso)
Vitamina C
Forma quelado com Fe, mantendo-o na 
forma solúvel quando pH do intestino 
aumenta
INTERAÇÃO SELÊNIO X VITAMINA E
• Necessidade de vit. E é diminuída na presença de Se 
ambos agem como protetores de danos causados por 
radicais livres às membranas celulares. 
INTERAÇÃO CÁLCIO X VITAMINA D
• Ca e vit. D  efeito positivo na saúde óssea de mulheres 
pós-menopausa.
Concluindo...
• O valor nutritivo de qualquer alimento não pode ser 
estabelecido unicamente com base na quantidade, ou na 
dosagem química de seus nutrientes, e sem considerar os 
estados fisiológicos e nutricional do indivíduos.
Cálculo da biodisponibilidade de ferro
CÁLCULO DA BIODISPONIBILIDADE DE FERRO DA DIETA
(Monsen et al, 1978)
Cálculo da biodisponibilidade de ferro = cada refeição é
avaliada separadamente, sendo avaliada qtd de ferro heme e
ferro não-heme.
Dados considerados no cálculo:
A carne possui 40% de ferro heme
60% de ferro não-heme
Ferro heme = absorção de 23%
Ferro não-heme= absorção varia de 3 a 8%, dependendo da
presença das unidades de fatores estimuladores da absorção.
Fatores estimulantes da absorção de ferro não-heme = ácido
ascórbico e carne.
Unidades de fatores estimuladores =o somatório da qtde de
carne (g) e da qtde de ácido ascórbico (mg) presentes na
refeição.
CÁLCULO DA BIODISPONIBILIDADE DE FERRO DA DIETA
• A refeição de baixa biodisponibilidade de ferro contém menos 
de 30 g decarnes ou de 25 mg de vitamina C.
• A de média biodisponibilidade contém de 30 a 90 g de carnes ou 
de 25 a 75 mg de vitamina C. 
• Uma refeição com alta biodisponibilidade de ferro é aquela que 
contém de 30 a 90 g de carnes e de 25 a 75 mg de vitamina C ou 
mais de 90 g de carnes ou 75 mg de vitamina C.
Classificação das refeições quanto a biodisponibilidade de ferro
Se a refeição for de baixa biodisponibilidade:
Multiplicar o total em mg do ferro não heme por 3 e dividir por 100 e obter o total do 
ferro não heme absorvido nesta refeição
Se a refeição for de média biodisponibilidade:
Multiplicar o total em mg do ferro não heme por 5 e dividir por 100 e obter o total do 
ferro não heme absorvido nesta refeição
Se a refeição for de alta biodisponibilidade:
Multiplicar o total em mg do ferro não heme por 8 e dividir por 100 e obter o total do 
ferro não heme absorvido nesta refeição
OBS: já o total do ferro heme deve ser multiplicado por 23 e dividido por 100, portanto 
o total de ferro absorvido nas refeições será o somatório do não heme com o heme. 
Classificação das refeições quanto a biodisponibilidade de ferro
Classificação das refeições quanto a biodisponibilidade de ferro
Refeição com baixa 
biodisponibilidade em 
ferro
Refeição com alta 
biodisponibilidade em 
ferro
1.
2.
3.
4.
Refeição com moderada 
biodisponibilidade em 
ferro