Métodos de localização radiográfica

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Métodos de localização radiográfica
Clark(Princípio da Paralaxe)
Em uma radiografia periapical comum (ortorradial), não é possível observar a posição que se encontram dois objetos sobrepostos, como é no caso do primeiro pré-molar superior, onde sua raiz vestibular e palatina encontram-se radiograficamente uma sobreposta a outra e fica extremamente difícil distinguir qual é qual.
Para isso a técnica de Clark foi desenvolvida no intuito de poder diferenciar não só raízes sobrepostas, mas também na diferenciação de canais radiculares. Esta técnica será baseada em mudar minimamente a angulação horizontal do cilindro para mesial(mesiorradial) ou para distal(distorradial).
Como funciona ?
Imagine que em um dente, onde há duas raízes sobrepostas, numa radiografia periapical ortoradializada(comum), não consiga diferenciar qual das raízes é a vestibular e a palatina e o profissional deseja fazer um tratamento endodôntico no paciente. A técnica de Clark baseará no seguinte princípio, entenda bem!
O objeto mais distante irá seguir na mesma direção do sentido da radiografia, ou seja, se foi realizada uma radiografia mesiorradial em um primeiro pré molar superior, a raiz mais distante que no caso é a palatina,irá seguir também para mesial.
Portanto posso afirmar agora que, o objeto mais próximo irá seguir direção contrária a radiografia ?
Entendeu ?
Objeto mais distante irá seguir a direção da radiografia enquanto o objeto mais próximo irá seguir direção contrária.
Se pegarmos mais uma vez o primeiro pre molar superior teremos os seguintes exemplos.
Radiografia mesioradial
Raiz palatina(objeto mais distante), irá seguir em direção mesial(direção da radiografia)
Raiz vestibular(objeto mais próximo),irá seguir em direção contrária ou seja distal.
Radiografia distoradial
Raiz palatina(objeto mais distante),irá seguir em direção distal(mesma direção da radiografia)
Raiz vestibular(objeto mais próximo),irá seguir em direção mesial(direção contrária a radiografia)
Resumindo: o objeto mais distante acompanha o deslocamento , enquanto que o objeto mais próximo segue em direção contrária.
Miller winter(método do ângulo reto ou dupla-incidência)
Essa técnica é utilizada a fim de inspecionar estruturas da mandíbula como altura,largura, extensão vestíbulo-lingual.Após ter realizado uma radiografia periapical da região a ser analisada,será usada novamente um filme periapical simulando a técnica oclusal com a face mantida para baixo e mantida pela oclusão do paciente. A posição do paciente e ponto de incidência será a mesma utilizada na oclusal parcial de mandíbula,ou seja, o cilindro na direção que deseja ser radiografada.
Donovan
Esta técnica é uma modificação da técnica de Miller Winter,adaptada para a localização vestíbulo lingual dos 3º molares inferiores que estão mais situados posteriormente no osso alveolar que não conseguiu ser visualizada na técnica de Miller Winter
Para realizar esta técnica,é preciso colocar um filme periapical no ramo ascendente da mandíbula e sobre a região do trígono retro molar.
A partir daí, o paciente irá inclinar sua cabeça em direção oposta a ser radiografada.
Cilindro deve estar perpendicular ao filme.
PARMA
Esta técnica foi desenvolvida no intuito de localizar dentes inclusos que estão situados mais posteriormente e que não consegue ser visualizada na técnica de radiografia periapical.
A única modificação que haverá aqui, será o modo no qual o filme será colocado na cavidade oral. O filme será colocado em uma posição diagonal.
 
Le Master
Objetivo desta técnica é eliminar o processo zigomático maxilar da radiografia periapicais de molares superiores, a fim de examinar minuciosamente as raízes dos elementos dentários e seu periápice.
Nesta técnica é necessário fixar um rolete de algodão ao filme periapical na parte inferior fixada por uma fita adesiva.
A angulagem vertical:15° a 20°
Angulagem horizontal:Paralela as faces interproximais dos molares.
O resultado desta técnica será uma radiografia periapical de molares superiores sem a sobreposição do processo zigomático maxilar sobre o periápice dos molares.