Aula 14 - Regulação nervosa da circulação .ppt

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
Fisiologia Humana
Professora Ms. Janne Marques Silveira
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Generalidades
- O controle rápido da circulação e da PA é feito pelo SNA
simpático e parassimpático
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Nervoso Simpático
- Norepinefrina e Epinefrina
- Cadeia simpática ou gânglios: musculatura lisa dos órgãos, coração e vasos
- Emergem de T1 e L2 
- Nervos espinhais: seguem com os nervos até o segmento inervado pelo nervo 
correspondente
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Nervoso Simpático
- Vascular 
- Todo o sistema vascular inervado exceto capilares 
- Aumenta a RPT
- Redistribuição do fluxo da periferia para o coração
- Tônus vascular intrínsico da musculatura lisa
- Coração
- Aumento da permeabilidade ao Na+ e ao Ca++ (efeitos cronotrópico e inotrópico positivos)
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Nervoso Simpático
- Medula da Supra-Renal - Potencialização do Sistema Simpático 
- Estímulo simpático à supra-renal 
 - Secreta mais nor e epinefrina 
 - Potencialização efeitos vasoconstritores 
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Nervoso Simpático
- Tônus vascular intrínsico da musculatura lisa
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Simpático Vasodilatador 
- Libera acetilcolina nos terminais axonais simpáticos
- Vasodilatação prévia ao exercício - aumento do fluxo local
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Simpático Vasodilatador - Síncope Vasovagal
 Córtex vasodilatador simpático RPT e FC síncope 
 
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Nervoso Parassimpático
- Vascular 
- Nervo Vago - Liberação de acetilcolina
- Fibras parassimpáticas para o nó sinusal e musculatura atrial
- Coração
- Maior permeabilidade ao K+ (efeitos cronotrópico e inotrópico negativos)
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
cardioacelerador
Sistema Vasomotor – ponte e bulbo
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Vasomotor
1- Área vasoconstritora
 - Bilateral, ântero-lateral e superior do bulbo
 - Fibras descendentes para a medula 
2- Área vasodilatadora
 - Bilateral, ântero-lateral e inferior do bulbo
 - Fibras ascendentes para a área vasoconstritora (inibição)
3- Área sensorial
 - Bilateral, póstero-lateral do bulbo e inferior da ponte
 - Recebe sinais dos nervos Vago e Glossofaríngeo
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Vasomotor – Recepção de Informações
- Periféricas (n. vago e glossofaríngeo – barorreceptor e quimiorreceptor) 
- Central 
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Mecanismos reflexos para manter a PA
Sistema Barorreceptor – Regulação Imediata 
- Receptores de estiramento tipo buquê localizados nas grandes
artérias (aorta, carótida)
- Detectam variações rápidas da PA
- Respondem durante a sístole
- Adaptação rápida – controle da PA que varia rapidamente
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Barorreceptor
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Barorreceptor – Características 
- Resposta imediata às variações bruscas de Pressão Arterial 
- Adaptação rápida aos novos níveis pressóricos
- Controle a imediato curto prazo
- “Regulação a longo prazo” – integração renal e hormonal 
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Barorreceptor para o Controle Imediato
da Hipotensão Arterial
- Controle da PA em 10 segundos
- Estimulação das áreas vasoconstritora e cardioaceleradora
- Vasoconstrição das artérias e das veias ( RV e DC)
- Aumento da FC e força de bombeamento
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Sistema Barorreceptor para o Controle Imediato 
da Hipertensão Arterial
- Controle da PA em 10 segundos
- Estimulação das áreas vasodilatadora e cardioinibidora 
- Vasodilatação das artérias e das veias ( FC e RPT)
- Diminuição da FC e da RPT
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Resposta Barorreceptora Imediata ao PA
 da PA barorreceptor centro vasomotor 
estímulo da área vasodilatadora inibição da cardioaceleradora 
 RPT e da FC FC 
PA
* Variações posturais 
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Controle do fluxo sanguíneo no exercício 
- Estimulação simpática ( FC e força de contração)
- Controle local do fluxo (vasodilatação e demanda de O2) 
 
