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21/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo=2017.2 1/2 FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA Simulado: SDE0105_SM_201407052047 V.1 Aluno(a): CRISLENE RIBEIRO DA SILVA Matrícula: 201407052047 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 12/11/2017 17:33:54 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201407822361) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma criança com diagnóstico de mielomeningocele poderá apresentar, associado, um quadro clínico de Microcefalia Anencefalia. Hidrocefalia. Encefalite. Panencefalite. 2a Questão (Ref.: 201407636708) Pontos: 0,1 / 0,1 Define-se esta condição como sendo uma lesão do plexo braquial ao nascimento que traduz-se clinicamente por perturbação motora e sensitiva do membro superior acometido dependente de lesão dos nervos que constituem o plexo braquial. A lesão é provocada pelo estiramento dos troncos nervosos ou avulsão radicular que pode ocorrer durante o trabalho de parto. Considere as afirmações abaixo e assinale a alternativa VERDADEIRA em relação a doença descrita. A doença descrita acima é denominada Paralisia Obstétrica ou Paralisia Braquial Obstétrica (PBO) e uma das classificações inclui a Paralisia Alta ou de Erb-Duchene. Neste caso, há lesão nas raízes mais altas do plexo braquial (C5 a C7) e ao exame físico, o membro superior acometido do lactente apresenta a postura característica em "gorjeta do garçom". Paralisia da mão com ausência do reflexo de preensão palmar, sendo referida como "bom ombro, má mão", é característica da Paralisia Alta ou de Erb-Duchene. Clinicamente a Paralisia Baixa ou de Klumpke atinge as raízes superiores (C5 a C7) e corresponde a forma mais comum de apresentação da doença, caracterizada pela presença da mão "em garra". Com relação à avaliação fisioterapêutica nestes pacientes, não é necessário avaliar a manifestação dos reflexos primitivos do lactente, nem tão pouco a aquisição das habilidades motoras normais, pois nem a atividade reflexa e nem o desenvolvimento motor serão afetados pela doença. A doença descrita acima é considerada uma doença musculoesquelética e, em todos os casos desta patologia há sempre comprometimento motor, mas a sensibilidade no membro superior afetado sempre é preservada. 3a Questão (Ref.: 201407169565) Pontos: 0,1 / 0,1 No dia 18 /03/2011 compareceu para avaliação em um centro de reabilitação municipal infantil , B. F da Silva , 4 anos. A mãe relatou que o filho foi prematuro de 24 semanas, e que durante 2 meses permaneceu em UTI neonatal. Durante o primeiro ano de vida a família observou o atraso motor, mas somente com a idade de 12 meses foi diagnosticado a Encefalopatia Crônica da Infância (ECI), iniciando a intervenção fisioterapêutica. Hoje a criança caminha com auxílio do andador em casa e na escola , anda na ponta dos pés. A classificação clínica da ECI mais comumente citada na literatura é : espástica, rígida , hipotônica, quadriplégica hemiplegia,quadriplegia,diplegia e monoplegia hipotonia,distonia e hipertonia espástica, atetósica, atáxica e mista espástica,atetósica,hipotônica, atáxica e mista 21/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo=2017.2 2/2 4a Questão (Ref.: 201407166240) Pontos: 0,1 / 0,1 A Encefalopatia Crônica da Infância (ECI) é um grupo de desordens do desenvolvimento do movimento e da postura oriundas a lesões não progressivas no encéfalo ainda imaturo. Sua etiologia e quadro clínico são bastante variados. As desordens motoras estão associadas, na maioria das vezes, a muitos outros comprometimentos como na cognição, na comunicação, no comportamento, na percepção bem como às alterações sensoriais. Considerando o texto anterior, analise as afirmativas abaixo e em seguida marque a alternativa que corresponde ao que o fisioterapeuta deve saber sobre a ECI. I - A lesão que causa a ECI poderá ocorrer em qualquer momento até o 3º e 4º ano de vida enquanto o encéfalo ainda apresenta-se imaturo. II - O comprometimento motor é fortemente observado na ECI ao passo que torna-se raro encontrar distúrbios associados na prática clínica. III - O diagnóstico cinético funcional da ECI deve ser feito com base nas alterações sensório motoras apresentadas IV - Em uma avaliação fisioterapêutica, é difícil verificar as manifestações clínicas da ECI visto que variedade da etiologia é acentuada. V - Tanto em uma lesão encefálica quanto nas suas seqüelas, os sinais, os sintomas e as alterações cinéticofuncionais da ECI não são progressivos O fisioterapeuta deve saber que IV e II são verdadeiras O fisioterapeuta deve saber que I e II são verdadeiras O fisioterapeuta deve saber que I e V são verdadeiras O fisioterapeuta deve saber que I e III são verdadeiras O fisioterapeuta deve saber que III e IV são verdadeiras 5a Questão (Ref.: 201407737688) Pontos: 0,0 / 0,1 (EBSERH/HU-UFJF - 2015) Assinale a alternativa correta. O paciente com paralisia cerebral com predomínio de espasticidade apresenta tônus diminuído, ou seja, abaixo do normal. O paciente com paralisia cerebral do tipo diparesia espástica apresenta comprometimento apenas dos membros superiores. A paralisia cerebral é uma desordem postural e do movimento que ocorre somente após o crescimento e desenvolvimento motor estarem completos. O paciente com paralisia cerebral do tipo hemiparesia espástica apresenta um hemicorpo afetado, sendo que a posição da cabeça permanece virada para o lado acometido. O paciente com paralisia cerebral do tipo tetraparesia espástica apresenta controle de tronco e cervical afetados, os quatro membros são afetados em diferentes proporções e as funções intelectuais podem estar rebaixadas.
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