Parasitologia Ascaridíase

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Ascaridíase (Ascariose) 
Doença parasitária do homem, causada por um helminto nematoide da família 
Ascarididae, subfamília Ascarinidae. 
Agente etiológico: Ascaris lumbricoides. Conhecidos popularmente como “lombriga”. 
 
Morfologia 
Macho Adulto: 
 20 a 30 cm de comprimento; 
 Cor leitosa; 
 Menores que as fêmeas; 
 Extremidade anterior Boca ou vestíbulo bucal; 
 Extremidade posterior Fortemente recurvada para a face ventral. Possui 
reto e 2 espículos iguais. 
Fêmea Adulta: 
 30 a 40 cm de comprimento; 
 Maiores e mais robustas que os machos; 
 Cor, boca e aparelho digestivo são semelhantes aos do macho; 
 Extremidade posterior retilínea. 
 
Ovos 
Grandes, com cerca de 50 µm de diâmetro, ovais e com cápsula espessa, em razão da 
membrana externa mamilonada 
Podem ser: férteis ou inférteis. 
OBS: Ovo alongado Infértil. 
 Ovo decorticado Pouca membrana mamilonada 
 
Os ovos de Ascaris lumbricoides são envolvidos por 3 membranas protetoras: uma 
interna impermeável constituída de 25% proteína e 75% lipídios, que confere grande 
resistência ao ovo contra dissecação, uma intermediária formada de quitina e uma 
externa que é a membrana mamilonada. 
 
Biologia 
Habitat: Intestino delgado 
OBS: Habitat é o local onde o parasita de reproduz 
Ciclo biológico: Monoxeno (único hospedeiro) 
Prof.ª Lenira 
Ciclo de Vida 
 
 Ingestão de ovos por alimentos ou água contaminada; 
 Após atravessar todo o trato digestivo, os ovos eclodem no duodeno; 
 As larvas atravessam a parede intestinal ao nível do ceco e caem nas veias; 
 Caminham pela árvore brônquica e traqueia; 
 Chegam na faringe; 
 São expelidas na tosse ou são deglutidas passando pelo esôfago e estomago; 
 Chegando finalmente no intestino delgado. 
 
OBS: Ciclo de vida dura 30 dias. 
 Amadurecimento sexual demora mais 30 dias. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Transmissão 
 
 Ingestão de alimentos e águas contaminados com ovos contendo larvas L3; 
 Veiculação mecânica de ovos através da poeira, aves e insetos (moscas e 
baratas); 
 Contaminação do depósito subungueal (Embaixo da unha) com ovos viáveis, 
principalmente em crianças. 
 
Os ovos possuem grande capacidade de aderência a superfícies, uma vez presente 
no ambiente ou em alimentos, não são removidos com facilidade por lavagens. 
 
Os ovos são resistentes a vários agentes terapêuticos. 
 
Patogenia 
Está diretamente relacionada com o número de formas presentes do parasita. 
 
Larvas 
 
 Infecções de baixa intensidade: assintomático; 
 Infecções maciças: lesões hepáticas (fígado) e pulmonares - quadro 
pneumônico com febre, bronquite e pneumonia (Síndrome de Löeffler); 
 
Vermes Adultos 
 
 Infecções de baixa intensidade: assintomático; 
 Infecções médias (30 a 40 vermes) ou maciças (100 ou + vermes): 
 Ação espoliadora: Manchas cutâneas “pano” e Ascaridíase. 
 Ação tóxica 
 Ação mecânica: Bolo de Ascaris. 
 Localização ectópica: “Ascaris errático” 
Epidemiologia 
 
Cosmopolita (encontrado em países de clima tropical ou semitropical) 
 
Diagnóstico 
 Clínico: difícil de ser realizado, pois a ascaridíase humana é pouco sintomática; 
 Laboratorial: pesquisa de ovos nas fezes. 
 - Infecções exclusivamente com vermes fêmeas, todos os ovos expelidos 
serão inférteis, enquanto em infecções somente com vermes adultos machos o 
exame de fezes será considerado negativo (-). 
Tratamento 
•Albendazol; 
•Mebendazol; 
•Levamisol; 
•Pamoato de pirantel. 
 
Controle 
 
 Repetidos tratamentos em massa dos habitantes de áreas endêmicas com 
drogas ovicidas; 
 Tratamento das fezes humanas que eventualmente, possam ser utilizadas 
como fertilizantes; 
 Saneamento básico; 
 Educação em saúde.