Fatores locais sobrepõem aos fatores neurais 
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Outros mecanismos imediatos para controle da PA
Sistema quimiorreceptor
- Receptores de 2mm localizados na aorta e carótida
- Ação conjunta com os barorreceptores
- Detectam níveis de O2, CO2 e H+
- 2 corpos carotídeos e 3 corpos aórticos
- Excitam ou inibem o centro vasomotor pelo controle de O2 e CO2
- Ativação com a PA menor que 80mmHg
*
Mecanismos Especiais de controle da PA e Manutenção da Vida 
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Reflexos Atrial, Artéria Pulmonar e Renal 
1- Bainbridge - estiramento do AD e nó sinusal – FC ( disparo do nó sinusal) 
 para manutenção da PVC em 0 ou negativo – eficiência de bomba 
2- Artéria pulmonar – pressão mantida com volume variado
3- Reflexo renal – volemia - Pressão na artéria renal proximal e inibição do ADH
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Reflexos Atriais
1- Reflexo atrial de controle da FC – “ Reflexo de Bainbridge”
 da Volemia 
 Estiramento Atrial (reflexo) Estiramento direto do Sinusal
N. Vago Centro Vasomotor (lateral) Descarga FC (15%)
Reflexo de Bainbridge ( FC 40 a 60%)
 Volume do AD
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
2-Reflexos da Artéria Pulmonar 
- Manutenção da PA em níveis de normalidade quando há variação do volume no 
AD e artéria pulmonar (receptores de baixa pressão - estiramento)
3- Reflexo Renal - Controle de Volume 
Volemia 
 
 Estiramento atrial (peptídeo atrial natriurético) 
 
Pressão na artéria renal proximal Hipotálamo
 Filtração Inibição do ADH
 Excreção
 Volume no AD
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Resposta isquêmica do SNC
PA ( abaixo de 60mmHg)
Isquemia do centro vasomotor ( acidez local) 
Excitação dos neurônios vasoconstritores e cardioaceleradores
PA até 250mmHg por 10 minutos )
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Resposta isquêmica especial do SNC e Reação de Cushing
Aumento da pressão do LCR até se igualar à PA
Bloqueio da nutrição
Resposta isquêmica do SNC
Excitação das áreas vasoconstritora e cardioaceleradora
PA e retorno da nutrição cerebral (centros vitais)
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Outros Reflexos 
1- Reflexo da compressão abdominal
- Os músculos promovem o RV e quando paralisados RV
- Ativação cardioaceleradora e vasoconstritora
( DC) e nutrição da periferia
2- DC durante o exercício
3- Ondas respiratórias – variação da PA em 4 a 6 mmHg a cada ciclo
- Inspiração- PA sinais respiratórios para o bulbo retorno da PA
- Inspiração profunda da PA em até 20mmHg
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Questões
1- Fale sobre as fibras simpáticas e a sua função e distribuição para o coração e 
vasos sangüíneos.
2- Todas as fibras simpáticas liberam acetilcolina? Justifique a partir do sistema
vasodilatador simpático e a sua função. Relacione-o com a síncope vasovagal.
3- Localização da do sistema vasomotor. 
Localize as áreas e funções do sistema vasomotor e também as áreas 
cardioaceleradora e cardioinibidora.
4- Nervos que conduzem estímulos de e para o sistema vasomotor.
5- Áreas de controle central do sistema vasomotor.
6- O que é o tônus vascular intrínsico? Justifique fisiologicamente.
7- O que é o sistema barorreceptor? Característica e sua localização? Exemplifique 
a sua atuação no controle da PA.
*
Regulação Nervosa da Circulação e Controle Rápido da PA
Questões
8- Explique a função barorreceptora no controle da PA durante a mudança de
postura.
9- Fale sobre o sistema quimiorreceptor e sua atuação no controle da PA.
10- O que é o reflexo atrial? Se há aumento da pressão no AD, como será a 
sua atuação e porquê?
11- O que é o Relexo de Bainbridge?
12- Fale sobre a resposta isquêmica do SNC. 
13- O que é a reação de Cushing?
14- Há variação da pressão durante o ciclo respiratório? Justifique fisiologicamente.
*